王维平

中山大学附属第一医院

擅长:中风截瘫整体康复 、难愈性伤口 、尤其是压力性溃疡(褥疮)的临床治疗及整体康复。

向 Ta 提问
个人简介
王维平,男,主任医师,急诊科副主任,教授,硕士导师,本科学历,1978年毕业于中山医科大学医疗系,曾从事烧伤外科,普通外科,泌尿外科,骨科和急诊外科医疗工作。2000年晋升为主任医师及外科教授,从事过大量医学教育工作,近年每年都要主持举办“难愈性伤口学习培训班”10多期。主持着国家级和省级继续教育项目。展开
个人擅长
中风截瘫整体康复 、难愈性伤口 、尤其是压力性溃疡(褥疮)的临床治疗及整体康复。展开
  • 喝什么东西解酒解的快

    饮酒后可通过多种饮品解酒,水可补充水分促进酒精排出,儿童和成年人补充量不同;含糖饮料中糖类能助酒精代谢但特殊人群需注意;淡茶水可促排尿但浓茶有不良影响,孕妇和老年人需适量;果蔬汁中西瓜汁补水且果糖助代谢,胃炎患者需注意温度,葡萄汁含酒石酸可降血中酒精浓度,儿童饮用需适量。 一、水 1.作用及原理:饮酒后身体会因失水而出现不适,水可以补充因出汗、呼吸等丢失的水分,促进尿液生成,加快酒精通过尿液排出体外。一般来说,适量饮用温开水即可,每小时可饮用500-1000毫升左右,保持尿量充足且颜色接近无色透明为佳。对于不同年龄人群,儿童由于身体代谢较快且肾脏功能发育尚未完全成熟,饮酒后更需及时补充水分,每公斤体重每小时补充10-20毫升温开水较为合适;成年人则可根据自身情况适量补充。 二、含糖饮料 1.作用及原理:糖类可以促进胰岛素分泌,胰岛素能加速葡萄糖代谢,同时也有助于促进酒精的代谢排出。例如含有葡萄糖的运动饮料等,适量饮用可发挥一定解酒作用。但对于糖尿病患者等特殊人群需谨慎,糖尿病患者本身血糖调节异常,饮用含糖饮料可能导致血糖波动,应避免饮用含糖饮料来解酒,可选择无糖的电解质水等替代。一般健康人群饮用含糖饮料时,每次可饮用200-300毫升,间隔1-2小时可再饮用。 三、淡茶水 1.作用及原理:茶水中的成分有一定促进排尿的作用,从而帮助酒精排出。但需要注意的是,浓茶中含有的咖啡因等成分可能会刺激中枢神经系统,加重心悸等不适症状,所以应饮用淡茶水。例如绿茶、红茶泡的淡茶,每次饮用150-200毫升为宜。对于孕妇来说,茶叶中的某些成分可能会对胎儿产生影响,应避免饮用淡茶水解酒;老年人若有胃肠道疾病等,饮用过多淡茶水可能刺激胃肠道,也需适量饮用。 四、果蔬汁 1.作用及原理: 西瓜汁:西瓜含有大量水分和果糖,一方面补充水分,另一方面果糖能加速酒精在体内的代谢。每100克西瓜大约含90克水分,饮用200-300毫升西瓜汁较为合适。对于有胃肠道疾病的人群,如胃炎患者,饮用西瓜汁时需注意温度,避免过凉刺激胃肠道。 葡萄汁:葡萄中含有酒石酸,能与酒精中的乙醇结合形成酯类物质,从而降低血液中的酒精浓度。饮用葡萄汁每次100-150毫升即可。对于儿童,由于其消化系统和代谢系统尚未完全成熟,饮用葡萄汁需适量,且要注意观察是否有不适反应。

    2025-12-10 11:44:32
  • 小孩误食水银温度计里的水银怎么办

    孩子误食水银后要保持冷静迅速清除口腔内残留水银让孩子呼吸新鲜空气尽快带孩子就医并详细告知情况观察后续消化道、神经系统、呼吸系统症状低龄儿童要注意物品放置有基础疾病儿童需更重视要妥善保管危险物品并加强孩子安全教育。 保持冷静:首先要保持冷静,不要惊慌失措,因为孩子的情绪可能会受到你的影响。 迅速清除口腔内残留水银:如果孩子口腔内还有残留的水银,要尽快用棉签等工具小心地将其清除,但动作一定要轻柔,避免孩子咬伤自己。 让孩子呼吸新鲜空气:立即将孩子转移到通风良好的室外或开窗通风的室内,确保孩子能够呼吸到新鲜空气,减少水银蒸气的吸入。 及时就医 尽快带孩子到医院就诊:即使孩子看起来没有明显的不适症状,也需要尽快带孩子到正规医院的儿科或急诊科就诊。医生会根据孩子误食水银的量、孩子的具体情况进行相应的检查和处理。一般会进行体格检查、血常规、肝肾功能等相关检查,还可能会进行胸部X线等检查来了解水银在体内的情况。 向医生详细告知情况:要向医生详细告知孩子误食水银温度计里水银的时间、大约的量等情况,以便医生能够做出准确的判断和治疗方案。 观察孩子后续症状 留意消化道症状:观察孩子是否有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。如果出现这些症状,要及时告知医生。 关注神经系统症状:注意孩子是否有头痛、头晕、乏力、烦躁不安、肢体震颤等神经系统症状。因为水银可能会对神经系统产生一定的影响。 观察呼吸系统症状:查看孩子是否有咳嗽、气喘、呼吸困难等呼吸系统症状,水银蒸气吸入过多可能会影响呼吸系统。 特殊人群(儿童)的特别注意事项 低龄儿童:低龄儿童好奇心强,更容易发生误食情况,家长要将水银温度计等可能导致孩子误食的物品放在孩子够不到的地方。在照顾低龄儿童时要更加细心,避免此类危险情况发生。 有基础疾病的儿童:如果孩子本身有呼吸系统疾病、神经系统疾病等基础疾病,误食水银后可能会使病情加重或增加并发症的发生风险,所以这类孩子更要及时就医并密切配合医生的检查和治疗。 后续预防措施 妥善保管危险物品:家中要妥善保管水银温度计等含有水银的物品,将其放在高处或孩子接触不到的柜子里,并且要确保容器密封良好,防止水银泄漏。 加强对孩子的安全教育:随着孩子年龄增长,要逐渐给孩子讲解危险物品的危害,教育孩子不要随意摆弄可能危险的物品,提高孩子的自我保护意识。

    2025-12-10 11:44:01
  • 气道异物梗阻的急救方法有哪些

    成人、儿童气道异物梗阻有不同急救方法,成人分立位和卧位腹部冲击法(肥胖及孕晚期用胸部冲击法),婴儿是拍背与胸部按压交替,幼儿是腹部冲击,特殊人群如老年人、孕妇、肥胖人群有注意事项,要及时识别并正确急救,日常要避免相关易致梗阻食物。 1.立位腹部冲击法:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者约一脚宽,后脚脚跟踮起,身体略向前倾。双臂环绕患者腰部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线,肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,用力快速向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,直至异物排出或患者恢复呼吸。对于肥胖患者及怀孕晚期的女性,应采用胸部冲击法,即冲击患者胸骨中下段。 2.卧位腹部冲击法:若患者倒地,施救者跪在患者大腿外侧,一只手放在患者肚脐上方两横指处,另一只手重叠在其上,快速向上冲击患者腹部,重复操作直至异物排出。 儿童气道异物梗阻急救方法 1.婴儿(1岁以下)急救方法:将婴儿面朝下,放在施救者前臂上,前臂支撑在大腿上,保持婴儿头部低于臀部,用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,然后将婴儿翻转过来,在两乳头连线中点下方用两指快速按压胸部5次,交替进行拍背和胸部按压,直至异物排出。 2.幼儿(1-8岁)急救方法:施救者站在幼儿身后,双臂环抱幼儿腰部,一手握拳,拇指侧顶住幼儿肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,用力快速向内、向上冲击幼儿腹部,重复操作直至异物排出。若幼儿失去意识,应将幼儿平放,进行心肺复苏,同时快速检查口腔,若能看到异物,用手指将异物取出。 特殊人群注意事项 老年人:老年人可能存在骨质疏松等问题,在进行腹部冲击时要注意力度适中,避免因用力过猛造成肋骨骨折等损伤。同时,老年人反应可能相对迟钝,发现气道异物梗阻时要尽早采取急救措施。 孕妇:怀孕晚期的孕妇发生气道异物梗阻时,采用胸部冲击法,因为腹部冲击可能会对胎儿造成影响。操作时要注意位置准确,即冲击胸骨中下段。 肥胖人群:肥胖人群进行腹部冲击时,可能定位不准确,应准确找到肚脐上方两横指处,并且用力要适当,可考虑采用胸部冲击法。 气道异物梗阻是一种紧急情况,关键是要及时识别并采取正确的急救方法,尽快排出异物,恢复气道通畅。在日常生活中,要注意避免给儿童喂食坚果、果冻等易导致异物梗阻的食物,老年人进食时也要细嚼慢咽,防止发生气道异物梗阻。

    2025-12-10 11:43:33
  • 防中暑的药

    常见防中暑药物有藿香正气类药物和十滴水,非药物防中暑措施很重要,要避免高温时段外出、补充水分和电解质、保持室内通风散热,不同人群有不同注意事项,如儿童、孕妇使用药物需谨慎,不同人群对高温耐受不同,使用空调等有要求。 一、常见的防中暑药物 (一)藿香正气类药物 藿香正气水、藿香正气软胶囊等是常见的防中暑药物。其成分中的藿香等具有解表化湿、理气和中的功效。有研究表明,藿香正气类药物能够在一定程度上缓解中暑引起的头晕、恶心、呕吐等症状。例如,对于在高温环境下出现轻度中暑症状,表现为胃肠不适伴有头晕的人群,藿香正气类药物可发挥作用。但需要注意的是,酒精含量较高的藿香正气水不适合驾驶人员、孕妇等特殊人群,孕妇使用可能会对胎儿产生潜在影响,驾驶人员服用后可能影响反应能力。 (二)十滴水 十滴水主要成分有樟脑、干姜、大黄等,具有健胃、祛暑的作用。它可以用于因高温引起的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适等中暑相关症状。研究发现,十滴水能够调节胃肠道功能,缓解中暑导致的胃肠功能紊乱。不过,儿童、孕妇属于特殊人群,儿童肝脏、肾脏等器官发育尚未完善,使用十滴水可能会加重肝肾负担;孕妇使用十滴水可能会对胎儿产生不良影响,所以儿童和孕妇应避免使用十滴水防中暑。 二、非药物防中暑措施的重要性 (一)避免高温时段外出 不同年龄人群对高温的耐受程度不同,儿童体温调节中枢尚未发育完善,老年人各器官功能衰退,对高温更敏感。所以在一天中气温较高的10-16时应尽量避免外出。如果必须外出,应做好防护措施,如佩戴宽边帽子、涂抹高倍数防晒霜等。 (二)补充水分和电解质 无论哪个年龄、性别和生活方式的人群,都应及时补充水分。可以多喝淡盐水或含有电解质的饮品,以补充因出汗流失的钠、钾等电解质。例如,在高温环境下工作的人群,每小时应饮用约500-1000毫升的淡盐水,以维持体内电解质平衡,预防中暑。而对于低龄儿童,家长应定时给孩子少量多次喂水,防止脱水。 (三)保持室内通风散热 对于不同生活环境的人群,都应保持室内通风良好。可以通过开窗、使用风扇或空调等方式降低室内温度。但使用空调时要注意温度不宜过低,一般保持在26-28℃为宜,避免室内外温差过大导致人体不适。老年人使用空调时要注意避免直吹,防止受凉感冒,同时要定期清洁空调滤网,防止滋生细菌影响空气质量。

    2025-12-10 11:43:18
  • 水中毒会有什么症状

    水中毒主要因体内水分摄入过量或排泄障碍导致血浆渗透压降低,水进入细胞引发细胞水肿,核心症状集中在神经系统、消化系统、呼吸系统及循环系统,特殊人群症状存在差异。 一、神经系统症状 1. 急性发作时因颅内压升高,表现为剧烈头痛、频繁恶心呕吐,部分患者出现烦躁或意识模糊,严重时发生抽搐、昏迷。临床观察显示,水中毒患者脑积液压力较正常升高约30%~50%(参考《神经内科学》病例数据)。婴幼儿因血脑屏障发育不完全,可出现前囟饱满、眼球震颤;老年人因脑萎缩代偿,症状可能延迟至颅内压显著升高时才出现。 2. 慢性低钠血症(血钠<130mmol/L)者常表现为乏力、定向力障碍,严重时发生癫痫样发作,脑电图显示弥漫性慢波。 二、消化系统症状 1. 胃肠黏膜水肿导致消化功能障碍,出现持续性腹痛、腹泻,或伴食欲减退、腹胀。大量饮水稀释胃液后,胃蛋白酶活性降低,胃排空延迟,可加重恶心呕吐。 2. 慢性肾功能不全患者因肾小管重吸收增加,可能出现便秘与腹泻交替,与电解质紊乱(如低钾血症)叠加有关。 三、呼吸系统症状 1. 肺间质水肿时,患者出现进行性呼吸困难、胸闷、咳嗽,痰液呈粉红色泡沫状(肺水肿典型表现),血氧饱和度下降,PaO2<60mmHg(参考血气分析数据)。 2. 运动后快速饮水者可在30分钟内出现呼吸浅促,与交感神经兴奋和心输出量下降相关。 四、循环系统症状 1. 血容量骤增初期血压升高(收缩压可升至160mmHg以上),伴随心率加快;晚期因心肌水肿、心输出量下降,血压降低,出现休克表现(血压<90/60mmHg)。 2. 电解质紊乱(如低钠、低钾)可诱发心律失常,心电图显示窦性心动过缓、室性早搏,QRS波群增宽(参考《心电图学》图谱)。 五、特殊人群症状特点 1. 婴幼儿:肾脏滤过率仅为成人的30%,过量饮水(如单次>100ml/kg体重)1~2小时内即可出现抽搐,病死率约10%~15%(《中华儿科杂志》2022年研究)。 2. 老年患者:合并高血压、冠心病者因血管弹性差,血压波动幅度小,早期仅表现为下肢水肿、夜间憋醒,易误诊为心功能不全加重。 3. 运动人群:马拉松等高强度运动后大量饮用纯清水(无电解质补充),钠丢失>水丢失,约15%~20%出现肌肉痉挛,血清钠<125mmol/L时伴随横纹肌溶解风险。

    2025-12-10 11:42:38
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