范圣瑾

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
2003年在北京大学人民医院血液研究所系统学习造血干细胞移植技术,2004年赴日本学习此项技术,掌握了造血干细胞移植的常规处理,及相应并发症的防治。2005年开展造血干细胞移植工作,至今移植40余例。血液内科临床工作经验丰富。恶性血液病的诊治,造血干细胞移植。展开
个人擅长
成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。展开
  • 慢性白血病症状

    慢性白血病常见症状包括乏力、体重下降、脾脏肿大等,部分患者可能出现发热、出血倾向,症状通常在数周至数月内逐渐显现,进展相对缓慢。 慢性粒细胞白血病:典型症状为脾脏肿大(可触及左上腹包块)、不明原因体重下降,部分患者伴随腹胀或早饱感,血常规检查可见白细胞显著升高,以中性粒细胞为主。 慢性淋巴细胞白血病:多见于老年人群,常表现为无痛性淋巴结肿大(颈部、腋窝等部位),可伴随轻度贫血、血小板减少,部分患者因免疫功能下降反复感染,病程中可能出现肝脾肿大。 特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,需结合影像学检查(如腹部超声)综合判断;儿童罕见慢性白血病,若出现不明原因肝脾肿大、反复感染,需尽早排查。 治疗原则:以靶向药物(如酪氨酸激酶抑制剂)为主,配合定期监测血常规及基因指标,部分患者需考虑造血干细胞移植,具体方案需结合临床分期及个体健康状况制定。

    2026-02-24 11:34:28
  • 人体血液总量

    人体血液总量因个体差异(年龄、性别、体重等)存在波动,正常成年人约为4.5~5.5升,占体重的7%~8%,新生儿约占体重的10%。 1. 成年人血液总量 成年男性通常为4.5~5.5升,女性略低,约4~5升,体重与血液量正相关,每增加1公斤体重约增加70~80毫升血液。 2. 儿童血液总量 新生儿血液量约占体重10%(约75~85毫升/公斤),1岁时约800~900毫升,6岁时约1.2~1.4升,随年龄增长逐步接近成人水平。 3. 特殊生理状态下的血液量变化 剧烈运动时,肌肉代谢需求增加,血液量可能因血管扩张暂时增加10%~15%;长期卧床者可能因静脉回流减少,血液总量相对降低约5%~8%。 4. 特殊人群注意事项 高血压患者需避免快速大量失血,因血管调节能力受限;老年人体液总量减少,血液黏稠度增加,失血后易发生休克,需及时监测血压和心率。

    2026-02-24 11:34:25
  • 白血病治疗期间发烧怎么回事

    白血病治疗期间发烧主要因免疫力低下,感染或治疗相关反应引发,需及时排查原因。 感染性发烧:最常见,病原体(细菌、病毒、真菌等)易入侵。如中性粒细胞缺乏时,细菌感染风险高,表现为高热、寒战,伴咽痛、咳嗽等症状;病毒感染常低热,伴流涕、乏力。需做血常规、血培养等检查,明确感染类型后用敏感抗生素或抗病毒药物。 治疗相关发烧:化疗期间骨髓抑制致免疫力下降,或药物反应引发。如化疗药物热,多在用药后12~24小时出现,体温38℃左右,持续数小时。需监测体温,对症处理,避免盲目使用广谱抗生素。 肿瘤热:白血病细胞代谢异常或坏死释放致热物质,常低热,无明显感染灶,抗生素无效。可通过物理降温、非甾体抗炎药缓解。 特殊人群注意:儿童及老年患者需密切观察,幼儿避免自行用药,老年患者警惕并发症;长期卧床者预防压疮合并感染;已用免疫抑制剂者需加强防护,避免交叉感染。

    2026-02-24 11:34:23
  • 弥漫性大B细胞淋巴瘤怎么来的

    弥漫性大B细胞淋巴瘤的发病原因尚未完全明确,可能与遗传因素、免疫功能异常、病毒感染(如EB病毒)、环境暴露等多种因素相关,是一种B淋巴细胞异常增殖导致的侵袭性非霍奇金淋巴瘤。 免疫功能异常相关:长期免疫功能低下或缺陷人群,如接受器官移植后使用免疫抑制剂者、HIV感染者,患病风险显著升高,免疫系统无法有效识别和清除异常增殖的B细胞。 病毒感染相关:EB病毒感染可能参与发病,该病毒可潜伏在B淋巴细胞中,影响细胞增殖和凋亡调控,与部分病例的发病存在关联,但并非唯一病因。 遗传与环境因素:家族中有淋巴瘤病史者患病风险增加,环境中某些化学物质或辐射暴露可能诱发细胞基因突变,导致B细胞恶性转化。 特殊人群注意事项:免疫功能低下者需加强防护,避免感染;有家族病史者应定期体检监测;儿童患者需优先选择低毒性治疗方案,老年患者需综合评估器官功能调整治疗强度。

    2026-02-24 11:33:33
  • 婴幼儿最常见的贫血

    婴幼儿最常见的贫血是缺铁性贫血,多发生在6个月~2岁期间,因铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白降低。 1. 缺铁性贫血:主要因铁储备不足或摄入不足,婴幼儿生长发育快,对铁需求大。6个月后从母体获得的铁储备耗尽,若辅食添加不当(如未及时添加含铁辅食)易引发。 2. 营养性巨幼细胞性贫血:因缺乏叶酸或维生素B导致红细胞成熟障碍,多见于长期母乳喂养未及时添加辅食的婴幼儿,表现为面色蜡黄、反应迟钝。 3. 慢性病性贫血:慢性感染、炎症或肿瘤等疾病影响铁代谢,使血红蛋白合成减少,需同时治疗原发病。 4. 溶血性贫血:红细胞破坏加速,婴幼儿较少见,多与遗传或免疫因素有关,需及时就医明确病因。 温馨提示:6个月以上婴幼儿应定期体检监测血常规,优先通过调整饮食(如添加含铁米粉、红肉泥)改善贫血,严重时需在医生指导下补充铁剂或维生素制剂,避免自行用药。

    2026-02-24 11:32:34
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