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擅长：包括泌尿系结石，肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治，尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究，机器人前列腺手术，经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。
向 Ta 提问
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睾丸皮痒怎么回事
睾丸皮肤瘙痒可能由皮肤刺激、感染、过敏或潜在疾病引起，常见于局部潮湿、清洁不当或接触刺激物，需观察伴随症状并优先保持局部干燥清洁。 皮肤刺激与感染：局部潮湿（如久坐、出汗多）、摩擦（紧身裤）或清洁过度（频繁用热水/肥皂）可能破坏皮肤屏障，诱发瘙痒；念珠菌感染（如局部红斑、脱屑）、细菌感染（如毛囊炎）或阴虱（可见虫体/虫卵）也可引发瘙痒。 感染性疾病：念珠菌感染多见于免疫力低下者，如长期使用广谱抗生素者，瘙痒伴白色分泌物；阴虱叮咬处有小红疹及抓痕，需检查阴毛区；疥疮（疥螨）则全身皮肤薄嫩处（如腹股沟）先出现，夜间瘙痒加重。 过敏性因素：化纤/染料内裤、洗涤剂残留、避孕套润滑剂或护肤品过敏，表现为红斑、小丘疹，接触后数小时内发作；糖尿病患者因皮肤含糖量高易诱发真菌感染，需控制血糖。 其他疾病因素：湿疹（慢性期苔藓化、脱屑）、脂溢性皮炎（油腻性鳞屑）、性传播疾病（如生殖器疱疹早期）等也可能伴随瘙痒，需结合全身症状及病史判断。 特殊人群提示：儿童需避免抓挠，用温水轻柔清洁，穿宽松棉质内裤；青少年因活动量大易出汗，建议运动后及时更换衣物；老年人皮肤干燥者，可局部涂抹温和保湿剂（如凡士林）；孕妇因激素变化皮肤敏感，需避免刺激性物质。 治疗原则：优先非药物干预，如保持干燥（避免久坐）、穿宽松纯棉内裤、用温和无香料清洁剂；感染性瘙痒需明确病因后用药，如念珠菌用抗真菌药，细菌感染用外用抗生素；避免自行使用激素药膏，以防加重感染。
2026-01-26 12:23:13 -
隐性睾丸怎么检查
隐睾症（隐性睾丸）的诊断需结合体格检查、影像学及激素检测，明确睾丸位置、发育状态及功能，为治疗方案提供依据。 体格检查是初步诊断的核心方法。医生通过触诊阴囊及腹股沟区域，判断睾丸是否触及或位置异常。新生儿期隐睾发生率约3%，多数可自行下降，需观察至6月龄；若6月龄后仍未触及，应进一步检查。检查时需注意环境温暖，避免寒冷刺激导致阴囊收缩影响判断。 超声检查是影像学评估的首选。通过高频超声可定位睾丸位置（阴囊内、腹股沟管或腹腔），测量体积并评估血流信号，鉴别睾丸与附睾、腹股沟疝等结构。超声对睾丸位置明确且无创伤，适用于大多数隐睾患儿，但对高位隐睾或肥胖者可能受限，此时需增加检查切面或结合其他影像学方法。 影像学检查辅助明确深部隐睾。对超声不明确的高位隐睾（如腹腔型），可采用CT或MRI：CT对骨性结构显示清晰，适用于定位腹腔内睾丸；MRI软组织分辨率高，可评估睾丸发育及周围神经、血管，排除睾丸缺如、肿瘤等病变。 激素检测评估睾丸功能。常用人绒毛膜促性腺激素（HCG）刺激试验，注射后观察睾酮变化，判断睾丸分泌功能；血清睾酮、促黄体生成素（LH）等检测可鉴别垂体功能异常。激素异常时需排查内分泌疾病，必要时结合睾丸活检明确组织学状态。 特殊人群检查需个体化处理。新生儿隐睾观察至1岁，持续未降需干预；青春期前隐睾关注发育状态，成人隐睾需警惕萎缩或癌变。检查前安抚患儿情绪，避免过度哭闹、憋尿，保持环境温暖，确保结果准确。
2026-01-26 12:21:39 -
阴囊长了个小硬疙瘩不痒是怎么回事
阴囊出现无痛性小硬疙瘩可能与皮脂腺囊肿、附睾结节、尖锐湿疣、脂肪瘤或皮下良性病变等有关，多数为良性，但需结合病史和检查明确性质。 皮脂腺囊肿（良性皮肤病变） 因阴囊皮肤皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成皮下硬疙瘩，表面光滑、边界清晰，质地中等硬度，通常无痛。若长期稳定无变化，无需特殊处理；反复感染者需就医手术切除。 附睾结节（慢性炎症后改变） 附睾位于睾丸旁，慢性附睾炎愈合后可形成纤维化结节，表现为单侧无痛性硬疙瘩，质地偏硬、边界清。若伴随阴囊肿痛或结节增大，需排查急性感染或附睾病变，超声检查可明确性质。 尖锐湿疣（HPV感染，性传播疾病） 早期常无明显自觉症状，表现为菜花状或乳头状赘生物，质地较硬，颜色与皮肤相近。由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通过性接触传播。有高危性行为史者需及时就医，明确后可通过物理治疗或外用咪喹莫特乳膏处理。 脂肪瘤（皮下脂肪增生） 阴囊皮下脂肪组织良性增生形成，质地硬、边界清、活动度好，生长缓慢，通常无痛。若短期内明显增大或影响生活，可考虑手术切除，药物无法消除。 其他需警惕情况 如单侧睾丸肿瘤（质地硬、伴阴囊沉重感）、腹股沟淋巴结肿大（多为炎性或转移可能），建议通过睾丸附睾超声明确结节性质。老年男性需警惕肿瘤风险，避免延误诊治。 特殊人群注意事项：有高危性行为者优先排查尖锐湿疣；糖尿病患者需控制血糖，避免皮肤感染后瘢痕疙瘩；慢性附睾炎史者定期复查附睾结节变化。
2026-01-26 12:21:05 -
消石素能治肾结石吗
消石素对部分小肾结石可能有辅助排石作用，但需结合结石特性和个体情况，不能替代规范医疗干预。 一、消石素的传统成分与理论基础 消石素多为中成药复方制剂，常见成分包括金钱草、海金沙、鸡内金等，中医理论认为其具有清热利湿、通淋排石功效，适用于湿热蕴结型肾结石，可缓解腰腹部疼痛、促进尿液排出，为辅助排石提供理论基础。 二、现代医学视角的排石作用 消石素可能通过增加尿量、促进输尿管平滑肌蠕动辅助排石，但仅适用于直径＜0.6cm、表面光滑且无梗阻积水的肾结石，排石成功率存在个体差异（约30%-50%），缺乏大规模循证医学证据，不能作为一线治疗方案。 三、临床应用的局限性 对于直径＞1cm的结石、合并梗阻积水或感染的情况，消石素无法溶解或排出结石，盲目使用可能延误碎石、取石等关键治疗时机，甚至导致肾损伤、感染性休克等严重并发症，需先通过影像学检查明确结石情况。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性禁用（中药成分可能影响胎儿/婴儿发育）；肝肾功能不全者慎用（药物代谢可能加重肝肾负担）；对金钱草、海金沙等成分过敏者禁用，过敏体质者需警惕皮疹、恶心等不良反应。 五、规范治疗建议 肾结石治疗需个体化，建议先通过超声或CT明确结石大小、位置及尿路梗阻情况：直径＜0.6cm的结石可尝试消石素辅助排石，但需在医生指导下用药；若服药1-2周结石未排出或出现疼痛加重、发热等症状，需立即就医，避免延误病情。
2026-01-26 12:17:08 -
割包皮大概需要多少钱
割包皮费用受手术方式、地区差异、医院等级等因素影响，传统术式费用较低，韩式次之，吻合器较高，一线城市三甲医院收费高，二三线及县级医院较低，儿童需选正规儿童医院且经专业评估，成年人应选正规机构防并发症。 割包皮的费用受多种因素影响，主要包括手术方式、地区差异、医院等级等。一、手术方式差异1.传统包皮环切术：费用相对较低，一般在500~1000元左右，该方式是通过手术刀切除多余包皮，操作相对传统，但术后恢复需注意伤口护理。2.韩式包皮环切术：费用约1000~2000元，采用韩式美容缝合技术，术后外观相对美观些，但仍需遵循术后护理要求。3.吻合器包皮环切术：因使用吻合器器械，费用较高，大概2000~3000元，利用吻合器快速切割吻合包皮，手术时间较短。二、地区差异影响1.一线城市：如北京、上海等地的三甲医院，割包皮费用通常在3000元以上，因为一线城市医疗成本高，医院等级高导致收费标准偏高。2.二三线城市及县级医院：费用相对较低，县级医院可能在1000~2000元，不同地区经济发展水平不同，医疗收费有差异。三、特殊人群注意事项1.儿童：需选择正规儿童医院，手术费用相对规范透明，家长应重视手术安全性，儿童割包皮需在专业医生评估下进行，确保手术对儿童生长发育影响最小化。2.成年人：根据自身经济状况和医院选择合适术式，但务必选择正规医疗机构，避免因低价选择不正规场所导致术后感染等并发症，增加额外医疗成本。
2026-01-26 12:16:07
