郑毅

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:肛肠良性疾病:痔、肛瘘、肛裂、出口梗阻性便秘(直肠前突、直肠粘膜内脱垂等)、潜毛窦等。

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个人简介
郑毅,男,副主任医师,1991年毕业于白求恩医科大学,于首都医科大学附属北京朝阳医院普外科工作至今。现为肛肠良性疾病领域知名专家,主治痔、肛瘘、肛裂、便秘、潜毛窦等。在教学、科研方面亦有一定造诣,国内外核心期刊发表文章二十余篇,著有《直肠癌》、《胃肠外科诊疗与风险防范》、《大肠肛门局部解剖与手术学》等专著。目前任中华医学会中西医结合肛肠学会委员、中华医师学会会员、中华医学会外科学分会会员、中华医学会北京分会会员、民革朝阳区九支主任委员、朝阳区青联委员、朝阳区海外联谊会理事等。展开
个人擅长
肛肠良性疾病:痔、肛瘘、肛裂、出口梗阻性便秘(直肠前突、直肠粘膜内脱垂等)、潜毛窦等。展开
  • 肛门多出来一块肉怎么回事

    肛门多出一块肉可能由痔疮、肛乳头肥大、直肠脱垂、肛周脓肿等引起,不同病症成因和表现各异,痔疮因久坐久站、便秘等致肛门有肉伴便血等;肛乳头肥大由肛管感染等致,增大时可脱出伴炎症时痛痒;直肠脱垂因幼儿发育不全等致,初期排便脱出可还纳,后期需手推等;肛周脓肿因肛腺感染致,有肿块、剧痛等,发现应及时就医检查,日常要保持肛门清洁等,儿童出现要重视。 一、痔疮 成因: 久坐、久站、便秘等因素易引发。比如长期久坐的人群,盆腔血液回流不畅,直肠静脉丛容易淤血扩张,从而诱发痔疮。 女性在妊娠期间,子宫增大压迫盆腔静脉,影响直肠静脉回流,也较易患痔疮。 表现:可表现为肛门多出一块肉,通常还可能伴有便血,血色鲜红,有的是便纸上带血,有的是滴血,严重时可能呈喷射状出血;还可能伴有疼痛、瘙痒等症状。 二、肛乳头肥大 成因:多因肛管处感染、外伤或刺激引起,比如慢性炎症长期刺激肛乳头,导致其增生肥大。 表现:肛乳头肥大较小时可能无明显症状,增大到一定程度时可脱出肛门外,表现为肛门多出一块肉,一般质地较硬,早期通常无便血,若伴有炎症时可能出现疼痛、瘙痒等。 三、直肠脱垂 成因:幼儿发育不全、年老体弱、长期腹泻、便秘等因素都可能导致。幼儿由于骨盆尚未发育完全,直肠周围组织固定不牢,易发生直肠脱垂;年老体弱者盆底组织松弛,也容易出现直肠脱垂。 表现:初期排便时直肠黏膜脱出,便后可自行还纳;随着病情进展,直肠全层脱出,需用手推回或卧床休息才能还纳,脱出的组织呈环状,表面为黏膜,常有黏液流出,可伴有排便不尽感、下坠感等。 四、肛周脓肿 成因:主要是肛腺感染引起,肛管直肠周围的肛腺开口于肛管齿线处,若发生梗阻,易引发感染,进而形成肛周脓肿。 表现:肛门周围可出现肿块,伴有疼痛,疼痛较为剧烈,呈持续性跳动性疼痛,病变处皮肤温度升高,红肿,随着脓肿发展,肿块可能增大,有的可脱出肛门外,形似多出一块肉。 如果发现肛门多出来一块肉,应及时就医,通过肛门指诊、肛门镜等检查明确病因,以便进行针对性治疗。同时,日常生活中要注意保持肛门清洁,避免久坐久站,养成良好的排便习惯,预防便秘和腹泻等情况的发生。对于儿童出现这种情况,家长更要重视,及时带孩子就医,因为儿童的情况可能有其特殊性,如幼儿直肠脱垂的处理与成人不同,需根据儿童具体情况进行恰当的诊疗。

    2025-11-20 19:09:05
  • 脱肛好的治疗方法有哪些

    脱肛的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括一般治疗(积极治疗腹压增高疾病、养成良好排便习惯等)和注射治疗(适用于Ⅰ、Ⅱ度脱肛,相对创伤小但有复发可能);手术治疗有直肠悬吊固定术(适用于Ⅲ度脱肛等严重情况,有风险)和肛门环缩术(适用于老年体弱或伴严重疾病不能耐受大手术者,术后需注意护理)。不同人群治疗选择因年龄、性别、生活方式和病史而异,儿童多先非手术治疗,女性妊娠分娩期需注意,有慢性咳嗽者要控咳嗽,有严重基础疾病者需综合评估手术风险选合适治疗方式。 一、非手术治疗 (一)一般治疗 对于轻度脱肛患者,尤其适用于儿童及体质较弱者。应积极治疗引起腹压增高的疾病,如慢性咳嗽、便秘等。日常生活中要注意养成良好的排便习惯,缩短排便时间,避免久蹲厕所。例如,儿童若存在便秘情况,可通过调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,如多吃新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、香蕉等),来改善排便情况,从而减轻脱肛症状。 (二)注射治疗 通过向直肠黏膜下或直肠周围注射药物,使直肠黏膜与肌层、直肠与周围组织产生粘连固定。适用于Ⅰ、Ⅱ度脱肛。该方法相对创伤较小,但存在一定复发可能。例如,对于一些体质较弱、不宜进行手术的老年人,若脱肛程度为Ⅰ、Ⅱ度,可考虑注射治疗。 二、手术治疗 (一)直肠悬吊固定术 适用于Ⅲ度脱肛等较为严重的情况。手术将直肠向上悬吊并固定,增强直肠的支持力。对于成年患者,尤其是脱肛程度较重影响生活质量的,可考虑此手术方式。但手术存在一定风险,如感染、出血等并发症可能。 (二)肛门环缩术 适用于老年体弱或伴有严重疾病不能耐受较大手术者。通过缩小肛门,利用括约肌的收缩来阻止直肠脱垂。对于一些老年体弱患者,肛门环缩术可作为一种相对简单的治疗选择,但术后需注意肛门局部护理,防止感染等情况发生。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在治疗选择上有所不同。儿童脱肛多与发育不完善、便秘等因素有关,一般先尝试非手术治疗,如调整饮食、排便习惯等;女性在妊娠、分娩等特殊时期可能因腹压增加诱发脱肛,产后需注意身体恢复,可在医生指导下进行相应治疗;有慢性咳嗽病史的患者,要积极控制咳嗽,以减少脱肛发作诱因;对于有严重基础疾病如心脏病、糖尿病等的患者,在选择治疗方案时需综合评估手术风险等因素,优先考虑对身体负担较小的治疗方式。

    2025-11-20 19:08:37
  • 内痔疮的主要症状有哪些

    内痔疮会出现便血、痔核脱出、疼痛、瘙痒等症状,便血特点为无痛性鲜红便血,受排便、年龄、性别、生活方式、结直肠疾病病史等影响;痔核脱出初期排便脱出便后可回纳,病情重时需手推或长期脱出,受年龄、妊娠、腹压增加、自身保养等影响;疼痛一般单纯性无,有并发症时疼痛,受年龄、女性特殊时期、生活方式、其他肛肠疾病病史等影响;瘙痒因痔核脱出致分泌物多刺激皮肤,受年龄、女性妇科炎症、生活方式、肛周皮肤病病史等影响。 影响因素:与排便时粪便对痔核的摩擦有关,长期便秘、排便用力等会加重这种摩擦,从而导致便血加重。对于不同年龄的人群,儿童若出现内痔疮便血可能与先天性的肛管局部血管发育等因素有关,而成人则可能与日常的饮食、排便习惯等相关;性别方面一般无明显差异,但女性在妊娠期间由于腹压增加等因素可能更易出现内痔疮便血;有不良生活方式如长期久坐、饮食中缺乏膳食纤维等人群更容易出现便血情况;有结直肠疾病病史的人群出现内痔疮便血时需注意与其他疾病引起的便血相鉴别。 痔核脱出 特点:随着病情发展,内痔疮的痔核可脱出肛门外。初期排便时脱出,便后可自行回纳;病情较重时,痔核脱出后不能自行回纳,需用手推回甚至长期脱出在外。 影响因素:年龄增长会导致肛门周围组织松弛等,使得痔核脱出更容易发生;女性妊娠时腹压增高也会促使痔核脱出;长期腹压增加的情况,如慢性咳嗽、前列腺增生导致排尿困难等,会加重痔核脱出的风险;对于有内痔疮病史的人群,不注意保养,经常劳累、长时间站立等也会诱发痔核脱出。 疼痛 特点:一般单纯性内痔疮无疼痛,当内痔疮发生血栓形成、嵌顿、感染时可出现疼痛。疼痛程度不一,可为胀痛、刺痛等。 影响因素:不同年龄人群对疼痛的耐受程度不同,儿童相对更敏感;女性在特殊时期如月经期等,身体对疼痛的敏感性可能会有变化;有不良生活方式且内痔疮已出现并发症时疼痛会更明显;有其他肛肠疾病病史的人群出现内痔疮疼痛时需考虑是否有相互影响。 瘙痒 特点:由于痔核脱出可刺激肛门周围的皮肤,导致分泌物增多,进而引起肛门周围瘙痒不适。 影响因素:年龄较大的人群皮肤相对更敏感,更容易出现瘙痒;女性若有妇科炎症等情况可能会加重肛门周围的瘙痒感觉;生活方式不注意,如不注意肛门局部清洁等会促使瘙痒加重;有肛周皮肤病病史的人群出现内痔疮瘙痒时要综合考虑相关因素。

    2025-11-20 19:08:17
  • 痔疮手术要住几天院呢

    痔疮手术住院时间有个体差异,受手术方式、患者身体状况等因素影响,传统术式住院3-7天,PPH等术式约2-5天;住院期间医护会观察处理术后出血、疼痛、创面等情况;出院后需调整饮食、适当休息活动并按时复诊随访,恢复时间因个人而异。 住院期间的主要观察与处理 1.术后出血观察:住院期间医护人员会密切观察患者术后是否有出血情况。因为痔疮术后出血是比较常见的并发症,如果发现出血迹象会及时进行处理。对于有基础疾病的患者,如高血压患者,本身血压波动可能影响术后出血情况,需要更严密监测血压,并根据情况调整相关治疗。 2.疼痛管理:医护人员会采取措施缓解患者术后疼痛,保障患者舒适度。不同年龄的患者对疼痛的耐受程度不同,对于儿童患者,要特别注意选择合适的镇痛方式,避免对儿童身体产生不良影响;对于老年患者,也要考虑其身体机能,选择温和有效的镇痛措施。 3.创面护理:会对手术创面进行护理,保持创面清洁,预防感染。患者自身也要注意保持肛周清洁,根据医生指导进行肛周创面的清洗等操作。对于合并糖尿病的患者,由于血糖控制不佳容易导致创面感染,所以需要更加严格地控制血糖,同时加强创面护理。 出院后的注意事项及恢复时间 1.饮食调整:出院后患者需要注意饮食,多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,避免便秘。不同年龄的人群饮食调整有所不同,儿童患者要注意保证营养均衡且易于消化的饮食;老年患者则要考虑胃肠功能较弱等情况,选择合适的食物。例如,多吃蔬菜(如菠菜、芹菜等)、水果(如香蕉、苹果等),避免食用辛辣刺激性食物。 2.休息与活动:患者需要适当休息,但也不宜长时间卧床,要根据自身情况逐步增加活动量。年轻患者可以适当增加活动强度,但要避免剧烈运动;老年患者活动要循序渐进,防止发生意外。一般来说,术后1-2周可以恢复轻度的日常活动,1-2个月基本可以恢复正常的工作和生活,但具体恢复时间还需根据个人恢复情况而定。 3.复诊随访:患者要按照医生要求按时复诊随访,以便医生了解创面恢复情况,及时发现并处理可能出现的问题。对于有基础疾病的患者,如高血压患者,复诊时要同时监测血压等基础疾病指标,以便调整治疗方案。 总之,痔疮手术住院时间受多种因素影响,住院期间医护人员会进行多方面的观察与处理,出院后患者也需要遵循相应的注意事项来促进恢复。

    2025-11-20 19:07:47
  • 不停放屁警惕是直肠癌吗

    不停放屁不一定是直肠癌但直肠癌可能致其,直肠癌还可有排便习惯改变、大便性状改变、腹痛、腹部肿块、全身症状等,若不停放屁伴可疑症状或有高危因素应就医检查,日常生活中保持健康生活方式利于肠道健康。 一、直肠癌可能导致不停放屁的原因 直肠癌患者肠道内肿瘤生长可能会影响肠道正常的消化、吸收和蠕动功能。例如,肿瘤可能导致肠道狭窄,使肠道内容物通过受阻,细菌在肠道内过度发酵,产生较多气体,从而引起放屁增多。不过,不停放屁更常见的原因是饮食因素,比如食用了过多易产气的食物,像豆类、洋葱、碳酸饮料等,这些食物在肠道被细菌分解发酵后会产生大量气体,导致放屁频繁;另外,胃肠功能紊乱、消化不良等情况也可能引起放屁增多。 二、直肠癌的其他常见症状 1.排便习惯改变:包括大便次数增多、腹泻与便秘交替出现等。例如,原本排便规律的人,突然出现大便次数增多,或者一段时间便秘,一段时间又腹泻。 2.大便性状改变:大便变细、变形,可带有黏液、脓血等。这是因为肿瘤生长占据肠道空间,使大便形态发生变化,同时肿瘤表面可能溃烂出血、渗出黏液等。 3.腹痛:多为隐痛或胀痛,随着病情进展,疼痛可能会加重,部位多与肿瘤所在部位相关。 4.腹部肿块:部分患者可在腹部摸到肿块,质地较硬,形状不规则,表面不光滑。 5.全身症状:晚期患者可能出现消瘦、乏力、贫血等全身衰竭的表现。 三、当出现不停放屁且伴有其他可疑症状时的建议 如果只是单纯不停放屁,没有其他异常症状,可能无需过度担忧,但如果同时出现上述提到的排便习惯改变、大便性状改变等可疑症状,尤其是年龄在40岁以上、有直肠癌家族史、长期高脂肪低纤维饮食等高危因素的人群,应及时就医进行相关检查。常见的检查方法有直肠指检,这是简单有效的初步检查方法,可以触及直肠内的肿块等;还可以进行结肠镜检查,能够直接观察肠道内情况,并可取组织进行病理活检,以明确是否有癌变等情况。 对于特殊人群,比如老年人,本身胃肠功能相对较弱,更要关注肠道健康变化,一旦出现异常放屁增多等情况应及时排查;儿童一般较少患直肠癌,但如果儿童出现异常放屁且伴有腹痛、腹泻等情况,也需要谨慎,必要时进行相关检查排除疾病可能。同时,在日常生活中,要保持健康的生活方式,合理饮食,多吃蔬菜水果,适量运动,保持大便通畅,有助于维护肠道健康。

    2025-11-20 19:07:30
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