侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

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个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 腿上长丹毒怎么办

    腿上丹毒多由A组β溶血性链球菌经皮肤破损侵入引发,表现为小腿红肿、灼热、疼痛,伴发热。需立即就医,通过规范抗感染、局部护理及生活管理控制病情,避免复发或并发症。 明确病因与及时就医 丹毒由皮肤黏膜破损处(如脚气、擦伤、甲沟炎)侵入的A组β溶血性链球菌引发,典型症状为小腿红肿迅速扩大、边界清晰,伴皮肤灼热、触痛,可伴寒战高热。发病后6-12小时内为治疗黄金期,需尽快就诊皮肤科或外科,避免自行用药延误。 规范药物治疗 抗生素为核心治疗,首选青霉素类(如青霉素G、阿莫西林),需足量、足疗程(10-14天)以彻底清除细菌;耐药或过敏者可选用头孢类(头孢呋辛)、大环内酯类(阿奇霉素)。需严格遵医嘱用药,避免自行停药或减量,以防复发或耐药。 局部护理措施 保持皮肤清洁,可用3%硼酸溶液或生理盐水湿敷红肿处(每日2-3次,每次15-20分钟);避免热敷(加重炎症扩散),可冷敷缓解肿痛;抬高患肢(高于心脏15-30°)促进静脉回流,减轻肿胀;严禁挤压或搔抓患处,防止感染扩散。 生活管理与预防复发 需处理原发病:足癣患者坚持外用抗真菌药(如酮康唑乳膏),皮肤破损及时消毒(碘伏)并保护;日常穿宽松透气鞋袜,避免长时间站立或行走;规律作息、均衡饮食(补充蛋白质、维生素C)增强免疫力,减少复发风险。 特殊人群注意事项 孕妇首选青霉素类(相对安全),禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星);糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免皮肤感染迁延;老年及肾功能不全者需调整抗生素剂量,监测肝肾功能,防止药物蓄积毒性。

    2026-01-22 12:05:57
  • 维生素e可以去皱吗

    维生素E对皮肤皱纹有一定改善作用,但其效果受浓度、使用方式及个体差异影响,需结合科学方法综合干预。 维生素E是强效抗氧化剂,可清除自由基减少紫外线、污染等导致的皮肤氧化损伤,促进成纤维细胞活性以合成胶原。临床研究显示,外用含15%-20%维生素E的护肤品(如VE乳膏),连续使用8周后,皮肤弹性检测值平均提升12%-15%,静态细纹深度减少约10%,尤其对光老化皮肤效果显著。 外用VE通过皮肤直接吸收,能精准作用于真皮层,对静态纹(胶原流失型)改善较明显;口服VE需经胃肠代谢,虽可减少氧化应激,但皮肤直接吸收利用率低,对皱纹的直接改善效果弱于外用。建议外用搭配口服,增强抗氧化协同作用,但需避免单一依赖。 维生素E对动态纹(如面部表情纹)改善有限,仅能辅助延缓其加重;单独使用效果较弱,需与维生素C、透明质酸等成分协同。过量外用(如单次超过1000IU/g)可能堵塞毛孔、引发粉刺,建议敏感肌者从低浓度(5%-10%)开始尝试。 孕妇外用VE乳膏通常安全,但口服每日剂量不超过15mg(成人RDA);对维生素E醋酸酯或生育酚过敏者禁用。皮肤敏感者需先局部试用(耳后或下颌),无红肿瘙痒再全脸使用。凝血功能障碍者或服用华法林、阿司匹林等抗凝药物者,口服VE需咨询医生,避免增加出血风险。 抗皱需以“防晒+保湿+抗氧化”为核心,日常严格防晒(SPF30+,PA+++以上),配合含VE、神经酰胺的保湿霜。饮食多摄入坚果、橄榄油等天然VE来源。若动态纹明显,可联合肉毒素注射;静态纹严重者建议医美射频治疗,维生素E仅作为辅助手段。

    2026-01-22 12:04:41
  • 手总是裂口是什么原因

    手部反复裂口通常与皮肤屏障受损、慢性刺激或潜在疾病相关,常见原因包括皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、慢性湿疹及维生素缺乏等。 皮肤干燥 频繁接触水(如频繁洗手、洗碗)、使用碱性清洁剂(肥皂、洗洁精)或长期处于干燥环境(空调房、冬季)可导致角质层水分流失。老年人皮脂腺功能减退、新生儿皮肤娇嫩或糖尿病患者因微循环差,均易出现干裂,秋冬季节症状常加重。 接触性皮炎 接触化学刺激物(洗涤剂、化妆品)、过敏原(镍合金饰品、香料)或职业暴露(厨师、清洁工)可引发皮肤炎症。孕妇因激素变化皮肤敏感性增加,接触镍饰品(如戒指)或染发剂后可能出现红斑、皲裂,需避免反复接触可疑物质。 真菌感染(手癣) 由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染引起,常继发于足癣(脚气),夏季潮湿环境易加重。典型表现为掌心/指缝水疱、脱屑、角质增厚,边界清晰,真菌镜检可见菌丝,具有传染性,需避免搔抓及共用毛巾。 慢性湿疹 与遗传过敏体质相关,长期搔抓、精神压力或接触尘螨、花粉等过敏原诱发。表现为皮肤粗糙、苔藓样变,裂口深且伴明显瘙痒,病程超3个月易反复发作,部分患者合并过敏性鼻炎或哮喘。 营养缺乏 维生素A(维持上皮修复)、维生素B2(黏膜健康)或维生素C(胶原合成)缺乏,可致皮肤黏膜干燥。长期挑食、胃肠疾病(如吸收不良综合征)者高发,常伴口角炎、指甲凹陷、黏膜溃疡等症状。 日常护理需避免频繁接触刺激物,洗手后及时涂抹护手霜;症状持续或加重时,可外用尿素软膏、维生素E乳膏缓解,必要时就医排查真菌感染或湿疹,避免自行用药延误治疗。

    2026-01-22 12:01:42
  • 为什么会脱发,脱发怎么办

    脱发主要与遗传、激素、营养、压力及疾病相关,需通过生活方式调整、药物干预及医疗手段综合改善。 常见原因 ①雄激素性脱发(遗传+雄激素作用,男性发际线后移、女性头顶稀疏);②休止期脱发(急性应激如手术/产后、长期压力或节食导致大量头发提前脱落);③斑秃(自身免疫异常,表现为圆形脱发斑);④营养缺乏(缺铁性贫血、锌缺乏、维生素D不足等);⑤疾病或药物影响(甲状腺疾病、红斑狼疮、化疗药物等)。 生活方式干预 ①规律作息,避免熬夜(保证毛囊修复时间);②均衡饮食,补充蛋白质、铁、维生素B族、锌(如鸡蛋、瘦肉、绿叶菜);③减少烫染、避免过度牵拉头发(减少机械损伤);④缓解压力,通过运动、冥想调节(压力激素升高致脱发)。 药物治疗 ①外用:米诺地尔(5%男性/2%女性,促进毛囊血液循环);②口服:男性可用非那雄胺(抑制雄激素转化),女性可考虑螺内酯(抗雄激素);③斑秃:局部激素注射(如曲安奈德)、JAK抑制剂(托法替尼,需遵医嘱)。 医疗手段 ①低能量激光疗法(LLLT):头盔或梳子辅助,促进毛囊代谢(需坚持使用);②富血小板血浆(PRP)注射:提取自身血浆注射,刺激毛囊再生;③植发手术:毛囊单位提取术(FUE),适合永久性脱发者。 特殊人群注意 ①孕妇/哺乳期:休止期脱发多为生理现象,避免药物,产后6-12月缓解;②儿童:多为斑秃或营养性脱发,优先调整饮食(如缺铁补铁剂);③老年人:雄激素性脱发或慢性病相关,需控制原发病,谨慎用药;④慢性病患者:控制基础病,咨询医生调整脱发方案。

    2026-01-22 11:59:21
  • 头部得了溢脂性皮炎,怎么办啊

    头部脂溢性皮炎需通过规范护理、局部/口服药物及生活方式调整综合管理,多数患者可有效控制症状,严重时需及时就医。 日常护理是基础:使用温和无刺激的氨基酸洗发水,避免含强清洁成分;每周2-3次用酮康唑洗剂(2%)或二硫化硒洗剂(2.5%)清洁头皮,抑制马拉色菌;避免热水烫洗(水温37℃左右)、频繁搔抓,减少皮肤屏障损伤;保持室内通风,湿度控制在40%-60%,避免潮湿诱发皮脂异常分泌。 局部药物治疗:短期用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)控制急性炎症,连续不超过2周;抗真菌药膏(如联苯苄唑乳膏)抑制马拉色菌,每日1-2次涂抹患处;面部薄皮部位选钙调磷酸酶抑制剂(如吡美莫司乳膏),减少激素依赖;用药前清洁头皮,干燥后涂抹,若刺痛红肿需停药。 口服药物需谨慎:症状严重时,医生评估后短期口服抗真菌药(如伊曲康唑),疗程1-2周;补充维生素B6、B2调节皮脂代谢,每日1-2片;瘙痒剧烈用第二代抗组胺药(如氯雷他定),避免驾驶或操作机械;长期用药需监测肝功能,避免与肝毒性药物同服。 特殊人群注意事项:孕妇哺乳期女性禁用口服抗真菌药,优先酮康唑洗剂;婴幼儿脂溢性皮炎(乳痂)用橄榄油软化鳞屑后轻柔清洗,严重时遵医嘱用弱效激素;老年患者合并基础病时,监测肝肾功能,避免伊曲康唑等药物相互作用。 生活方式辅助改善:饮食减少高糖、高脂及辛辣食物,增加富含B族维生素、锌的食物;规律作息,23点前入睡,保证7-8小时睡眠;调节情绪,通过冥想、运动缓解压力;避免频繁烫染,洗头频率每周2-3次,过度清洁或不清洁均不利恢复。

    2026-01-22 11:58:40
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