程玉

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:颅内肿瘤和脊髓肿瘤的手术治疗,以及急性垂体腺瘤的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程玉,男,主任医师,副教授,硕士研究生导师,博士,博士后,1994年毕业于哈医大临床医学专业,从事神经外科20余年。主要从事脊髓肿瘤及颅脑肿瘤的基础研究和临床治疗,尤其是半椎板切除哑铃形神经鞘瘤以及经单鼻孔蝶窦入路切除巨大侵袭性垂体腺瘤获得良好疗效。同时对髓内肿瘤、脊膜瘤、脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤等的手术切除以及重度颅脑损伤、脑出血的急诊急救拥有丰富经验。 主编论著一部,发表SCI和国家级核心期刊专业论文10余篇,主持国家教育部和省自然科学基金等课题6项,获省政府科技进步二等奖一项,国家发明专利一项。展开
个人擅长
颅内肿瘤和脊髓肿瘤的手术治疗,以及急性垂体腺瘤的微创治疗。展开
  • 神经纤维瘤病引起脊膜瘤如何治疗

    神经纤维瘤病引起脊膜瘤的治疗包括手术治疗、放疗和定期随访。手术是主要治疗方式,目标是完整切除肿瘤保留神经功能,根据肿瘤情况选择手术时机,不同年龄患者手术风险和恢复不同;无法完全切除或术后残留可考虑放疗,需权衡利弊,儿童放疗需谨慎;治疗后要定期随访,包括影像学检查,不同年龄随访重点不同。 放疗 对于无法完全切除的脊膜瘤或术后有残留的情况,可考虑放疗。放疗可以抑制肿瘤细胞的生长,延缓肿瘤复发。但放疗也有一定的副作用,可能会导致放射性脊髓病等并发症。在考虑放疗时,需要权衡肿瘤控制和放疗不良反应之间的利弊。对于儿童患者,放疗的影响需要特别谨慎评估,因为放疗可能会影响儿童的生长发育以及增加后续患其他肿瘤的风险,应严格掌握放疗的适应证。 定期随访 患者在治疗后需要定期进行随访,包括影像学检查(如磁共振成像等),以监测肿瘤是否复发。随访的频率根据患者的具体情况而定,一般在术后短期内需较频繁随访,如每3-6个月一次,随着病情稳定可逐渐延长随访间隔。不同年龄的患者随访重点略有不同,儿童患者需要关注生长发育情况以及神经系统功能的恢复和变化;成年患者则要关注肿瘤复发迹象以及身体一般状况的变化。

    2025-11-24 10:39:01
  • 治脑瘤的药物有哪些

    化疗药物中的替莫唑胺用于治疗恶性脑肿瘤,卡莫司汀可用于脑部原发及转移肿瘤;靶向药物贝伐珠单抗是VEGF抑制剂,用于复发胶质母细胞瘤治疗但有脑部血管基础病史者需谨慎;免疫治疗药物PD-1/PD-L1抑制剂在脑部肿瘤治疗中疗效安全性待探索,儿童患者需严格评估风险收益比,不优先作一线常规治疗。 卡莫司汀:脂溶性高,能透过血-脑屏障,常用于治疗脑部原发肿瘤(如胶质瘤)和脑转移瘤,可抑制肿瘤细胞DNA和RNA的合成。 靶向药物 贝伐珠单抗:是一种血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,通过阻断VEGF与其受体结合,抑制肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤生长和转移,在复发胶质母细胞瘤的治疗中应用,能改善患者的无进展生存期等指标。对于有脑部血管相关基础病史的患者使用需谨慎评估,因为可能影响血管状态。 免疫治疗药物 PD-1/PD-L1抑制剂:如纳武利尤单抗等,通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,激活自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。但在脑部肿瘤治疗中,其疗效和安全性仍在不断探索中,对于儿童患者由于免疫系统发育未成熟等因素,需严格评估风险收益比,一般不优先作为一线常规治疗。

    2025-11-24 10:37:53
  • 头部ct能检查出什么

    头部CT能检查出脑部结构异常、颅骨骨折、脑部炎症、脑部退行性疾病、脑部先天性畸形等多种情况,但也有局限性,存在一定辐射风险。 1.脑部结构异常:头部CT可以检测脑部的各种结构异常,如肿瘤、脑积水、脑出血、脑梗死等。 2.颅骨骨折:头部CT对颅骨骨折的诊断具有很高的敏感性,可以帮助医生确定骨折的位置和程度。 3.脑部炎症:头部CT可以帮助医生诊断脑部的炎症,如脑炎、脑膜炎等。 4.脑部退行性疾病:头部CT可以帮助医生诊断脑部的退行性疾病,如阿尔茨海默病、帕金森病等。 5.脑部先天性畸形:头部CT可以帮助医生诊断脑部的先天性畸形,如无脑畸形、脊柱裂等。 6.其他疾病:头部CT还可以帮助医生诊断其他疾病,如鼻窦炎、眼部疾病等。 需要注意的是,头部CT检查也有一些局限性,如对软组织的分辨率较低、不能完全替代磁共振成像(MRI)等。此外,CT检查也存在一定的辐射风险,但是这种辐射剂量通常是很低的,不会对人体造成太大的危害。在进行头部CT检查时,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,并告知患者检查的风险和注意事项。

    2025-11-24 10:36:51
  • 脑疝的临床表现

    脑疝的临床表现多样,包括颅内压增高、瞳孔改变、运动和感觉障碍、呼吸和循环障碍等,严重时可导致昏迷,需要及时诊断和治疗。 1.颅内压增高:头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型表现,严重时可导致昏迷。 2.瞳孔改变:脑疝时可出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,这是由于脑干受压所致。 3.运动和感觉障碍:脑疝压迫大脑皮质运动区或锥体束时,可导致对侧肢体偏瘫或感觉障碍。 4.呼吸和循环障碍:脑疝严重时可影响呼吸和循环功能,导致呼吸急促、心跳加快、血压升高等。 需要注意的是,脑疝的临床表现可能因病因、病情严重程度和患者个体差异而有所不同。对于怀疑有脑疝的患者,应尽快进行头颅CT等检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。 此外,对于特殊人群,如老年人、儿童和患有基础疾病的患者,脑疝的临床表现可能不典型,更容易被忽视。因此,对于这些人群,如有头痛、呕吐等症状,应及时就医,以便早期发现和治疗脑疝。 总之,脑疝是一种紧急情况,需要及时诊断和治疗。如果出现上述症状,应立即就医,以免延误病情。

    2025-11-24 10:35:36
  • 头太小了想变大头,怎样才能让头变大

    头颅大小通常由遗传和个体发育决定,且与智力、健康等无关,不建议采取任何方法增大头颅。如对头的大小不满意或有疑虑,可咨询专业医生。重要的是关注健康和内在品质,不要过分关注头颅大小。 头颅的大小主要由遗传和个体发育决定,通常情况下,头颅的大小是相对稳定的,而且头颅的大小与智力、健康等并没有直接的关系。因此,不建议采取任何方法来使头变大。 如果您对头的大小不满意,或者存在其他相关的疑虑,建议您咨询专业的医生或医疗机构,以获取更准确和专业的建议。医生可以根据您的具体情况进行评估,并提供适当的解决方案。 同时,需要强调的是,头颅的大小并不是衡量一个人的价值和能力的唯一标准。每个人都有自己独特的外貌和身体特征,这些特征不应该成为评价一个人的唯一依据。我们应该尊重每个人的个性和差异,以包容和理解的态度对待他人。 总之,不要过分关注头颅的大小,而是要注重自身的健康和内在品质的培养。如果您有其他关于健康或医学的问题,建议及时咨询专业医生。

    2025-11-24 10:34:32
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