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擅长：前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生，泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎，男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验，尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗，如各种形态的阴茎弯曲矫正，不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术，隐匿性阴茎的整形，儿童及成人尿道下裂的治疗，各种原因引起的尿道狭窄的治疗。
向 Ta 提问
王文卫，中山大学附属第一医院，泌尿外科，副主任医师。擅长前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生，泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎，男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验，尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗，如各种形态的阴茎弯曲矫正，不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术，隐匿性阴茎的整形，儿童及成人尿道下裂的治疗，各种原因引起的尿道狭窄的治疗，外生殖器整形手术原则上一次手术矫正，不分期手术，手术成功率处于国内先进水平。
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男生射的快是什么原因
男性射得快可能由心理、生理、生活方式和年龄等多因素导致。心理因素有焦虑紧张、抑郁情绪；生理因素包括龟头敏感度高、激素水平异常、泌尿生殖系统疾病；生活方式因素涉及不良作息、过度手淫、吸烟酗酒；年龄增长也可能使射精控制能力下降致射得快。 一、心理因素 1.焦虑与紧张：男性在性生活中过度焦虑、紧张，比如担心自己表现不好、害怕女方不满意等情绪，可能会导致射得快。研究表明，长期处于高压状态下的男性，在性活动中更容易出现射精过快的情况。例如，一些面临工作巨大压力的男性，在性生活时心理负担重，从而影响射精控制。 2.抑郁情绪：患有抑郁症的男性，其体内的激素水平和神经递质等会发生变化，这可能干扰正常的射精反射，使得射精潜伏期缩短，出现射得快的现象。有临床研究发现，抑郁症患者中射精功能障碍的发生率相对较高。 二、生理因素 1.龟头敏感度高：龟头是男性性敏感的重要部位，如果龟头敏感度偏高，就会使性刺激更容易传导到大脑的射精中枢，从而导致过早射精。例如，包皮过长的男性，由于龟头长期被包皮包裹，相对较为敏感，容易出现射得快的情况。据统计，包皮过长的男性中射精过快的比例高于包皮正常的男性。 2.激素水平异常：雄激素水平如果出现异常，比如雄激素水平过低，可能会影响射精相关的神经调节和生理过程。另外，一些其他激素如泌乳素等的异常也可能干扰射精功能。有研究发现，内分泌疾病导致激素水平紊乱的男性，更容易出现射精过快的问题。 3.泌尿生殖系统疾病：像前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统疾病，会导致生殖器官处于充血状态，局部神经末梢敏感性增加，容易诱发射精反射，从而出现射得快的情况。例如，慢性前列腺炎患者中，不少人存在射精过快的症状，这是因为炎症刺激使得前列腺周围神经感受器敏感性提高。 三、生活方式因素 1.不良的作息习惯：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统和神经系统的正常功能。例如，熬夜会导致身体疲劳，神经调节功能紊乱，在性生活中就可能出现射得快的情况。研究显示，长期熬夜的人群中，性功能异常包括射精过快的发生率比作息规律人群高。 2.过度手淫：适度手淫一般不会对身体造成不良影响，但如果过度手淫，会使阴茎反复受到刺激，降低射精阈值，导致在正常性生活中容易射得快。有调查表明，过度手淫的男性发生射精过快的风险明显增加。 3.吸烟酗酒：吸烟会影响血管内皮功能，导致阴茎海绵体血管收缩，影响阴茎的勃起和射精控制。酗酒会损害肝脏等器官，影响激素代谢和神经功能，从而干扰射精过程。长期吸烟酗酒的男性，出现射得快的概率相对较高。例如，长期大量吸烟饮酒的男性，其性功能相关指标往往不如不吸烟不饮酒的男性。 四、年龄因素 随着年龄的增长，男性的身体机能会发生变化。一般来说，年轻男性性反应相对较为敏锐，而随着年龄增加，身体的神经反射、激素水平等都会有所改变，可能会出现射精控制能力下降，导致射得快的情况相对增多。不过这也不是绝对的，个体差异较大，但总体上年龄是一个需要考虑的生理相关因素。例如，20-30岁的男性相对35岁以上的男性，在射精控制方面可能更具优势，但也不是所有年轻男性都不会出现射得快的问题。
2025-12-03 12:43:53 -
勃起不坚中途疲软该怎么办
勃起不坚中途疲软可能由心理、生活方式、疾病等因素引起需针对性改善心理可沟通或求心理医生帮助生活方式要规律作息适度运动戒烟限酒疾病要积极治原发病医疗干预有药物治疗（非药物不佳时医生评估下用且注意适用禁忌）和手术治疗（严重器质性经评估后考虑且权衡利弊）特殊人群中老年要定期体检保养有基础病人群要关注勃起变化并告知医生年轻人群要避不良生活方式调心态及时求专业帮助。 一、明确可能原因并针对性改善 勃起不坚中途疲软可能由多种因素引起，包括心理因素、生活方式因素、疾病因素等。 心理因素：长期的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪可能影响勃起功能。对于有心理因素的人群，应注重心理调节，可通过与伴侣良好沟通、寻求心理医生帮助等方式缓解压力。比如，夫妻双方共同参与心理辅导，改善亲密关系中的沟通模式，减轻心理负担。不同年龄段人群心理因素影响勃起的表现可能不同，年轻人可能因工作压力等导致心理问题，而中老年人群可能与对自身性功能衰退的担忧等有关。 生活方式因素：不健康的生活方式是常见诱因。长期熬夜、缺乏运动、过度吸烟酗酒等都会对勃起功能产生不良影响。建议保持规律作息，每天保证7-8小时充足睡眠；坚持适度运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，有助于改善血管功能，提升勃起能力；戒烟限酒，减少对血管和神经的损害。男性不同生活方式习惯对勃起的影响程度不同，例如长期久坐的办公族比经常运动的人群更易出现勃起问题。 疾病因素：一些疾病如高血压、糖尿病、心血管疾病等会影响阴茎的血液供应或神经功能，从而导致勃起功能障碍。有基础疾病的患者需积极治疗原发病，控制好血压、血糖等指标。比如糖尿病患者要严格遵循糖尿病治疗方案，控制血糖水平，定期监测相关指标，以减少对血管和神经的损伤，利于改善勃起功能。不同疾病在不同性别患者中的影响机制略有差异，男性糖尿病患者发生勃起功能障碍的概率较高，且随着病程延长风险增加。 二、医疗干预相关情况 药物治疗：如果非药物干预效果不佳，可在医生评估下考虑药物治疗，但需注意不同药物有其适用人群和可能的禁忌证。例如，对于某些特定类型的勃起功能障碍，PDE5抑制剂类药物可能有一定疗效，但必须在医生指导下使用，且要考虑患者的基础疾病等情况，如严重心血管疾病患者可能不适合使用该类药物。 手术治疗：对于一些严重的器质性勃起功能障碍患者，在经过严格评估后可考虑手术治疗，如阴茎假体植入术等，但手术有一定适应证和风险，需充分权衡利弊。 三、特殊人群注意事项 中老年人群：随着年龄增长，身体机能逐渐衰退，更要关注自身健康状况，定期进行体检，及时发现和处理可能影响勃起功能的疾病。同时，在生活方式上要更加注重保养，保持健康的生活习惯。 有基础疾病人群：如高血压、糖尿病患者，除了积极控制基础疾病外，在日常生活中要密切关注自身勃起功能变化，一旦出现异常及时就医，在治疗其他疾病时告知医生勃起功能情况，以便综合调整治疗方案。 年轻人群：要注意避免不良生活方式对勃起功能的影响，保持良好的心理状态，若因工作等压力出现勃起问题，应及时调整生活节奏和心态，必要时寻求专业帮助。
2025-12-03 12:43:16 -
与配偶同房后即软怎么回事
同房后很快变软可因生理性的长期体力劳动或过度运动致疲劳、动脉粥样硬化等致动脉供血不足或静脉漏血等致静脉回流异常、内分泌疾病致雄激素分泌少引起，心理性的初次紧张焦虑或既往性创伤影响，生活方式的长期吸烟酗酒损伤血管或缺乏运动致血液循环差导致，还受糖尿病损伤血管神经或高血压致动脉粥样硬化影响阴茎血流供应等基础疾病作用。 一、生理性因素 （一）疲劳相关 长期体力劳动或过度运动后身体处于疲劳状态，会影响机体的神经内分泌调节及血液供应等，在同房时身体难以调动足够的能量和功能来维持正常勃起，导致同房后很快变软。例如长期从事重体力劳动的人群，身体经常处于疲劳累积状态，性活动时易出现勃起维持困难的情况。 （二）血管性因素 1.动脉供血不足：阴茎海绵体的正常勃起依赖充足的动脉血流供应，若存在动脉粥样硬化等问题，会使动脉狭窄或阻塞，导致流入阴茎海绵体的血液量减少，从而影响勃起的维持，出现同房后很快变软的现象。比如患有高血压且血压控制不佳的患者，动脉粥样硬化风险增加，可能影响阴茎血流。 2.静脉回流异常：阴茎海绵体内的静脉系统负责在勃起后维持阴茎的勃起状态，若静脉存在漏血情况（如白膜缺损等），会使勃起后的血液迅速回流，导致阴茎很快疲软，同房后即软可能与之相关。 （三）内分泌因素 体内睾酮等雄激素水平对性功能有重要影响，若存在内分泌疾病，如性腺功能减退症等，会导致睾酮分泌减少，影响性欲和勃起功能，出现同房后很快变软的情况。例如某些垂体疾病可能影响睾酮的分泌调节，进而影响性功能。 二、心理性因素 （一）紧张焦虑情绪 初次同房时精神高度紧张、对性表现过度担忧等，会通过神经调节影响勃起功能，导致在同房过程中或结束后很快出现阴茎疲软的情况。比如新婚夫妻初次同房时，由于紧张心理可能出现这种状况。长期存在的焦虑症等心理问题也可能泛化到性功能方面，引发同房后即软的现象。 （二）心理创伤影响 既往有不愉快的性经历等心理创伤，会在再次同房时产生心理阴影，导致心理性勃起功能障碍，表现为同房后很快变软。例如曾因意外情况导致同房不顺利并留下心理创伤的人群。 三、生活方式因素 （一）吸烟酗酒 长期大量吸烟会损伤血管内皮细胞，影响血管的舒张功能，进而影响阴茎海绵体的血流供应；酗酒会抑制中枢神经系统，影响性激素的分泌及神经对性反应的调节，长期下来容易导致性功能出现问题，包括同房后很快变软。例如每天吸烟超过20支且酗酒的人群，性功能受影响的风险较高。 （二）缺乏运动 长期缺乏体育锻炼会使身体代谢减缓、血管弹性下降、体质变差，影响全身的血液循环包括阴茎的血流情况，从而影响勃起功能，导致同房后很快变软。 四、基础疾病影响 （一）糖尿病 糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管和神经，引起糖尿病性神经病变和糖尿病性血管病变，影响阴茎的神经传导和血流供应，容易出现勃起功能障碍，表现为同房后即软。例如病程较长且血糖控制不佳的糖尿病患者。 （二）高血压 高血压患者血压长期升高会导致动脉粥样硬化，影响包括阴茎动脉在内的全身动脉血管，使阴茎海绵体动脉供血不足，进而影响勃起功能，导致同房后很快变软。
2025-12-03 12:42:36 -
男性避孕药被研发成功！
近年来男性避孕药研发有重要进展，通过影响精子生成、功能等达避孕目的，具使用方便、可逆性潜在优势但存安全性评估、效果稳定性和个体差异等挑战，不同人群如年轻男性、有特殊病史男性、不同生活方式男性使用时需分别考虑相应情况。 一、男性避孕药的研发概况 近年来，男性避孕药的研发取得了重要进展。一些研究致力于通过不同的机制来实现男性避孕的目标。例如，通过影响精子的生成、成熟或功能来达到避孕效果。科研人员正在探索多种潜在的药物靶点和作用途径，以开发出安全、有效的男性避孕药。 二、男性避孕药的作用机制举例 （一）干扰精子生成 部分男性避孕药的作用机制是针对睾丸内精子生成的过程进行干预。例如，通过抑制睾丸内某些关键酶的活性，从而阻断精子发生的关键步骤。有研究表明，某些药物可以特异性地作用于生精上皮中的相关细胞，影响精子的产生数量和质量。 （二）影响精子功能 还有一些药物是通过影响精子的运动能力、获能等功能来实现避孕目的。精子需要具备正常的运动和获能等能力才能成功与卵子结合受精，若药物能够干扰这些过程，就可以阻止受精发生。 三、男性避孕药的优势与挑战 （一）优势 1.使用方便：相较于女性避孕药的一些使用方式，男性避孕药可能具有更便捷的给药途径和使用方案，例如口服或注射等相对简单的方式，减少了女性在避孕方面的部分负担。 2.可逆性潜在优势：如果研发出可逆性良好的男性避孕药，当男性有生育需求时，停止用药后精子功能等可以较快恢复正常，这是男性避孕药的一个潜在优势。 （二）挑战 1.安全性评估：需要进行大量的临床试验来确保药物在长期使用过程中的安全性，包括对生殖系统以外其他器官系统的影响等。要排除可能存在的潜在不良反应，例如对肝、肾等重要脏器功能的影响等。 2.效果的稳定性和个体差异：不同个体之间存在生理差异，如何确保男性避孕药对不同人群都能稳定地发挥避孕效果是需要解决的问题。需要进一步研究如何使药物在不同年龄、不同生活方式以及有不同病史的男性群体中都能有效发挥作用。 四、不同人群使用男性避孕药的考虑 （一）年轻男性 年轻男性在考虑使用男性避孕药时，需要了解药物的基本作用机制和可能的风险。由于年轻男性可能有较长的生育计划时间线，所以药物的可逆性等特点需要重点关注。同时，要清楚药物在他们这个年龄段使用时可能与正常生理发育等方面是否存在相互影响等情况。 （二）有特殊病史男性 对于有特殊病史的男性，例如有生殖系统疾病、肝肾功能不全等病史的男性，在使用男性避孕药前需要进行更全面的评估。因为药物的代谢和作用可能会受到原有疾病的影响，需要医生根据具体病史来判断是否适合使用该男性避孕药以及如何调整用药相关事宜，以避免加重原有病情或产生新的健康问题。 （三）不同生活方式男性 生活方式不同的男性，如长期吸烟、酗酒或有不良作息的男性，其身体的代谢等状况可能与正常男性有所不同。在使用男性避孕药时，需要考虑生活方式对药物效果和安全性的影响。例如，吸烟可能影响药物在体内的代谢过程，从而可能改变药物的避孕效果和不良反应发生的概率等，需要综合评估后给出个性化的使用建议。
2025-12-03 12:42:17 -
性生活多久一次才算正常
不同年龄段性生活频率有差异，青少年性发育初期需正确引导，青壮年性需求相对旺盛，中年渐降，老年差异大；性别上男性青壮年需求突出，女性受多因素影响；健康状况方面患病者需据病情调整，不良生活方式影响而良好方式有助，特殊人群如患病者要在合适状态下谨慎并灵活调整频率。 一、不同年龄段的差异 （一）青少年阶段 青少年处于性发育初期，性活动频率无固定标准，个体间差异较大。此阶段身体仍在发育，性冲动出现但心理状态尚不成熟，一般每月几次或偶尔有性活动均属正常范围，关键是需正确引导性知识，避免过度沉迷影响身心健康与学习生活。 （二）青壮年阶段 通常青壮年身体机能处于较好状态，性需求相对旺盛，一般每周1~2次较为常见，但这并非绝对标准，部分身体素质佳、生活节奏轻松的人群可能频率略高，而有些因工作压力大等因素可能频率稍低，只要自身无疲劳感、不影响次日正常生活与工作，均算正常范畴。 （三）中年阶段 随着年龄增长，身体各项机能开始出现一定程度衰退，性生活频率较青壮年时期逐渐降低，一般每月2~4次左右较为多见，具体频率会因个人健康状况、生活习惯等有所不同，若身体无明显不适，维持这样的频率即可。 （四）老年阶段 老年人群性生活频率差异更大，受生理机能显著下降、慢性疾病等多种因素影响，部分身体状况良好且有规律性生活习惯的老年人可能每月1~2次，而多数老年人频率会更低，只要以自身舒适感为前提，不强迫、不造成身体不适就是适宜的。 二、性别差异影响 （一）男性 男性在青壮年时期性需求相对较突出，但个体间差异也存在，部分男性因激素水平波动、健康状况等因素，性生活频率会有所不同，总体遵循以不导致身体疲劳、心理愉悦为原则。 （二）女性 女性的性生活频率受生理周期、激素水平、心理状态等多方面影响更大。例如孕期、哺乳期等特殊生理阶段，性需求会有变化，非特殊阶段一般与自身身体感受、情感关系等密切相关，正常情况下只要符合自身身心舒适且不影响生活质量即为正常。 三、健康状况与生活方式的影响 （一）健康状况 若身体患有慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，性生活频率需根据病情严重程度及身体耐受情况调整，一般建议在病情稳定且医生评估允许下进行，避免因过度性活动加重身体负担。例如患有严重心血管疾病的患者，应严格遵循医生关于性生活方面的建议，以保证安全。 （二）生活方式 长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等不良生活方式会影响性功能与性需求，进而影响性生活频率。保持规律作息、适度运动、健康饮食等良好生活方式有助于维持正常的性生活频率与质量，如坚持每周适度有氧运动，可提升身体机能，对性生活频率和质量有积极作用。 四、特殊人群温馨提示 对于患有基础疾病的人群，如患有高血压且血压控制不稳定者，进行性生活时可能增加心脑血管意外风险，需在血压平稳且医生许可下谨慎进行，且频率不宜过高；对于老年人群，若有骨关节疾病等，需注意性生活中的姿势等，避免因不适引发二次损伤，应选择相对舒适、对身体负担小的方式进行，始终以身体舒适和健康为首要考量，保持与伴侣间的沟通，根据自身实际情况灵活调整性生活频率。
2025-12-03 12:41:28
