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擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗。
向 Ta 提问
王文卫,中山大学附属第一医院,泌尿外科,副主任医师。擅长前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗,外生殖器整形手术原则上一次手术矫正,不分期手术,手术成功率处于国内先进水平。
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正常男人多久同房一次
不同年龄段正常男人同房频率有差异,青春期每月数次到十余次需适度,青壮年每周1-4次以次日无不适为度,中年每周1-2次结合自身健康调整,老年个体差异大依身体感受定,不健康生活方式及基础疾病会影响同房频率需注意。 一、不同年龄段正常男人的同房频率参考 (一)青春期男性(15-19岁) 此阶段男性身体处于快速发育成熟过程中,性激素分泌逐渐增多,同房频率存在个体差异,但一般每月可能在数次到十余次不等。不过需注意,由于身体仍在发育,过度频繁的同房可能影响骨骼生长、身体正常发育等,所以要适度,以同房后次日无明显不适、不影响日常学习生活为原则。 (二)青壮年男性(20-39岁) 身体机能处于相对较好的状态,若生活压力适中、身体状况良好,每周2-3次左右较为常见。但个体差异较大,有的可能每周1-4次。判断是否合适的标准是同房后次日精神饱满、无疲劳感、身体无酸痛等不适症状,若同房后出现明显疲劳、乏力、腰膝酸软等情况,可能提示频率过高,需适当调整。 (三)中年男性(40-59岁) 随着年龄增长,身体机能开始逐渐下降,同房频率会有所降低,一般每周1-2次左右。但需结合自身健康情况调整,若存在慢性疾病(如高血压、糖尿病等),同房频率应更谨慎,要根据自身心脏、血管等器官的耐受情况来安排,避免因同房时的兴奋等因素导致心血管等负担加重。 (四)老年男性(60岁及以上) 同房频率个体差异更大,部分身体状况较好的可能每月1-2次,而身体状况欠佳者频率会更低。此阶段男性更要关注自身身体感受,以同房后不加重身体不适、能维持良好生活状态为准则,若有身体不适等情况应及时调整。 二、生活方式等因素对同房频率的影响 (一)生活方式 长期熬夜、吸烟、酗酒等不健康的生活方式会影响身体的整体状态,包括激素水平、心血管功能等,进而影响同房频率和身体对同房的耐受程度。例如,长期吸烟会影响血管弹性,可能导致性功能相关的血流供应受影响;酗酒会抑制中枢神经系统,影响性功能,所以保持规律作息、戒烟限酒等健康生活方式有助于维持相对合适的同房频率及身体良好状态。 (二)基础疾病影响 患有基础疾病的男性,如心血管疾病患者,同房时的兴奋、动作等可能增加心脏负担,因此同房频率需在医生指导下根据自身病情严重程度、心脏等器官的耐受情况来合理安排,以避免引发心血管不良事件。又如患有糖尿病的男性,若血糖控制不佳,可能会影响神经和血管功能,进而影响性功能和同房频率,需积极控制血糖来维持身体状况。
2025-12-03 12:03:03 -
感觉硬不起来是什么原因
勃起功能障碍可由心理性因素如长期焦虑抑郁压力过大等通过神经内分泌系统干扰阴茎勃起反射引发;器质性因素包括血管性因动脉粥样硬化致供血不足或静脉性结构异常致静脉漏,神经性因中枢外周神经疾病干扰传导,内分泌因睾酮等紊乱影响;药物因素如部分降压抗抑郁抗精神病药通过不同机制干扰致勃起障碍;生活方式因素长期吸烟酗酒损害血管内皮、缺乏运动肥胖致代谢异常等影响;特殊人群中老年男性随年龄生理变化自然减退概率增,有基础疾病人群因疾病及治疗药风险升高。 一、心理性因素 长期的焦虑、抑郁、压力过大等心理状态可影响勃起功能。例如,持续的工作压力、人际关系紧张等情绪问题,会通过神经内分泌系统干扰阴茎的勃起反射,导致出现硬不起来的情况。这类因素在年轻人群中较为常见,尤其与心理应激状态密切相关。 二、器质性因素 1.血管性原因:动脉粥样硬化可使阴茎动脉狭窄,导致供血不足,影响勃起;静脉性原因如阴茎白膜、海绵体等结构异常,引起静脉漏,使得阴茎无法维持足够的勃起硬度。血管性因素在中老年人群中相对多见,与全身血管健康状况相关。 2.神经性原因:中枢神经系统疾病(如脑卒中、帕金森病)、外周神经损伤(如盆腔手术、糖尿病神经病变)等可干扰神经传导,影响阴茎勃起的神经反射通路,从而导致硬不起来。例如,糖尿病患者长期高血糖状态可损伤外周神经,增加勃起功能障碍风险。 3.内分泌因素:睾酮水平低下、甲状腺功能亢进或减退、肾上腺疾病等内分泌紊乱可影响性激素平衡及相关生理功能,进而影响勃起。其中,中老年男性睾酮水平随年龄增长逐渐下降,可能导致勃起功能减退。 三、药物因素 某些药物可引发勃起功能障碍,常见的有降压药(如利尿剂、β受体阻滞剂)、抗抑郁药(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)、抗精神病药等。这些药物通过不同机制干扰神经递质或血管功能,从而影响阴茎勃起。 四、生活方式因素 长期吸烟、酗酒会损害血管内皮功能,影响阴茎血流;缺乏运动、肥胖可导致代谢异常,增加心血管疾病及内分泌紊乱风险,进而影响勃起功能。例如,肥胖人群中胰岛素抵抗发生率较高,可能间接影响勃起。 五、特殊人群特点 老年男性:随着年龄增长,阴茎海绵体弹性下降、血管功能减退、神经传导速度减慢等生理变化,使勃起功能自然减退的概率增加。 有基础疾病人群:患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的患者,疾病本身及相关治疗药物可能共同作用,导致勃起功能障碍风险升高。例如,糖尿病可通过微血管病变及神经损伤双重机制影响勃起。
2025-12-03 12:02:44 -
如何治疗早射
心理行为治疗中性感集中训练可缓解焦虑增进亲密感与沟通,认知行为疗法能帮助认识改变不良性观念行为模式;药物治疗有局部外用的复方利多卡因凝胶等及口服的5型磷酸二酯酶抑制剂等;手术治疗阴茎背神经切断术有风险非首选;中医疗法包括中药调理需辨证论治及针灸推拿要注意适用人群。 性感集中训练:夫妻双方共同参与,目的是缓解焦虑,增进彼此的亲密感与身体感受的沟通。通过非性交的亲昵动作训练,逐渐消除焦虑情绪,使患者学会正确的性反应方式。一般需持续数周甚至数月,不同年龄、性别患者都可尝试,尤其适用于因心理因素导致早射的人群,能帮助建立良好的性心理状态。 认知行为疗法:帮助患者认识和改变不良的性观念与行为模式。例如让患者学习通过呼吸等方式分散注意力,以延长性交时间。不同年龄患者适应程度不同,青少年需在家长配合下正确引导性认知,成年人可通过自我训练掌握相关技巧,女性在性伴侣早射问题上可通过沟通协助男性进行该疗法。 药物治疗 局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,通过局部麻醉作用降低阴茎敏感度,从而延长性交时间。但可能会有局部麻木等副作用,使用时需注意避免接触眼睛等敏感部位,不同年龄患者使用需谨慎,儿童禁止使用,成年人使用时要遵循药物使用基本规则。 口服药物:目前常用的5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非等,部分研究表明其对早射可能有一定治疗作用。但药物都有一定适应证和禁忌证,需在医生评估后使用,尤其有基础疾病的患者(如心血管疾病患者)使用时要严格遵循医生指导,避免与某些药物相互作用产生不良后果。 手术治疗 阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎敏感度,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等,目前并非首选治疗方法,仅在其他治疗方法无效且经过严格评估后谨慎选择,不同年龄患者手术风险不同,青少年由于生殖系统还在发育中,一般不建议采用该手术。 中医疗法 中药调理:一些中药方剂可能对早射有一定调理作用,如金锁固精丸等,但中药的使用需根据患者的具体证候进行辨证论治,不同年龄、性别患者的体质不同,用药也有差异,儿童不建议使用中药调理早射相关问题,成年人使用中药时要在正规中医的指导下进行,避免自行用药。 针灸推拿:通过针刺特定穴位等方式调节身体气血等状态来改善早射情况。不同年龄患者针灸推拿的耐受程度和穴位选择等有差异,儿童进行针灸推拿要由专业且有经验的医生操作,避免造成不必要的伤害,成年人可根据自身情况选择合适的针灸推拿方式。
2025-12-03 12:02:07 -
同房的正确方法是什么
同房前要调整身心状态并清洁外生殖器,过程中需充分沟通把控节奏力度,有基础疾病者要评估身体状况,经期避免同房,老年人群动作轻柔且重情感交流,还需用避孕套等做安全防护并选合适避孕方法预防疾病与避孕。 一、身心准备阶段 1.身心状态调整:同房前双方应保持放松、愉悦的身心状态,避免在疲劳、焦虑、愤怒等不良情绪下进行。充分休息有助于身体机能处于良好状态,利于双方获得舒适体验。例如,合理安排时间,避免因日程紧张导致心理压力影响同房质量。 2.卫生清洁:事前双方均需清洁外生殖器,男性应清洗阴茎、阴囊等部位,女性需清洁外阴,以降低感染性疾病传播风险,如细菌性阴道病、尿道炎等相关感染的发生概率。 二、过程中的沟通与互动 1.充分沟通:同房过程中双方应持续交流,通过语言、肢体等方式了解彼此感受,尊重对方意愿。若一方有不适或需求变化,应及时沟通调整,例如通过轻声交流明确对方对节奏、力度等的接受程度,确保双方都能获得舒适体验。 2.节奏与力度把控:根据双方身体反应和互动情况合理把控节奏与力度,避免过于急促或粗暴的动作。初期可循序渐进,逐渐探索适合双方的频率与强度,以维持双方的愉悦感和舒适度,减少因不当动作导致的身体损伤风险。 三、特殊人群注意事项 1.有基础疾病人群:患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群,同房时需评估身体状况,确保在身体机能允许范围内进行。若同房过程中出现胸痛、呼吸困难等不适,应立即停止并就医,避免因过度体力消耗引发不良事件。例如,冠心病患者在病情不稳定时应避免剧烈性同房活动。 2.女性经期:女性经期子宫颈口开放,此时同房易导致细菌逆行感染,引发盆腔炎等妇科疾病,因此经期应避免同房。同时,经期女性身体抵抗力相对较低,需特别注意卫生防护。 3.老年人群:老年人群身体机能有所下降,同房时应动作轻柔,避免过度用力。需关注双方身体耐受情况,可适当缩短同房时长,注重情感交流与身心互动,而非单纯追求性行为的频率与强度,以维护双方身心健康。 四、安全与避孕措施 1.安全防护:为预防性传播疾病,如艾滋病、梅毒、淋病等,建议使用避孕套等屏障避孕措施。避孕套不仅能降低感染风险,还能在一定程度上起到避孕作用。 2.避孕选择:根据双方情况选择合适的避孕方法,除避孕套外,还可在医生指导下考虑口服短效避孕药、放置宫内节育器等方式,但需注意不同避孕方法的适用人群及可能存在的风险,如口服避孕药可能对内分泌有一定影响,需遵循专业建议选择。
2025-12-03 12:01:57 -
怎么样才能延长自己的同房时间
通过心理调节缓解焦虑紧张情绪、保持规律作息保证内分泌平衡、适度进行有氧运动提升体能、坚持凯格尔运动增强盆底肌控制能力,有基础疾病人群病情平稳下遵医嘱调整,老年人群降低运动强度并注重心理调节家人给予支持来改善同房时长相关情况。 一、心理调节层面 1.缓解焦虑紧张情绪:心理因素如焦虑、紧张等常可影响同房时间,可通过深呼吸、渐进性肌肉放松等方式缓解压力。研究表明,长期处于高压力状态下会干扰神经内分泌调节,进而影响性功能表现,通过心理调适保持身心放松有助于改善同房时长。例如,同房前可进行5-10分钟的深呼吸练习,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,重复进行可帮助放松身心。 二、生活方式调整方面 1.保持规律作息:熬夜、作息不规律会影响身体的激素分泌与整体机能状态。充足的睡眠有助于身体恢复能量,维持正常的内分泌平衡,而内分泌紊乱可能导致性功能相关指标异常。建议成年人保证7-8小时的高质量睡眠,避免长期熬夜,以利于性功能的正常发挥。 2.适度有氧运动:定期进行有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周坚持3-5次,每次30分钟以上。有氧运动可促进血液循环,增强心肺功能,提升整体体能,而良好的体能状态对延长同房时间有积极作用。研究发现,经常参与有氧运动的人群在性功能相关表现上往往优于缺乏运动者。 三、盆底肌训练方法 1.凯格尔运动:通过有意识地收缩盆底肌肉来进行训练。具体操作是:收缩盆底肌肉(类似憋住小便的感觉),保持3-5秒,然后放松,重复进行,每次训练15-20分钟,每天可进行2-3次。长期坚持凯格尔运动能够增强盆底肌的力量与控制能力,从而有助于延长同房时的控制时间。这是因为盆底肌与性功能密切相关,增强盆底肌功能可改善对射精等过程的控制。 四、特殊人群注意事项 1.有基础疾病人群:若存在高血压、糖尿病等基础疾病,需在病情控制平稳的前提下进行上述调整。例如,高血压患者需将血压控制在合理范围(收缩压130-140mmHg以下,舒张压80-90mmHg以下)后,再适度开展运动等干预措施,且运动时要避免剧烈运动导致血压波动过大;糖尿病患者要注意运动前后的血糖监测,防止运动引发低血糖等情况,此类人群在进行相关干预时应遵循医生的个体化建议。 2.老年人群:老年人群可适当降低运动强度,选择较为温和的运动方式,如慢走等,同时更需注重心理状态的调节,家人可给予更多陪伴与心理支持,帮助其维持良好的身心状态以改善同房时间相关情况。
2025-12-03 12:01:16

