侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

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个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 怎样治疗湿疹止痒

    湿疹止痒需以抗炎、修复皮肤屏障、规避诱因为核心,结合外用药物及生活方式调整,特殊人群需个体化处理,严重时配合系统治疗。 一、基础护理是止痒的基石 每日使用无香料、无酒精的医用保湿剂(如含神经酰胺、透明质酸的产品),每日2-3次涂抹,修复皮肤屏障功能。洗澡时水温控制在37℃左右,单次不超过10分钟,避免热水及肥皂刺激,减少皮肤水分流失。 二、外用药物快速止痒 根据湿疹严重程度选择药物:弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)短期控制急性炎症;钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)适用于面部、皱褶部位及激素不耐受者;瘙痒剧烈时可外用含薄荷醇、樟脑的清凉止痒剂。需注意:面部、儿童皮肤禁用强效激素,避免长期大面积使用。 三、严格规避诱发因素 避免接触尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原,穿宽松棉质衣物减少摩擦。保持室内湿度40%-60%,温度22-24℃,避免闷热环境。禁止搔抓,防止皮肤破损继发感染,加重瘙痒。 四、特殊人群需个体化方案 婴幼儿湿疹首选凡士林等低敏保湿剂,激素选地奈德等弱效制剂;孕妇及哺乳期女性以局部护理为主,必要时外用弱效激素;老年人减少强效激素使用,合并肝肾功能不全者慎用口服抗组胺药(如氯雷他定)。 五、严重瘙痒需系统干预 经上述处理仍剧烈瘙痒者,可短期口服第二代抗组胺药(如氯雷他定);急性泛发性湿疹需医生指导下短期口服中效激素(如泼尼松);难治性病例可考虑生物制剂(如度普利尤单抗),需严格遵医嘱使用。

    2026-01-19 17:05:28
  • 药物过敏全身大面积出现皮疹怎么办

    药物过敏引发全身大面积皮疹时,应立即停用可疑药物,尽快就医,接受抗组胺药、糖皮质激素等规范治疗,必要时配合肾上腺素急救,同时加强皮肤护理与症状观察。 一、立即停用可疑药物 需立即停止使用所有可疑药物(包括未明确的非处方药),避免继续接触过敏原。同时记录用药名称、剂量、用药时间及皮疹出现顺序,供医生快速判断过敏原。若伴随面部肿胀、呼吸困难等,切勿延误,立即寻求医疗帮助。 二、尽快前往医院就诊 大面积皮疹提示过敏反应可能较重,需尽快到急诊科或皮肤科就诊。途中注意观察呼吸、血压变化,若出现头晕、血压下降、意识模糊等,立即告知医护人员,警惕过敏性休克等严重并发症。 三、规范药物治疗 医生通常采用抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解瘙痒与皮疹;中重度过敏需短期使用糖皮质激素(如泼尼松、甲泼尼龙);极严重病例可能需肾上腺素注射急救。需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药。 四、日常护理与症状观察 皮疹护理需避免抓挠,用温水轻柔清洁皮肤,穿宽松棉质衣物减少摩擦。饮食清淡,忌辛辣、海鲜等刺激性食物,多饮温水。密切观察皮疹变化(如面积扩大、水疱形成)及全身症状(如发热、胸闷),异常时及时反馈医生。 五、特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿、老年人及肝肾功能不全者需个体化处理:孕妇慎用糖皮质激素,婴幼儿调整药物剂量,老年人警惕激素导致的骨质疏松风险,肝肾功能不全者避免肾毒性药物。此类人群需由医生评估后制定治疗方案。

    2026-01-19 17:05:03
  • 手指甲边痛怎么办呢

    手指甲边疼痛多与甲沟炎、嵌甲、外伤或感染相关,轻微症状可先通过清洁护理缓解,若持续红肿化脓须及时就医。 一、初步清洁护理 出现轻微指甲边疼痛时,可用38-40℃温水浸泡手部10-15分钟软化组织,每日2-3次;浸泡后用生理盐水或碘伏轻柔清洁患处,避免使用酒精等刺激性消毒剂;保持干燥,避免频繁触碰或挤压。糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。 二、感染迹象的应对 若疼痛伴随明显红肿、发热或化脓,提示可能存在甲沟炎,可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,每日2-3次涂抹于患处。切勿自行挤压或切开引流,以防感染扩散。孕妇、哺乳期女性及儿童用药前需咨询医生,严格遵医嘱使用。 三、嵌甲处理 嵌甲导致的疼痛,需避免修剪过短或过度修剪指甲两侧。建议采用平直修剪法,指甲前端保留1-2mm圆弧;严重嵌甲可就医进行甲沟扩张术或部分甲床切除。老年人需家属协助正确修剪指甲,动作轻柔。 四、特殊情况处理 外伤引起的疼痛若伴随异物残留,先用碘伏消毒后,尝试用镊子小心取出;若异物深在或无法取出,立即就医。糖尿病患者及免疫力低下者,疼痛超过3天或出现发热、寒战,需紧急就诊,防止感染恶化。 五、预防措施 日常需保持手部清洁,避免咬指甲、撕倒刺等行为;运动或做家务时佩戴防护手套,减少甲沟损伤风险;定期用温水清洁甲沟,保持干燥透气。家长应纠正儿童咬指甲习惯,降低嵌甲发生率。 提示:以上内容仅为一般性建议,具体诊疗请遵医嘱。

    2026-01-19 17:04:01
  • 宝宝湿疹能吃药吗

    宝宝湿疹是否需要吃药需根据病情严重程度判断,轻度湿疹以外用药物和护理为主,中重度湿疹可在医生指导下口服药物干预。 一、用药指征:明确何时需口服药 宝宝湿疹口服药物主要用于中重度病例,具体包括:瘙痒剧烈影响睡眠或生活质量;皮肤出现破溃、渗液或继发感染;外用药物治疗2-4周效果不佳或反复发作。 二、常用口服药物类型 临床常用口服药物以抗组胺药为主(如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆),可缓解瘙痒症状;中重度急性湿疹可短期口服糖皮质激素(如泼尼松),但需严格控制疗程和剂量;严重顽固性湿疹可能需短期使用免疫调节剂(如环孢素),但需严格评估风险。 三、外用与口服药的配合原则 口服药物不能替代外用治疗,中重度湿疹需以外用药物为基础(如弱效糖皮质激素地奈德乳膏、非激素类他克莫司软膏),口服药多作为辅助手段,用于控制瘙痒、减轻炎症反应,不可单独依赖口服药。 四、特殊人群用药注意事项 特殊人群用药需格外谨慎:新生儿(0-28天)禁用刺激性药物,优先选择低浓度、弱效制剂;婴幼儿用药需严格按体重计算剂量,避免肝肾功能负担;孕妇、哺乳期女性用药前必须咨询医生,避免药物通过胎盘或乳汁影响宝宝。 五、用药原则与就医提示 用药需遵循“阶梯治疗”原则,轻度湿疹无需口服药;中重度病例必须在医生指导下规范用药,避免自行增减剂量;如出现皮肤红肿加重、发热或破溃感染,应立即就医。长期用药需监测副作用,如激素类可能导致皮肤萎缩等。

    2026-01-19 17:03:04
  • 酒糟鼻能治吗

    酒糟鼻是一种可治疗的慢性炎症性皮肤病,通过科学管理可有效控制症状、延缓进展,无法完全根治但能显著改善生活质量。 一、治疗目标与原则 核心目标是控制炎症、减轻血管扩张及皮肤损害,需根据分期(红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期)个体化选择方案。治疗以长期管理为主,缓解期仍需维持治疗,避免诱发因素。 二、常用治疗手段 外用药物:甲硝唑凝胶(抗炎、抗蠕形螨)、壬二酸乳膏(抑制角质、抗菌)、夫西地酸乳膏(抗菌)等。 口服药物:多西环素(抗炎,小剂量)、米诺环素(抗炎)、异维A酸(重症,需严格遵医嘱)。 光疗:强脉冲光(IPL)、脉冲染料激光(PDL)改善红斑;5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)对丘疹脓疱有效。 三、日常护理与生活方式调整 避免诱发因素:辛辣刺激、酒精、冷热刺激及日晒;使用温和保湿剂修复皮肤屏障,避免含酒精、香精的护肤品。 饮食调节:补充维生素B族、锌,减少高糖高脂摄入;情绪管理:压力焦虑可能加重症状,需适度减压。 四、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:禁用异维A酸(致畸),外用药物需遵医嘱;儿童:罕见,避免刺激性强的制剂,优先安全外用药。 老年患者:多合并基础疾病,需注意药物相互作用,以温和外用药为主。 五、治疗注意事项 需坚持规范用药,避免自行停药或换药;鼻赘期可考虑手术治疗(鼻赘切割术),但需术前评估;合并蠕形螨感染时,外用杀螨剂需足疗程使用,定期复查。

    2026-01-19 17:02:34
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