范圣瑾

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
2003年在北京大学人民医院血液研究所系统学习造血干细胞移植技术,2004年赴日本学习此项技术,掌握了造血干细胞移植的常规处理,及相应并发症的防治。2005年开展造血干细胞移植工作,至今移植40余例。血液内科临床工作经验丰富。恶性血液病的诊治,造血干细胞移植。展开
个人擅长
成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。展开
  • 球蛋白偏高应注意事项是什么

    球蛋白偏高可能是多种疾病引起的,需要就医检查明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,患者需要注意调整生活方式,定期复查,避免感染等,以维护身体健康。 球蛋白偏高的原因有很多,如慢性炎症、自身免疫性疾病、慢性肝病、M蛋白血症等。球蛋白偏高可能会导致多种健康问题,如贫血、感染、肾脏损伤等。因此,当发现球蛋白偏高时,需要及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。以下是球蛋白偏高的注意事项: 1.就医检查:当发现球蛋白偏高时,应及时就医,进行全面的身体检查和相关的实验室检查,以明确病因。医生可能会建议进行肝功能检查、自身抗体检测、骨髓穿刺等检查,以确定球蛋白偏高的原因。 2.治疗病因:根据病因进行针对性治疗是关键。如果球蛋白偏高是由于慢性炎症引起的,可能需要使用抗生素或抗炎药物进行治疗;如果是自身免疫性疾病导致的,可能需要使用免疫抑制剂或激素进行治疗;如果是慢性肝病引起的,可能需要进行保肝治疗等。 3.调整生活方式:在治疗的同时,患者还需要注意调整生活方式,保持良好的生活习惯。保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质,避免过度饮酒和吸烟,适量运动,保持充足的睡眠等。 4.定期复查:球蛋白偏高的治疗需要一定的时间,患者需要按照医生的建议定期进行复查,以监测治疗效果和病情变化。复查的项目包括肝功能、血常规、自身抗体等,以便及时调整治疗方案。 5.注意药物副作用:在使用药物治疗时,患者需要注意药物的副作用。一些药物可能会对肝脏或其他器官造成损害,因此需要在医生的指导下使用,并定期进行肝功能检查。 6.避免感染:球蛋白偏高的患者免疫力可能会下降,容易感染各种疾病。因此,患者需要注意个人卫生,避免接触感染源,如避免前往人群密集的场所,勤洗手等。 7.关注身体变化:患者需要密切关注自己的身体变化,如出现发热、咳嗽、乏力、黄疸等症状,应及时就医,以便及时发现并处理可能出现的并发症。 8.心理调节:球蛋白偏高可能会给患者带来一定的心理压力,如焦虑、抑郁等。患者可以通过与家人朋友交流、参加心理辅导等方式进行心理调节,保持良好的心态,积极配合治疗。 总之,球蛋白偏高需要引起重视,及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,患者还需要注意调整生活方式,定期复查,避免感染等,以维护身体健康。

    2025-04-01 18:13:11
  • 白细胞的形态结构和功能是什么

    白细胞分有粒和无粒两类,有粒白细胞中中性粒细胞呈球形核分叶胞质有含溶菌酶等颗粒能吞噬细菌等,嗜酸性粒细胞直径大核多两叶胞质有橘红色颗粒参与过敏调节及抗寄生虫感染,嗜碱性粒细胞核分叶或S形胞质有嗜碱性颗粒参与过敏;无粒白细胞中淋巴细胞分小大核不同T细胞介导细胞免疫B细胞参与体液免疫,单核细胞体积大核不规则胞质丰富含嗜天青颗粒能分化为巨噬细胞参与吞噬和抗原呈递,白细胞具防御感染和免疫调节功能,中性粒是急性炎症主要浸润细胞吞噬病原体,单核及巨噬细胞吞噬较大病原体等,淋巴细胞参与特异性免疫,嗜酸性粒减轻过敏嗜碱性粒启动过敏。 一、白细胞的形态结构 白细胞根据细胞质内有无特殊颗粒,分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。 有粒白细胞: 中性粒细胞:呈球形,直径10~12μm,核呈深染的分叶状(多为2~5叶,以3叶核居多),胞质内充满细小的淡紫色(中性)和淡红色(嗜酸性)颗粒,颗粒含溶菌酶、吞噬素等,能吞噬细菌和异物。 嗜酸性粒细胞:直径10~15μm,核多为两叶,胞质内充满粗大的橘红色嗜酸性颗粒,颗粒含组胺酶、芳基硫酸酯酶等,参与过敏反应的调节及抗寄生虫感染。 嗜碱性粒细胞:直径10~12μm,核分叶或呈S形,胞质内有大小不等、分布不均的嗜碱性颗粒,颗粒含组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子等,参与过敏反应。 无粒白细胞: 淋巴细胞:直径6~16μm,小淋巴细胞核圆,染色质致密呈块状,胞质少;大淋巴细胞核椭圆,胞质较多,含少量嗜天青颗粒。T细胞参与细胞免疫,B细胞参与体液免疫。 单核细胞:直径14~20μm,是体积最大的白细胞,核呈肾形、马蹄形或扭曲折叠的不规则形,胞质丰富,呈弱嗜碱性,含许多细小的嗜天青颗粒,能分化为巨噬细胞,参与吞噬和抗原呈递。 二、白细胞的功能 防御感染: 中性粒细胞是急性炎症时的主要浸润细胞,通过吞噬作用清除细菌等病原体。 单核细胞及其分化的巨噬细胞可吞噬较大的病原体、衰老细胞等,参与非特异性免疫。 免疫调节: 淋巴细胞是特异性免疫的核心细胞,T细胞介导细胞免疫,识别并杀伤被病原体感染的细胞等;B细胞受抗原刺激后分化为浆细胞,分泌抗体参与体液免疫。 嗜酸性粒细胞通过释放组胺酶等物质,减轻过敏反应;嗜碱性粒细胞释放的组胺等物质参与过敏反应的启动。

    2025-04-01 18:12:46
  • 嗜碱性粒细胞百分比6.70

    嗜碱性粒细胞百分比偏高可能与过敏、寄生虫感染、炎症性疾病、血液系统疾病等有关,也可能是药物、恶性肿瘤、应激状态等其他因素导致。需结合具体症状、其他检查结果等综合判断,建议及时就医,明确原因,并在医生指导下进行治疗。 根据你提供的信息,嗜碱性粒细胞百分比为6.70%,属于偏高的情况。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种,其百分比偏高可能提示存在某些健康问题。以下是一些可能的原因和建议: 1.过敏反应:如果身体对过敏原产生过敏反应,嗜碱性粒细胞可能会释放组胺等物质,导致百分比偏高。此时可能会出现皮肤瘙痒、红肿、流涕、打喷嚏等过敏症状。建议避免接触过敏原,并在医生的指导下使用抗过敏药物进行治疗。 2.寄生虫感染:某些寄生虫感染,如蛔虫、钩虫等,也可能导致嗜碱性粒细胞百分比偏高。此外,寄生虫感染还可能伴有其他症状,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。需要进行寄生虫检查,并根据具体情况进行驱虫治疗。 3.炎症性疾病:某些炎症性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,可能导致嗜碱性粒细胞百分比偏高。此时可能会出现关节疼痛、肿胀、发热、皮疹等症状。需要进一步检查和治疗原发病。 4.血液系统疾病:嗜碱性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等血液系统疾病也可能导致嗜碱性粒细胞百分比偏高。此外,还可能伴有其他血液学异常,如贫血、白细胞增多等。需要进行骨髓穿刺等检查,以明确诊断并进行相应的治疗。 5.药物因素:某些药物,如肾上腺素、氯丙嗪等,可能导致嗜碱性粒细胞百分比偏高。如果正在服用这些药物,建议咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他药物。 6.其他:某些恶性肿瘤、应激状态、自身免疫性疾病等也可能导致嗜碱性粒细胞百分比偏高。需要进一步检查和评估,以确定具体原因。 需要注意的是,嗜碱性粒细胞百分比偏高并不一定意味着患有上述疾病,还需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合判断。建议及时就医,进行详细的检查和评估,并在医生的指导下进行进一步的治疗和处理。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,嗜碱性粒细胞百分比偏高的原因和处理方法可能会有所不同。在这种情况下,建议咨询专业医生,以获得个性化的建议和治疗方案。此外,如果正在服用药物或有其他健康问题,也应告知医生,以便医生进行综合评估和处理。

    2025-04-01 18:12:26
  • 血型是怎样遗传的

    ABO血型由三个等位基因A、B、O决定遗传,A与B为显性,O为隐性,子代基因由父母各供一个组合而成;Rh血型由D/d等位基因决定,D为显性,d为隐性,子代Rh血型由父母基因组合决定,母亲Rh阴性父亲Rh阳性时胎儿有母婴血型不合风险,临床输血需严格匹配血型以保障安全。 一、ABO血型系统的遗传规律 ABO血型由3个等位基因(A、B、O)决定,其中A和B为显性基因,O为隐性基因。子代的血型基因由父母双方各提供一个等位基因组合而成。例如: 父母均为A型血(基因型可能为AA或AO),则子代基因型可能为AA、AO、OO,对应血型为A型或O型。 父母分别为A型(AO)和B型(BO),子代基因型可能为AB、AO、BO、OO,对应血型为AB型、A型、B型、O型。 父母均为B型血(基因型可能为BB或BO),子代基因型可能为BB、BO、OO,对应血型为B型或O型。 父母一方为A型(AA),一方为B型(BB),子代基因型必为AB,对应血型为AB型。 二、Rh血型系统的遗传规律 Rh血型由D/d等位基因决定,Rh阳性(D抗原阳性)为显性(D),Rh阴性(D抗原阴性)为隐性(d)。子代的Rh血型由父母双方的Rh基因组合决定: 父母均为Rh阳性(基因型可能为DD或Dd),子代可能为Rh阳性(基因型DD或Dd)或Rh阴性(基因型dd)。 父母一方为Rh阳性(Dd),一方为Rh阴性(dd),子代基因型可能为Dd(Rh阳性)或dd(Rh阴性)。 父母均为Rh阴性(基因型dd),子代必为Rh阴性(基因型dd)。 三、特殊人群相关注意事项 (一)母婴血型不合风险 若母亲为Rh阴性血,父亲为Rh阳性血,胎儿可能遗传父亲的Rh阳性基因,导致母婴血型不合。孕期需监测抗体情况,必要时采取干预措施,以降低新生儿溶血病风险。 (二)输血匹配考量 临床输血时需严格匹配血型,ABO血型不匹配可引发严重溶血反应,Rh血型不合在再次输血或妊娠时也可能导致免疫性溶血等问题,需遵循输血规范确保安全。 血型遗传是基于基因的孟德尔遗传规律,通过父母双方的血型基因组合决定子代血型,不同血型系统的遗传有其特定的基因组合方式,在医疗相关场景中需依据血型遗传规律进行合理的输血、孕期监测等操作以保障健康。

    2025-04-01 18:12:05
  • 保存脐带血费用

    脐带血保存费用构成含采集费、检测费、冻存费,受保存机构、保存类型、地区差异影响,自体保存费用整体数万元,公共库保存费用相对低,特殊人群需综合评估费用与医疗需求关系,经济特殊家庭可了解公益项目或优惠政策并通过正规渠道办理保存事宜。 一、脐带血保存的费用构成 脐带血保存费用主要包含采集费、检测费、冻存费等。采集费是在分娩过程中对脐带血进行采集所产生的费用,一般在几百元到上千元不等;检测费涵盖了对脐带血进行一系列病毒、细菌等方面的检测,以确保脐带血的质量安全,这部分费用通常也有一定范围,大致在数千元;冻存费则是将采集并检测合格的脐带血长期冻存所需的费用,一般按年收费,每年可能在数千元左右。 二、影响脐带血保存费用的因素 1.保存机构差异 不同的脐带血保存机构,其收费标准有所不同。大型的正规专业机构,由于其设备、技术、服务等方面的投入较大,费用相对会高一些;而一些小型机构可能收费相对较低,但在服务质量和保障程度上可能存在一定差异。 2.保存类型不同 有自体保存和公共库保存之分。自体保存是为了自身家族成员可能的医疗需求进行保存,费用相对较高;公共库保存是将脐带血捐赠给公共库,供更多患者使用,其费用相对自体保存会低一些,但公共库保存也有一定的使用限制条件。 3.地区差异 不同地区的经济发展水平不同,物价水平有差异,这也会反映在脐带血保存的费用上。一般来说,经济发达地区的脐带血保存费用可能会相对高一些。 三、脐带血保存费用的大致范围 通常情况下,自体脐带血保存的费用整体可能在数万元左右,比如有的可能在2-5万元不等;公共库保存的费用相对较低,可能在数千元到1-2万元左右,但具体还是要根据不同机构和地区来确定。 四、特殊人群的相关提示 对于有家族遗传病史等特殊情况的家庭,在考虑脐带血保存时,需要综合评估保存费用与潜在医疗需求的关系。如果家族中有明确的可能通过脐带血移植治疗的疾病,那么从长远医疗保障角度看,可能需要权衡费用支出,但也要注意选择正规可靠的保存机构,确保脐带血保存的质量和后续可使用性。同时,对于经济条件较为特殊的家庭,要了解是否有相关的公益项目或优惠政策等,以减轻脐带血保存的费用负担,但一定要通过正规渠道去咨询和办理相关保存事宜。

    2025-04-01 18:11:49
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询