王文卫

中山大学附属第一医院

擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗。

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前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗,外生殖器整形手术原则上一次手术矫正,不分期手术,手术成功率处于国内先进水平。

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王文卫,中山大学附属第一医院,泌尿外科,副主任医师。擅长前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗,外生殖器整形手术原则上一次手术矫正,不分期手术,手术成功率处于国内先进水平。

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前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗。展开
  • 精神性阳痿的治疗是怎样的

    精神性阳痿治疗需综合考虑个体情况,采用个性化方案。心理治疗包括认知行为疗法及婚姻咨询与伴侣参与;药物治疗可选用5型磷酸二酯酶抑制剂,但要考虑患者健康等因素;其他治疗方法有真空负压装置疗法、低强度体外冲击波治疗,需综合运用以达较好疗效,且要持续关注调整患者心理状态。 认知行为疗法:通过帮助患者改变不良的认知模式和行为习惯来改善阳痿状况。例如,针对患者因阳痿产生的焦虑、自卑等负面情绪进行引导,让患者正确认识性相关的知识和自身的性功能状况,逐渐调整其对性的不合理认知。对于不同年龄、性别的患者,都可以采用这种方法,年轻患者可能因性知识的缺乏或初次性经历的不顺利产生心理障碍,而老年患者可能因对自身身体机能下降的担忧等产生心理问题,认知行为疗法都能针对性地进行干预。有研究表明,经过系统的认知行为疗法治疗后,相当一部分患者的精神性阳痿症状能得到明显改善。 婚姻咨询与伴侣参与:因为性功能障碍往往不仅影响患者自身,还与伴侣的关系密切相关。夫妻双方共同参与婚姻咨询,伴侣给予患者理解、支持和鼓励,营造良好的性互动氛围。比如,伴侣通过温和的沟通、亲昵的行为等方式帮助患者缓解心理压力,这种支持性的环境对精神性阳痿的治疗非常重要。不同生活方式的患者,如生活节奏快、压力大的上班族,伴侣的理解和支持能有效减轻其心理负担;对于有慢性病史的患者,伴侣的陪伴和鼓励有助于患者更好地配合治疗。 药物治疗 5型磷酸二酯酶抑制剂:如西地那非等,这类药物可以通过增加阴茎海绵体血流,改善勃起功能。但需要注意的是,使用药物时要考虑患者的整体健康状况和药物相互作用等因素。对于有心血管疾病的患者,使用这类药物需要谨慎评估风险,因为部分心血管疾病患者使用后可能会出现心血管方面的不良反应。 其他治疗方法 真空负压装置疗法:通过负压吸引使阴茎海绵体充血达到勃起的效果。这种方法相对比较安全,但使用时需要正确操作,避免因操作不当导致阴茎损伤等情况。对于不同年龄的患者,操作时要根据其身体状况和理解能力进行指导,老年患者可能需要更细致的操作讲解和帮助。 低强度体外冲击波治疗:这是一种新兴的治疗方法,通过体外冲击波刺激阴茎海绵体组织,促进血管新生和改善神经功能,从而改善勃起功能。有研究显示其对部分精神性阳痿患者有一定的治疗效果,但具体的疗效和适用人群还需要进一步的临床研究来明确。 精神性阳痿的治疗需要综合考虑患者的个体情况,包括年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素,采取个性化的治疗方案,以达到较好的治疗效果。同时,在整个治疗过程中,要注重对患者心理状态的持续关注和调整,为患者提供全面的支持和帮助。

    2025-12-03 12:12:56
  • 性生活过多对身体有害吗

    性生活过多对生殖系统有影响男性易致前列腺炎等女性易致阴道炎等对身体整体状态体力精力上易疲劳乏力免疫上影响免疫功能不同人群中年轻人长期过多有不良影响中年人损耗大加速疲劳对心血管可能有影响老年人加重疲惫易引发心脑血管意外需保持适度性生活频率根据自身状况调整注意卫生出现不适及时调整生活方式必要时求医生建议。 一、对生殖系统的影响 (一)男性方面 适度性生活对男性生殖系统一般无明显危害,但性生活过多可能导致前列腺反复充血,增加前列腺炎的发生风险。有研究表明,性生活过于频繁的男性,前列腺炎的患病率相对较高。长期性生活过度还可能使阴茎海绵体疲劳,影响勃起功能等。 (二)女性方面 性生活过多可能破坏阴道的正常菌群平衡,增加阴道炎的发生几率。例如频繁的性生活可能导致阴道内酸碱环境改变,利于有害菌滋生,引发细菌性阴道炎或霉菌性阴道炎等。同时,过度的性刺激也可能对宫颈等部位造成一定影响,增加宫颈炎症等疾病的发生风险。 二、对身体整体状态的影响 (一)体力与精力方面 性生活是较为消耗体力和精力的活动,性生活过多会使人容易感到疲劳、乏力,影响日常的工作和学习效率。长期如此可能导致身体处于亚健康状态,精神状态也会受到影响,出现精神萎靡等情况。 (二)免疫系统方面 频繁的性生活可能影响免疫系统的功能。有研究发现,性生活过度的人群,其体内免疫球蛋白等免疫相关指标可能会出现一定程度的波动,导致身体抵抗力下降,更容易受到病原体的侵袭,增加患病的几率,如感冒等疾病的发生频率可能会升高。 三、不同人群的差异 (一)年轻人 年轻人身体相对较为强壮,短期内适度的性生活可能对身体影响不显著,但长期性生活过多仍会对生殖系统、体力精力等方面产生上述不良影响。而且年轻人如果性生活不注意卫生等,还可能增加性传播疾病的感染风险。 (二)中年人 中年人身体机能开始逐渐走下坡路,性生活过多对身体的损耗相对更大。可能会加速身体疲劳的积累,对心血管系统等也可能产生一定影响,比如可能导致血压短时间波动等情况。 (三)老年人 老年人的身体各项机能衰退,性生活过多可能会加重身体的疲惫感,甚至可能引发一些心脑血管方面的意外情况。老年人本身身体恢复能力较差,过度性生活不利于身体健康的维持。 四、温馨提示 无论是哪个年龄段的人群,都应该保持适度的性生活频率。要根据自身的身体状况来调整,以身体没有明显不适、能够保持良好的体力和精力进行日常活动为合适的度。同时,性生活中要注意卫生等问题,降低相关疾病的发生风险。如果出现因性生活过多导致的身体不适等情况,应及时调整生活方式,必要时寻求医生的专业建议。

    2025-12-03 12:12:20
  • 经常用避孕套对身体有害吗

    避孕套由乳胶或聚氨酯等材料制成,可物理避孕并预防性传播疾病,其对男女身体影响在正常使用下较小,特殊人群需注意,正确使用很重要,与其他避孕方式相比有不影响内分泌等优势但也有局限性,应综合个人因素选择避孕方式 一、避孕套的基本情况 避孕套是一种常见的避孕工具,由乳胶或聚氨酯等材料制成,通过物理屏障的方式阻止精子与卵子结合,达到避孕目的,同时也能在一定程度上预防性传播疾病。 二、经常用避孕套对身体的影响 1.对男性身体的影响 一般人群:正常使用避孕套通常不会对男性身体造成明显危害。目前的研究显示,乳胶避孕套材质引发过敏反应的概率较低,约为1%-3%左右,若出现过敏,更换为聚氨酯材质的避孕套可避免。正常使用下,避孕套不会影响男性的生殖功能等,也不会干扰内分泌等系统。 特殊人群:对于有乳胶过敏史的男性,使用乳胶避孕套会引发过敏症状,如阴茎部位瘙痒、红肿等,此时应选择聚氨酯等非乳胶材质的避孕套。而有阴茎炎症等疾病的男性,在炎症急性期可能因使用避孕套增加局部摩擦刺激,需在医生指导下权衡使用。 2.对女性身体的影响 一般人群:正常使用避孕套对女性身体的不良影响较小。部分女性可能对避孕套材质有过敏反应,发生率约为0.5%-2%,表现为阴道瘙痒、分泌物增多等,更换合适材质的避孕套可改善。正常使用下,避孕套不会破坏女性阴道的正常菌群平衡等,也不会影响女性的内分泌等生理功能。 特殊人群:处于阴道炎急性发作期的女性,使用避孕套可能因局部摩擦等因素加重不适,需在阴道炎得到控制后再合理使用。妊娠期女性使用避孕套一般无特殊禁忌,但要选择合适尺寸以保证使用舒适度,同时需注意正确使用方法避免滑落等情况。 三、正确使用避孕套的重要性 正确使用避孕套能最大程度发挥其避孕和预防性传播疾病的作用,若使用方法不当,如佩戴前未排空前端空气、性交过程中避孕套滑落等,可能导致避孕失败或增加感染风险。因此,无论是男性还是女性,都应掌握正确的避孕套使用方法,包括选择合适尺寸、佩戴时注意排空空气、性交后及时正确取出等。 四、与其他避孕方式的对比及避孕套的优势 与口服避孕药等其他避孕方式相比,避孕套的优势在于不影响内分泌,使用相对灵活,且能同时预防性传播疾病。口服避孕药可能会引起月经紊乱等内分泌方面的问题,而避孕套不存在这方面的担忧。但避孕套也有其局限性,如存在一定的避孕失败概率等,在选择避孕方式时,应根据个人的年龄、健康状况、生活方式等因素综合考虑。例如,年轻女性若有长期避孕需求,可在医生评估后选择更适合的避孕方式;有性传播疾病高危风险的人群,避孕套是较好的预防手段之一。

    2025-12-03 12:11:40
  • 男人早泄怎么治疗

    男人早泄治疗需综合考虑心理、生理、年龄、生活方式等多方面因素,可采用心理治疗如认知行为疗法缓解因焦虑等心理因素导致的早泄;行为治疗包括夫妻共同参与的性感集中训练及squeeze技术;药物治疗有局部外用局麻药物如复方利多卡因凝胶及口服5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀;对药物和心理行为治疗效果不佳的严重早泄患者可考虑手术治疗但有风险需谨慎选择,需个体化选择治疗方案。 一、心理治疗 早泄的发生与心理因素密切相关,如焦虑、紧张、压力过大等。对于因心理因素导致的早泄,可采用心理治疗。例如认知行为疗法,通过帮助患者改变不良的思维和行为模式来改善早泄状况。心理咨询师会引导患者正确认识性行为,缓解焦虑情绪,使患者在性生活中能更放松地应对。不同年龄、性别和生活方式的人,心理因素对早泄的影响程度不同,比如长期处于高压力工作状态的男性,更容易因心理压力引发早泄,通过心理治疗缓解压力后,早泄情况可能会得到改善。 二、行为治疗 1.性感集中训练:这是一种夫妻双方共同参与的治疗方法。目的是让夫妻双方逐渐适应彼此的身体接触,消除焦虑和紧张感。首先从非性敏感部位的抚摸开始,逐渐过渡到性敏感部位,让双方熟悉彼此的身体反应,提高对性刺激的感受性和耐受性,一般需要持续一定的时间来达到改善早泄的效果。 2.squeeze技术:在性生活过程中,当男性感觉即将射精时,女方用拇指和食指挤压阴茎冠状沟部位,持续几秒钟后缓解,以此来降低阴茎的兴奋度,延长性交时间。这种行为治疗需要夫妻双方密切配合,根据自身情况反复练习来掌握技巧。 三、药物治疗 1.局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等局麻药物,通过涂抹在阴茎龟头部位,降低阴茎龟头的敏感度,从而延长性交时间。但使用时要注意可能出现的局部不良反应,如局部麻木感等,不同个体对药物的反应可能不同,有些男性使用后可能效果较好,而有些可能会出现过度麻木影响性生活体验的情况。 2.口服药物:目前常用的有5-羟色胺再摄取抑制剂,如达泊西汀等。这类药物可以调节神经递质,延长射精潜伏期。不过,药物的使用需要考虑个体的健康状况,如有心血管疾病等基础病史的男性,使用时需要谨慎评估风险。 四、手术治疗 对于药物治疗和心理行为治疗效果不佳的严重早泄患者,可考虑手术治疗,如阴茎背神经切断术等。但手术治疗有一定的风险,可能会出现术后阴茎勃起功能障碍、感觉异常等并发症,因此需要严格掌握手术适应证,在充分评估患者情况后谨慎选择。 总之,男人早泄的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括心理、生理、年龄、生活方式等多方面因素,选择个体化的治疗方案。

    2025-12-03 12:10:38
  • 男性勃起功能障碍的药物有哪些

    勃起功能障碍的治疗药物包括磷酸二酯酶5抑制剂,其通过抑制PDE5增加海绵体平滑肌松弛来发挥作用,代表药物有西地那非、伐地那非、他达拉非;雄激素制剂适用于雄激素缺乏引起的勃起功能障碍,代表药物如十一酸睾酮胶丸;还有育亨宾(疗效证据有限)、阿扑吗啡(通过中枢作用促进勃起但有不良反应)。特殊人群使用这些药物需谨慎评估,如老年患者要考虑肝肾功能等,有心血管疾病患者用磷酸二酯酶5抑制剂要评估心血管状况,雄激素缺乏老年患者用雄激素制剂要严格掌握适应证并监测相关指标。 一、磷酸二酯酶5抑制剂 1.作用机制:通过抑制磷酸二酯酶5(PDE5)的活性,增加一氧化氮(NO)介导的海绵体平滑肌松弛,使阴茎海绵体充血,从而发挥勃起功能障碍的治疗作用。多项临床研究证实其能有效改善勃起功能。 2.代表药物:西地那非,它在多种不同病因导致的勃起功能障碍患者中均有应用,能显著提高患者的勃起硬度和性交成功率;伐地那非,同样通过抑制PDE5发挥作用,起效相对较快;他达拉非,其药效持续时间较长,一般可达36小时左右,为患者提供了更灵活的用药时间选择。 二、雄激素制剂 1.适用情况:适用于雄激素缺乏引起的勃起功能障碍。当男性体内雄激素水平低下时,会影响性欲和勃起功能,补充雄激素后可改善相关症状。 2.作用机制:雄激素能维持正常的性欲和生殖功能,通过与靶组织细胞内的雄激素受体结合,发挥生理效应。 3.代表药物:十一酸睾酮胶丸等,对于明确因雄激素缺乏导致勃起功能障碍的患者,使用雄激素制剂可有效改善病情,但需在医生指导下使用,因为雄激素治疗也有一定的适应证和禁忌证,如前列腺癌患者等禁用。 三、其他药物 1.育亨宾:是一种α2肾上腺素能受体拮抗剂,能选择性地阻断突触前α2受体,促进去甲肾上腺素释放,增加阴茎血流量,从而改善勃起功能。但临床应用中其疗效证据相对有限。 2.阿扑吗啡:是一种多巴胺受体激动剂,可通过中枢作用促进阴茎勃起。它是通过刺激中枢神经系统的多巴胺受体,进而影响阴茎的勃起功能调节通路来发挥作用,但可能会引起恶心、呕吐等不良反应。 特殊人群方面,老年患者使用这些药物时需谨慎评估肝肾功能等情况,因为随着年龄增长,肝肾功能可能减退,影响药物代谢。对于有心血管疾病的患者,使用磷酸二酯酶5抑制剂时要特别注意,因为这类药物可能对心血管系统有一定影响,如导致血压轻度短暂下降等,需在医生充分评估心血管状况后决定是否使用及选择合适的药物。而对于雄激素缺乏的老年患者使用雄激素制剂时,更要严格掌握适应证,监测前列腺等相关指标,因为不当使用可能带来不良后果。

    2025-12-03 12:10:09
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