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擅长：前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生，泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎，男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验，尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗，如各种形态的阴茎弯曲矫正，不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术，隐匿性阴茎的整形，儿童及成人尿道下裂的治疗，各种原因引起的尿道狭窄的治疗。
向 Ta 提问
王文卫，中山大学附属第一医院，泌尿外科，副主任医师。擅长前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生，泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎，男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验，尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗，如各种形态的阴茎弯曲矫正，不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术，隐匿性阴茎的整形，儿童及成人尿道下裂的治疗，各种原因引起的尿道狭窄的治疗，外生殖器整形手术原则上一次手术矫正，不分期手术，手术成功率处于国内先进水平。
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18岁遗精正常吗
18岁遗精多为正常生理现象，生理性遗精频率约每月1-2次且无明显不适，若频繁遗精伴不适可能是病理性，需就医检查，18岁男性应注意生活方式和心理方面，保持良好作息、饮食、运动，正确认识遗精避免心理困扰。 一、18岁遗精是否正常 18岁出现遗精通常是正常的生理现象。男性进入青春期后，生殖系统逐渐发育成熟，睾丸开始产生精子，当精囊储存的精液达到一定量时，就可能会在睡眠中不自主地排出，即遗精。一般来说，18岁的男性正处于青春发育期，生殖系统功能逐渐完善，出现遗精是身体发育成熟的标志之一。 二、生理性遗精的情况 1.频率方面 正常情况下，生理性遗精的频率一般为每月1-2次左右。如果遗精频率偶尔超过这个范围，但身体没有其他不适症状，也可能属于正常情况。例如，当男性长时间没有性生活，或者近期接触了较多与性相关的刺激信息等，都可能导致遗精次数稍有增加，但这仍属于生理性范畴。 2.伴随症状 生理性遗精通常不会伴有其他明显不适症状，遗精后身体也不会感到明显的疲劳、不适等。精液的性状一般是乳白色、半透明状，量适中。 三、病理性遗精的可能情况及应对 1.可能的病理性因素 如果遗精频繁，如每周多次遗精，或者遗精时伴有头晕、乏力、腰膝酸软等不适症状，可能是病理性因素引起。例如，生殖系统的炎症，如前列腺炎、精囊炎等，炎症刺激可能导致遗精频繁；此外，过度疲劳、精神紧张、神经衰弱等也可能引发病理性遗精。 2.应对建议 当出现频繁遗精且伴有不适症状时，应及时就医。医生可能会进行相关检查，如精液常规检查、前列腺液检查等，以明确病因。如果是疾病因素导致，需要针对相应疾病进行治疗。同时，患者要注意调整生活方式，保持规律的作息，避免过度劳累，保持心情舒畅，避免过度接触性相关不良刺激等。 四、特殊人群（18岁男性）的注意事项 1.生活方式 保持充足的睡眠，良好的睡眠有助于身体的正常发育和生理功能的调节。每天保证7-8小时的睡眠时间，作息规律，避免熬夜。 合理饮食，均衡营养，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等，为身体发育提供充足营养。 适度运动，适当进行体育锻炼，如跑步、打篮球等，但要避免过度运动导致身体疲劳。运动可以增强体质，促进身体健康。 2.心理方面 18岁男性正处于心理逐渐成熟的阶段，要正确认识遗精这一正常生理现象，避免因对遗精的误解而产生心理压力或焦虑情绪。如果出现因遗精相关问题导致的心理困扰，可寻求心理医生的帮助，进行心理疏导。
2025-11-14 11:15:29 -
阳痿症状及治疗
阳痿常见阴茎持续无法达到或维持足够硬度以完成满意性交且可伴性欲减退等相关表现及产生心理问题，治疗分非药物的生活方式干预、心理治疗、物理治疗和药物的磷酸二酯酶5抑制剂、雄激素替代治疗，特殊人群中老年需综合考量基础病等，年轻因心理因素致阳痿需针对性心理干预，慢性病史患者治疗时需控基础病并监测相关变化。 一、阳痿的常见症状 1.勃起功能障碍表现：阴茎持续无法达到或维持足够硬度以完成满意性交，包括勃起困难、勃起不坚或勃起维持时间短，症状持续时间通常超过3个月； 2.伴随表现：可能伴有性欲减退、精神萎靡等相关表现，部分患者还可能因阳痿产生焦虑、抑郁等心理问题。 二、阳痿的治疗方式 （一）非药物治疗 1.生活方式干预：保持均衡饮食，摄入富含维生素（如维生素C、E）、矿物质及优质蛋白的食物（如新鲜蔬菜水果、鱼类等），每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），有助于改善血管功能与整体健康；需戒烟限酒，吸烟会影响阴茎血管内皮功能，过量饮酒可抑制中枢神经系统对性反应的调控； 2.心理治疗：针对因心理因素（如焦虑、抑郁、压力等）导致的阳痿，可通过专业心理咨询或认知行为疗法等，缓解患者心理压力、调整心态，改善勃起功能，尤其适用于年轻人群中因心理因素引发的阳痿； 3.物理治疗：如真空负压装置治疗，通过产生负压吸引使阴茎勃起，需正确使用以避免损伤，适用于不适合药物治疗或药物治疗效果不佳的患者，老年人等特殊人群使用时需关注安全与适用情况。 （二）药物治疗 1.磷酸二酯酶5抑制剂：通过抑制磷酸二酯酶5活性，增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平，促进平滑肌松弛、增加阴茎血流以改善勃起功能，为常用药物类别，使用时需考虑患者基础疾病情况（如心血管疾病患者需谨慎评估心血管风险）； 2.雄激素替代治疗：适用于雄激素缺乏导致的阳痿患者，需严格评估雄激素水平，排除禁忌证，老年人中若存在雄激素水平变化相关阳痿情况，需规范检测雄激素后再决定是否使用。 三、特殊人群注意事项 1.老年患者：常合并多种基础疾病，治疗时需综合考量基础疾病对治疗方式及药物选择的影响，避免药物相互作用，如使用药物治疗时需密切监测身体状况； 2.年轻患者：因心理因素导致的阳痿，心理治疗的针对性干预尤为关键，需给予足够心理支持与专业指导，帮助其缓解心理压力、恢复正常心理状态； 3.慢性病史患者：如糖尿病患者，治疗阳痿时需同时控制基础疾病，以改善整体预后，需在治疗过程中密切监测血糖及勃起功能变化。
2025-11-14 11:14:33 -
男性性生活多少分钟算正常
目前医学界未对男性正常性生活时长有绝对统一标准，多数认为2至15分钟为常见宽泛范围但个体差异大，影响因素有年龄、健康状况、生活方式，判断正常需综合双方性满足及有无不适，患慢性病男性要控病情心态，年轻男性异常勿盲目用药可改善生活方式后观察或就医。 一、性生活时间的宽泛参考范围 目前医学界尚未有绝对统一的时间标准界定男性正常性生活时长，一般认为多数男性性生活时长在2～15分钟属于较为常见的范围，但这只是基于大量研究的宽泛参考，个体差异较大。例如，部分年轻且身体健康状况良好的男性，性生活时间可能稍长于15分钟；而一些因年龄增长、存在基础健康问题（如糖尿病、心血管疾病等）的男性，性生活时间可能短于2分钟，但这并不一定代表异常，需综合多方面因素判断。 二、影响性生活时间的相关因素 1.年龄因素：青春期及年轻男性由于身体机能旺盛，性激素水平较高，性生活时间相对可能较长；随着年龄增长，男性性激素分泌逐渐减少，身体机能下降，性生活时间通常会有缩短趋势，但这是生理自然变化过程，只要不影响双方性满足和健康状况，多属正常。 2.健康状况：若男性存在慢性疾病（如高血压、糖尿病等），可能影响生殖系统血液循环、神经功能等，进而导致性生活时间缩短；而身体健康、无基础疾病的男性，性生活时间相对更易维持在较宽泛参考范围内。 3.生活方式：长期吸烟、酗酒、缺乏运动、精神压力过大等不良生活方式，会对性功能产生负面影响，可能导致性生活时间缩短；反之，保持规律作息、适度运动、合理减压等健康生活方式，有助于维持相对稳定的性生活时间。 三、判断性生活是否正常的综合标准 不能单纯以性生活时长作为唯一判断标准，还需考虑双方是否都能获得性满足、性生活过程中是否有不适症状（如疼痛、疲劳等）。若双方均能在性生活中体验到愉悦，且无身体不适，即使性生活时间略短于或长于上述参考范围，也可认为是正常的。若出现长期性生活时间过短（明显短于多数人常见范围）且严重影响双方性体验或伴随其他不适症状，建议及时就医，排查是否存在疾病等相关问题。 四、特殊人群的注意事项 对于患有慢性疾病的男性，如糖尿病患者，需积极控制血糖水平，以减少高血糖对血管和神经的损害，从而可能有助于维持相对正常的性生活时间；同时要保持乐观心态，避免因疾病带来过大心理压力，心理因素也会影响性生活表现。而年轻男性若发现性生活时间异常，应避免自行盲目判断或滥用药物，可通过改善生活方式并观察，若持续异常及时寻求专业医疗帮助。
2025-11-14 11:13:01 -
壮阳最好的四大中成药，是真的吗
中医认为男性性功能相关问题多与肾虚等证型密切相关，不存在适用于所有情况的绝对“最好”壮阳中成药需依据具体证型辨证选用，右归丸针对肾阳不足等，金匮肾气丸用于肾阳虚水肿等，复方玄驹胶囊可治肾阳虚型阳痿，五子衍宗丸针对肾虚精亏等，老年人及有基础疾病者用壮阳中成药需更谨慎，壮阳相关中成药选用须遵循循证医学及中医辨证论治原则，务必在专业医生指导下依据个体具体病情体质等合理选择不可自行盲目选用。 一、壮阳中成药需辨证选用而非绝对“最好” 中医认为男性性功能相关问题多与肾虚等证型密切相关，然而并不存在适用于所有情况的绝对“最好”的壮阳中成药，需依据具体证型辨证选用。 二、常见相关壮阳中成药及对应情况 （一）右归丸 主要针对肾阳不足、命门火衰证，具有温补肾阳、填精止遗功效。临床研究显示，其对肾阳虚导致的腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精等有一定改善作用，适用于以肾阳虚表现为主的人群，但需注意阴虚火旺者忌用。 （二）金匮肾气丸 主要用于肾阳虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等，能温补肾阳、化气行水。现代研究表明其对改善肾阳虚相关的性功能等有一定作用，适用于肾阳虚引发上述症状的人群，同样阴虚内热者慎用。 （三）复方玄驹胶囊 可用于肾阳虚型阳痿，能温肾、壮阳、益精。临床观察发现对肾阳虚引起的勃起功能障碍、腰膝酸软、神疲乏力等有一定疗效，使用时需注意可能出现的胃肠道不适等反应，且阴虚火旺或有药物过敏史者需谨慎。 （四）五子衍宗丸 主要针对肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥等，有补肾益精作用。多项研究显示其对改善肾虚引起的生殖系统相关问题有帮助，一般适用范围较广，但仍需根据个体肾虚精亏的具体情况辨证使用，感冒发热病人不宜服用。 三、特殊人群注意事项 （一）老年人 老年人机体功能减退，使用壮阳中成药时需更谨慎，因部分壮阳药温阳作用较强，可能加重机体阴阳失衡风险，应在医生评估个体体质、基础疾病等情况后，权衡利弊选用，并密切观察用药反应。 （二）有基础疾病者 如患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，使用壮阳中成药可能影响基础疾病控制，需在医生指导下，结合基础疾病控制情况及个体中医证型综合考量，避免因用药导致基础疾病波动或产生不良反应。 需强调的是，壮阳相关中成药的选用必须遵循循证医学及中医辨证论治原则，不存在统一“最好”的情况，务必在专业医生指导下，依据个体具体病情、体质等因素合理选择，不可自行盲目选用，以确保用药安全有效。
2025-11-14 11:12:24 -
夫妻性生活多长时间一次算正常
夫妻性生活正常频率无固定统一标准受多种因素影响不同年龄段大致情况不同特殊人群如健康状况不佳者、心理压力大人群等情况有别关键是双方相互适应感觉舒适且不影响日常生活和身心健康不必拘泥于具体次数关注双方感受和整体健康状况。 夫妻性生活的正常频率并没有一个固定统一的标准，它会受到多种因素的影响，包括年龄、身体健康状况、心理状态、生活压力等。 不同年龄段的大致情况 20-30岁：此阶段身体处于较为旺盛的时期，性生活频率通常相对较高，平均每周1-2次左右，但也存在个体差异，有些夫妻可能频率会更高或更低一些，只要双方都感觉身心愉悦、没有疲劳不适等情况就是正常的。这是因为这个年龄段的人体力充沛，性激素水平相对较高，对性生活的需求相对较强烈。 30-40岁：随着年龄增长，性生活频率可能会有所下降，平均每周0.5-1次左右。这是因为身体机能开始出现一些自然的变化，同时生活中可能面临工作、家庭等多方面的压力，会对性生活的频率产生一定影响，但只要夫妻双方相互协调、适应，频率在这个范围内且双方都满意就属于正常。 40-50岁：一般平均每月2-3次左右。这个阶段身体的各项机能进一步衰退，性激素水平也有所降低，不过个体差异依然明显，有些夫妻可能频率会相对高一些，而只要不影响日常生活和身心健康，都是正常的情况。 50岁以上：性生活频率会进一步降低，平均每月1-2次左右。但这也不是绝对的，部分身体状况较好、心理状态积极的夫妻，频率可能会相对高一些，只要双方感觉舒适、没有因性生活而产生身体上的不良影响，就是正常的。 特殊人群情况 健康状况不佳者：如果一方或双方存在慢性疾病，如高血压、糖尿病等，性生活频率可能会相应调整。例如患有严重高血压的患者，在血压控制不稳定时，应避免过于频繁的性生活，以免因性生活时的兴奋导致血压波动过大，引发危险。此时应根据自身身体耐受情况来调整性生活频率，以身体舒适、不加重病情为原则。 心理压力大人群：生活压力大、工作紧张的夫妻，性生活频率可能会降低。这种情况下，夫妻双方需要相互理解，通过沟通来调整节奏，不要给自己过多关于性生活频率的压力，而是注重情感的交流和身心的放松，在合适的时候自然地进行性生活，只要双方都能从性生活中获得情感满足和身心放松，频率不是关键问题。 总之，夫妻性生活的频率只要是双方相互适应、感觉舒适且不影响日常生活和身心健康，就是正常的，不必过于拘泥于具体的次数，关键是要关注双方的感受和整体的健康状况。
2025-11-14 11:11:26
