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擅长：前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生，泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎，男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验，尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗，如各种形态的阴茎弯曲矫正，不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术，隐匿性阴茎的整形，儿童及成人尿道下裂的治疗，各种原因引起的尿道狭窄的治疗。
向 Ta 提问
王文卫，中山大学附属第一医院，泌尿外科，副主任医师。擅长前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生，泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎，男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验，尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗，如各种形态的阴茎弯曲矫正，不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术，隐匿性阴茎的整形，儿童及成人尿道下裂的治疗，各种原因引起的尿道狭窄的治疗，外生殖器整形手术原则上一次手术矫正，不分期手术，手术成功率处于国内先进水平。
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早泄想临时延时用延时喷剂可以吗
延时喷剂通过局部麻醉作用临时延时，一般成年男性偶尔早泄可正确使用合格产品，青少年、过敏史人群、严重基础疾病人群需注意，其与行为疗法、口服药物相比各有特点，它可临时延时但早泄长期需求建议寻求全面医疗评估和针对性治疗方案。 一、延时喷剂的作用机制 目前市售的一些延时喷剂主要通过局部麻醉的作用来发挥临时延时效果。其有效成分可以作用于阴茎龟头等部位的神经末梢，降低神经的敏感性，从而延长性交时间。例如，有研究表明某些含苯佐卡因等局部麻醉成分的延时喷剂，能够通过阻断神经冲动的传导，使阴茎龟头的感觉传入减少，进而达到延长性交时间的目的，但这种作用是基于局部的药理学效应。 二、适用人群及注意事项 一般成年男性：对于成年男性中偶尔出现早泄情况想临时延时的人群，在正确使用合格的延时喷剂时，可能会有一定的延时效果。但需要注意选择正规渠道购买经过正规审批的产品，并且按照产品说明书的要求正确使用。一般是在性交前适当时间将喷剂喷洒在阴茎龟头等部位，但要注意避免过量使用，以免造成局部麻醉过度，导致性交时感觉过于迟钝，影响性体验。 特殊人群： 青少年：青少年处于生长发育阶段，生殖系统尚未完全成熟，不建议使用延时喷剂。因为目前对于青少年使用此类产品可能带来的长期影响还不明确，且可能会干扰正常的生殖系统发育和性生理过程。 有皮肤过敏史人群：如果既往有对局部麻醉剂等成分过敏的情况，使用延时喷剂可能会引发过敏反应，如阴茎局部出现红肿、瘙痒、皮疹等症状，这类人群应绝对避免使用延时喷剂。 伴有其他严重基础疾病人群：比如患有严重心血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群，使用延时喷剂时需要格外谨慎。因为局部麻醉剂的吸收等情况可能会受到基础疾病的影响，或者基础疾病本身可能会与喷剂成分发生相互作用，增加潜在的健康风险，这类人群在使用前最好咨询医生的意见。 三、与其他延时方法的比较 与行为疗法比较：行为疗法如性感集中训练等，是通过长期的训练来帮助患者建立正常的性反应模式，从根本上改善早泄问题，是一种较为可持续的方法，但起效相对较慢。而延时喷剂是临时起效，不能从根本上解决早泄的病因问题。 与口服药物比较：口服治疗早泄的药物如达泊西汀等，是通过调节体内的5-羟色胺等神经递质来发挥治疗作用，一般需要按疗程规律服用才能达到较好的长期效果，而延时喷剂是局部外用，作用相对较局限且持续时间相对较短。 总之，延时喷剂可以在一定程度上用于早泄的临时延时，但在使用时需要充分考虑自身情况，选择合适的产品并正确使用，同时也要认识到它只是一种临时的手段，对于早泄问题，如有长期需求还是建议寻求更全面的医疗评估和针对性的治疗方案。
2025-12-03 12:14:05 -
男人早射的主要原因
男性早射受心理、生物学、生活方式、疾病等多因素影响，心理因素有焦虑紧张、抑郁等；生物学因素涉及激素水平异常、神经生物学异常；生活方式因素包括不良作息、过度烟酒、缺乏运动；疾病因素包含泌尿生殖系统疾病、内分泌疾病等。 抑郁等情绪问题：患有抑郁症等情绪障碍的男性，其体内的神经递质平衡可能被打破，这会影响到射精的调控机制。研究表明，抑郁状态下的男性往往在性生活中难以很好地控制射精时间，更容易出现早射现象。 生物学因素 激素水平异常：睾酮是男性重要的性激素，正常的睾酮水平对于维持正常的性功能包括射精控制起着重要作用。如果睾酮水平过低，可能会影响性欲和射精的调控。例如，一些患有内分泌疾病的男性，如性腺功能减退症患者，由于睾酮分泌不足，可能会出现早射等性功能障碍问题。 神经生物学因素：从神经传导的角度来看，阴茎背神经的敏感性过高是导致早射的一个重要神经生物学因素。过多的神经冲动传导可能会使男性过早感受到性兴奋并引发射精。另外，脊髓反射中枢的调控异常也可能影响射精的时间，比如某些脑部疾病或脊髓损伤等情况可能干扰神经信号的正常传递，从而导致早射发生。 生活方式因素 不良的作息习惯：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响身体的各项机能包括内分泌和神经系统的正常调节。例如，熬夜可能导致激素分泌紊乱，影响性功能相关的激素水平，进而影响射精控制。长期睡眠不足还会使身体处于疲劳状态，降低对性刺激的耐受能力，容易出现早射。 过度吸烟饮酒：吸烟会导致血管收缩，影响阴茎的血液供应，进而影响性功能。同时，烟草中的有害物质还可能损害神经系统，干扰射精的调控。过量饮酒会抑制中枢神经系统，影响神经传导和大脑对射精的控制能力，长期大量饮酒的男性更容易出现早射问题。 缺乏运动：缺乏体育锻炼会使身体的代谢功能下降，身体机能减退。例如，心肺功能减弱会影响血液循环，而良好的血液循环对于性功能的维持是必要的。缺乏运动还可能导致体重增加，肥胖会引起激素水平的改变，如雌激素水平相对升高，雄激素水平相对降低等，从而影响射精控制，增加早射的风险。 疾病因素 泌尿生殖系统疾病：如前列腺炎、尿道炎等。前列腺炎患者的前列腺部位发生炎症，会导致前列腺充血、水肿，刺激周围神经，影响射精的反射弧，容易出现早射症状。尿道炎等炎症也可能引起局部的不适和神经敏感性增加，从而影响射精时间。 内分泌疾病：除了前面提到的性腺功能减退症外，糖尿病也是常见的可导致早射的内分泌疾病。糖尿病会引起神经病变，影响阴茎神经的传导功能，同时高血糖状态还可能影响血管功能，导致阴茎供血不足等问题，进而干扰射精的正常控制，使男性容易出现早射。
2025-12-03 12:13:31 -
精神性阳痿的治疗是怎样的
精神性阳痿治疗需综合考虑个体情况，采用个性化方案。心理治疗包括认知行为疗法及婚姻咨询与伴侣参与；药物治疗可选用5型磷酸二酯酶抑制剂，但要考虑患者健康等因素；其他治疗方法有真空负压装置疗法、低强度体外冲击波治疗，需综合运用以达较好疗效，且要持续关注调整患者心理状态。 认知行为疗法：通过帮助患者改变不良的认知模式和行为习惯来改善阳痿状况。例如，针对患者因阳痿产生的焦虑、自卑等负面情绪进行引导，让患者正确认识性相关的知识和自身的性功能状况，逐渐调整其对性的不合理认知。对于不同年龄、性别的患者，都可以采用这种方法，年轻患者可能因性知识的缺乏或初次性经历的不顺利产生心理障碍，而老年患者可能因对自身身体机能下降的担忧等产生心理问题，认知行为疗法都能针对性地进行干预。有研究表明，经过系统的认知行为疗法治疗后，相当一部分患者的精神性阳痿症状能得到明显改善。 婚姻咨询与伴侣参与：因为性功能障碍往往不仅影响患者自身，还与伴侣的关系密切相关。夫妻双方共同参与婚姻咨询，伴侣给予患者理解、支持和鼓励，营造良好的性互动氛围。比如，伴侣通过温和的沟通、亲昵的行为等方式帮助患者缓解心理压力，这种支持性的环境对精神性阳痿的治疗非常重要。不同生活方式的患者，如生活节奏快、压力大的上班族，伴侣的理解和支持能有效减轻其心理负担；对于有慢性病史的患者，伴侣的陪伴和鼓励有助于患者更好地配合治疗。 药物治疗 5型磷酸二酯酶抑制剂：如西地那非等，这类药物可以通过增加阴茎海绵体血流，改善勃起功能。但需要注意的是，使用药物时要考虑患者的整体健康状况和药物相互作用等因素。对于有心血管疾病的患者，使用这类药物需要谨慎评估风险，因为部分心血管疾病患者使用后可能会出现心血管方面的不良反应。 其他治疗方法 真空负压装置疗法：通过负压吸引使阴茎海绵体充血达到勃起的效果。这种方法相对比较安全，但使用时需要正确操作，避免因操作不当导致阴茎损伤等情况。对于不同年龄的患者，操作时要根据其身体状况和理解能力进行指导，老年患者可能需要更细致的操作讲解和帮助。 低强度体外冲击波治疗：这是一种新兴的治疗方法，通过体外冲击波刺激阴茎海绵体组织，促进血管新生和改善神经功能，从而改善勃起功能。有研究显示其对部分精神性阳痿患者有一定的治疗效果，但具体的疗效和适用人群还需要进一步的临床研究来明确。 精神性阳痿的治疗需要综合考虑患者的个体情况，包括年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素，采取个性化的治疗方案，以达到较好的治疗效果。同时，在整个治疗过程中，要注重对患者心理状态的持续关注和调整，为患者提供全面的支持和帮助。
2025-12-03 12:12:56 -
性生活过多对身体有害吗
性生活过多对生殖系统有影响男性易致前列腺炎等女性易致阴道炎等对身体整体状态体力精力上易疲劳乏力免疫上影响免疫功能不同人群中年轻人长期过多有不良影响中年人损耗大加速疲劳对心血管可能有影响老年人加重疲惫易引发心脑血管意外需保持适度性生活频率根据自身状况调整注意卫生出现不适及时调整生活方式必要时求医生建议。 一、对生殖系统的影响 （一）男性方面 适度性生活对男性生殖系统一般无明显危害，但性生活过多可能导致前列腺反复充血，增加前列腺炎的发生风险。有研究表明，性生活过于频繁的男性，前列腺炎的患病率相对较高。长期性生活过度还可能使阴茎海绵体疲劳，影响勃起功能等。 （二）女性方面 性生活过多可能破坏阴道的正常菌群平衡，增加阴道炎的发生几率。例如频繁的性生活可能导致阴道内酸碱环境改变，利于有害菌滋生，引发细菌性阴道炎或霉菌性阴道炎等。同时，过度的性刺激也可能对宫颈等部位造成一定影响，增加宫颈炎症等疾病的发生风险。 二、对身体整体状态的影响 （一）体力与精力方面 性生活是较为消耗体力和精力的活动，性生活过多会使人容易感到疲劳、乏力，影响日常的工作和学习效率。长期如此可能导致身体处于亚健康状态，精神状态也会受到影响，出现精神萎靡等情况。 （二）免疫系统方面 频繁的性生活可能影响免疫系统的功能。有研究发现，性生活过度的人群，其体内免疫球蛋白等免疫相关指标可能会出现一定程度的波动，导致身体抵抗力下降，更容易受到病原体的侵袭，增加患病的几率，如感冒等疾病的发生频率可能会升高。 三、不同人群的差异 （一）年轻人 年轻人身体相对较为强壮，短期内适度的性生活可能对身体影响不显著，但长期性生活过多仍会对生殖系统、体力精力等方面产生上述不良影响。而且年轻人如果性生活不注意卫生等，还可能增加性传播疾病的感染风险。 （二）中年人 中年人身体机能开始逐渐走下坡路，性生活过多对身体的损耗相对更大。可能会加速身体疲劳的积累，对心血管系统等也可能产生一定影响，比如可能导致血压短时间波动等情况。 （三）老年人 老年人的身体各项机能衰退，性生活过多可能会加重身体的疲惫感，甚至可能引发一些心脑血管方面的意外情况。老年人本身身体恢复能力较差，过度性生活不利于身体健康的维持。 四、温馨提示 无论是哪个年龄段的人群，都应该保持适度的性生活频率。要根据自身的身体状况来调整，以身体没有明显不适、能够保持良好的体力和精力进行日常活动为合适的度。同时，性生活中要注意卫生等问题，降低相关疾病的发生风险。如果出现因性生活过多导致的身体不适等情况，应及时调整生活方式，必要时寻求医生的专业建议。
2025-12-03 12:12:20 -
经常用避孕套对身体有害吗
避孕套由乳胶或聚氨酯等材料制成，可物理避孕并预防性传播疾病，其对男女身体影响在正常使用下较小，特殊人群需注意，正确使用很重要，与其他避孕方式相比有不影响内分泌等优势但也有局限性，应综合个人因素选择避孕方式 一、避孕套的基本情况 避孕套是一种常见的避孕工具，由乳胶或聚氨酯等材料制成，通过物理屏障的方式阻止精子与卵子结合，达到避孕目的，同时也能在一定程度上预防性传播疾病。 二、经常用避孕套对身体的影响 1.对男性身体的影响 一般人群：正常使用避孕套通常不会对男性身体造成明显危害。目前的研究显示，乳胶避孕套材质引发过敏反应的概率较低，约为1%-3%左右，若出现过敏，更换为聚氨酯材质的避孕套可避免。正常使用下，避孕套不会影响男性的生殖功能等，也不会干扰内分泌等系统。 特殊人群：对于有乳胶过敏史的男性，使用乳胶避孕套会引发过敏症状，如阴茎部位瘙痒、红肿等，此时应选择聚氨酯等非乳胶材质的避孕套。而有阴茎炎症等疾病的男性，在炎症急性期可能因使用避孕套增加局部摩擦刺激，需在医生指导下权衡使用。 2.对女性身体的影响 一般人群：正常使用避孕套对女性身体的不良影响较小。部分女性可能对避孕套材质有过敏反应，发生率约为0.5%-2%，表现为阴道瘙痒、分泌物增多等，更换合适材质的避孕套可改善。正常使用下，避孕套不会破坏女性阴道的正常菌群平衡等，也不会影响女性的内分泌等生理功能。 特殊人群：处于阴道炎急性发作期的女性，使用避孕套可能因局部摩擦等因素加重不适，需在阴道炎得到控制后再合理使用。妊娠期女性使用避孕套一般无特殊禁忌，但要选择合适尺寸以保证使用舒适度，同时需注意正确使用方法避免滑落等情况。 三、正确使用避孕套的重要性 正确使用避孕套能最大程度发挥其避孕和预防性传播疾病的作用，若使用方法不当，如佩戴前未排空前端空气、性交过程中避孕套滑落等，可能导致避孕失败或增加感染风险。因此，无论是男性还是女性，都应掌握正确的避孕套使用方法，包括选择合适尺寸、佩戴时注意排空空气、性交后及时正确取出等。 四、与其他避孕方式的对比及避孕套的优势 与口服避孕药等其他避孕方式相比，避孕套的优势在于不影响内分泌，使用相对灵活，且能同时预防性传播疾病。口服避孕药可能会引起月经紊乱等内分泌方面的问题，而避孕套不存在这方面的担忧。但避孕套也有其局限性，如存在一定的避孕失败概率等，在选择避孕方式时，应根据个人的年龄、健康状况、生活方式等因素综合考虑。例如，年轻女性若有长期避孕需求，可在医生评估后选择更适合的避孕方式；有性传播疾病高危风险的人群，避孕套是较好的预防手段之一。
2025-12-03 12:11:40
