-
擅长：包括泌尿系结石，肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治，尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究，机器人前列腺手术，经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。
向 Ta 提问
-
小便刺痛是为什么
小便刺痛可能由泌尿系统感染（尿道炎、膀胱炎）、泌尿系统结石（尿道结石、膀胱结石）及其他原因（化学性刺激、过敏反应）引起，不同病因有其相应的发病机制、年龄性别等因素特点。 一、泌尿系统感染 1.尿道炎 病因及机制： 女性由于尿道短而直，且靠近肛门，更容易受到细菌感染，如大肠埃希菌等。性生活不洁、局部卫生不良等是常见诱因。细菌侵入尿道后，在尿道黏膜定植繁殖，引起炎症反应，导致尿道黏膜充血、水肿，从而出现小便刺痛症状，还可能伴有尿频、尿急等表现。 男性尿道炎可能由不洁性行为感染淋病奈瑟菌或沙眼衣原体、解脲脲原体等引起，炎症刺激尿道会产生小便刺痛感。 年龄性别因素： 女性各年龄段都可能发生，性生活活跃期女性更易发病；男性任何年龄段都可能患病，有不洁性行为的男性风险较高。 2.膀胱炎 病因及机制： 多由上行感染引起，细菌从尿道进入膀胱，如大肠杆菌等。膀胱炎会使膀胱黏膜处于炎症状态，膀胱在储存尿液和排尿过程中，炎症刺激导致小便刺痛，同时可能出现尿急、尿痛、尿液浑浊等症状。 老年女性由于雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩，局部抵抗力降低，更容易发生膀胱炎；老年男性若存在前列腺增生等问题，尿液排出不畅，也易引发膀胱炎。 二、泌尿系统结石 1.尿道结石 病因及机制： 多来自肾、膀胱的结石排入尿道，停留于尿道狭窄部位。结石刺激尿道黏膜，引起尿道黏膜损伤、炎症，导致小便刺痛，疼痛可放射至会阴部，还可能伴有排尿困难、血尿等症状。 不同年龄人群都可能发生，男性尿道有三个狭窄部位，更易发生结石停留；有泌尿系统结石病史的人群复发风险较高。 2.膀胱结石 病因及机制： 原发性膀胱结石多与营养不良有关，在一些经济落后地区儿童中可见；继发性膀胱结石多由肾、输尿管结石排入膀胱所致。膀胱结石会反复摩擦膀胱黏膜，导致黏膜出血、炎症，出现小便刺痛，还可能有排尿中断、血尿等表现。 儿童原发性膀胱结石与营养不良相关；老年男性继发性膀胱结石与前列腺增生等导致尿液潴留有关。 三、其他原因 1.化学性刺激 病因及机制： 长期使用某些刺激性较强的药物，如环磷酰胺等，药物经尿液排出时刺激尿道黏膜，引起小便刺痛。此外，女性使用某些刺激性的卫生用品，如不合格的卫生巾等，也可能导致尿道受到化学刺激，出现小便刺痛症状。 长期服用特定药物的人群风险较高；女性选择卫生用品不当也易引发。 2.过敏反应 病因及机制： 对某些物质过敏，如对避孕套、润滑剂等过敏，接触后会引起尿道黏膜过敏反应，出现小便刺痛，还可能伴有尿道瘙痒、皮疹等表现。 有过敏体质的人群更容易发生，使用新的相关产品时需注意观察是否过敏。
2025-11-19 12:21:52 -
肾囊肿治疗方法是什么
肾囊肿的治疗方式包括观察等待、囊液抽吸并注射硬化剂、手术治疗。观察等待适用于大多数无症状的单纯性小肾囊肿，定期超声检查；囊液抽吸并注射硬化剂适用于有明显症状且囊肿直径大于4厘米的成年患者；手术治疗包括开放手术（适用于较大、怀疑恶变、合并感染等情况）和腹腔镜手术（多数适合手术的患者可选用，创伤小、恢复快），儿童患者需根据具体病情评估选择。 一、观察等待 1.适用情况：对于大多数无症状的单纯性肾囊肿，若囊肿较小（直径通常小于4厘米），一般采取观察等待的策略。此时需定期进行超声检查，监测囊肿的大小、数量等变化情况。对于不同年龄的人群，观察频率可能有所不同，一般成年人可每年进行一次超声检查评估；儿童患者若为先天性肾囊肿，也需根据具体病情由医生判断观察间隔。生活方式方面，保持健康的生活方式，如适量运动、合理饮食等，对维持肾脏健康有一定帮助，但对于囊肿本身的影响主要是通过监测来把握病情变化。 2.原理：在囊肿较小且无症状时，其对肾脏功能的影响通常较小，通过定期观察可以及时发现囊肿是否出现增大、恶变等异常情况。 二、囊液抽吸并注射硬化剂 1.适用情况：当肾囊肿引起明显症状，如腰痛等，且囊肿直径大于4厘米时，可考虑囊液抽吸并注射硬化剂治疗。该方法适用于部分成年患者，但儿童患者一般不首选此方法，因为儿童肾脏发育尚未完全成熟，注射硬化剂可能对肾脏造成不良影响。 2.原理：首先通过穿刺将囊肿内的囊液抽出，然后注入硬化剂，使囊肿内壁发生炎症反应，从而粘连闭合，达到缩小囊肿、缓解症状的目的。但需要注意操作过程中的感染等风险以及硬化剂可能对周围组织的潜在影响。 三、手术治疗 1.开放手术 适用情况：对于较大的肾囊肿（直径大于10厘米）、怀疑囊肿恶变、囊肿合并感染等情况，可能需要进行开放手术。不同年龄的患者，手术风险和术后恢复情况有所不同，成年人相对儿童来说身体机能更成熟，耐受手术的能力相对较强，但儿童也有因病情需要进行开放手术的情况，此时需要更精细的手术操作和术后护理。 原理：通过手术直接切除囊肿或部分肾脏组织，从根本上解决囊肿相关问题。但手术创伤相对较大，术后恢复时间较长。 2.腹腔镜手术 适用情况：腹腔镜手术适用于大多数适合手术治疗的肾囊肿患者，相比开放手术，具有创伤小、恢复快等优点。对于不同年龄的患者，只要身体状况能够耐受腹腔镜手术的操作，均可考虑该手术方式，但儿童患者在选择时需充分评估手术风险。 原理：利用腹腔镜器械通过腹壁的小切口进入腹腔或肾脏周围，进行囊肿切除等操作，通过摄像头等设备清晰观察手术部位，实现较为精准的手术操作。
2025-11-19 12:20:33 -
尿道炎为什么不能同房
尿道炎患者不能同房，因会加重病情、造成交叉感染、影响治疗效果，不同人群有不同注意事项，女性要注意卫生等，男性要观察分泌物等，孕妇要防影响胎儿，老年人要管基础病等。 尿道炎是尿道黏膜的炎症，同房时会使尿道受到机械性刺激，导致炎症部位充血、水肿加重，进而使尿频、尿急、尿痛等症状更为明显，不利于炎症的消退。例如，有研究表明，尿道炎患者在患病期间同房，约70%的患者病情会出现不同程度的加重，病程也会相应延长。 造成交叉感染 尿道炎可能由细菌、支原体、衣原体等病原体感染引起，同房时这些病原体容易通过性接触传播给性伴侣。对于女性来说，若女性尿道炎患者与男性同房，男性可能成为无症状携带者，之后又可能将病原体传染给女性，导致女性尿道炎反复发作；对于男性而言，尿道炎患者同房也可能将病原体传染给女性伴侣，引发女性的泌尿生殖系统感染等问题。比如，淋菌性尿道炎，其病原体淋病奈瑟菌通过性接触传播的概率极高，在夫妻双方中一方患病后同房，另一方被感染的概率可达50%-90%。 影响治疗效果 在尿道炎治疗期间同房，会干扰药物的治疗效果。因为药物需要在体内达到一定的浓度才能有效杀灭病原体，而同房会使身体处于兴奋状态，血液循环加快等，可能影响药物在尿道局部的浓度，从而降低治疗的有效性，延长治疗疗程。 不同人群的注意事项 女性尿道炎患者 女性由于尿道较短且直，更容易受到尿道炎的困扰。在患病期间及治疗过程中绝对不能同房，同时要注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤。在生活方式上，要避免久坐，多喝水，增加尿液生成，通过尿液的冲刷作用有助于减轻尿道炎症。同时，要注意休息，保证充足的睡眠，提高身体免疫力，促进病情恢复。 男性尿道炎患者 男性尿道炎患者同样需严格避免同房，要注意观察尿道分泌物的情况，如有异常及时就医。在生活中要避免饮酒、食用辛辣刺激性食物，这些食物会刺激尿道，加重炎症反应。另外，要养成良好的排尿习惯，不要憋尿，规律作息，增强自身抵抗力来对抗病原体。 特殊人群 孕妇：孕妇患尿道炎时更不能同房，因为孕期身体免疫力相对较低，且尿道炎若不及时控制可能会影响胎儿健康。孕妇要注意保持外阴清洁，按照医生的建议进行规范的检查和治疗，同时要密切关注自身和胎儿的情况，如有异常及时向医生反馈。 老年人：老年人患尿道炎后，身体机能下降，恢复能力相对较弱。不能同房的同时，要更加注重基础疾病的管理，如果有糖尿病等基础疾病要积极控制血糖，因为高血糖环境有利于病原体生长繁殖，会加重尿道炎病情。并且要定期到医院进行复查，了解尿道炎的恢复情况。
2025-11-19 12:19:41 -
尿特别骚臭怎么回事
尿特别骚臭可能由多种因素引起，饮食方面包括高蛋白质食物摄入过多、特殊食物影响；缺水会使尿液浓缩致尿骚臭；疾病因素有泌尿系统感染、糖尿病、肾脏疾病等；药物因素则是服用特定药物可能改变尿味，不同情况需针对性处理。 一、饮食因素 高蛋白质食物摄入过多：若近期大量进食肉类、蛋类等富含蛋白质的食物，在体内代谢后会产生较多的吲哚等物质，经尿液排出时可能使尿特别骚臭。例如，长期高蛋白饮食的人群相对更易出现这种情况，不同年龄、性别人群均可能受影响，一般通过调整饮食结构，减少高蛋白食物摄入，多吃蔬菜水果，多喝水，尿液气味可逐渐恢复正常。 特殊食物影响：食用大量大蒜、洋葱等具有特殊气味的食物后，其中的某些成分可通过尿液排出，导致尿味变骚臭。这种情况通常是暂时性的，停止食用相关食物后，尿液气味会慢慢恢复，不同人群均可发生，无特定年龄、性别倾向。 二、缺水 机体缺水时：人体水分摄入不足，肾脏会对尿液进行重吸收，使尿液浓缩，其中代谢废物浓度升高，从而导致尿特别骚臭。各个年龄段和性别都可能因缺水出现这种情况，尤其是长时间不饮水的人。建议每天保证足够的水分摄入，一般成年人每天饮水量在1500-2000毫升左右，通过增加饮水，稀释尿液，可改善尿骚臭的情况。 三、疾病因素 泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎等。细菌在泌尿系统繁殖，分解尿液中的成分，产生异味。患者除了尿骚臭外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。不同年龄和性别均可发病，女性由于生理结构特点相对更易患泌尿系统感染。对于泌尿系统感染，需要就医进行相关检查，如尿常规等，明确诊断后进行相应处理。 糖尿病：糖尿病患者若血糖控制不佳，体内酮体生成增多，可使尿液出现烂苹果样的骚臭气味。同时可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。各个年龄段糖尿病患者均可能出现这种情况，尤其是长期血糖控制不理想的患者。需要通过监测血糖、尿常规等相关检查来明确病情，并进行规范的降糖等治疗。 肾脏疾病：某些肾脏疾病导致肾功能受损时，尿液的成分发生改变，也可能出现尿特别骚臭的情况。例如慢性肾炎等，可能还会伴有水肿、蛋白尿等表现。不同年龄和性别均可患病，需要通过肾功能检查、尿常规等进一步明确诊断，并采取相应的治疗措施。 四、药物因素 服用特定药物：某些药物在体内代谢后可通过尿液排出，影响尿液气味。例如服用磺胺类药物等，可能会使尿味改变。不同人群因病情需要服用相关药物时可能出现这种情况，在用药前应咨询医生关于药物可能导致的不良反应，若出现尿骚臭等异常气味且考虑与药物有关，可在医生指导下评估是否调整用药。
2025-11-19 12:18:28 -
女性尿频尿血一直想尿的原因
女性出现尿频、尿血一直想尿的症状可能由多种因素引起，包括泌尿系统感染（女性特殊生理结构致尿道短直易被细菌侵入引发炎症）、泌尿系统结石（代谢、饮食等致结石形成损伤尿路黏膜）、泌尿系统肿瘤（长期接触致癌物质等致肿瘤刺激出血）以及其他因素（过敏致过敏性膀胱炎、全身性疾病累及泌尿系统）。 一、泌尿系统感染 1.女性生理结构因素：女性尿道短而直，距离肛门较近，细菌更容易侵入泌尿系统引发感染。尤其在性生活后、经期卫生不良等情况下，细菌易滋生导致膀胱炎等感染性疾病，炎症刺激膀胱黏膜，就会出现尿频、尿血一直想尿的症状。例如相关研究表明，女性泌尿系统感染的发生率明显高于男性，与女性特殊生理结构密切相关。 2.致病菌及感染途径：常见致病菌有大肠埃希菌等，主要通过上行感染途径，即细菌从尿道外口进入尿道、膀胱等部位引起炎症。感染后膀胱黏膜充血、水肿，敏感性增高，表现为频繁排尿且有尿意，同时可能出现血尿。 二、泌尿系统结石 1.结石形成原因及部位：女性泌尿系统结石形成与代谢、饮食、生活习惯等有关。如尿液中某些成分过饱和，析出结晶形成结石，常见于膀胱、尿道等部位。结石在泌尿系统内移动时，会损伤尿路黏膜，导致黏膜出血，同时刺激尿路引起平滑肌痉挛，出现尿频、尿血一直想尿的症状。例如长期饮水少、饮食中高钙高草酸等成分摄入过多的女性，更易发生泌尿系统结石。 2.结石刺激与损伤：结石对尿路黏膜的机械性刺激和损伤，会引起局部炎症反应和出血，进而导致尿频、尿急及血尿等表现。 三、泌尿系统肿瘤 1.肿瘤类型及发病情况：女性泌尿系统肿瘤如膀胱癌等，发病与长期接触致癌物质、吸烟、慢性炎症刺激等因素有关。肿瘤组织生长过程中，组织脆弱易出血，同时肿瘤刺激膀胱三角区等部位，引起膀胱频繁收缩，出现尿频、尿血一直想尿的症状。随着年龄增长，女性泌尿系统肿瘤的发病风险有一定升高趋势，中老年女性相对更需警惕。 2.肿瘤的占位与刺激：肿瘤占据尿路空间，影响尿液正常排出，同时其本身的生物学特性导致局部出血和对膀胱的刺激，从而引发相应症状。 四、其他因素 1.过敏因素：女性对某些物质过敏，如使用的卫生用品、洗涤剂等，可能引起过敏性膀胱炎，出现尿频、尿血一直想尿的症状。过敏反应导致膀胱黏膜发生变态反应性炎症，表现出相关尿路刺激症状。 2.全身性疾病影响：某些全身性疾病，如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可累及泌尿系统，导致泌尿系统出现炎症、出血等病变，进而引起尿频、尿血一直想尿的表现。这类疾病往往有自身免疫异常的基础，需要综合考虑全身情况进行诊断和治疗。
2025-11-19 12:18:02
