郑毅

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:肛肠良性疾病:痔、肛瘘、肛裂、出口梗阻性便秘(直肠前突、直肠粘膜内脱垂等)、潜毛窦等。

向 Ta 提问
个人简介
郑毅,男,副主任医师,1991年毕业于白求恩医科大学,于首都医科大学附属北京朝阳医院普外科工作至今。现为肛肠良性疾病领域知名专家,主治痔、肛瘘、肛裂、便秘、潜毛窦等。在教学、科研方面亦有一定造诣,国内外核心期刊发表文章二十余篇,著有《直肠癌》、《胃肠外科诊疗与风险防范》、《大肠肛门局部解剖与手术学》等专著。目前任中华医学会中西医结合肛肠学会委员、中华医师学会会员、中华医学会外科学分会会员、中华医学会北京分会会员、民革朝阳区九支主任委员、朝阳区青联委员、朝阳区海外联谊会理事等。展开
个人擅长
肛肠良性疾病:痔、肛瘘、肛裂、出口梗阻性便秘(直肠前突、直肠粘膜内脱垂等)、潜毛窦等。展开
  • 提肛运动害了多少人

    提肛运动可增强盆底肌力量改善轻中度盆底功能障碍,正确操作有规范,不当使用如过度频繁高强度等会致局部肌肉疲劳等不适,老年人需适度并依自身状况逐步增加运动量可在医生等指导下开展,产后女性产褥期后要循序渐进避免过早过度用力,患严重盆底疾病人群不能仅依赖提肛运动需经专业评估结合其他治疗且避免错误运动加重病情。 一、提肛运动的科学益处及正确操作 提肛运动是通过规律收缩与放松盆底肌肉来发挥作用的锻炼方式。科学研究证实,正确开展提肛运动可增强盆底肌力量,对改善轻中度盆底功能障碍有积极意义,如女性压力性尿失禁、男性前列腺术后盆底功能恢复等可通过适度提肛运动辅助改善。其正确操作需遵循:取仰卧位或站立位,缓慢收缩盆底肌肉持续3-5秒,随后放松3-5秒,每次练习时长10-15分钟,每日进行2-3次,动作需保持节奏均匀、轻柔缓慢。 二、不当使用提肛运动可能引发的问题 若提肛运动操作不当,如过度频繁、高强度进行,易导致局部盆底肌肉疲劳,出现酸胀、疼痛等不适症状。例如,部分人群盲目追求运动量,每日过度多次开展提肛运动,超出肌肉耐受范围,便可能引发局部肌肉损伤。此外,错误发力方式(如伴随屏气、过度紧绷腹部等),虽较少见,但也可能影响身体力学平衡,引发腰部等部位不适,但主要以盆底肌肉局部问题为主。 三、不同人群的注意事项 老年人:因本身肌肉功能减退,进行提肛运动时需注意适度,避免过度运动致肌肉疲劳加重,应依据自身身体状况逐步增加运动量,建议在医生或康复师指导下开展。 产后女性:产褥期后开始提肛运动需循序渐进,避免过早过度用力,因产后盆底组织处于恢复阶段,不当运动可能影响恢复进程。 患严重盆底疾病人群:如重度盆底脱垂等,不能仅依赖提肛运动,需经专业医疗评估后结合其他治疗方式,提肛运动不可替代正规医疗治疗,且要避免因错误运动加重病情。

    2025-12-10 11:05:32
  • 肛周脓肿形成的原因有哪些

    肛周脓肿主要由感染性炎症引发,其形成与多方面因素相关。 一、感染性因素 1. 肛腺感染是核心病因。肛腺导管开口于肛窦,易因粪便残渣堵塞、炎症刺激等导致腺管阻塞,分泌物积聚引发感染,进而扩散至肛周间隙。常见致病菌包括大肠杆菌、厌氧菌(如脆弱拟杆菌)等,此类感染占比约80%~90%。 2. 局部皮肤黏膜破损。肛周皮肤擦伤、肛裂、痔疮急性发作时黏膜破损,或肛管直肠异物损伤等,易使细菌直接侵入皮下组织引发炎症。 二、局部解剖结构特点 肛周静脉丛及肛腺发育异常可能增加风险。肛腺分支多、导管走行复杂,分泌物排出不畅易淤积;肛周组织疏松,感染后炎症扩散速度快,形成脓肿。 三、免疫功能状态 1. 免疫力低下人群更易发病,如糖尿病患者(血糖控制不佳时白细胞吞噬功能下降)、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者、HIV感染者等,感染后难以有效控制炎症扩散。 2. 营养不良、长期熬夜、过度疲劳等导致机体抵抗力下降,局部抗感染能力不足,易诱发感染。 四、基础疾病影响 炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)患者肠道菌群失衡,肠黏膜屏障功能受损,肛周感染概率升高;克罗恩病可直接累及肛周组织形成瘘管,增加脓肿复发风险。 五、不良生活方式 1. 长期久坐导致肛周血液循环不畅,局部组织缺氧、代谢废物堆积,降低抗感染能力; 2. 长期便秘或腹泻使肛窦反复受刺激,黏膜充血水肿,增加感染概率; 3. 长期进食辛辣刺激食物、饮酒等可加重局部炎症反应,诱发脓肿形成。 特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖建议<7.0mmol/L),避免感染加重;儿童肛周脓肿多与便秘、尿布更换不及时有关,家长应每日温水清洗肛周,养成定时排便习惯;老年人应适度增加膳食纤维摄入(如每日25~30g),预防便秘及肠道功能紊乱。

    2025-12-10 11:05:23
  • 治肛裂的药膏有哪些

    常见治肛裂的药膏有硝酸甘油软膏,通过松弛肛管括约肌、改善血液循环促进愈合,孕妇等慎用;钙通道阻滞剂软膏如地尔硫软膏,通过使肛管平滑肌松弛等促进愈合,儿童、老年人使用需谨慎;痔疮膏类如麝香痔疮膏,通过消肿止痛止血等促进修复,儿童尤其是婴幼儿、哺乳期女性及过敏者有相应注意事项。 一、常见治肛裂的药膏 (一)硝酸甘油软膏 1.作用机制:硝酸甘油软膏能通过松弛肛管括约肌,改善肛管局部的血液循环,从而促进肛裂创面的愈合。有研究表明,它可有效缓解肛裂患者的疼痛等症状。 2.适用人群及注意事项:成人可使用,但孕妇、严重贫血、青光眼患者等应慎用,因为硝酸甘油可能对这些特殊人群产生不良影响,比如孕妇使用可能会对胎儿造成潜在风险,青光眼患者使用可能导致眼压进一步升高。 (二)钙通道阻滞剂软膏 1.作用机制:例如地尔硫软膏,通过阻滞钙离子进入平滑肌细胞,使肛管平滑肌松弛,降低肛管压力,改善肛裂部位的血供,有助于肛裂愈合。相关研究显示其对肛裂引起的疼痛等有一定缓解作用。 2.适用人群及注意事项:一般成人适用,儿童使用需谨慎评估,因为儿童的生理机能与成人不同,可能对药物的代谢和反应存在差异,用药前需咨询医生;老年人使用时也需关注身体状况,如肝肾功能等,因为老年人的器官功能可能减退,影响药物的代谢和排泄。 (三)痔疮膏类 1.作用机制:部分痔疮膏也可用于肛裂的治疗,比如麝香痔疮膏等,其具有消肿、止痛、止血等作用,通过减轻肛裂局部的炎症、水肿,促进创面修复。有临床观察发现其对肛裂引起的疼痛、出血等有一定改善作用。 2.适用人群及注意事项:成人一般可使用,儿童尤其是婴幼儿应避免使用,因为其肛门黏膜较为娇嫩,药物可能对其产生刺激;哺乳期女性使用时需注意药物是否会通过乳汁影响婴儿,最好在医生指导下使用;对痔疮膏成分过敏者禁用。

    2025-12-10 11:05:11
  • 肛门周围疼痛是怎么回事

    肛门周围疼痛可由感染性因素(肛周脓肿、肛窦炎等)、肛肠疾病(肛裂、外痔发炎等)、神经性因素(阴部神经综合征等)、外伤、肿瘤等引发,儿童可能因尿布皮炎、蛲虫感染致痛,女性生理期局部卫生不佳可加重肛周不适,老年人需谨慎评估基础疾病对疼痛的影响,若疼痛持续不缓解伴发热、便血量大等异常需及时就医明确病因并处理。 一、感染性因素 1.肛周脓肿:多因肛腺感染后蔓延至肛周间隙所致,表现为肛周持续胀痛且逐渐加重,局部红肿,可触及硬结,伴有发热等全身症状,研究表明金黄色葡萄球菌等是常见致病菌。 2.肛窦炎:肛窦感染发炎引发,主要症状为肛门坠胀、疼痛,排便时疼痛加重,炎症刺激可致肛门不适。 二、肛肠疾病 1.肛裂:常由便秘等原因引起肛管皮肤全层裂开,典型表现为排便时及排便后剧烈疼痛,伴有便血,疼痛呈周期性。 2.外痔发炎:外痔静脉丛破裂或形成血栓时,出现肛门肿物、疼痛,行走、坐位等压迫肛周时疼痛加剧。 三、神经性因素 如阴部神经综合征,可导致肛门周围出现放射性疼痛,可能与神经受压等因素相关,疼痛性质多为放射性、刺痛等。 四、其他因素 1.外伤:肛门周围受外力撞击等可直接引起疼痛,有明确外伤史时需考虑。 2.肿瘤:肛周肿瘤也可能引发疼痛,需警惕肿瘤导致的持续性肛周不适。 五、特殊人群情况 1.儿童:可能因尿布皮炎、蛲虫感染等致肛门周围疼痛,需注意保持肛周清洁干燥,避免搔抓,若怀疑蛲虫感染,可观察夜间肛周有无白色小虫。 2.女性:生理期局部卫生不佳可能加重肛周不适,需注重经期肛周清洁护理。 3.老年人:常合并基础疾病,肛门周围疼痛时需谨慎评估,避免因疼痛掩盖其他严重病情,且需考虑基础疾病对疼痛耐受及治疗的影响。 若肛门周围疼痛持续不缓解、伴有发热、便血量大等异常情况,应及时就医进行详细检查以明确病因并采取相应处理。

    2025-12-10 11:04:54
  • 痔疮药女士专用痔疮膏

    女士专用痔疮膏含消肿止痛、清热燥湿成分,能改善局部血液循环、减轻炎症反应以缓解痔疮症状,适用于内痔、外痔、混合痔等,使用前需清洁肛周,皮肤破损溃烂不宜用,孕妇、哺乳期女性使用需谨慎,儿童一般不建议用,使用时要配合调整生活方式,避免久坐久站、多摄入富含膳食纤维食物保持大便通畅以辅助疗效 一、女士专用痔疮膏常见成分与作用机制 女士专用痔疮膏多含具有消肿止痛、清热燥湿功效的成分,如某些成分经科学研究证实,能通过改善局部血液循环、减轻炎症反应来缓解痔疮引发的肿胀、疼痛等症状。例如部分成分可抑制炎症因子释放,从而减轻肛周组织的红肿热痛。 二、适用的痔疮类型 女士专用痔疮膏适用于内痔、外痔、混合痔等多种痔疮类型。对于内痔导致的便血、脱出等情况,能针对性缓解;对外痔引起的肛周肿物、疼痛等,可起到消肿止痛作用;对混合痔兼具内外痔症状的情况,也能协同发挥改善功效。 三、使用注意事项 使用女士专用痔疮膏时,需先清洁肛周,保持患处干爽,使用过程中要避免接触眼睛、口腔等黏膜处,若皮肤有破损、溃烂则不宜使用。同时,要按照产品说明规范使用,确保用药部位准确。 四、特殊人群温馨提示 孕妇、哺乳期女性使用女士专用痔疮膏需谨慎。因部分成分可能对特殊生理阶段的女性产生影响,建议此类人群在医生评估后再决定是否使用,医生会综合考虑其健康状况、妊娠或哺乳阶段等因素来权衡利弊。另外,儿童由于身体发育尚未成熟,一般不建议使用女士专用痔疮膏,应优先考虑非药物的肛周护理等干预方式。 五、配合非药物干预的重要性 使用痔疮膏的同时,需配合调整生活方式。女性应避免久坐久站,适当增加活动量;饮食上多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,以保持大便通畅,减少粪便对痔疮部位的刺激,从而辅助女士专用痔疮膏更好地发挥疗效,促进痔疮症状的改善。

    2025-12-10 11:04:44
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询