侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

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个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 哺乳期脱发如何治疗

    哺乳期脱发多因产后雌激素骤降、营养需求增加及睡眠不足引发,多数可通过科学调理在产后6-12个月内自行缓解,必要时可在医生指导下短期使用外用药物干预。 一、激素水平调节:无需特殊干预 产后雌激素水平短暂下降导致休止期脱发,通常在产后3-6个月达到高峰,随激素水平稳定(6-12个月)逐渐恢复,期间避免焦虑,无需药物调节激素。 二、强化营养支持:关键营养素补充 每日需摄入优质蛋白(瘦肉、鱼类、豆类)、铁(动物肝脏、菠菜)、维生素B族(全谷物、坚果)及维生素D(晒太阳或补充剂)。缺铁性贫血者可在医生指导下服用铁剂(如硫酸亚铁)。 三、优化生活方式:减少脱发诱发因素 保证每日4-6小时碎片化睡眠(避免熬夜),适度运动(瑜伽、散步)缓解压力;减少烫染频率,避免过度牵拉头发(如高马尾),选择宽齿梳轻柔梳理。 四、头皮局部护理:温和清洁与促进循环 使用无硅油、低刺激性洗发水(如含神经酰胺成分),每周温水冲洗头皮2-3次;洗发后轻柔按摩头皮(1-2分钟),避免高温吹风机直吹发根,减少头发损伤。 五、及时就医评估:警惕异常脱发 若产后12个月后脱发未改善,或伴随头皮红肿、瘙痒、体重骤降等症状,需就医排查甲状腺功能、脂溢性皮炎等。医生可能建议外用5%米诺地尔溶液(哺乳期安全等级较高),或短期口服维生素B族(需遵医嘱)。 注:哺乳期脱发以自然恢复为主,药物干预需在医生评估后进行,避免自行服用铁剂或口服药。

    2026-01-28 13:14:17
  • 头癣能彻底治疗吗

    头癣是由皮肤癣菌(如断发毛癣菌、犬小孢子菌等)感染头皮及毛发引起的疾病,通过规范抗真菌治疗(口服+外用)可彻底治愈,临床治愈率达95%以上。 治疗核心方案 需口服+外用联合治疗。口服抗真菌药(如特比萘芬、伊曲康唑)按年龄调整疗程:儿童2-4周,成人4-6周;外用酮康唑洗剂(每周2-3次)、联苯苄唑乳膏(每日1-2次),可同步清除表面及毛囊内真菌。 规范治疗关键 单纯外用药无法根除毛囊内真菌,需系统治疗。治疗期间需定期监测肝肾功能(尤其是长期用药者),避免与家人共用毛巾、梳子等私人物品,理发工具(剪刀、推子)需每日煮沸消毒,切断交叉感染途径。 特殊人群注意事项 儿童需按体重调整剂量(如特比萘芬6mg/kg/日);孕妇哺乳期女性优先选择安全性较高的口服药(伊曲康唑需谨慎);肝肾功能不全者避免使用特比萘芬,建议在医生指导下制定方案。 预防复发措施 治愈后需保持个人卫生,不共用毛巾、梳子等物品;理发工具定期煮沸消毒,衣物床单用开水浸泡或暴晒处理;定期复查真菌镜检(连续3次阴性为临床治愈),避免接触患病动物(如猫、狗)。 常见治疗误区 ① 依赖外用药:仅涂抹药膏无法根除毛囊真菌,易复发;② 疗程不足:成人<4周、儿童<2周,真菌残留率超40%;③ 忽视消毒:未对生活环境彻底清洁,真菌残留可致二次感染。头癣虽易接触传播,但通过规范治疗、坚持疗程、做好消毒及预防,可彻底治愈,无需过度担忧。

    2026-01-28 13:12:11
  • 怎么彻底治疗荨麻疹

    彻底治疗荨麻疹需通过明确病因、规范药物干预及长期管理,核心在于精准规避诱因并系统性控制症状复发。 一、明确病因与诱因管理 就医通过过敏原检测、血常规、皮肤点刺试验等明确病因(如食物/药物过敏、感染、物理刺激)。特殊人群(孕妇/儿童)建议优先记录日常接触史,避免有创检测,优先规避可疑诱因(如海鲜、尘螨)。 二、药物治疗原则 一线用药为第二代非镇静抗组胺药(西替利嗪、氯雷他定等),急性发作或严重病例可短期联用糖皮质激素(泼尼松),慢性病例需遵医嘱调整剂量或联合用药。特殊人群(儿童按公斤体重计算剂量,老年人监测肝肾功能,哺乳期女性优先选择安全抗组胺药)。 三、长期生活方式调整 建立“荨麻疹日记”记录发作规律,规避明确诱因(如花粉、辛辣饮食、冷热刺激)。规律作息、适度运动增强免疫,保持皮肤清洁保湿,减少搔抓。特殊人群(老年人注意保暖防物理性刺激,过敏体质者避免接触宠物/毛绒玩具)。 四、个体化进阶治疗 慢性难控制病例可在医生指导下使用生物制剂(奥马珠单抗)或免疫调节剂(环孢素)。避免自行增减药物剂量,定期复诊调整方案。特殊人群(孕妇/肝肾功能不全者需严格评估用药风险,优先保守治疗)。 五、紧急情况与专科转诊 若出现呼吸困难、头晕血压下降等过敏性休克表现,立即急诊使用肾上腺素。慢性病例反复发作超6周、药物无效或伴随其他症状(如关节痛、发热),需转诊至风湿免疫科排查自身免疫病。

    2026-01-28 13:09:20
  • 治汗斑的药膏

    汗斑(医学称花斑癣)可选用抗真菌药膏治疗,如唑类(克霉唑乳膏)、丙烯胺类(特比萘芬乳膏)等,需坚持规范用药以减少复发。 一、常用抗真菌药膏类型 马拉色菌(真菌)感染是汗斑主因,临床一线用药包括:①唑类:克霉唑、咪康唑、酮康唑乳膏,通过抑制真菌细胞膜合成起效;②丙烯胺类:特比萘芬、布替萘芬乳膏,干扰真菌细胞壁成分合成;③其他:联苯苄唑乳膏,广谱抗真菌,疗程通常2-4周。 二、用药规范与注意事项 用药前需清洁患处(温水+温和沐浴露),擦干后薄涂药膏(每日1-2次);症状消失后需巩固1-2周(避免真菌残留);若皮肤干燥,可局部保湿(如凡士林),忌搔抓以防继发细菌感染。 三、特殊人群用药禁忌 孕妇/哺乳期妇女:优先局部外用(如1%克霉唑乳膏),避免口服抗真菌药;儿童(2岁以上):可外用低浓度制剂,需成人监督;老年人(尤其肝肾功能不全者):慎用高剂量药物,建议先评估肝肾功能。 四、生活护理预防复发 ①皮肤护理:出汗后及时擦干,穿宽松透气棉质衣物,避免闷热环境;②环境管理:衣物、毛巾用60℃以上热水烫洗或暴晒,减少真菌残留;③饮食调节:减少辛辣刺激,增强皮肤抵抗力,降低复发风险。 五、需及时就医的情况 用药1周后症状无改善(色素沉着/脱色斑未消退、瘙痒加重);出现局部红肿、水疱、渗出等过敏反应;皮疹扩散至躯干/四肢,需排查是否合并其他真菌感染或需联合口服药物(如伊曲康唑)。

    2026-01-28 13:08:02
  • 小孩手指脱皮是什么原因造成的

    小孩手指脱皮多与皮肤干燥、接触刺激物、汗疱疹、真菌感染或营养缺乏等有关,多数情况良性,但需警惕异常表现。 皮肤干燥与物理刺激 儿童皮肤角质层薄嫩,频繁洗手、使用碱性强的肥皂/洗手液,或秋冬季节空气干燥,易导致皮肤缺水、角质层代谢异常,表现为轻度脱皮。玩水、玩沙后未及时清洁也可能加重刺激。 汗疱疹(手足湿疹) 汗疱疹是儿童常见的手掌/手指脱皮原因,与季节湿热、手足多汗、过敏体质相关。初期出现针尖大小透明水疱,干涸后形成表浅脱皮,常伴轻微瘙痒,多见于春末夏初,避免搔抓可外用炉甘石洗剂缓解。 真菌感染(手癣) 由皮肤癣菌感染引起,接触污染毛巾、共用玩具等可能传播。表现为单侧手指边界清晰的脱皮、红斑,伴瘙痒,严重时可见水疱或脱屑蔓延。儿童感染多为轻度,需与成人手癣鉴别。 营养缺乏影响 临床研究表明,维生素B族(尤其是B2、B6)、锌、铁缺乏会影响皮肤黏膜修复,导致角质层代谢紊乱。挑食、偏食儿童易出现此情况,需增加瘦肉、坚果、蔬菜等食物摄入。 剥脱性角质松解症 一种常见的掌跖部角质层剥脱性疾病,病因可能与遗传、多汗有关。表现为双侧手指对称浅表脱皮,无明显炎症或瘙痒,多在春夏/秋冬交替发作,无需特殊治疗,保持清洁保湿即可。 特殊人群注意事项:婴幼儿需避免接触化学清洁剂;过敏体质儿童需排查汗疱疹过敏原;脱皮超过2周或伴疼痛、发热、水疱时,及时就医排除真菌感染或其他疾病。

    2026-01-28 13:06:30
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