李丹滨

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:包括泌尿系结石,肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治,尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究,机器人前列腺手术,经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李丹滨,男,副主任医师,副教授,博士。学术地位:美国癌症研究学会会员,欧洲癌症研究学会会员,中国老年医学学会北方慢性病防治分会委员,黑龙江省中西医结合学会泌尿专业委员会常委。黑龙江省老年医学研究会理事,黑龙江省老龄智库专家委员会泌尿外科特聘专家兼秘书,黑龙江省医师协会泌尿外科专业委员会委员,黑龙江省医师协会泌尿生殖系统肿瘤多学科诊疗专业委员会委员。曾任哈尔滨医科大学附属第一医院海南分院综合保健病房主任。从医近三十年。1989年毕业于吉林大学白求恩医学部,在哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科工作数年后,考取世界卫生组织奖学金赴澳大利亚墨尔本大学附属皇家墨尔本医院泌尿外科进修和学习,然后又赴加拿大不列颠哥伦比亚大学附属温哥华总医院泌尿外科做访问学者和研究助理,师从于Dr. Warren Johnson (MD), Dr. Martin Gleave (MD) 和Dr. Michael Cox (PhD) 。在几位著名导师的悉心指导下,先后掌握了保留神经血管束的前列腺癌根治术, 腹腔镜肾切除,机器人前列腺癌根治术,肾切除术,肾盂成形术等。在泌尿系肿瘤研究方面做了许多工作, 尤其在前列腺癌胰岛素样生长因子(IGF及其结合蛋白-5(IGFBP-5)信号传导通路,膀胱癌反义寡聚核甘酸和前列腺癌抗癌机制等。先后在Journal of Urolgoy, The Prostate 和Molecular Medicine Report等杂志上发表多篇论文,例如:联合应用 gemcitabine 和针对clusterin基因的反义寡聚核甘酸在人膀胱癌kotcc-1细胞的膀胱内给药模型中的抗肿瘤协同效用,骨基质产生的IGFBP-5 促进IGF-I依赖的人前列腺癌LNCaP细胞生长和存活, 其间赴美国加州大学Irvine分校机器人手术培训中心学习并获结业证书。博士课题:番茄红素诱导的microRNA-let-7f-1抑制前列腺癌细胞增殖和诱发凋亡等。展开
个人擅长
包括泌尿系结石,肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治,尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究,机器人前列腺手术,经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。展开
  • 慢性前列腺炎一般需要多久能治好

    慢性前列腺炎治疗时间个体差异大,短则数周,长则数月甚至更久,受病情严重程度、治疗方法、生活方式、年龄、病史长短等因素影响,患者需耐心配合综合治疗并遵循健康生活方式以促康复。 影响治疗时间的因素 病情严重程度:轻度的慢性前列腺炎,炎症反应较轻,可能通过改善生活方式等简单干预,数周内症状可明显缓解,治疗时间相对较短;而病情较重,炎症反复、症状复杂的患者,治疗时间往往较长,可能需要数月甚至更长时间来控制症状、防止复发。例如,一些伴有明显疼痛、排尿异常且炎症指标较高的患者,治疗周期会相应延长。 治疗方法:采用综合治疗方法的患者,如结合药物、物理治疗、生活方式调整等,相较于单一治疗方法,可能恢复得更快,治疗时间相对更短。比如,在使用药物辅助改善症状的同时,配合适度的前列腺按摩等物理治疗,以及严格遵循健康的生活方式,有助于缩短治疗周期。 生活方式:保持良好生活方式的患者,如规律作息、避免久坐、适度运动、戒烟戒酒、避免食用辛辣刺激性食物等,有利于病情恢复,可使治疗时间缩短;反之,若患者不注意生活方式的调整,如长期久坐、熬夜、酗酒等,会影响治疗效果,延长治疗时间。例如,长期久坐会导致前列腺局部血液循环不畅,不利于炎症消退,从而使治疗时间变长。 年龄因素:年轻患者身体机能相对较好,对治疗的耐受性和恢复能力可能较强,治疗时间可能相对较短;而老年患者可能同时伴有其他基础疾病,身体机能下降,治疗时间往往会延长。比如老年患者可能合并有糖尿病、高血压等疾病,这些基础疾病会影响慢性前列腺炎的治疗进程。 性别因素:一般来说,性别对慢性前列腺炎治疗时间的直接影响相对较小,但男性和女性在一些生活方式等方面可能存在差异,不过这不是决定治疗时间的关键因素,关键还是在于病情本身和综合治疗情况。 病史长短:病史较短的患者,病情相对较新,治疗起来相对更容易,所需时间可能较短;病史较长的患者,病情可能已经形成了一定的慢性化改变,治疗难度增加,治疗时间也会相应延长。比如病史超过数年的慢性前列腺炎患者,治疗往往需要更长时间来逐步纠正长期形成的病理状态。 总体而言,慢性前列腺炎的治疗时间因人而异,患者需要保持耐心,积极配合医生进行综合治疗,并严格遵循健康的生活方式,以争取尽快康复。

    2025-11-28 12:05:33
  • 尿黄,尿道口有点疼,是什么原因

    尿黄且尿道口有点疼可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染(如尿道炎、膀胱炎,分别因细菌感染等原因导致,有相应表现)、饮水过少(致尿液浓缩引发相关症状)、药物因素(少数药物服用后可能出现相关情况)、局部刺激(穿着过紧内裤或用刺激性清洁剂等引起),若症状持续不缓解或伴严重不适需及时就医检查,儿童患者出现相关症状更应重视。 一、泌尿系统感染 1.尿道炎 原因:细菌等病原体感染尿道是常见原因,如大肠埃希菌等。女性由于尿道短而直,相对更容易发生尿道炎,性生活不注意卫生、局部卫生不良等都可能增加感染风险;男性也可能因不洁性行为、尿道损伤等引发尿道炎。 表现:除了尿黄、尿道口疼外,还可能有尿频、尿急等症状,尿液检查可发现白细胞等异常。 2.膀胱炎 原因:多由上行感染引起,细菌从尿道进入膀胱导致感染,也可由肾脏感染下行波及膀胱。长期留置导尿管、泌尿系统结石等情况易诱发膀胱炎。 表现:除尿黄、尿道口疼外,可有下腹部疼痛、尿频、尿急等,尿液检查可见红细胞、白细胞等。 二、其他可能原因 1.饮水过少 影响:如果日常饮水太少,尿液浓缩,会导致尿液颜色变黄,同时尿液浓缩可能对尿道产生刺激,引起尿道口不适。不同年龄人群对水分需求不同,一般成年人每天需摄入1500-2000ml左右的水,儿童根据年龄不同需水量也有差异,年龄越小相对单位体重需水量越多。 2.药物因素 情况:某些药物服用后可能导致尿液颜色改变和尿道口不适,如服用黄连素等药物可能使尿液变黄,不过这种情况相对较少见,一般在停药后可缓解。 3.局部刺激 原因:穿着过紧的内裤,长时间摩擦尿道口,或者使用刺激性的清洁剂清洗尿道口等,都可能引起尿道口疼痛,同时尿液浓缩等情况也可能导致尿黄。不同性别对局部刺激的敏感程度可能有差异,比如女性尿道口较短且靠近阴道和肛门,更容易受到局部因素影响。 如果出现尿黄且尿道口有点疼的情况,应注意观察症状是否持续或加重。如果症状持续不缓解或伴有其他严重不适,如发热等,应及时就医,进行尿常规等相关检查,以明确病因并进行相应治疗。对于儿童患者,更要引起重视,因为儿童泌尿系统感染可能有其特殊表现,如婴儿可能出现哭闹不安、拒食等非典型症状,应及时带儿童就医检查,避免延误病情。

    2025-11-28 12:04:07
  • 阴囊里面有个小硬疙瘩怎么回事

    阴囊内出现小硬疙瘩可能由附睾炎、附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等引起,各病症成因和表现不同,发现阴囊有小硬疙瘩应及时就医做相关检查明确病因,不同病因处理方式异,儿童和老年人发现阴囊小硬疙瘩均需重视尽快就诊排查。 一、附睾炎 成因:细菌感染是常见原因,比如大肠杆菌等病原体可经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、长时间久坐、过度憋尿等生活方式因素易诱发。青少年男性相对更易患,有尿道器械操作史者也增加患病风险。 表现:阴囊内可出现小硬疙瘩,常伴有附睾部位的肿胀、疼痛,疼痛可向阴囊、腹股沟及下腹部放射,部分患者伴有发热等全身症状。 二、附睾囊肿 成因:可能与附睾管阻塞、液体潴留有关。局部炎症、外伤等因素也可能参与其形成。各年龄段男性均可发生,但多见于成年人。 表现:阴囊内可触及单个或多个圆形或椭圆形的小硬疙瘩,一般无明显疼痛,囊肿较大时可能有坠胀感。 三、精索静脉曲张 成因:精索内静脉回流受阻、瓣膜功能不全等导致精索静脉迂曲扩张。长时间站立、久坐等生活方式可加重病情,青少年男性在生长发育阶段也可能出现。 表现:阴囊内可摸到像蚯蚓状的小硬疙瘩,多发生于阴囊左侧,可伴有阴囊坠胀、疼痛,站立或行走时加重,平卧休息后可缓解。 四、睾丸鞘膜积液 成因:鞘膜分泌与吸收功能失衡,导致鞘膜内液体积聚。炎症、外伤、肿瘤等可引起该情况。各年龄段均可发病,婴儿期可能因鞘状突未闭合导致。 表现:阴囊内出现囊性的小硬疙瘩,呈慢性、无痛性逐渐增大,积液量较多时阴囊有坠胀感。 五、睾丸肿瘤 成因:具体病因尚不十分明确,可能与遗传、隐睾(睾丸未下降至阴囊)等因素有关。任何年龄段男性都可能发生,20-40岁男性相对高发。 表现:睾丸内出现质地坚硬的小肿块,一般无疼痛,随着病情进展可能出现睾丸肿大、沉重感等。 当发现阴囊里面有小硬疙瘩时,应及时就医,进行详细的体格检查、超声等相关检查以明确病因。不同病因的处理方式不同,如附睾炎多需要抗感染治疗,附睾囊肿较大或有症状时可能需要手术治疗等。对于特殊人群,如儿童发现阴囊小硬疙瘩需高度重视,尽快就诊排查是否为睾丸肿瘤等严重疾病;老年人出现该情况也应及时就医明确诊断,因为睾丸肿瘤在老年男性中也可能发生。

    2025-11-28 12:03:06
  • 静脉精索曲张怎么治疗

    静脉精索曲张有观察等待、药物治疗、手术治疗等方式。观察等待适用于轻度无症状青少年患者;药物为辅助,用于症状轻或手术前后;手术分开放、腹腔镜、显微镜下手术,开放适用于有明显症状或精液异常者,腹腔镜创伤小恢复快,显微镜下可减少并发症且对有生育需求者有利。特殊人群中青少年要关注病情影响,老年要评估基础疾病,女性一般无此情况,需综合多因素选治疗方案。 一、观察等待 对于轻度无症状的静脉精索曲张患者,尤其是青少年患者,可选择观察等待。需定期进行阴囊超声检查等评估病情变化,因为部分青少年患者可能随身体发育病情有一定变化情况,要关注阴囊坠胀等症状有无出现及变化。 二、药物治疗 目前用于静脉精索曲张的药物主要有七叶皂苷类、黄酮类等。七叶皂苷类药物可以增加静脉张力,降低毛细血管通透性等;黄酮类药物具有抗炎、抗氧化作用。但药物治疗一般作为辅助治疗手段,适用于症状较轻或手术前后的患者。 三、手术治疗 1.开放手术 适应证:适用于有明显症状(如阴囊坠胀、疼痛等)影响生活质量,或伴有精液质量异常的患者。对于不同年龄患者,手术目的都是改善症状和生育功能。青少年患者若出现明显症状影响学习生活等也可考虑手术。 手术方式:主要是经腹股沟或经腹膜后精索内静脉高位结扎术,通过结扎精索内静脉,减少血液反流,改善曲张情况。 2.腹腔镜手术 优势:与开放手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点。对于年龄较小的患者可能更具优势,因为其创伤相对较小,对身体的影响相对较轻。通过腹腔镜可以更清晰地找到精索内静脉进行结扎,手术视野相对开阔。 3.显微镜下手术 优势:显微镜下手术可以更精细地操作,能够更好地保护精索动脉、淋巴管等,减少术后并发症的发生。在处理静脉精索曲张时,能更准确地结扎曲张的静脉,对于有生育需求的患者可能更有利,因为可以更好地保护睾丸的生精环境等。 特殊人群方面,对于青少年患者,要密切关注病情对其生长发育和心理的影响,手术需谨慎评估;对于老年患者,要考虑其基础疾病情况,如合并心血管疾病等,手术风险评估要更全面;女性一般不会出现静脉精索曲张情况。在治疗过程中,要综合考虑患者的年龄、症状严重程度、生育需求等多方面因素来选择合适的治疗方案。

    2025-11-28 12:02:15
  • 什么是尿频尿急尿痛的最佳治疗方法

    通过尿常规等实验室检查明确尿频尿急尿痛病因后,针对感染性病因选用相应抗生素,非感染性病因如结石行碎石或手术、肿瘤行相应治疗,一般需增加饮水量、注意个人卫生、调整生活方式,孕妇选对胎儿影响小的药,儿童优先非药物干预,老年人兼顾基础病并保障一般治疗措施落实。 一、明确病因诊断 通过尿常规、尿细菌培养等实验室检查明确引起尿频尿急尿痛的具体病因,如细菌性尿路感染、非细菌性炎症(如间质性膀胱炎等)、泌尿系统结石或肿瘤等不同情况,这是制定针对性治疗方案的基础。 二、针对病因治疗 感染性病因:若为细菌感染导致的尿路感染,可选用相应抗生素(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量),如存在非典型病原体感染需选择针对性药物;若为非感染性炎症,可能需使用免疫调节剂等药物进行治疗。 非感染性病因:对于泌尿系统结石引起的尿频尿急尿痛,需根据结石大小、位置等采取体外冲击波碎石、手术取石等措施;若为泌尿系统肿瘤导致,则需根据肿瘤性质、分期等进行手术、放疗、化疗等相应治疗。 三、一般治疗 增加饮水量:患者需保证每日充足的水分摄入,使尿量维持在1500~2000ml左右,通过增加排尿来冲洗尿道,减轻局部炎症刺激及不适症状。 注意个人卫生:保持会阴部清洁,勤换内裤,避免细菌滋生加重感染风险,女性排便后应从前向后擦拭,防止肛门细菌污染尿道。 调整生活方式:避免久坐、憋尿等不良习惯,久坐会增加会阴部压力,不利于尿液排出及局部血液循环,憋尿则易导致细菌繁殖引发感染。 四、特殊人群注意事项 孕妇:出现尿频尿急尿痛时,选择抗生素需格外谨慎,应优先选用对胎儿影响小的药物,需在医生评估后严格遵医嘱用药,同时遵循一般治疗中的多饮水等原则。 儿童:儿童发生尿频尿急尿痛时,优先采用非药物干预措施,如适量增加饮水量等,避免随意使用成人抗生素,需由儿科医生根据具体病情精准判断并制定治疗方案,以保障儿童用药安全。 老年人:老年人常合并基础疾病(如糖尿病、前列腺增生等),治疗时需兼顾基础病管理,例如糖尿病患者要严格控制血糖,前列腺增生患者若合并感染需综合评估病情后选择合适治疗方式,在一般治疗中要关注老年人行动能力等因素,确保其能有效落实多饮水、保持卫生等措施。

    2025-11-28 12:01:24
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