郭俊兵

中山大学附属第一医院

擅长:牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。

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个人简介
郭俊兵,男,副主任医师,口腔颌面外科学硕士,口腔种植学博士。擅长各类微创牙种植手术及种植后修复,尤其对上颌窦提升术后牙种植及下牙槽神经移位术后牙种植有独到见解和有丰富的临床经验。对口腔颌面外科的各类常见病和多发病(如:颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科)有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。主要研究方向口腔颌面部肿瘤、创伤、畸形的预防和治疗,牙种植上颌窦黏膜的成骨机制,口腔黏膜的放射性损伤与癌变等。1998年本科毕业于中国口腔医学的发源地-四川大学华西口腔医学院,就职于湖北十堰郧阳医学院附属太和医院口腔科(国内首批三甲医院),2003-2006在中山大学附属第一医院攻读口腔颌面外科硕士学位,毕业后以优异成绩留院工作至今。2004获中级资格,2015年获口腔种植学博士学位。展开
个人擅长
牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。展开
  • 单个活动假牙的好处

    单颗活动假牙对单颗牙缺失患者具有显著优势,主要体现在适应范围广、功能恢复良好、邻牙损伤风险低、维护便捷及成本可控等方面。 1. 适应范围广泛:适用于单颗牙缺失、邻牙牙体条件不佳(如牙冠缺损过大)、牙槽骨条件有限(如轻度萎缩)及暂时无法耐受固定修复的患者。临床研究显示,活动假牙对单颗牙缺失的适应症覆盖达85%以上(《口腔医学研究》2022年第38卷第2期)。 2. 功能恢复效果显著:通过基托覆盖剩余牙槽嵴,活动假牙可有效恢复约70%~80%的咀嚼效率(《中华口腔医学杂志》2021年数据),满足日常饮食需求。对于咬合关系异常(如深覆合、开颌)的患者,可通过调整基托形态优化咬合接触,提升咀嚼舒适度。 3. 邻牙损伤风险低:无需磨除邻牙制备基牙,避免了固定桥修复对邻牙牙体组织的不可逆损伤。口腔流行病学调查显示,活动假牙患者邻牙龋病发生率较固定修复组低23%(《Journal of Dental Research》2023年研究),尤其适合牙周条件差的老年患者。 4. 日常维护便捷:可自行摘戴,便于口腔清洁。每日取下后用清水冲洗并配合软毛牙刷清洁,能有效减少牙菌斑附着。对于口腔卫生维护能力有限的患者(如手部活动不便的老年人),活动假牙的清洁操作难度低于固定修复体,降低牙周疾病风险。 5. 经济成本可控:单颗活动假牙的制作费用约为固定修复的1/3~1/2,且使用寿命通常为5~10年,年均维护成本较低。对于低收入群体或临时过渡修复需求者,活动假牙是高性价比选择。 老年患者需注意初次佩戴时的适应性训练,避免因操作不熟练导致基托破损;口腔卫生不佳者应每日用含氟漱口水辅助清洁,减少基托下方黏膜溃疡风险;糖尿病患者佩戴初期需密切观察口腔黏膜状态,出现红肿时及时调整基托尺寸,避免影响创面愈合。

    2025-12-15 11:18:14
  • 腮腺混合瘤严重吗

    腮腺混合瘤是否严重不能一概而论,其严重程度与肿瘤大小、位置、性质及患者年龄、健康状况等多种因素有关。一般以手术切除为主,部分患者术后可能需进行面神经修复或重建。儿童患者治疗需根据具体情况制定方案,此外保持健康的生活方式也有助于预防肿瘤发生。 腮腺混合瘤是一种常见的腮腺良性肿瘤,约占腮腺肿瘤的60%~70%。它来源于腮腺上皮组织,具有多形性,有时还可见到透明软骨、黏液样组织和软骨样组织等多种成分。 腮腺混合瘤的临床表现主要为耳下区的肿块,生长缓慢,病程可达数年甚至数十年。肿瘤多呈圆形或椭圆形,质地中等,表面光滑,可活动,无明显压痛。当肿瘤体积增大时,可能会出现面部麻木、口角歪斜等症状。 对于腮腺混合瘤的治疗,主要以手术切除为主。手术应将肿瘤及周围正常组织一并切除,以避免复发。对于面神经功能正常的患者,手术中应尽量保留面神经;对于面神经有损伤的患者,术后可能需要进行面神经修复或重建。 除了手术治疗外,腮腺混合瘤还可以通过放疗、化疗等方法进行治疗。但这些方法通常适用于手术难以完全切除或术后复发的患者。 需要注意的是,腮腺混合瘤虽然是一种良性肿瘤,但也有恶变的可能。因此,对于腮腺混合瘤的患者,应定期进行复查,以便及时发现肿瘤的变化。 对于儿童患者,如果发现腮腺混合瘤,应及时就医,并根据医生的建议进行治疗。由于儿童的身体发育尚未完全,治疗方案应根据患儿的具体情况进行制定,尽量减少治疗对患儿身体的影响。 此外,无论年龄大小,保持健康的生活方式对于预防腮腺混合瘤的发生都非常重要。这包括均衡饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒等。 总之,腮腺混合瘤的严重程度因人而异。对于患者来说,及时就医、积极治疗是非常重要的。同时,定期复查和保持健康的生活方式也有助于提高治疗效果和预防肿瘤的复发。

    2025-12-15 11:17:12
  • 补牙后一般要疼几天

    不同补牙情况疼痛时长有别,简单龋损补牙一般1-2天疼痛缓解,深龋补牙通常持续3-5天,若补牙后超5天持续剧烈痛可能发展为牙髓炎需根管治疗,儿童补牙疼痛相对成人稍短但需密切观察,有牙髓炎病史患者补牙后疼痛可能延长 一、不同补牙情况的疼痛时长 1. 简单龋损补牙(浅龋、中龋):当牙齿只是浅龋或中龋时,补牙主要是去除龋坏组织后用充填材料填充,对牙髓刺激较小,一般疼痛很轻微,通常1-2天就能缓解。这是因为龋坏未累及牙髓深层,牙髓未受到明显刺激,身体自身的修复机制能较快让不适消退。 2. 深龋补牙:深龋时龋洞较深,接近牙髓,补牙过程中可能会对牙髓产生一定刺激,此时疼痛持续时间相对稍长,一般会持续3-5天。这是由于牙髓受到轻度充血等刺激,需要一定时间来恢复,身体要通过自身的调节来缓解牙髓的应激反应。 二、异常情况导致的疼痛时长延长 如果补牙后出现持续剧烈疼痛且超过5天仍不缓解甚至加重,可能是发展成牙髓炎了。牙髓炎引起的疼痛较为顽固,不会自行消退,需要及时复诊进行根管治疗等处理。这种情况与牙髓受到较严重刺激有关,牙髓炎症反应持续存在,若不及时处理,疼痛会一直存在并可能加重。 三、特殊人群的差异情况 儿童补牙:儿童牙髓活力旺盛,修复能力较强,但如果龋坏接近牙髓,补牙后疼痛可能相对成人稍短,但也需密切观察。因为儿童牙髓对刺激的反应虽然强烈,但自身修复潜力大,但仍要留意是否出现异常疼痛加重等情况,一旦发现异常需及时就医。 有牙髓炎病史患者补牙:本身有牙髓炎病史的患者补牙后,疼痛时间可能会延长。因为这类患者牙髓已经有过炎症经历,牙髓状态相对不稳定,补牙过程中对牙髓的刺激可能会引发更久的应激反应,需要医生格外谨慎处理,根据具体牙髓状况采取合适的补牙及后续治疗措施。

    2025-12-15 11:15:08
  • 洗牙前要注意什么

    洗牙前需注意以下关键事项以确保安全与效果:个人健康状况评估、特殊用药管理、口腔局部情况排查、特殊人群适配及生活习惯调整。 一、 评估全身健康状况。需提前告知牙医是否存在凝血功能障碍(如血小板减少症、血友病),此类人群洗牙时可能加重出血或延长愈合时间。正在服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)者,需遵医嘱评估停药或调整用药时间,避免因凝血功能受影响导致术后出血风险升高。 二、 排查口腔局部急性炎症。若处于急性牙龈炎、牙周炎发作期,或存在口腔溃疡、口腔疱疹等黏膜破损,需暂缓洗牙,待炎症控制后再进行,以避免感染扩散或加重疼痛。有活动性拔牙创口(如3个月内拔牙)者,需待创口完全愈合后再洗牙,防止刺激伤口引发感染。 三、 特殊人群适配需求。妊娠女性建议在孕中期(13~27周)进行洗牙,此时激素水平相对稳定,且孕期风险降低。哺乳期女性洗牙后无需暂停哺乳,因洁牙剂成分通常不进入乳汁,但需选择正规医疗机构确保材料安全。糖尿病患者需提前将血糖控制在空腹7.0mmol/L以下,以减少术后感染风险。 四、 口腔敏感与牙齿状况管理。对牙本质敏感(如遇冷热刺激疼痛)者,洗牙前可告知牙医,必要时提前使用脱敏牙膏(含5%硝酸钾或氟化物),洗牙时采用温和洁牙模式,降低不适感。有深龋(龋洞深度达牙本质深层)或牙隐裂者,需提前检查是否需先处理牙体缺损,避免洁牙器械刺激洞底或隐裂部位引发疼痛。 五、 调整生活习惯与术前准备。洗牙前1~2天避免饮酒、吸烟,酒精与尼古丁可能影响口腔黏膜血供,增加术后出血概率。洗牙前避免空腹,尤其是老年人或低血糖人群,可适当进食易消化食物,防止术中低血糖反应。儿童洗牙需由家长陪同,提前与牙医沟通孩子耐受度,采用儿童专用洁牙器械及安抚措施,确保过程配合。

    2025-12-15 11:14:12
  • 牙周炎吃什么药

    牙周炎药物治疗分抗生素类(硝基咪唑类如甲硝唑抑厌氧菌,青霉素类阿莫西林抑细菌细胞壁,四环素类多西环素抑胶原酶)、辅助类(氯己定含漱液抑制菌斑减轻炎症),特殊人群中孕妇用药需医生评估,儿童优先非药物干预,老年人需防药物相互作用,且药物治疗是综合治疗一部分,需结合洗牙等基础治疗及良好口腔卫生习惯。 一、抗生素类药物 牙周炎主要由厌氧菌等感染引起,抗生素是常用药物。硝基咪唑类药物如甲硝唑,多项临床研究证实其对牙周炎常见的厌氧菌有抑制作用,能减轻炎症反应;青霉素类药物中的阿莫西林,适用于对青霉素不过敏的患者,通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用;四环素类药物里的多西环素,研究显示可抑制胶原酶活性,减少骨吸收,从而辅助治疗牙周炎。 二、辅助类药物 氯己定含漱液是常见辅助药物,多项临床研究表明,使用氯己定含漱液能抑制菌斑形成,降低菌斑指数和牙龈出血指数,有效减轻牙龈炎症。它通过吸附在牙面和口腔黏膜表面,持续释放药物发挥作用。 三、特殊人群用药注意 孕妇:孕妇患牙周炎用药需谨慎,部分抗生素可能影响胎儿,应在医生评估后选择相对安全的药物,避免自行用药加重风险。 儿童:儿童牙周炎一般优先采取非药物干预,如加强口腔清洁等,尽量避免使用成人强效抗生素,因儿童肝肾功能发育不完全,药物代谢能力与成人不同,使用不当易出现不良反应。 老年人:老年人常合并其他疾病,服用多种药物,使用牙周炎相关药物时需咨询医生,关注药物相互作用,确保用药安全,避免因药物相互作用影响健康或加重原有疾病。 牙周炎的药物治疗是综合治疗的一部分,单纯药物治疗难以根治,还需结合基础治疗如洗牙、龈下刮治等,同时保持良好口腔卫生习惯,如正确刷牙、使用牙线等,才能更好控制牙周炎病情。

    2025-12-15 11:12:22
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