甘照宇

中山大学附属第三医院

擅长:各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。展开
个人擅长
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。展开
  • 强迫症自我疗法

    暴露与反应预防是逐步将自身置于会引发强迫思维的情境并抑制强迫行为冲动来降低依赖,正念冥想是借助专注当下体验觉察强迫思维情绪不被左右,运动锻炼是适度运动分泌神经递质转移注意力改善情绪,记录与反思是记录强迫相关情况剖析规律找到应对策略,社交支持是积极向家人朋友或支持小组寻求帮助获取支持。 一、暴露与反应预防 逐步将自身置于会引发强迫思维的情境中,同时抑制实施强迫行为的冲动,以此降低对强迫行为的依赖。例如,若存在反复洗手的强迫行为,可先从接触相对洁净的物品入手,逐步增加接触脏物的频次,且告知自己无需通过过度洗手来消除担忧,长期坚持可减轻强迫症状的严重程度。该方法实施时,青少年需在家长或心理老师协助下逐步开展,成年人可自主规划暴露情境的难度与进度,不同年龄人群均需凭借一定意志力直面不适情绪。 二、正念冥想 借助专注当下体验的方式,觉察自身的强迫思维与情绪却不被其左右。例如每日进行10-15分钟的正念呼吸练习,将注意力聚焦于呼吸的感受上,当出现强迫相关杂念时,仅察觉其存在,而后温和地将注意力拉回至呼吸。正念冥想有益于提升患者的专注力与情绪调节能力,儿童可在引导下开展简单的正念游戏式练习,成年人可利用专门的正念应用辅助练习,长期坚持能缓解焦虑情绪,减少强迫症状的发作频次。 三、运动锻炼 适度运动可促使身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪状态。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动能够转移患者对强迫症状的注意力,释放压力。不同年龄段人群运动方式有所差异,儿童可选取跳绳、打球等趣味性运动,成年人可依据自身喜好挑选适宜的运动项目,坚持运动有助于从生理和心理两方面缓解强迫症带来的不适。 四、记录与反思 患者可准备笔记本,记录每日出现强迫思维和行为的时间、情境及当时的感受。通过定期回顾记录内容,剖析强迫症状出现的规律与触发因素,进而更好地认识自身病情,找到针对性的应对策略。例如发现周一早晨上班前更容易出现检查门锁的强迫行为,后续周一早晨可提前规划时间,避免因过度检查而耽误时间,该方法对各年龄段患者均适用,能助力患者主动把控病情发展。 五、社交支持 积极向家人、朋友或支持小组寻求帮助,分享自身困扰。家人和朋友的理解与支持可为患者提供情感慰藉,助力患者更好地坚持自我疗法。例如患者可定期参加强迫症患者支持小组,与其他患者交流经验与应对方法,不同性别患者在社交支持中可获取不同角度的帮助,女性患者更倾向于向亲密朋友倾诉,男性患者可通过参加支持小组拓展社交圈以获取支持。

    2025-03-31 17:24:06
  • 抑郁症种类

    抑郁障碍主要分为重性抑郁障碍、持续性抑郁障碍(恶劣心境)、双相抑郁障碍以及其他特定和未特定的抑郁障碍。重性抑郁障碍表现为持续至少2周的心境低落等,全球患病率约3%-5%,女性略高,诱因与压力、社交支持少有关;持续性抑郁障碍抑郁症状持续至少2年(儿童青少年至少1年),症状较轻,影响社会功能,女性患病率可能稍高,诱因与压抑环境、慢性疾病有关;双相抑郁障碍既有抑郁发作又有躁狂或轻躁狂发作,各年龄段可发病,遗传因素重要,诱因与重大事件、物质滥用有关;其他特定和未特定抑郁障碍分别是符合诊断标准但不符合特定类型或缺乏信息归为特定类型,诱发因素与个体具体情况相关。 一、抑郁障碍的主要分类 (一)重性抑郁障碍(MDD) 1.基本特征:表现为持续的心境低落、兴趣减退、快感缺失等,发作持续时间至少2周,严重影响患者的日常工作、学习、生活等功能。多项流行病学研究显示,其在不同年龄段、不同性别中均有发生,全球范围内患病率约为3%-5%,女性患病率略高于男性,可能与女性的生理周期、激素变化等因素相关,生活方式方面长期压力过大、缺乏社交支持等是重要的诱发因素。 (二)持续性抑郁障碍(恶劣心境) 1.基本特征:患者的抑郁症状持续至少2年(儿童和青少年至少1年),症状相对较轻,但始终处于抑郁状态,表现为兴趣缺乏、自我评价低、精力不足等,对患者的社会功能有一定影响,但一般不如重性抑郁障碍严重。该障碍在不同年龄人群中均可出现,女性患病率可能稍高于男性,生活方式中长期处于压抑环境、慢性疾病困扰等可能增加患病风险。 (三)双相抑郁障碍 1.基本特征:患者既有抑郁发作,又有躁狂或轻躁狂发作。抑郁发作时表现为与重性抑郁障碍相似的心境低落等症状,躁狂或轻躁狂发作时则表现为情绪高涨、活动增多、言语增多等。双相抑郁障碍在各年龄段均可发病,性别差异不十分显著,有研究表明遗传因素在其发病中起重要作用,生活方式中重大生活事件、物质滥用等可能诱发情绪的极端波动。 (四)其他特定的抑郁障碍和未特定的抑郁障碍 1.基本特征:其他特定的抑郁障碍是指符合抑郁障碍的诊断标准,但不符合上述特定类型的所有标准的情况,例如某些由明确物质或疾病引起的抑郁症状,但又不完全符合其他特定分类;未特定的抑郁障碍则是指临床表现符合抑郁障碍的诊断标准,但是缺乏足够的信息来明确归为上述特定类型中的任何一种,这类情况在临床中也较为常见,不同人群中均可能出现,其诱发因素与个体的具体情况相关,如特定药物副作用导致的抑郁、特定应激事件引发但症状表现不典型等情况。

    2025-03-31 17:24:01
  • 易患抑郁症的人群有哪些呢

    以下几类人群易患抑郁症:女性因激素变化及社会角色多重压力易患;有家族抑郁症病史者因遗传因素易感性高;长期处于高压力状态的工作者和经历重大生活事件者风险增加;患慢性疾病者因身体不适影响心理易患病;性格内向孤僻者因社交窄、情感表达压抑易陷入消极情绪循环而增加患病风险。 一、女性人群 女性患抑郁症的风险相对较高。这与女性体内的激素变化有关,例如在青春期、月经期、孕期、产褥期等特殊时期,激素水平波动较大。以孕期为例,体内雌激素、孕激素等水平大幅变化,约10%-20%的孕妇会出现不同程度的抑郁症状。而且女性在社会角色中可能面临多重压力,如家庭与工作的平衡等,这些因素综合起来使得女性成为易患抑郁症的人群之一。 二、有家族抑郁症病史的人群 如果家族中有抑郁症患者,那么其亲属患抑郁症的风险会增加。研究表明,遗传因素在抑郁症的发病中起到一定作用,基因遗传可能影响大脑的神经递质系统等,使得这类人群对抑郁症的易感性高于普通人群。例如,若一级亲属(父母、兄弟姐妹)中有抑郁症患者,其亲属患抑郁症的概率比无家族史者高2-10倍。 三、长期处于高压力状态的人群 1.工作压力大的人群:如长时间从事高强度脑力劳动且工作竞争激烈的职业,像IT行业中长时间加班、面临项目deadline压力的从业者,长期处于精神高度紧张状态,大脑神经递质平衡容易被打破,从而增加患抑郁症的风险。据相关调查,长期处于高强度工作压力下的人群,抑郁症患病率比普通人群高出约30%。 2.生活重大事件压力人群:经历重大生活事件,如亲人离世、离婚、破产等,这些负性生活事件会给个体带来巨大的心理冲击。当个体无法有效应对这些压力时,就容易陷入抑郁情绪中,甚至发展为抑郁症。例如,经历配偶去世的人群,在随后的一年内患抑郁症概率显著升高。 四患慢性疾病的人群 患有慢性疾病的人群,如心脏病、糖尿病、癌症等患者,长期受疾病困扰,身体的不适会持续影响心理状态。慢性疾病带来的长期疼痛不适、生活自理能力下降等问题,会使患者产生无助、悲观等情绪。例如,糖尿病患者长期面临血糖控制不佳的担忧以及并发症带来的身体痛苦,其患抑郁症的概率比健康人群高约2-3倍。 五、性格内向孤僻的人群 性格内向孤僻的人往往社交范围较窄,情感表达相对压抑,遇到情绪问题时不善于向他人倾诉寻求支持。他们在面对生活中的挫折和困难时,更容易陷入自我封闭的消极情绪循环中难以自拔,从而增加患抑郁症风险。例如,长期处于孤独状态且不善于释放情绪的个体,相较于性格开朗善于社交的人,患抑郁症概率更高。

    2025-03-31 17:23:56
  • 轻度抑郁症如何自我调节治疗

    调节轻度抑郁症可从运动、生活方式、心理、社交四方面入手。运动选合适方式促分泌“快乐激素”;调整生活方式需规律作息、健康饮食;心理调节用认知重构、放松训练;积极社交获情感支持缓解孤独。 一、运动调节 适度运动有助于改善轻度抑郁症。例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等。运动能促使身体分泌内啡肽等神经递质,内啡肽被称为“快乐激素”,可改善情绪。不同年龄段人群运动方式有所不同,年轻人可选择更具挑战性的运动项目,如打篮球等;老年人则适合慢走、太极拳等相对温和的运动。运动还能改善生活方式,提升身体素质,从而间接缓解抑郁情绪。 二、调整生活方式 规律作息:保持固定的作息时间,每天保证7-8小时的充足睡眠。规律的睡眠有助于调节身体的生物钟,维持神经内分泌系统的稳定。对于有睡眠障碍的轻度抑郁症患者,可通过创建良好的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗和凉爽等方式来改善睡眠。 健康饮食:摄入富含营养的食物,如多吃蔬菜水果、全谷类食物、优质蛋白质(如鱼类、豆类等)。例如,深海鱼类富含Omega-3脂肪酸,研究表明Omega-3脂肪酸有助于改善抑郁症状。避免过多摄入高糖、高脂、高盐食物,这些食物可能会影响身体的代谢和神经递质的平衡。不同性别在饮食上可能有一些细微差异,比如女性在特殊生理周期可能需要调整饮食中某些营养成分的摄入,但总体上都应遵循健康饮食的原则。 三、心理调节 认知重构:学会识别和改变消极的思维模式。当出现负面想法时,尝试用积极、客观的思维去替代。比如,当觉得“我什么都做不好”时,提醒自己“我在某些方面是有优势的,这次没做好可能是一些偶然因素导致的”。不同病史的人群在认知重构时可能需要不同的策略,有过抑郁发作病史的人可能更需要加强对自身思维模式的监控。 放松训练:如深呼吸放松法,每天抽出一段时间进行深呼吸,慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后再慢慢地呼气,重复几次。还可以进行冥想练习,专注于当下的感受,排除杂念。放松训练对于缓解轻度抑郁症患者的紧张情绪有很好的效果,不同生活方式的人可以根据自己的喜好选择适合的放松训练方式,比如喜欢自然的人可以在户外进行冥想。 四、社交互动 积极参与社交活动,与家人、朋友保持密切联系。和他人交流可以分享自己的感受,获得情感支持。例如每周安排几次与朋友的聚会,一起聊天、参加活动等。对于老年人等特殊人群,社区组织的社交活动是很好的社交渠道,通过参与社区活动可以扩大社交圈子,缓解孤独感,从而对轻度抑郁症起到调节作用。

    2025-03-31 17:23:25
  • 精神病的表现症状

    精神病的认知障碍表现为感知觉障碍包括幻觉及感知综合障碍,思维障碍有形式障碍如思维散漫、破裂和内容障碍如被害妄想、关系妄想;情感障碍体现为情感反应异常如淡漠、不协调;意志行为障碍包含意志减退(活动少、兴趣低)和行为障碍(紧张性木僵、兴奋);儿童精神病有社交退缩、语言发育迟缓、刻板行为,女性患者特殊时期情感障碍更明显,有病史者易复发且复发可能更严重或形式不同。 一、认知障碍 (一)感知觉障碍 感知觉障碍是精神病常见表现,其中幻觉较为突出,以幻听为例,患者可听到不存在的言语声,内容多样,如评论性幻听、命令性幻听等,可见于精神分裂症等多种精神病。此外,还可能出现感知综合障碍,如患者对自身躯体的感知发生异常,感觉身体某部分大小、形状等改变。 (二)思维障碍 1.思维形式障碍:表现为思维散漫,患者说话内容缺乏连贯性和逻辑性,语句之间缺乏内在联系;思维破裂则表现为概念之间联想的断裂,言语支离破碎。2.思维内容障碍:常见妄想,如被害妄想,患者坚信自己被他人迫害、跟踪、监视等;关系妄想,患者将周围环境中与自己无关的事物都认为与自己有关。 二、情感障碍 情感障碍主要表现为情感反应的异常。情感淡漠是常见表现之一,患者对周围事物缺乏相应的情感反应,即使面对与自身密切相关的事情也表现得无动于衷;情感不协调也是常见情况,即情感反应与内心体验及外界刺激不相符,例如患者面带微笑诉说自己的痛苦经历。 三、意志行为障碍 (一)意志减退 患者表现为活动减少,缺乏动机和主动性,对工作、学习及日常生活的兴趣和要求降低,整天独处、懒散,生活料理也变得被动。 (二)行为障碍 常见的有紧张性木僵,患者表现为动作缓慢、少语少动,甚至长时间保持固定姿势,对外界刺激几乎无反应;紧张性兴奋则与之相反,患者突然出现兴奋躁动、冲动伤人等行为,行为无目的、杂乱无章。 四、不同人群的表现特点 (一)儿童精神病 儿童精神病患者可能出现社交退缩,不愿与同伴交往;语言发育迟缓,与同龄儿童相比语言表达和理解能力明显落后;还可能出现刻板行为,如反复拍手、摇晃身体等异常动作。 (二)女性精神病患者 女性精神病患者受激素水平等因素影响,症状表现可能有一定差异,例如在月经周期等特殊时期,情感障碍可能更为明显,易出现情绪波动较大等情况。 (三)有病史的精神病患者 有精神病病史的患者可能存在症状复发的情况,复发时症状可能较初次发作更为严重或表现形式有所不同,且患者及家属需密切关注病情变化,及时发现早期复发迹象并采取相应措施。

    2025-03-31 17:23:05
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