王文卫

中山大学附属第一医院

擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗。

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前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗,外生殖器整形手术原则上一次手术矫正,不分期手术,手术成功率处于国内先进水平。

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王文卫,中山大学附属第一医院,泌尿外科,副主任医师。擅长前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗,外生殖器整形手术原则上一次手术矫正,不分期手术,手术成功率处于国内先进水平。

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个人擅长
前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗。展开
  • 射精刺痛怎么回事

    射精刺痛可能由多种因素引起,炎症因素包括前列腺炎(长期久坐等致前列腺充血水肿,伴尿频尿急等)和精囊炎(细菌感染等致精囊黏膜充血水肿,有血精等);结石因素有尿道结石(尿道内结石致射精时摩擦黏膜,有排尿困难等)和精囊结石(精囊内结石致射精时刺激组织,有血精等);其他因素包含性生活相关因素(不节制或方式不当致生殖器官充血或损伤)、外伤因素(会阴部外伤或手术后遗症致组织损伤或粘连)、肿瘤因素(前列腺或精囊肿瘤致射精时刺激组织,中老年易患),出现射精刺痛需及时就医检查并采取治疗措施,日常要保持良好生活习惯,中老年更需关注自身状况。 一、炎症因素 (一)前列腺炎 1.发病机制:前列腺发生炎症时,局部组织充血、水肿,射精过程中前列腺平滑肌收缩等动作可能刺激炎症部位,从而导致射精刺痛。常见于长期久坐、憋尿、不规律性生活等人群,中青年男性较为多发。 2.伴随症状:除射精刺痛外,还可能伴有尿频、尿急、尿不尽,会阴部、下腹部等部位坠胀不适等症状。 (二)精囊炎 1.发病机制:精囊炎症会使精囊黏膜充血、水肿,射精时精囊收缩排出精液,刺激炎症部位引发刺痛。多与细菌感染等因素相关,性生活不节制、过度手淫等可能增加患病风险。 2.伴随症状:可出现血精,即精液中带血,同时伴有下腹部疼痛、尿频、尿急等表现。 二、结石因素 (一)尿道结石 1.发病机制:尿道内存在结石时,射精过程中精液通过尿道,结石会摩擦尿道黏膜,导致射精刺痛。多因肾脏或膀胱结石排出过程中停留在尿道所致,男性尿道有狭窄、憩室等解剖异常时更易发生。 2.伴随症状:可能有排尿困难、排尿疼痛,尿线变细等表现,有时还可见血尿。 (二)精囊结石 1.发病机制:精囊内形成结石后,射精时精囊收缩,结石刺激精囊组织引起刺痛。病因可能与精囊的慢性炎症、射精管梗阻等有关。 2.伴随症状:除射精刺痛外,可能出现血精、会阴部不适等症状。 三、其他因素 (一)性生活相关因素 1.性生活不节制:过度频繁的性生活或手淫,会导致生殖器官反复充血,容易引发射精刺痛。中青年男性若性生活无规律,长期纵欲或禁欲都可能出现这种情况。 2.性交方式不当:粗暴的性交方式,如用力过猛等,会造成生殖器官的损伤,从而在射精时出现刺痛。各年龄段有此类不当性交行为的人群都可能发生。 (二)外伤因素 1.会阴部外伤:会阴部受到外力撞击等外伤后,生殖器官组织可能存在损伤,射精时会引起刺痛。有会阴部外伤史的人群需警惕。 2.手术后遗症:曾进行过盆腔、尿道等部位的手术,可能因手术造成组织粘连等情况,影响射精过程,导致射精刺痛。有相关手术史的人群要留意。 (三)肿瘤因素 1.前列腺肿瘤:前列腺部位的肿瘤组织生长,可能侵犯周围组织,在射精时刺激相关组织引起刺痛。多见于中老年男性,随着年龄增长发病风险增加。 2.精囊肿瘤:精囊肿瘤会使精囊组织异常,射精时引发刺痛,同时可能伴有血精、排尿困难等症状,中老年人群相对更易出现。 当出现射精刺痛时,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、前列腺液常规、精液常规、超声等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,如避免久坐、规律性生活、注意会阴部卫生等,以降低射精刺痛的发生风险。特殊人群如中老年男性更要密切关注自身身体状况,出现异常及时就诊。

    2025-11-14 12:30:39
  • 出现了精囊炎症状该如何治疗啊

    精囊炎治疗方法包括一般治疗(调整生活方式和心理调节)、药物治疗(抗生素及对症治疗药物)、手术治疗(有适应证时选择经直肠超声引导下脓肿穿刺引流术等方式),特殊人群如儿童、老年、育龄期男性有不同注意事项,儿童需注意药物选择和观察病情,老年要考虑基础疾病影响及手术风险,育龄期男性要关注生育功能。 一、一般治疗 生活方式调整:急性精囊炎患者应卧床休息1~2周,慢性精囊炎患者也要注意劳逸结合,避免过度劳累。同时,要避免久坐、长时间骑车等,防止会阴部充血。在饮食方面,要清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。对于不同年龄的患者,生活方式调整的具体要求有所不同,比如儿童患者要保证充足的睡眠和合理的营养摄入;成年患者要注意规律作息和适度运动;老年患者则要根据自身身体状况适度调整活动量。 心理调节:精囊炎可能会给患者带来一定的心理压力,尤其是慢性精囊炎容易反复发作,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪。家属要给予患者关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。不同年龄阶段的患者心理特点不同,儿童患者可能需要家长更多的安抚和引导;成年患者可能需要通过沟通等方式缓解心理压力;老年患者可能需要家人更多的陪伴和心理疏导。 二、药物治疗 抗生素治疗:根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感的抗生素是治疗精囊炎的主要方法。急性精囊炎多为细菌感染引起,常用的抗生素有头孢类抗生素(如头孢呋辛等)、喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星等)。对于慢性精囊炎,也需要根据情况选用合适的抗生素,一般疗程较长。不同年龄的患者在使用抗生素时需要注意药物的安全性和适用性,比如儿童患者要避免使用对骨骼发育可能有影响的喹诺酮类药物;老年患者要注意药物的肝肾功能影响等。 对症治疗药物:如果患者伴有疼痛症状,可以适当使用止痛药物;如果伴有血精等情况,可能需要使用一些改善症状的药物。但这些药物的使用都要在医生的指导下进行。 三、手术治疗 适应证:对于精囊炎合并脓肿形成,经药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。比如精囊脓肿较大,药物难以控制感染时,需要通过手术切开引流脓肿。不同年龄的患者手术适应证的把握可能有所不同,儿童患者手术风险相对较高,需要谨慎评估;成年和老年患者则根据具体病情和身体状况来决定是否手术。 手术方式:常见的手术方式有经直肠超声引导下脓肿穿刺引流术、开放性手术切开引流等。手术方式的选择要根据患者的具体情况来定,医生会综合考虑患者的病情、身体状况等因素来选择合适的手术方式。 四、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童精囊炎相对较少见,一旦发生,要高度重视。在治疗时要特别注意药物的选择和剂量,尽量选择对儿童生长发育影响小的药物。同时,要密切观察儿童的病情变化和药物不良反应,家长要积极配合医生的治疗,严格按照医嘱护理患儿。 老年患者:老年患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗精囊炎时,要充分考虑这些基础疾病对治疗的影响,药物的选择要避免与治疗基础疾病的药物发生相互作用。手术治疗时要更加谨慎评估手术风险,术后要加强护理,预防并发症的发生。 育龄期男性:精囊炎可能会影响生育,对于有生育需求的育龄期男性患者,在治疗过程中要定期进行精液检查,评估生育功能情况。如果存在生育问题,可能需要在病情控制后,在医生的指导下进行相应的生育相关评估和处理。

    2025-11-14 12:30:06
  • 射精量多的主要原因

    射精量增多可能由生理因素、生活方式因素、疾病因素影响,生理因素包括精囊发育良好、前列腺功能正常;生活方式因素有饮水量较多、性生活频率较低;疾病因素包含精囊炎、前列腺增生;中老年男性因器官功能变化、青少年男性因生长发育阶段等特殊人群也有相应情况,需关注并保持健康生活方式及定期检查。 一、生理因素 (一)精囊发育良好 精囊是储存精液的重要器官,精囊发育良好时,其分泌功能正常,能够产生较多的精浆,从而使射精量增多。正常情况下,精囊每天会分泌一定量的精浆成分,如果糖等营养物质,以维持精子的活性等功能,当精囊结构和功能正常且发育良好时,分泌的精浆量相对较多,进而导致射精量增多。 (二)前列腺功能正常 前列腺所分泌的前列腺液是精液的重要组成部分。前列腺功能正常时,能够分泌充足的前列腺液。前列腺液中含有多种酶类等物质,对精液的凝固和液化等过程起重要作用,其分泌量正常且充足时,会使射精量增加。例如,前列腺分泌功能正常的男性,其前列腺液的分泌量处于正常范围,参与组成精液后会使射精量维持在正常或较多的水平。 二、生活方式因素 (一)饮水量较多 当人体饮水量较多时,肾脏生成的尿液量增加,同时,身体内的水分代谢会影响到生殖系统相关液体的生成。较多的水分会通过血液循环等途径影响精囊、前列腺等器官的液体分泌情况,使得精浆等精液组成成分的量相应增多,最终导致射精量增多。比如,在大量饮水后,经过一段时间,射精时会发现射精量比平时有所增加。 (二)性生活频率较低 如果男性性生活频率较低,精囊内储存的精液量会逐渐积累增多。因为精子不断产生,精囊需要储存一定量的精液,当性生活间隔时间较长时,精囊内储存的精液达到一定量后,在射精时就会出现射精量相对较多的情况。例如,长时间没有性生活的男性,其单次射精量可能会比频繁性生活的男性相对多一些。 三、疾病因素 (一)精囊炎 精囊炎是精囊部位发生的炎症。炎症刺激会导致精囊黏膜充血、水肿,使得精囊的分泌功能亢进,从而分泌过多的精浆。同时,炎症还可能引起精囊内的小血管通透性增加,导致液体渗出增多,最终使得射精量明显增多。临床上,精囊炎患者除了射精量多外,还可能伴有血精、会阴部疼痛等症状。 (二)前列腺增生 前列腺增生多见于中老年男性。前列腺增生会导致前列腺体积增大,压迫尿道等结构,同时也会影响前列腺的分泌功能。增生的前列腺组织会分泌更多的前列腺液,并且会使精囊等相关器官的液体分泌受到影响,进而导致射精量增多。前列腺增生患者还可能出现排尿困难、尿频等症状。 特殊人群情况 (一)中老年男性 中老年男性随着年龄增长,身体各器官功能逐渐发生变化。前列腺增生等疾病的发生率相对较高,这可能会导致射精量增多的情况出现。中老年男性应定期进行前列腺相关检查,如前列腺超声等,以便早期发现前列腺增生等疾病并及时处理。同时,要注意保持健康的生活方式,如适量饮水、适度性生活等,维持身体的正常生理功能。 (二)青少年男性 青少年男性处于生长发育阶段,精囊和前列腺等生殖器官也在不断发育完善。如果存在不良生活方式,如过度饮水等,可能会影响射精量。青少年男性应养成良好的生活习惯,合理控制饮水量,避免因不良生活方式导致生殖系统功能出现异常情况。同时,要关注自身生殖系统的健康状况,如有异常及时就医检查。

    2025-11-14 12:28:54
  • 同房时无有水,怎样可以性生活提高

    前戏对提高性生活质量至关重要,可促进双方兴奋与情感交融;夫妻间沟通交流是关键,能增强亲密感助性生活和谐;健康生活方式中均衡饮食(多摄入含维生素B2、锌等营养素食物)和适度运动(依年龄选合适方式)可提升性生活质量;长期无润滑需考虑疾病因素,如妇科疾病等要及时就医,育龄期女性备孕要规划性生活,中老年人群要通过多方面维持质量且注意适度与自身健康。 一、前戏的重要性及方法 前戏对于提高性生活质量至关重要。通过充分的前戏可以促进双方身体的兴奋和情感的交融。例如,男性可以通过轻柔的抚摸、亲吻等方式刺激女性的敏感部位,如颈部、耳朵、胸部等;女性也可以用同样的方式回应男性,激发男性的性兴奋。研究表明,足够的前戏能使女性分泌更多的润滑液,为顺利进行性生活创造良好条件。 二、沟通与情感交流 夫妻之间的沟通和情感交流是提升性生活质量的关键因素。双方应坦诚地交流彼此的感受、需求和期望。比如,男性可以询问女性在性生活中喜欢的方式,女性也可以向男性表达自己的想法。良好的情感交流能增强彼此的亲密感,让双方在性生活中更加放松和投入,从而有助于自然地产生润滑液,使性生活更加和谐。不同年龄、性别和生活方式的夫妻,都可以通过沟通来找到最适合彼此的性生活模式。例如,年轻夫妻可能更倾向于激情的互动,而中年夫妻可能更注重情感的深度交流。 三、健康生活方式的影响 1.饮食方面 均衡的饮食对性生活质量有积极影响。多摄入富含维生素B2、锌等营养素的食物。维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢,缺乏时会影响黏膜上皮细胞的生长,可能导致阴道干涩等问题,富含维生素B2的食物有奶类、动物肝脏、蛋类等;锌元素与生殖系统的健康密切相关,海产品、瘦肉、坚果等富含锌。研究显示,保持良好的饮食习惯有助于维持身体的内分泌平衡,进而对性生活中的润滑等方面产生正面作用。 2.运动方面 适度的运动可以增强体质,改善身体的血液循环。例如,有氧运动如慢跑、游泳等,每周坚持一定时间的运动,能提高心肺功能,使身体各器官包括生殖系统在内的功能得到改善。良好的身体状态有助于在性生活中更有活力,也有利于自然地产生足够的润滑液来保障性生活的顺利进行。不同年龄的人群运动方式和强度有所不同,年轻人可以选择较为激烈的运动,而中老年人则适合相对温和的运动方式,如散步、瑜伽等。 四、疾病因素及应对 如果长期存在同房时无润滑的情况,需要考虑疾病因素。例如,一些妇科疾病如阴道炎等可能会影响阴道的润滑功能。此时应及时就医进行检查诊断。如果是疾病导致,需要针对具体疾病进行相应的治疗。同时,男性也可能存在一些健康问题影响性生活质量,如内分泌疾病等,也需要及时排查和处理。对于有基础病史的人群,如患有糖尿病等慢性疾病的患者,更要关注性生活相关问题,因为糖尿病可能会引起神经病变等并发症,影响生殖系统的功能,需要在控制基础疾病的同时,关注性生活方面的调整。 五、特殊人群提示 对于育龄期女性,若有备孕计划,应在健康的基础上进行性生活规划。要注意避免一些可能影响受孕的不良因素。对于中老年人群,随着年龄增长身体机能有所下降,更要注重通过上述的前戏、沟通、健康生活方式等多方面来维持良好的性生活质量,同时要关注自身健康状况,如有不适及时就医,在性生活中也要注意适度,避免过度劳累等情况。

    2025-11-14 12:28:17
  • 吃什么药可以延长性功能

    治疗性功能相关问题的药物分为磷酸二酯酶5抑制剂和雄激素类药物,前者通过抑制PDE5活性增加阴茎海绵体血液流入改善勃起,后者针对雄激素缺乏者补充雄激素,非药物干预中生活方式调整如适度运动、减轻体重和心理因素调节很重要,药物使用需明确病因、考虑基础疾病药物相互作用且在医生评估指导下进行。 一、治疗性功能相关问题的药物分类及作用机制 (一)磷酸二酯酶5抑制剂 1.作用机制:通过抑制磷酸二酯酶5(PDE5)的活性,增加阴茎海绵体内一氧化氮(NO)介导的血管舒张作用,使阴茎海绵体平滑肌松弛,血液流入增加,从而发挥勃起功能改善的作用。 2.常用药物举例:西地那非,它在性刺激下发挥作用,一般在服药后30分钟-1小时左右起效,可改善因各种原因引起的勃起功能障碍情况,但对于儿童等特殊人群不适用,因为儿童使用可能会有未知的健康风险。对于有心血管疾病病史的人群,使用前需谨慎评估心血管状况,因为该类药物可能对心血管系统有一定影响,如可能导致血压短暂下降等情况。 (二)雄激素类药物 1.作用机制:对于雄激素水平低下导致的性功能问题,补充雄激素可以通过反馈调节,维持正常的性生理功能。例如,体内雄激素水平降低会影响性欲、勃起等功能,补充雄激素后可改善相关状况。 2.适用情况及特殊人群注意:适用于明确因雄激素缺乏引起性功能障碍的人群。但对于老年人,若有前列腺增生等病史,使用雄激素类药物需要密切监测前列腺情况,因为雄激素可能对前列腺有一定影响;对于儿童,绝对禁忌使用雄激素类药物,因为会影响儿童正常的生长发育等生理过程。 二、非药物干预与药物使用的关联及综合建议 (一)非药物干预的重要性 1.生活方式调整:良好的生活方式对于性功能有重要影响。例如,适度运动可以改善心血管功能,促进血液循环,对性功能有积极作用,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等)。对于不同年龄和性别的人群,都可以通过坚持适度运动来维持身体的良好状态,进而有助于性功能的维持。对于有肥胖问题的人群,减轻体重也有助于改善性功能,因为肥胖可能会影响激素水平等,通过健康饮食和运动减轻体重后,性功能可能会有所改善。 2.心理因素调节:心理压力、焦虑等心理因素可能导致性功能问题。对于有心理因素影响性功能的人群,可通过心理疏导等方式进行调节。例如,夫妻之间加强沟通,营造良好的家庭氛围等,对于改善性功能也有帮助。对于不同性别和年龄的人群,心理因素的影响方式和调节方法可能有所不同,但都需要关注心理状态对性功能的影响。 (二)药物使用的综合考量 在考虑使用药物延长性功能时,需要综合评估个体情况。首先要明确性功能问题的原因,是器质性因素还是心理性因素等。如果是器质性因素,如血管性、内分泌性等原因,根据具体病因选择合适的药物。对于有基础疾病的人群,如同时患有糖尿病、高血压等疾病的患者,使用相关药物时要考虑药物之间的相互作用等情况。例如,糖尿病患者若同时有勃起功能障碍,使用西地那非等药物时,要注意血糖的监测以及药物对血糖等指标可能产生的影响;高血压患者使用可能影响血压的药物时,要密切监测血压变化。并且,药物使用都应该在医生的专业评估和指导下进行,医生会根据患者的具体年龄、性别、病史等多方面因素来权衡药物使用的必要性和安全性。

    2025-11-14 12:27:40
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