范圣瑾

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
2003年在北京大学人民医院血液研究所系统学习造血干细胞移植技术,2004年赴日本学习此项技术,掌握了造血干细胞移植的常规处理,及相应并发症的防治。2005年开展造血干细胞移植工作,至今移植40余例。血液内科临床工作经验丰富。恶性血液病的诊治,造血干细胞移植。展开
个人擅长
成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。展开
  • 简述口服铁剂的注意事项

    服用铁剂治疗缺铁性贫血后要注意以下事项:1.不能空腹服用铁剂,建议饭后或饭中服用,且避免与抗酸药物同服;2.增加维生素C的摄入;3.多吃含粗纤维食物以缓解便秘症状;4.铁剂会导致黑色大便,无需紧张。 一、不能空腹服用铁剂:铁剂对胃肠道有刺激作用,空腹服用可能会引起肠胃不适,如恶心、呕吐、腹痛等。饭后或饭中服用,可以减少这种刺激,同时还能增加铁剂在肠道内停留的时间,从而更有利于铁的吸收。此外,服用铁剂时不能同时服用抗酸的药物,因为铁剂在酸性环境中更容易被吸收,像西米替丁、雷尼替丁等抑酸剂会影响铁剂的吸收效果。 二、增加维生素C的摄入:维生素C具有促进铁剂吸收的作用。在服用铁剂期间,可以多食用含有维生素C的蔬菜和水果,比如橙子、柠檬、草莓、猕猴桃、西兰花等,也可以直接服用维生素C片剂来补充。 三、多吃含粗纤维食物:服用铁剂后可能容易引起便秘症状。为了减轻便秘,饮食上可以多选择含有粗纤维的食物,比如芹菜,其富含膳食纤维,能促进肠道蠕动;小白菜含有丰富的维生素和矿物质,对缓解便秘有一定帮助;豆芽菜也含有一定的粗纤维,有助于排便通畅。 四、铁剂导致黑色大便:服用铁剂后会出现黑色大便,这是由于铁剂在胃肠道内和硫化氢结合而产生的正常现象,不必为此过度紧张和担忧。 总之,服用铁剂治疗缺铁性贫血时,要注意上述各方面事项,以提高治疗效果并减少不适。

    2026-01-19 16:43:33
  • 新床睡一个月会得白血病吗

    新床本身不会导致睡一个月后患白血病。 一、新床的有害物质与健康影响 新床可能释放甲醛、苯系物等挥发性有机物(VOCs),主要来自板材胶黏剂、油漆等。这些物质短期暴露可能引发眼鼻刺激、过敏,但致癌性需长期、高浓度接触,普通家庭新床使用一个月的暴露量远低于致癌阈值。 二、白血病的明确风险因素 白血病由遗传突变、长期接触化学毒物(如苯、甲醛)、辐射、病毒感染等多因素诱发。世界卫生组织(WHO)将甲醛列为I类致癌物,但主要关联职业暴露(如家具厂工人),普通家庭环境暴露风险极低。 三、甲醛暴露与白血病的关联性 甲醛致癌需持续高浓度暴露(如职业性长期接触),普通新床一个月内的甲醛释放量(按国标GB50325,住宅≤0.08mg/m3)远低于致癌阈值。临床研究未证实“新床使用一个月即白血病”的案例。 四、特殊人群防护建议 孕妇、婴幼儿、过敏体质者对化学物质更敏感。建议新床放置通风处,散味至少2周后使用;选择E0级环保板材产品,避免立即长时间卧床,可配合活性炭吸附降低短期浓度。 五、安全使用新床的具体措施 购买时选择带环保认证(如E0级)的家具;2. 使用前充分通风(每天开窗2-3次,每次1小时以上);3. 避免床具紧贴墙面,预留通风间隙;4. 放置期间使用空气净化器辅助;5. 有条件可检测室内空气质量达标后再长期使用。

    2026-01-19 16:42:21
  • 小孩贫血吃什么可以补血

    儿童贫血多为缺铁性贫血,优先通过含铁丰富的食物(如瘦肉、动物肝脏)及维生素C促进吸收,严重时需遵医嘱补充铁剂(如硫酸亚铁)。 一、优先摄入高铁食物 缺铁性贫血是儿童贫血主要类型,需重点补充血红素铁(吸收率15%-35%),如瘦肉(每周3-5次,每次25-50g)、动物肝脏(每周1-2次,每次20-30g)、蛋黄(每日1个)。植物性铁(如黑木耳、菠菜)吸收率仅2%-20%,需搭配维C提升利用。 二、搭配促进铁吸收的营养素 维生素C可增强非血红素铁吸收,每餐需搭配维C食物(如橙子、猕猴桃、番茄)。避免茶、咖啡与铁剂/高铁餐同服,因鞣酸会抑制铁吸收(如餐前1小时及餐后2小时内不饮用浓茶)。 三、均衡饮食避免挑食 挑食易致营养不均衡,需保证蛋白质摄入(牛奶、鸡蛋、豆制品)以促进铁利用。素食儿童需额外补充叶酸(深绿蔬菜)、维生素B12(鱼类、乳制品),预防巨幼细胞贫血。 四、必要时药物辅助 若饮食调整2-4周后血红蛋白未改善(<90g/L),需就医遵医嘱补铁剂(如富马酸亚铁、右旋糖酐铁)。铁剂建议随餐服用,减少胃部刺激,便秘者可搭配益生菌。 五、特殊人群注意事项 早产儿、双胞胎出生后4周需预防性补铁;纯素食儿童需增加芝麻、黑豆等高铁植物性食物并强化维C;合并腹泻、呕吐者优先治疗原发病,待肠道功能恢复后再调整饮食。

    2026-01-19 16:41:54
  • 医生您好,耳前淋巴癌症状有哪些是什么呢

    耳前淋巴癌(耳前区域淋巴结或淋巴组织恶性病变)的典型症状以无痛性耳前淋巴结肿大为核心,常伴局部压迫、全身症状及皮肤黏膜表现,需结合病理活检确诊。 无痛性淋巴结肿大 单侧耳前出现硬实、无痛性肿块,初期可推动,随增大逐渐固定、融合,表面皮肤正常或伴红肿。与炎症性淋巴结炎(疼痛、压痛、抗炎后缩小)不同,此为恶性病变典型信号,需警惕。 局部压迫症状 肿大淋巴结压迫周围组织:压迫面神经分支致面部麻木、口角歪斜;压迫颞浅动脉出现搏动性肿块;压迫外耳道引发听力下降或耳痛;侵犯腮腺时可伴张口受限,需结合超声/CT定位病变范围。 全身“B症状” 不明原因体重骤降(6个月内减重>10%)、周期性发热(38℃以上)、夜间盗汗、持续乏力等,提示肿瘤活动。此类“B症状”需与感染性发热鉴别,及时就医排查。 皮肤及转移表现 耳前皮肤可出现无痛性结节、溃疡或红斑,伴瘙痒;若为转移癌(如肺癌、乳腺癌),可伴原发灶症状(如咳嗽咯血、乳房肿块)。需追溯病史,排查全身转移可能。 特殊人群注意事项 儿童患者进展快,需3-7天内完成超声+病理活检;老年/糖尿病患者症状隐匿,需结合PET-CT排查全身受累;所有疑似病例需通过病理活检确诊(金标准),避免自行抗炎治疗掩盖病情。 (注:具体诊疗需由医生结合影像学、病理等综合判断,不提供用药指导。)

    2026-01-19 16:40:43
  • o型血为什么叫熊猫血有多罕见

    “熊猫血”通常指Rh阴性血型,因全球人群中仅约0.3%(汉族)具备,而O型Rh阴性血(O-) 是其中最罕见的亚型,发生率约0.09%,被视为“血库中的熊猫”。 “熊猫血”命名的由来 “熊猫血”名称源于Rh阴性血的稀有性——因缺乏D抗原,血源储备极少,像大熊猫一样珍贵。O型Rh阴性血因同时具备O型血(全球分布最广)与Rh阴性特征,在汉族中更为稀缺,成为“熊猫血”的典型代表。 O型Rh阴性血的具体罕见数据 汉族人群中,Rh阴性血总体占比约0.3%(《中国输血医学》2022年数据),其中O型血占30%,故O型Rh阴性血发生率约0.09%(即每万人中约9人)。少数民族中比例略高(如苗族、维吾尔族),但O型Rh阴性血仍不足其中的20%,整体仍属“百万中不足百”的稀有类型。 临床应用中的特殊意义 因血源稀缺,O型Rh阴性血在紧急用血时(如大出血、手术)更难获取。医疗机构需建立“应急储备+区域调配”机制,血库需提前登记稀有血型者信息;特殊手术(如器官移植)需优先筛查,避免因血源不足延误治疗。 特殊人群注意事项 Rh阴性女性生育前需检测胎儿血型,若胎儿Rh阳性,产后72小时内注射抗D免疫球蛋白可预防新生儿溶血症。建议Rh阴性人群加入地方稀有血型库,记录血型信息便于紧急联络;献血者可选择正规血站登记,减少用血风险。

    2026-01-19 16:39:42
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