侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

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个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 虫咬性皮炎图

    一、典型虫咬性皮炎图片的核心特征:皮疹多为孤立或群集的红色丘疹、风团样疹或水疱,中央可见针尖状叮咬点(提示昆虫口器痕迹),常伴明显瘙痒,好发于四肢、躯干等暴露部位,儿童及户外工作者因皮肤暴露频率高更易出现此类典型表现。 二、不同昆虫叮咬后的典型皮疹差异:1. 蚊子叮咬表现为散在红色丘疹,中央有针尖状瘀点,分布无规律;2. 跳蚤叮咬呈线状或簇状排列,多见于腰围、脚踝等皮肤褶皱处;3. 螨虫叮咬常形成水肿性红斑或丘疱疹,瘙痒剧烈且皮疹持续时间较长。 三、特殊人群虫咬性皮炎的图片特征:1. 儿童皮肤薄嫩,皮疹红肿范围易扩大,可能迅速出现水疱,继发感染风险高;2. 老年人皮肤屏障功能退化,皮疹恢复缓慢,易出现大疱或紫癜,需注意预防感染;3. 过敏体质者可能形成大片风团或血管性水肿,甚至累及眼睑、口唇等黏膜部位,需警惕全身过敏反应。 四、虫咬性皮炎不同严重程度的图片表现:1. 轻度表现为单个或少量红色丘疹,中央叮咬点清晰,瘙痒轻微;2. 中度可见多个皮疹融合成斑块,中央水疱增多,瘙痒加重影响睡眠;3. 重度出现大疱破溃、皮肤破溃或脓疱,伴疼痛或发热,提示可能继发感染,需及时就医。 五、与相似皮肤疾病的鉴别性图片特征:1. 与丘疹性荨麻疹:后者皮疹更大(直径1-2cm),呈风团样,对称分布于四肢伸侧,无明确叮咬点;2. 与湿疹:湿疹多对称分布,伴渗出倾向,边界模糊,反复发作;3. 与药疹:药疹有明确用药史,皮疹泛发且形态多样,无中央叮咬点。

    2026-01-28 13:23:16
  • 带状疱疹会不会传染给别人

    带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,具有一定传染性,主要通过接触水疱液传播,未患过水痘或未接种疫苗者可能被传染患水痘。 一、病原体与传播方式 病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节内,当免疫力下降(如劳累、感染、肿瘤等)时激活,沿神经纤维扩散至皮肤形成皮疹。皮疹期水疱液中含高浓度病毒,主要通过直接接触水疱液传播,也可经空气飞沫或间接接触(如共用毛巾)扩散。 二、易感人群范围 带状疱疹仅通过接触VZV传染他人患水痘,而非直接患带状疱疹。未患过水痘、未接种水痘疫苗的人群(如婴幼儿、未免疫成年人)接触患者皮疹后,可能感染水痘,尤其儿童易感。 三、传染性强弱差异 带状疱疹传染性低于水痘,非免疫低下人群感染风险较低。但免疫功能严重低下者(如新生儿、孕妇、肿瘤放化疗患者、HIV感染者)接触后,可能发生水痘或病毒扩散,需重点防护。 四、预防关键措施 患者避免搔抓皮疹,保持皮肤清洁干燥,减少病毒扩散; 未患过水痘者(如孕妇、婴幼儿)应避免密切接触带状疱疹患者,尤其皮疹期; 接触患者后及时洗手,避免共用个人物品,降低间接传播风险。 五、特殊人群注意事项 孕妇:感染VZV可能引发胎儿先天感染(如发育异常),需提前咨询医生接种免疫球蛋白; 免疫低下者:如老年慢性病患者、术后恢复期人群,建议提前接种水痘疫苗或遵医嘱使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)预防; 新生儿:与带状疱疹患者密切接触时需隔离,必要时进行暴露后预防。

    2026-01-28 13:22:33
  • 晒伤的皮肤还能白回来吗

    晒伤后的皮肤能否恢复白皙? 晒伤后皮肤能否恢复白皙,取决于晒伤程度与科学护理,多数轻度晒伤可通过修复护理逐步恢复,重度晒伤经规范治疗后也能改善肤色,但恢复周期和效果因人而异。 一、晒伤后色素沉着的本质 晒伤后皮肤晒黑是紫外线诱导的急性炎症反应,皮肤基底层黑色素细胞受刺激后分泌黑色素,沉积在表皮形成色素沉着。这属于暂时性炎症后色素沉着,多数可通过科学护理逐步消退,恢复至原肤色。 二、科学晒伤后护理措施 立即脱离日晒环境,用4-10℃冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)缓解红肿;每日用温和保湿霜(含神经酰胺、透明质酸)涂抹,保持皮肤屏障功能;严格防晒(SPF30+、PA+++以上,优先物理防晒);避免搔抓或使用刺激性护肤品。 三、药物干预与注意事项 外用可选择炉甘石洗剂(缓解瘙痒)、医用透明质酸修复凝胶(加速屏障修复);口服可选维生素C(抗氧化)、维生素E(促进修复),但需遵医嘱,不建议自行服用药物。 四、特殊人群护理要点 孕妇优先物理防晒和温和保湿,禁用维A酸类药物;老年人避免使用刺激性药膏,建议在医生指导下用温和保湿剂;儿童需使用儿童专用防晒,出现水疱或持续疼痛应及时就医。 五、肤色恢复的时间与预期 轻度晒伤(仅红斑、轻微灼热)1-2周可自然淡化;中度晒伤(水疱、疼痛)需2-4周,期间需加强修复护理;重度晒伤或反复晒伤者,可能需3-6个月逐步恢复,甚至遗留轻微色素沉着。坚持科学护理是恢复关键。

    2026-01-28 13:21:10
  • 皮肤下面有硬疙瘩很疼怎么回事

    皮肤下面有硬疙瘩且疼痛,常见于皮下组织感染(如疖肿、毛囊炎)、皮脂腺囊肿感染或局部淋巴结反应性肿大,也可能是良性肿块(如脂肪瘤)继发炎症,需结合伴随症状和病史初步判断。 一、皮下感染性炎症(疖肿、毛囊炎、蜂窝织炎):多由金黄色葡萄球菌感染毛囊或皮下组织引起,表现为局部红肿、疼痛、质地硬,严重时范围扩大(如蜂窝织炎),糖尿病患者、长期熬夜者易因免疫力降低诱发,需避免挤压,局部冷敷可缓解疼痛,必要时外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)。 二、皮脂腺囊肿感染:皮脂腺导管堵塞后皮脂积聚形成囊肿,感染时出现红肿热痛,反复发作易致皮肤瘢痕,青少年因激素分泌旺盛、儿童因清洁不足风险较高,孕妇因激素变化可能加重皮脂腺分泌,需在炎症控制后就医评估是否手术切除。 三、淋巴结炎:区域淋巴结因邻近组织感染(如口腔溃疡、皮肤破损)反应性肿大,质地硬、疼痛,可伴局部发热,感染控制后多逐渐缩小,若持续肿大需排查结核或肿瘤,老年人因免疫力下降可能症状不典型,需及时就医明确病因。 四、良性病变伴炎症:如脂肪瘤、纤维瘤等良性肿块,因轻微损伤或局部压迫继发炎症时出现疼痛,质地硬但边界清,超声检查可明确性质,婴幼儿因皮肤薄嫩,肿块可能快速生长,需避免反复按压刺激,观察变化。 特殊人群注意事项:糖尿病患者感染后愈合慢,需严格控制血糖;孕妇避免自行用药,优先局部清洁;儿童患处避免摩擦,及时清洁皮肤减少感染风险;老年人肿块若短期内增大、质地变硬,需尽快就医排除恶性可能。

    2026-01-28 13:19:46
  • 每天用盐水洗脸能祛斑吗

    每天用盐水洗脸不能有效祛斑,其对皮肤屏障的潜在损伤可能反而加重色素沉着风险。 盐水作用机制与祛斑原理不符 盐水主要通过渗透压清洁表面油脂、抑制微生物繁殖,但无法干预黑色素生成(如酪氨酸酶活性)或促进色素代谢。多数色斑(如黄褐斑、雀斑)与酪氨酸酶活性、炎症反应相关,而盐水无抑制或调节作用,临床证实仅能短期清洁表皮,对深层色斑无效。 高浓度盐水损伤皮肤屏障 未稀释的盐水(如直接用食盐)会导致表皮细胞脱水,破坏角质层完整性,引发干燥、红斑、刺痛。尤其敏感肌或玫瑰痤疮患者,易因屏障受损诱发炎症后色素沉着(反黑),反而加重色斑问题。 科学祛斑需针对性治疗 色斑类型不同方案异:雀斑可通过激光治疗(如调Q激光)改善;黄褐斑需综合抗炎(如氨甲环酸)、抑制酪氨酸酶(氢醌乳膏)及防晒。临床常用外用壬二酸、维A酸类药物,口服氨甲环酸需医生评估禁忌证,不可自行滥用。 特殊人群使用禁忌明确 孕妇/哺乳期女性:皮肤敏感且激素波动,盐水刺激可能诱发感染; 糖尿病患者:皮肤愈合能力差,盐水可能加重皮肤干燥、溃疡风险; 湿疹/痤疮患者:皮肤屏障已受损,盐水会加剧炎症反应,需避免使用。 理性护肤与就医建议 色斑成因复杂(如黄褐斑与日晒、情绪、激素相关),建议先明确类型(色素型/血管型)。日常需严格防晒(SPF30+ PA+++以上),配合医美(如光子嫩肤)或药物治疗。盐水洗脸不可替代专业干预,需在皮肤科医生指导下规范管理。

    2026-01-28 13:18:21
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