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擅长：前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生，泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎，男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验，尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗，如各种形态的阴茎弯曲矫正，不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术，隐匿性阴茎的整形，儿童及成人尿道下裂的治疗，各种原因引起的尿道狭窄的治疗。
向 Ta 提问
王文卫，中山大学附属第一医院，泌尿外科，副主任医师。擅长前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生，泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎，男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验，尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗，如各种形态的阴茎弯曲矫正，不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术，隐匿性阴茎的整形，儿童及成人尿道下裂的治疗，各种原因引起的尿道狭窄的治疗，外生殖器整形手术原则上一次手术矫正，不分期手术，手术成功率处于国内先进水平。
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早泄的表现有哪些
早泄核心表现有射精潜伏期短、控制射精能力差、心理负担重、对性生活满意度低，射精潜伏期短指从阴茎插入阴道到射精时间较短，控制射精能力差是难自主控制射精反射，心理负担重是会有焦虑抑郁自卑等情绪，对性生活满意度低是因射精过快等无法获满意性体验。 一、射精潜伏期短 早泄最核心的表现之一是射精潜伏期短，即从阴茎插入阴道到射精所经历的时间较短。大量临床研究显示，正常男性的射精潜伏期一般在3-15分钟左右，而早泄患者的射精潜伏期往往明显缩短，多数会短于2分钟。这一指标可通过性生活日记等方式进行自我记录评估，对于不同年龄、生活方式的人群，其正常范围可能会有一定差异，但总体来说早泄患者会明显低于正常水平。例如，年轻男性如果性生活中经常出现射精过快的情况，就需要考虑是否存在早泄的可能，而对于有慢性疾病史的男性，也可能因为身体状况等因素影响射精潜伏期，导致出现类似早泄的表现。 二、控制射精能力差 患者往往难以自主控制射精反射。在性生活过程中，无法延迟射精发生的时间，不能根据自身意愿在合适的时机进行射精，使得性生活不能按照自己期望的节奏进行。这种控制能力差的情况在不同性别、不同生活环境的人群中都可能出现，比如长期处于高压力生活方式下的男性，可能因为精神紧张等因素进一步影响对射精的控制能力，加重早泄的表现。 三、心理负担重 由于早泄问题，患者通常会产生较重的心理负担。可能会出现焦虑、抑郁、自卑等情绪。例如，男性可能会因为担心自己不能满足伴侣的性需求而感到焦虑，长期以往可能会影响夫妻关系，进而进一步加重心理问题。不同年龄阶段的患者心理反应可能有所不同，年轻患者可能更易因为自尊心受挫而产生强烈的自卑情绪，而中老年患者可能因为担心自身健康等多方面因素导致心理负担更为复杂。对于有病史的患者，如本身有其他慢性疾病的男性，早泄带来的心理压力可能会对其整体健康产生更不利的影响，形成恶性循环。 四、对性生活满意度低 患者自身对性生活的满意度显著降低。因为射精过快等问题，无法获得满意的性体验，无论是对于年轻男性追求高质量性生活的期望，还是中老年男性对于维持正常性生活质量的需求，早泄都会严重影响这种满意度。不同生活方式的人群对性生活满意度的评判标准可能有差异，但总体而言早泄都会导致患者对性生活的体验大打折扣。比如有规律健身等健康生活方式的男性，可能对性生活质量有更高的要求，早泄会使其难以达到这种期望的质量，从而对性生活满意度大幅下降。
2025-12-03 12:01:01 -
性生活进去就射了怎么办
性生活进去就射了即早泄，原因有心理因素、疾病、阴茎神经过于敏感、生活方式及相关病史等，非药物干预可通过心理调节（与伴侣沟通、婚姻情感咨询等）和行为训练（停顿法、squeeze法），若非药物干预效果不佳且严重影响生活质量可考虑医疗干预（如阴茎背神经选择性切断术、治疗原发病等），情况持续不改善需及时就医合理处理。 一、明确原因 性生活进去就射了，医学上称为早泄，其原因可能有多种。心理因素是常见原因之一，比如长期的焦虑、紧张、压力大，或对性生活有错误认知等；也可能与疾病相关，像前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统疾病，或者内分泌失调等；另外，阴茎神经过于敏感也可能导致早泄发生。不同年龄、性别的人群，原因可能有所不同，例如年轻男性可能更多与心理因素及性经验不足有关，而中老年男性可能更多与疾病等因素相关。生活方式方面，长期熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒等也可能影响性功能导致早泄。有相关病史的人群，如曾有过泌尿系统感染等病史，更易出现早泄情况。 二、非药物干预措施 心理调节：对于因心理因素导致的早泄，要进行心理调节。可以通过与伴侣良好沟通，缓解紧张焦虑情绪。比如夫妻共同参加婚姻情感咨询，学习正确的性知识，减轻心理压力。年龄较小的人群处于性发育阶段，更要注重性心理的正确引导，避免因错误观念产生心理问题。女性伴侣要给予理解和支持，营造轻松的性生活氛围。 行为训练： 停顿法：在性生活过程中，当有射精预感时，立即停止动作，静止一段时间后再继续，反复训练可延长射精潜伏期。这种方法适用于各年龄段人群，通过逐步训练帮助控制射精反射。 squeeze法：女方在男方即将射精时，用手指挤捏阴茎冠状沟部位，降低阴茎敏感性，缓解射精冲动，然后再进行性生活，长期坚持有助于改善早泄状况。不同年龄人群可在专业人士指导下进行合适的行为训练。 三、医疗干预情况 如果非药物干预效果不佳，且早泄情况严重影响生活质量，可考虑医疗干预。比如对于阴茎神经过于敏感的情况，可考虑在医生评估后采取阴茎背神经选择性切断术等手术方式，但手术有一定风险，需谨慎选择，尤其对于年轻未育等特殊人群要充分权衡利弊。对于由疾病导致的早泄，如前列腺炎引起的，需要积极治疗原发病，针对前列腺炎进行规范的抗炎等治疗，待原发病得到控制后，早泄情况可能会有所改善。 总之，性生活进去就射了需要综合考虑多种因素，采取针对性的措施，如果情况持续不改善，应及时就医，在医生指导下进行合理处理。
2025-12-03 12:00:42 -
男性避孕方法哪种最好
男性避孕方法主要有以下几种：输精管结扎术是有效率极高、相对安全但术后复通有条件限制的永久性避孕方法；外用杀精剂有效率相对较低，需正确使用且可能有局部刺激等不良反应，适合短期有避孕需求者；激素类男性避孕药处于研发或试验阶段，已上市的存在副作用限制；男用避孕套常用且安全，有效率高，能预防性传播疾病，乳胶过敏者可选其他材质，适用于大多男性尤其是有短期避孕和预防性传播疾病需求者。 一、输精管结扎术 输精管结扎术是一种男性永久性避孕方法。它通过手术阻断精子排出的通道，使精子不能进入精液中。大量临床研究表明，其有效率极高，据相关统计，术后有效率可达99%以上。该方法相对安全，手术操作较为成熟，但术后恢复期间需注意保持伤口清洁，避免感染等情况。对于有长期避孕意愿且无禁忌证的男性较为适用，不过术后若有再生育需求，复通手术的成功率并非100%，且复通手术有一定条件限制。 二、外用杀精剂 外用杀精剂是通过化学物质杀死精子来达到避孕目的的方法。常见的有杀精泡沫、凝胶等。其作用机制是在女性生殖道内释放化学物质破坏精子细胞膜，从而发挥杀精作用。但研究发现，其有效率相对较低，大约在80%-85%左右，因为使用方法不当等因素可能影响效果，比如放置位置不准确等。对于短期有避孕需求、不适合使用长期避孕方法的男性可考虑，但需要正确掌握使用方法以提高避孕效果，同时要注意其可能引起局部刺激等不良反应。 三、男性避孕药（激素类） 目前已有一些激素类男性避孕药在研发或临床试验阶段。例如通过抑制雄激素分泌来抑制精子生成的药物。从已有的研究来看，这类药物如果能达到有效抑制精子生成且不产生严重副作用的效果，理论上可以作为一种避孕选择。但目前已上市的激素类男性避孕药相对较少，已上市的如醋酸棉酚曾有相关研究，但因其可能导致低血钾等较严重副作用，限制了其广泛应用。对于适合使用且无激素类药物禁忌证的男性，可在医生指导下考虑，但需要密切监测身体指标变化。 四、男用避孕套 男用避孕套是较为常用且安全的避孕方法之一。它不仅可以避孕，还能在一定程度上预防性传播疾病。其有效率较高，正确使用时可达95%以上的避孕效果。它适用于大多数男性，尤其适合有短期避孕需求以及有预防性传播疾病需求的人群。使用时需要注意正确佩戴，从性交开始前就佩戴，且要避免避孕套破裂等情况。对于乳胶过敏的男性则不适合使用传统乳胶材质的避孕套，可选择其他材质如聚氨酯等的避孕套。
2025-12-03 12:00:22 -
早泄吃肉苁蓉怎么服用
肉苁蓉是传统中药材对早泄有辅助调理作用服用方法有煎服泡酒入丸散需中医辨证使用出现早泄应先到正规医院相关科室检查明确病因心理因素致早泄需心理疏导器质性病变致需针对疾病治疗使用肉苁蓉等中药材辅助调理要在中医师指导下进行综合考虑各方面因素确保用药安全有效。 煎服 将肉苁蓉洗净后，切成适当的小块，然后放入锅中加水煎煮。通常每次使用肉苁蓉的量可以在10-15克左右，具体用量需根据个体的体质、病情等由中医师辨证确定。煎服时，先将肉苁蓉放入适量水中，大火烧开后转小火煎煮30分钟左右，取汁服用。对于一些早泄患者，若属于肾阳不足等情况，可能会通过这样的煎服方式来调理身体。不过，不同年龄、性别的人群在具体使用时需要考虑个体差异，比如老年人可能体质相对较弱，用量和煎煮时间等可能需要适当调整；年轻男性如果有早泄问题，也需要在中医师指导下进行合理的辨证用药。 泡酒 可以将肉苁蓉与其他一些中药材配合泡酒。例如，取肉苁蓉30克左右，与锁阳、巴戟天等具有补肾作用的中药材一起放入白酒中浸泡。一般白酒的度数可以选择50-60度左右，浸泡时间通常需要2-4周，让药物的有效成分充分溶解在酒中。饮用时每天少量饮用，不过需要注意的是，对于有基础疾病的人群，如患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，在饮酒前需要咨询医生是否适合，因为酒精可能会对一些疾病产生影响，同时不同年龄的人群对酒精的耐受和代谢等情况不同，比如老年人肝脏等器官功能有所减退，更需要谨慎。 入丸散 将肉苁蓉研磨成粉末，然后根据病情和配伍需要制成丸剂或散剂服用。不过这种服用方式相对较少见，一般需要专业的中药制剂师来操作。对于早泄患者，如果适合制成丸散剂服用，需要严格按照中医师的处方来进行，不同年龄、性别的人群在服用丸散剂时都需要注意遵循医嘱，确保用药安全和合理。 需要强调的是，肉苁蓉对早泄的调理作用是基于中医理论的辨证应用，而且其效果也因人而异。如果出现早泄问题，首先应该到正规医院的男科等相关科室进行详细的检查，明确早泄的具体病因，如是否是由于心理因素、器质性病变等引起。对于心理因素导致的早泄，可能需要进行心理疏导等非药物干预措施；如果是器质性病变引起，则需要针对具体的疾病进行相应的治疗。同时，在使用肉苁蓉等中药材辅助调理时，一定要在中医师的指导下进行，避免自行盲目用药，尤其是不同健康状况、不同年龄和性别的人群，都需要综合考虑各方面因素来确保用药的安全性和有效性。
2025-12-03 11:59:59 -
总勃起怎么办
总勃起可能由生理性和病理性原因引起，生理性原因包括夜间勃起及性刺激相关，应对分别是正常现象无需特殊处理、避免持续刺激并转移注意力；病理性原因有疾病因素（如镰状细胞贫血需治原发疾病）和药物影响（需与医生沟通调整用药）；不同人群中，儿童异常勃起可能是泌尿系统畸形等问题要及时就医，成年人频繁总勃起影响生活需到泌尿外科等就诊检查，老年人总勃起可能与前列腺增生等相关且要综合考虑整体健康状况评估后制定方案。 一、生理性原因及应对 夜间勃起：男性在睡眠过程中会有生理性夜间勃起，这是正常的生理现象，一般无需特殊处理。夜间勃起是阴茎海绵体自然充血的过程，是正常的生理循环的一部分，通常会随着睡眠周期自然出现和消退。 性刺激相关：受到持续的性相关视觉、听觉等刺激时可能导致总勃起。此时应尽量避免持续接触相关刺激源，可通过转移注意力等方式，如进行一些其他感兴趣的活动，像运动、阅读等，让自己从性相关刺激的情境中脱离出来，从而缓解勃起状态。 二、病理性原因及应对 疾病因素：某些疾病可能导致总勃起，如镰状细胞贫血等血液系统疾病。对于此类情况，需要针对原发疾病进行治疗，例如镰状细胞贫血可能需要通过药物改善贫血状况等相应治疗来缓解异常勃起情况。患者应及时就医进行详细检查，明确具体病因后进行针对性治疗。 药物影响：某些药物可能引起阴茎异常勃起的副作用，如一些抗抑郁药物等。如果正在服用可能导致该副作用的药物，应及时与主治医生沟通，评估是否需要调整用药方案。医生会根据患者的整体病情和用药情况综合考量，决定是否更换药物或采取其他措施。 三、不同人群的特殊情况 儿童：儿童一般不会出现主动的性相关总勃起情况，如果出现异常的阴茎持续勃起，可能是先天性尿道下裂等泌尿系统畸形等问题导致，应及时带儿童就医，进行详细的泌尿系统检查，明确病因后由专业医生进行相应处理，因为儿童的生殖系统发育尚未成熟，任何异常情况都需要谨慎对待。 成年人：成年人出现总勃起如果频繁且影响生活，应及时到泌尿外科或男科就诊，进行全面的身体检查，包括性激素水平检测、阴茎血管超声等检查，以明确是生理性还是病理性原因导致，从而采取合适的应对措施。 老年人：老年人出现总勃起也需要重视，可能与前列腺增生等疾病相关，同时要考虑老年人的整体健康状况，如是否有心血管疾病等基础病，因为老年人的身体机能下降，在应对总勃起时需要综合考虑多种因素，进行全面评估后制定治疗方案。
2025-12-03 11:59:12
