范圣瑾

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
2003年在北京大学人民医院血液研究所系统学习造血干细胞移植技术,2004年赴日本学习此项技术,掌握了造血干细胞移植的常规处理,及相应并发症的防治。2005年开展造血干细胞移植工作,至今移植40余例。血液内科临床工作经验丰富。恶性血液病的诊治,造血干细胞移植。展开
个人擅长
成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。展开
  • 小孩白血病怎么预防

    白血病的预防需从避免环境暴露、科学饮食、规范用药、预防感染及特殊人群监测等方面综合施策,通过减少危险因素、增强机体抵抗力降低发病风险。 一、远离环境有害物质:新装修房屋需充分通风3-6个月(含甲醛、苯等挥发性有机物),避免儿童接触二手烟;减少接触X射线、CT等不必要辐射检查,临床研究显示长期暴露于高浓度苯环境会显著提升白血病风险。 二、科学均衡饮食:每日摄入足量新鲜蔬果(如西兰花、柑橘含维生素C)及优质蛋白(瘦肉、鱼类),避免腌制食品(亚硝酸盐)、霉变食物(黄曲霉毒素);少食加工零食(含防腐剂、人工色素),饮食多样化可减少潜在致癌物质摄入。 三、规范用药管理:儿童需避免自行使用抗生素、激素类药物,使用化疗药物(如糖皮质激素)时必须严格遵医嘱;临床案例显示不规范用药(如滥用广谱抗生素)可能干扰骨髓造血功能,增加血液系统异常风险。 四、预防感染与增强免疫:勤洗手、避免人群密集场所,及时接种流感、水痘等疫苗;感染时优先选择对造血系统影响小的药物,长期发热或反复感染需排查血液系统异常,研究证实慢性感染可能诱发骨髓微环境改变。 五、特殊人群监测:家族遗传性白血病或血液病史者,建议每6个月进行血常规+外周血涂片检查;免疫缺陷儿童(如DiGeorge综合征)需在儿科血液科长期随访,必要时提前进行骨髓造血功能评估。

    2026-01-28 12:45:22
  • 红细胞增多症的临床表现

    红细胞增多症是指单位容积血液中红细胞数量及血红蛋白量高于参考值的病理状态,临床表现因病因和病程阶段不同而异,主要累及心血管、神经、皮肤及消化系统,严重时可诱发血栓及出血事件。 心血管系统症状:因血液黏滞度显著增高,患者常出现头痛、头晕、耳鸣,活动后胸闷气短、心悸。血流缓慢易诱发血栓,表现为脑梗死、心肌梗死等急性心脑血管事件,部分患者伴高血压或心律失常。 神经系统表现:颅内压升高时出现剧烈头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿,伴肢体麻木、感觉异常或短暂性意识障碍。真性红细胞增多症患者因脑血流淤滞,易反复发作短暂性脑缺血发作,老年患者常合并脑供血不足相关症状。 皮肤黏膜特征:因红细胞代偿性增多,颜面、口唇、甲床、眼结膜呈红紫色充血,眼结膜血管扩张明显。真性红细胞增多症患者皮肤瘙痒显著,尤其沐浴后加重,部分患者出现皮肤瘀斑或血栓性静脉炎。 出血倾向:血管内皮损伤与血小板功能异常并存,导致自发性出血风险增加,表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点。女性患者常伴月经过多,严重时可发生消化道出血、脑出血等,需定期监测血常规及凝血功能。 特殊人群注意事项:高原居住者因缺氧加重低氧血症,需避免高原环境;老年患者血栓风险高,需加强心脑血管事件预防;儿童患者生长发育受影响,表现为生长迟缓、骨骼发育异常,合并贫血时需优先排查病因。

    2026-01-28 12:44:01
  • 缺铁吃什么补的快

    补铁的建议包括多吃含铁丰富的食物(首选动物性食物)、选择合适的补铁剂、避免干扰铁吸收的因素、定期复查。 缺铁性贫血是一种常见的营养缺乏症,以下是一些补铁的建议: 1.多吃含铁丰富的食物:动物性食物如肝脏、肉类、禽类、鱼类和蛋类等含铁量丰富,且吸收率较高。植物性食物如黑木耳、黑芝麻、红枣、红豆等也含有一定量的铁,但吸收率较低。此外,新鲜的蔬菜和水果富含维生素C,可促进铁的吸收,应适当多吃。 2.选择合适的补铁剂:如果缺铁较为严重,或无法通过饮食满足铁的需求,可以在医生的指导下选择补铁剂。常用的补铁剂有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等。补铁剂应在饭后服用,以减少胃肠道刺激。 3.避免干扰铁吸收的因素:茶、咖啡、蛋类、牛奶等食物中的某些成分可能会影响铁的吸收,应避免与含铁食物同时食用。同时,应避免长期大量服用抗酸药、四环素等药物,以免影响铁的吸收。 4.定期复查:补铁治疗期间应定期复查血常规,了解铁的补充情况。一般在血红蛋白恢复正常后,仍需继续服用铁剂3-6个月,以补充体内储存的铁。 需要注意的是,补铁应在医生的指导下进行,避免过量补铁。对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群,更应注意铁的补充。同时,缺铁性贫血可能是某些疾病的症状之一,如消化系统疾病、慢性失血等,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。

    2026-01-28 12:43:32
  • 女人缺铁的危害

    铁元素对生物体维持正常生命活动极为关键,对新陈代谢影响颇大,能参与各项生命过程,所以女人缺铁危害众多,涵盖缺铁性贫血、月经异常、营养不良、不孕不育等。 一、缺铁性贫血:女人缺铁会致使血红蛋白降低,若出现重度或极重度贫血,会有显著的乏力、头晕、精神不振、内分泌紊乱等危害,甚至会对全身各大器官功能产生影响,尤其是长期慢性缺铁性贫血,对心脏损害较为严重。比如,机体可能因贫血而难以获得充足氧气,进而引发一系列不适症状。 二、月经异常:女人缺铁会造成黄体酮分泌减少,导致月经不调或月经量稀少,这很可能会给正常生活和工作带来困扰。由于铁元素缺乏影响了相关激素分泌,从而导致月经方面出现问题。 三、营养不良:女人缺铁会使血红蛋白携带氧气的量下降,机体氧气供应不足,从而出现乏力、食欲下降等情况,进而引发营养不良。这是因为铁的缺乏扰乱了机体正常的能量供应和代谢过程。 四、不孕不育:女人缺铁会让体内的黄体酮分泌下降,对卵巢功能产生影响,严重时会导致不孕不育现象。因为缺铁干扰了女性体内的激素平衡和生殖系统的正常功能。 缺铁的女人在日常生活中可多食用动物内脏等补铁食物,同时要做到戒烟、戒酒,还可适当进行体育锻炼以增强机体免疫力。 总之,女人要重视铁元素的补充,若有缺铁的情况应及时采取措施改善,以避免各种不良后果的出现。

    2026-01-28 12:43:05
  • 血色素高是什么原因

    血色素高(血红蛋白浓度升高)通常与生理适应、病理状态或药物影响相关,需结合具体病因排查。 生理性因素: 高原长期居住者因低氧分压刺激红细胞生成;脱水(如严重呕吐、腹泻)导致血液浓缩,Hb浓度相对升高;剧烈运动或情绪激动后短暂性升高,此类情况去除诱因后可自行恢复。 真性红细胞增多症: 骨髓造血干细胞异常增殖引发,分为原发性(PV)和继发性(如睡眠呼吸暂停、长期吸烟),JAK2基因突变是诊断关键。患者常伴头痛、皮肤潮红、血栓风险增加,需血液科干预,避免血栓或出血并发症。 继发性红细胞增多: 慢性心肺疾病(如COPD、先天性心脏病)致长期缺氧,肾脏代偿性分泌促红细胞生成素(EPO);肾脏疾病(肾肿瘤、多囊肾)可直接刺激EPO异常升高;长期吸烟、慢性一氧化碳中毒也会因组织缺氧诱发红细胞生成。 药物与医源性因素: 长期使用雄激素、糖皮质激素(如泼尼松)、促红细胞生成素(如重组人EPO)等药物可能诱发红细胞增多;部分降压药(如可乐定)、抗抑郁药也可能干扰造血调控,用药期间需定期监测血常规。 特殊人群注意事项: 老年人因基础疾病(如糖尿病、高血压)或骨髓代偿能力下降易合并升高;妊娠期女性若合并妊娠高血压,Hb可能异常升高;长期吸烟者需警惕吸烟作为独立诱因,建议戒烟并加强肺功能检查。

    2026-01-28 12:42:04
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