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擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗。
向 Ta 提问
王文卫,中山大学附属第一医院,泌尿外科,副主任医师。擅长前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗,外生殖器整形手术原则上一次手术矫正,不分期手术,手术成功率处于国内先进水平。
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壮阳延时药物推荐
口服西药类有长效的他达拉非可改善勃起功能且适用人群较广但特定人群需谨慎及按需服用的西地那非能快速起效;中药类有温肾壮阳益精的复方玄驹胶囊(肾阳虚证适用阴虚火旺慎用)和温肾补脾养血益精的还少胶囊(脾肾虚损证适用阴虚火旺及感冒发热者不宜);外用药物类有复方利多卡因凝胶可麻醉阴茎神经延时但有禁忌;特殊人群中老年人使用需谨慎未成年人绝对禁用严重基础疾病者需严格遵医嘱,选择药物要考虑自身健康状况且非药物干预也重要。 一、口服西药类 (一)5型磷酸二酯酶抑制剂 1.他达拉非:是长效的5型磷酸二酯酶抑制剂,可改善阴茎海绵体平滑肌细胞松弛,促进血液流入,从而发挥勃起功能改善作用,一般在性生活前服用,也可以每日规律服用。多项临床研究显示,他达拉非能有效延长性交时间、改善勃起硬度等。其适用人群较广,但患有严重心血管疾病等人群需谨慎使用,因为可能与一些心血管药物相互作用。 2.西地那非:也是常用的5型磷酸二酯酶抑制剂,按需在性生活前约1小时服用,能快速起效,帮助阴茎勃起,增加性交成功的概率,不过起效时间相对他达拉非稍快但持续时间稍短,同样,心血管疾病患者等使用需遵医嘱,避免风险。 二、中药类 (一)复方玄驹胶囊 由玄驹、淫羊藿、枸杞子、蛇床子等组成,具有温肾、壮阳、益精等功效。临床研究表明,复方玄驹胶囊可在一定程度上改善肾阳虚引起的性功能障碍,包括可能对延时有一定辅助作用,其适用人群为肾阳虚证患者,对于阴虚火旺等体质人群需慎用。 (二)还少胶囊 主要成分有熟地黄、山药、枸杞子等多种中药,能温肾补脾、养血益精。用于脾肾虚损所致的腰膝酸痛、阳痿遗精等,对于因脾肾两虚导致的性功能问题有一定改善作用,适用人群为符合脾肾虚损证的患者,阴虚火旺及感冒发热病人不宜服用。 三、外用药物类 (一)复方利多卡因凝胶 属于局部麻醉药,性生活前涂抹于阴茎头部,通过麻醉阴茎神经,降低阴茎敏感度,从而达到延长性交时间的目的。但要注意可能引起局部麻木等不适,对局部皮肤有破损或对利多卡因过敏者禁用,使用时需避免接触眼睛等敏感部位。 特殊人群方面,老年人使用壮阳延时药物需格外谨慎,因为老年人往往伴有更多基础疾病,药物相互作用风险更高,应在医生充分评估健康状况后,权衡利弊使用;对于未成年人,绝对禁止使用任何壮阳延时药物,因为其身体尚未发育成熟,使用此类药物可能会对生长发育造成严重不良影响;患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等严重基础疾病的人群,使用壮阳延时药物可能会加重基础疾病病情,需严格遵医嘱,经过详细评估后再决定是否使用相关药物。在选择壮阳延时药物时,应充分考虑自身健康状况,优先选择经过科学验证且适合自己的药物,同时非药物干预也很重要,如保持健康生活方式、适度锻炼、缓解压力等,对于改善性功能也有积极意义。
2025-12-03 12:23:50 -
早泄有什么好办法吗
早泄的治疗方法包括心理行为治疗、药物治疗、中医中药治疗和手术治疗。心理行为治疗有性心理咨询和性感集中训练;药物治疗有局部外用和口服药物;中医中药治疗包括中药调理和针灸推拿;手术治疗主要是阴茎背神经切断术但有风险需谨慎选择。 性感集中训练:这是一种行为治疗方法,包括非性器官的亲密接触、相互抚摸等,让夫妻双方逐渐适应彼此的身体,缓解焦虑,提高对性反应的自我意识和控制能力。在训练过程中,要遵循循序渐进的原则,根据患者的接受程度逐步推进,对于有伴侣的患者尤其适用,不同年龄和性经验的患者都可尝试,但需注意方式方法要温和,避免给患者造成额外心理压力。 药物治疗 局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,其作用机制是通过局部麻醉降低阴茎头的敏感性,从而延长性交时间。研究显示,使用局部外用药物可以在一定程度上改善早泄症状,且相对全身用药副作用可能较小。对于成年患者,在医生评估后可考虑使用,但要注意按照正确的使用方法,避免过量使用导致局部麻醉过度等问题,同时要关注患者对药物的耐受情况和可能出现的局部不适反应。 口服药物:目前常用的如达泊西汀等,它是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节神经递质来延长射精潜伏期。临床研究表明,达泊西汀能有效改善早泄患者的射精控制能力。成年患者在符合用药指征且无禁忌证时可在医生指导下使用,但要注意其可能存在的一些副作用,如头痛、恶心等,对于有基础疾病的成年患者,使用前需告知医生病史以评估风险。 中医中药治疗 中药调理:一些中药方剂或中成药可能对早泄有一定疗效,例如一些具有补肾固精作用的中药。中医认为早泄与肾虚等因素有关,通过辨证论治,使用合适的中药进行调理。但中药治疗需要在专业中医医师的指导下进行,根据患者的具体体质、病情等进行个体化用药,不同年龄、体质的患者用药可能不同,例如年轻患者若属于肾阴虚等证型,用药会与其他证型有所差异,同时要注意中药可能存在的药物相互作用等问题。 针灸推拿:针灸推拿等中医外治方法也可辅助治疗早泄。通过针刺特定穴位,如关元、气海、肾俞等穴位,以及推拿相关经络穴位,起到调节气血、补肾固精等作用。对于成年患者,可在专业中医师操作下尝试针灸推拿,但要注意针灸推拿的操作规范,避免因操作不当引起不适,不同患者对针灸推拿的耐受程度不同,需根据个体情况调整。 手术治疗 阴茎背神经切断术:这是一种有创的手术方法,通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎头的敏感性,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症,目前临床应用相对谨慎。对于经过严格保守治疗无效且有强烈手术意愿的成年患者,在充分评估风险后可考虑,但术后需密切观察恢复情况,并且要向患者充分告知手术的利弊,不同年龄的患者对手术风险的承受能力不同,年轻患者可能更需谨慎权衡。
2025-12-03 12:23:40 -
葡萄籽男人吃了对性功能
葡萄籽富含原花青素等成分具抗氧化、抗炎等作用,对男性性功能可能有影响,包括对勃起功能的影响如改善血管内皮功能、调节炎症,对精子质量等生殖相关方面的影响如可能改善精子活力、调节生殖系统氧化应激,特殊人群需注意有基础疾病男性使用需谨慎、青少年不建议随意使用、过敏体质男性使用前需注意过敏情况。 一、葡萄籽的成分及可能的作用机制 葡萄籽中富含原花青素等成分,原花青素具有抗氧化、抗炎等作用。有研究表明,抗氧化作用可能对男性性功能有潜在影响。氧化应激在男性生殖系统功能中起重要作用,过多的氧化应激会损伤血管内皮细胞等,而葡萄籽中的原花青素可以通过清除自由基,减轻氧化应激损伤。 二、对勃起功能的可能影响 1.对血管内皮功能的影响:血管内皮细胞能分泌一氧化氮等物质,促进阴茎海绵体血管扩张,从而维持勃起功能。一些动物实验发现,葡萄籽中的成分可以改善血管内皮功能,可能有助于改善勃起功能。例如,有研究显示给实验动物补充葡萄籽提取物后,其阴茎海绵体组织中与血管舒张相关的指标有所改善,但目前针对人类的大规模临床研究还相对有限。 2.对炎症的调节:慢性炎症可能影响男性性功能,葡萄籽中的抗炎成分可能通过减少生殖系统局部的炎症反应,对勃起功能产生积极作用。不过,这方面的机制还需要更多深入研究来明确。 三、对精子质量等生殖相关方面的影响 1.对精子活力的影响:有研究探讨了葡萄籽对精子质量的影响,部分体外实验和动物实验提示,葡萄籽中的成分可能对精子活力有一定的改善作用。例如,在一些细胞实验中发现,葡萄籽提取物可以提高精子的运动能力,但对于人类精子的具体影响还需要更多临床研究来证实。 2.对生殖系统氧化应激的调节:生殖系统内的氧化应激同样会影响精子的生成和功能等。葡萄籽的抗氧化特性可能有助于调节生殖系统内的氧化应激水平,从而在一定程度上对男性生殖相关功能产生影响,但这也需要更严谨的临床证据支持。 四、特殊人群需注意的情况 1.有基础疾病的男性:如果男性本身患有心血管疾病等基础疾病,在考虑使用葡萄籽相关产品来改善性功能时,需要谨慎。因为葡萄籽可能会对凝血等产生一定影响,与一些心血管药物同时使用时可能存在相互作用风险。例如,正在服用抗凝血药物的男性,使用葡萄籽产品可能增加出血风险,所以这类人群在使用前最好咨询医生。 2.青少年男性:青少年男性身体还处于发育阶段,目前关于葡萄籽对青少年男性性功能及生殖系统影响的研究较少,不建议随意使用葡萄籽相关产品来期望改善性功能等情况,应注重通过健康的生活方式来促进身体正常发育。 3.过敏体质男性:部分男性可能对葡萄籽过敏,使用后可能出现过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹等,严重时可能影响身体健康。所以过敏体质男性在接触葡萄籽相关产品前,最好先进行过敏测试等。
2025-12-03 12:23:05 -
如何正确的手淫
手淫需注意频率,青少年应尽量减少频率不影响身心学习生活,成年人适度手淫以不疲劳不影响生活为准,手淫前要清洁手部和外生殖器,男性用手握住阴茎轻柔适度摩擦,女性用手指轻柔刺激阴蒂等敏感部位,青少年频繁手淫会影响发育和心理,患生殖系统疾病者手淫会加重病情应先治病再适度且注意卫生,老年人手淫要适度关注身体状况以防诱发心脑血管意外,正确手淫要把握频率、保持卫生、采用合适方式并根据自身情况合理调整以确保身心健康。 一、手淫的频率 手淫的频率并没有一个绝对统一的标准,对于青少年来说,处于生长发育阶段,建议尽量减少手淫频率,以不影响正常学习、生活和身心健康为宜,一般建议每月几次较为合适,具体可根据自身身体状态调整。对于成年人,若身体没有不适,适度的手淫(如每周1-2次)通常也被认为是可接受的,但也需依据个人情况来把握,以不感到疲劳、不影响次日正常工作和生活为度。 二、手淫的卫生要求 1.手部清洁:手淫前要彻底洗净双手,避免手上的细菌等病原体在手淫过程中带入尿道等部位引发感染。因为手部可能接触到各种外界污染物,清洁双手能大大降低感染风险。 2.外生殖器清洁:手淫前后都要注意对外生殖器进行清洁。男性可翻开包皮清洗龟头等部位,女性也要对外阴进行清洁,保持外生殖器的清洁卫生能有效预防泌尿系统感染等疾病。 三、手淫的方式方法 1.男性手淫方式:一般是用手握住阴茎进行适当的上下滑动摩擦来达到性兴奋高潮。动作要轻柔适度,避免用力过猛造成阴茎损伤。比如可以用适中的力度,频率也不宜过快,逐步刺激至高潮。 2.女性手淫方式:女性可以通过用手指轻柔刺激阴蒂等敏感部位来获得性快感。同样要注意动作轻柔,避免过度刺激造成局部损伤。要找到自己舒适的刺激方式和力度。 四、特殊人群的注意事项 1.青少年:青少年正处于身体发育关键时期,频繁手淫可能会导致身体疲劳、精神萎靡,影响学习效率和身体正常发育。同时,长期过度手淫还可能对心理产生一定影响,出现焦虑、自卑等情绪问题。所以青少年应把精力更多放在学习和正常的体育锻炼、社交活动等方面,通过健康积极的生活方式来度过青春期。 2.患有生殖系统疾病者:如果本身已经患有如龟头炎、尿道炎等生殖系统疾病,手淫可能会加重病情,导致炎症扩散等不良后果。这类人群应先积极治疗疾病,在病情康复后再考虑适度手淫,且手淫过程中更要注意卫生等相关要求。 3.老年人:老年人手淫也要适度,同时要关注自身身体状况。如果有心血管等基础疾病,过度的性兴奋可能会诱发心脑血管意外等严重情况。所以老年人手淫时要格外谨慎,以自身身体感受舒适、无不适反应为前提。 总之,正确的手淫要注意把握频率、保持卫生、采用合适方式,并根据自身不同情况(如年龄、健康状况等)进行合理调整,以确保身心健康。
2025-12-03 12:22:29 -
如何降低龟头敏感程度
通过渐进式性刺激相关行为训练如冷热交替轻柔冲洗阴茎部位及轻柔环形按摩阴茎根部至龟头,外用含局部麻醉成分凝胶等产品(注意适用人群及试用),保持作息规律保证睡眠、适度进行有氧运动,通过深呼吸或寻求专业心理医生疏导调节心理来降低龟头敏感。 一、行为训练干预 通过渐进式的性刺激相关行为训练可逐步降低龟头敏感程度。例如可采用冷热交替刺激法,用温度适宜(避免过冷或过热)的水轻柔冲洗阴茎部位,每日可进行2-3次,每次持续3-5分钟,通过这种温和的刺激让龟头逐渐适应不同刺激强度,从而降低敏感度,但需注意操作时水温的精准把控,避免因温度不适对皮肤造成损伤,尤其是皮肤敏感人群更要谨慎调整水温。另外,还可进行自我按摩训练,洗净双手后,轻柔且缓慢地对阴茎根部至龟头部位进行环形按摩,每次按摩时间控制在5-10分钟,每日1-2次,长期坚持有助于调节局部神经敏感度,但按摩力度要适中,防止过度用力造成局部组织损伤。 二、外用产品辅助 部分外用的局部麻醉类凝胶等产品可在一定程度上降低龟头敏感度。这类产品多含有如利多卡因等局部麻醉成分,能暂时阻断神经传导,降低龟头的敏感性。但使用时需注意,对相关成分过敏者禁止使用,且此类产品可能会引起局部皮肤的灼热、刺痛等不适反应,使用前应先在小面积皮肤进行试用观察,若出现过敏或明显不适症状应立即停止使用。同时,对于未成年人等特殊人群,由于其生殖系统发育尚未成熟,不建议使用此类外用产品,需遵循儿科安全护理原则,以避免对生殖系统发育产生不良影响。 三、生活方式调整 1.作息规律:保持充足且规律的睡眠,每日睡眠时间建议成年人保证7-8小时左右。长期熬夜、睡眠不足会影响身体的神经内分泌调节功能,可能间接导致龟头敏感度异常增高,所以有熬夜习惯的人群应调整作息,保证睡眠质量,以维持身体正常的生理调节机制,利于龟头敏感度的稳定。 2.适度运动:进行适量的有氧运动,如每周进行3-5次、每次30分钟左右的慢跑、游泳等运动。适度运动可促进身体血液循环,包括生殖器官部位的血液循环,有助于维持神经和组织的正常功能,对调节龟头敏感程度有积极作用,但运动强度要适中,避免过度运动造成身体疲劳,反而影响健康。 四、心理因素调节 紧张、焦虑等不良心理状态可能会加重龟头敏感情况。可通过深呼吸训练来缓解压力,每天进行2-3次深呼吸练习,每次深呼吸持续5-10分钟,通过深呼吸调节自主神经系统,使身体处于放松状态,进而有助于降低因心理因素导致的龟头敏感。对于存在明显心理压力大、情绪焦虑等情况的人群,必要时可寻求专业心理医生的帮助,进行针对性的心理疏导,以改善因心理因素引发的龟头敏感问题,尤其是男性患者中因心理因素影响龟头敏感度的情况较为常见,需重视心理调节对改善症状的作用。
2025-12-03 12:22:07

