郭俊兵

中山大学附属第一医院

擅长:牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
郭俊兵,男,副主任医师,口腔颌面外科学硕士,口腔种植学博士。擅长各类微创牙种植手术及种植后修复,尤其对上颌窦提升术后牙种植及下牙槽神经移位术后牙种植有独到见解和有丰富的临床经验。对口腔颌面外科的各类常见病和多发病(如:颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科)有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。主要研究方向口腔颌面部肿瘤、创伤、畸形的预防和治疗,牙种植上颌窦黏膜的成骨机制,口腔黏膜的放射性损伤与癌变等。1998年本科毕业于中国口腔医学的发源地-四川大学华西口腔医学院,就职于湖北十堰郧阳医学院附属太和医院口腔科(国内首批三甲医院),2003-2006在中山大学附属第一医院攻读口腔颌面外科硕士学位,毕业后以优异成绩留院工作至今。2004获中级资格,2015年获口腔种植学博士学位。展开
个人擅长
牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。展开
  • 嘴角长满了白色的东西

    嘴角长满白色东西可能是鹅口疮、口腔溃疡、疱疹性口炎等原因引起。鹅口疮由白色念珠菌感染致婴幼儿高发,有白色斑膜等表现;口腔溃疡因多种因素致各年龄段可发,有溃疡及假膜等表现;疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染致婴幼儿多见,有疱疹破溃成溃疡等表现。需及时就医,保持口腔清洁,调整饮食,若情况持续不缓解或伴严重不适要及时去正规医院相关科室就诊。 成因:由白色念珠菌感染引起,多见于婴幼儿,尤其是长期使用抗生素、营养不良或免疫功能低下的儿童。白色念珠菌在口腔内大量繁殖,形成白色斑膜。 表现:口腔黏膜表面出现白色斑膜,形似奶块,不易擦去,强行擦去后局部黏膜潮红、粗糙,可能有溢血。婴幼儿可能出现烦躁不安、哭闹、拒食等表现。 年龄及人群因素:婴幼儿高发,与婴幼儿口腔黏膜娇嫩、免疫功能不完善等有关。 口腔溃疡 成因:多种因素可引起,如局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等。口腔溃疡表面常覆盖白色假膜。 表现:口腔内可见单个或多个圆形或椭圆形溃疡,中央凹陷,表面覆盖白色或黄色假膜,周围黏膜红肿。患者可能有疼痛、口臭等表现,影响进食、说话等。 年龄及生活方式因素:各年龄段均可发生,长期精神压力大、饮食不均衡的人群易患。 疱疹性口炎 成因:由单纯疱疹病毒感染引起,多见于6个月-2岁婴幼儿。病毒感染后在口腔黏膜形成疱疹,疱疹破溃后形成溃疡,表面有白色渗出物。 表现:起病时发热,口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹,迅速破溃后形成浅溃疡,表面覆盖黄色假膜,周围黏膜充血红肿。患儿会出现拒食、流涎、烦躁等表现。 年龄因素:主要见于婴幼儿,与该年龄段儿童免疫系统发育不完善,易感染单纯疱疹病毒有关。 应对建议 及时就医 当发现嘴角长满白色东西时,应及时带患者就医,由医生进行详细检查,明确病因。医生可能会通过口腔局部检查、病史询问等进行诊断。 特殊人群提示:婴幼儿病情变化较快,若出现拒食、发热持续不退等情况需紧急就医;老年人若长期口腔出现白色病变,需排除口腔癌等严重疾病可能,应及时就诊明确。 保持口腔清洁 对于婴幼儿:喂奶后可喂少量温水,冲洗口腔;使用柔软的纱布或棉签蘸取温水清洁口腔。 对于儿童及成人:饭后漱口,早晚正确刷牙,可使用淡盐水漱口(儿童需注意盐水浓度),保持口腔清洁,减少细菌滋生。 调整饮食 婴幼儿:提倡母乳喂养,保证营养均衡。人工喂养的婴儿需注意奶瓶、奶嘴的清洁消毒。已添加辅食的婴幼儿,避免食用辛辣、刺激性食物,多摄入富含维生素B族、维生素C等的食物,如新鲜蔬菜、水果等。 儿童及成人:饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,避免食用过烫、过硬、辛辣、刺激性食物,戒烟限酒,保证营养全面,增强机体抵抗力。 如果嘴角长满白色东西的情况持续不缓解或伴有其他严重不适症状,务必及时前往正规医院口腔科等相关科室就诊,以便明确诊断并进行针对性治疗。

    2025-12-18 12:03:03
  • 唾液的作用与功效

    唾液对人体有多方面重要作用,可润滑口腔与吞咽、帮助消化、保护口腔健康、辅助味觉感知,不同年龄段人群因唾液分泌等情况不同,其相关作用的表现和影响各有差异。 一、润滑口腔与吞咽功能 唾液中含有黏液素等成分,能够起到润滑口腔的作用,让口腔保持湿润状态,利于说话、咀嚼和吞咽等动作的顺利进行。例如,在进食时,唾液可以使食物更容易在口腔内形成食团,便于吞咽。对于儿童来说,良好的唾液润滑功能有助于他们正常进食,保证营养摄入;老年人由于唾液分泌可能减少,润滑功能下降,容易出现吞咽困难等问题,更需要关注唾液的润滑作用。 二、帮助消化 1.淀粉酶分解淀粉:唾液中含有的唾液淀粉酶可以初步分解食物中的淀粉,将淀粉转化为麦芽糖等物质。比如,我们咀嚼米饭时,会感觉越嚼越甜,就是因为唾液淀粉酶开始分解米饭中的淀粉。对于不同年龄段的人群,唾液淀粉酶的活性可能有所不同,儿童时期唾液淀粉酶分泌相对较为活跃,能较好地帮助消化淀粉类食物;而随着年龄增长,唾液淀粉酶活性可能会逐渐降低,影响对淀粉的消化,但通过充分咀嚼等方式可以一定程度上弥补这一不足。 2.促进胃肠消化液分泌:唾液的分泌可以反射性地促进胃肠消化液的分泌,为后续在胃肠道内的消化过程做好准备。 三、保护口腔健康 1.清洁作用:唾液不断分泌并流动,可以冲刷口腔内的食物残渣、细菌等,减少它们在口腔内的停留时间,降低口腔感染的风险。例如,饭后及时漱口,唾液的冲刷作用能帮助清除部分食物残渣。对于儿童来说,家长要引导他们养成良好的口腔卫生习惯,利用唾液的清洁作用维护口腔健康;对于患有口腔疾病的人群,如牙周炎患者,唾液的正常分泌和清洁功能尤为重要,有助于控制病情发展。 2.维持酸碱平衡:唾液可以缓冲口腔内的酸碱度,使口腔保持相对稳定的酸碱环境,抑制有害细菌的生长繁殖。一般来说,口腔内的pH值在6.5-7.5之间较为适宜,唾液中的一些成分能够维持这个酸碱范围。老年人由于唾液分泌量减少,酸碱缓冲能力可能下降,更容易出现口腔酸碱度失衡,引发口腔问题。 3.修复牙齿早期损伤:唾液中含有钙、磷、氟等矿物质,这些物质可以在一定程度上修复牙齿表面的早期脱矿,有助于维持牙齿的健康。例如,牙齿表面的微小脱矿可以在唾液中矿物质的作用下得到一定程度的修复。儿童在牙齿发育阶段,唾液的这种修复作用对牙齿的健康生长非常关键,要注意保证儿童摄入足够的钙、磷等营养物质以支持唾液发挥良好的修复功能。 四、辅助味觉感知 唾液能够溶解食物中的化学物质,使食物中的呈味物质与味蕾充分接触,从而让我们能够感知到食物的味道。不同年龄段的人味觉敏感度可能不同,儿童的味觉相对较为敏感,而老年人味觉敏感度可能会有所降低,但唾液的辅助味觉感知功能仍然是味觉正常感知的重要基础。例如,吃酸甜食物时,唾液帮助溶解相关物质,让我们清晰感知到味道。

    2025-12-18 12:01:39
  • 舌系带过短有什么影响

    舌系带过短对不同人群有多方面影响,儿童会致发音不清、影响咀嚼、母乳喂养困难及口腔卫生问题,成人也存在发音、咀嚼、口腔卫生等方面受影响情况,发现相关问题应及时就医评估并考虑处理。 成人情况:成人舌系带过短相对儿童来说,发音障碍的表现可能没有儿童那么典型,但也可能存在某些发音不准确的情况,尤其是长期形成的一些发音习惯可能会受到影响,不过相对儿童来说,成人的语言发育已基本完成,发音障碍的影响程度可能相对轻一些,但仍可能对其职业发展(如涉及语言表达较多的职业)等产生一定影响。 咀嚼功能影响 儿童情况:儿童舌系带过短会影响咀嚼功能。因为舌头在咀嚼过程中起到搅拌食物等重要作用,舌系带过短使得舌头运动受限,无法很好地协调食物的咀嚼,可能导致食物咀嚼不充分,增加胃肠消化的负担。对于幼儿阶段的儿童,可能会影响其对食物的消化吸收,进而影响营养的摄取,不利于身体的正常生长发育。例如,儿童可能会因为咀嚼不充分而导致食物在胃肠道内消化困难,出现腹胀、消化不良等问题,长期下来可能影响身高、体重等生长指标的正常增长。 成人情况:成人舌系带过短也会对咀嚼功能有一定影响,会使食物咀嚼效率降低,可能导致进食速度变慢,而且可能会因为某些需要舌头精细配合咀嚼的食物而感到不便,不过成人的消化代偿能力相对较强,一般不会像儿童那样明显影响营养的整体摄取,但仍可能在一定程度上影响饮食的舒适度和消化的效率。 母乳喂养问题(针对婴儿) 对于婴儿母乳喂养时,舌系带过短可能会导致婴儿难以有效地含住乳头。婴儿需要通过舌头的运动来更好地吸吮乳汁,舌系带过短限制了舌头的正常伸展和包裹乳头的动作,使得婴儿吸吮困难,从而影响母乳喂养的顺利进行。婴儿可能会因为吸吮费力而消耗过多体力,导致喂养时间过长,并且可能无法充分摄取乳汁,影响婴儿的营养获取,进而影响婴儿的生长发育。同时,母亲也可能会因为婴儿吸吮不畅而出现乳头疼痛、皲裂等问题,影响母乳喂养的持续进行。 口腔卫生问题 儿童情况:儿童舌系带过短会影响口腔卫生清洁。由于舌头运动受限,难以清洁牙齿的某些部位,如牙齿的内侧等,容易导致食物残渣残留,增加龋齿和牙周疾病的发生风险。例如,牙齿内侧可能会因为舌头无法有效清扫而长期有食物碎屑积聚,为细菌滋生创造条件,进而引发龋齿,出现牙齿疼痛、牙齿变色等问题,还可能导致牙龈炎等牙周疾病,影响儿童口腔健康。 成人情况:成人舌系带过短也会使口腔卫生维护相对困难,同样容易导致牙齿邻面、舌面等部位的食物残渣积聚,增加患龋齿和牙周炎的可能性,长期下来可能会出现牙齿松动、牙龈退缩等问题,影响口腔的整体健康状况。 舌系带过短对不同人群在发音、咀嚼、母乳喂养(婴儿)以及口腔卫生等多方面都会产生影响,一旦发现相关问题应及时就医评估,根据具体情况考虑是否需要进行舌系带修整等处理。

    2025-12-18 12:00:39
  • 假牙都有什么种类?一般价钱是多少

    假牙种类包括可摘局部义齿、全口义齿、固定义齿(烤瓷固定桥、全瓷固定桥),可摘局部义齿塑料基托300-1000元、金属基托1000-5000元不等,受口腔情况影响;全口义齿普通树脂1000-3000元、好材料3000-8000元,与材料和黏膜状况有关;固定义齿烤瓷固定桥金属烤瓷1000-3000元一颗、全瓷2000-8000元一颗,价格与材料等相关,假牙选择综合口腔、年龄、经济等情况,还需考虑生活方式和特殊病史影响 一、可摘局部义齿 可摘局部义齿由人工牙、基托、卡环等部件构成,适用于部分牙齿缺失情况。其价格受多种因素影响,若为塑料基托的可摘局部义齿,价格相对较低,一般在300-1000元左右;而金属基托的可摘局部义齿因材料成本等因素,价格通常在1000-5000元不等,具体价格与所选材料、制作工艺等相关。例如,简单的塑料基托可摘局部义齿,针对少量牙齿缺失的患者,制作相对简便,成本较低;若患者口腔情况复杂,需定制金属加强型基托等,价格会相应升高。 二、全口义齿 全口义齿用于满口牙齿缺失患者,材质主要有树脂等。普通树脂全口义齿价格一般在1000-3000元左右;若选用更好的生物相容性材料制作的全口义齿,价格可升至3000-8000元。全口义齿的价格差异源于材料品质、制作精细度等。对于老年患者满口牙齿缺失,选择全口义齿时,需考虑其口腔黏膜状况,若黏膜较脆弱,可能需要选择更贴合且舒适的材料制作的全口义齿,价格可能会偏高,但能提升佩戴舒适度。 三、固定义齿 1. 烤瓷固定桥:其价格因烤瓷材料不同有差异,金属烤瓷固定桥价格一般在1000-3000元一颗,这种烤瓷固定桥利用相邻牙齿做基牙进行修复,金属内冠的烤瓷桥相对成本较低;而全瓷烤瓷固定桥价格更高,好的全瓷固定桥一颗可能2000-6000元,全瓷材料美观性好且生物相容性佳,适合对美观要求高的患者。 2. 全瓷固定桥:全瓷固定桥不含金属,美观度更佳,价格通常在2000-8000元一颗,其价格差异与全瓷材料的品牌、制作工艺等有关。比如,一些进口高品质全瓷材料制作的固定桥价格会偏高,而国产较好的全瓷固定桥价格相对适中,患者可根据自身口腔状况和经济情况选择。 不同种类假牙的选择需综合患者口腔实际情况、年龄、经济状况等。年轻患者若牙齿缺失情况适合固定义齿且经济允许,可优先考虑全瓷固定桥以获得较好美观和功能;老年患者若身体状况等因素限制,可摘局部义齿可能更便于摘戴和维护。生活方式方面,若患者有咀嚼硬物等习惯,选择固定义齿时要考虑其稳固性,选择合适的固定桥类型;有吸烟习惯的患者,佩戴假牙后需更注重口腔清洁,防止假牙染色等问题。对于有特殊病史的患者,如患有牙周炎的患者,佩戴假牙时要特别注意口腔卫生管理,定期清洁假牙,避免引发口腔感染等并发症。

    2025-12-18 12:00:12
  • 为什么我口腔溃疡会留疤

    口腔溃疡通常为表浅性黏膜损伤,愈合后不留疤。但当溃疡深度深、损伤累及黏膜下层,或存在感染、个体愈合能力差异、不良生活习惯等因素时,会导致纤维组织异常增生,形成疤痕。 一、溃疡深度及类型差异 1. 创伤性溃疡:由机械损伤(如咬伤、尖锐牙尖)或物理化学刺激(如过烫食物、酸性饮料)引起,溃疡深度可达黏膜下层,愈合时成纤维细胞过度增生,形成疤痕。研究显示,此类溃疡若损伤程度达黏膜下层,疤痕发生率较表浅溃疡高30%。 2. 重型复发性阿弗他溃疡:直径超过1cm,深度深达肌层,病程长(2-4周),愈合过程中胶原纤维沉积异常,约15%患者会遗留疤痕。 二、个体愈合能力差异 1. 年龄因素:儿童黏膜修复能力强,溃疡愈合周期短(7-10天),疤痕发生率低于成年人;中老年人(45岁以上)上皮更新速度减慢,愈合时间延长至14-21天,疤痕形成风险增加。 2. 基础疾病影响:糖尿病患者因高血糖抑制成纤维细胞活性,组织修复延迟,疤痕发生率较健康人群高2-3倍;甲状腺功能减退者因代谢减慢,黏膜愈合能力下降,易形成疤痕。 三、感染与炎症持续时间 1. 细菌感染:金黄色葡萄球菌、链球菌等感染会释放细胞毒素,破坏上皮细胞再生,延长愈合时间2-3倍,炎症消退后残留纤维组织形成疤痕。 2. 真菌感染:白色念珠菌感染多见于长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂患者,其代谢产物会抑制上皮细胞增殖,导致溃疡面反复感染,疤痕形成率升高。 3. 口腔卫生因素:口腔卫生评分(如菌斑指数)>50%的人群,溃疡感染风险增加,疤痕发生率比卫生良好者高30%。 四、免疫与全身疾病影响 1. 自身免疫性疾病:白塞病患者口腔溃疡常伴生殖器溃疡,免疫系统攻击血管内皮细胞,导致局部微循环障碍,愈合时纤维组织增生形成疤痕;系统性红斑狼疮患者因抗核抗体攻击黏膜细胞,溃疡愈合延迟,疤痕发生率约18%。 2. 药物影响:长期使用糖皮质激素(如泼尼松)会降低成纤维细胞活性,黏膜修复能力下降,疤痕形成风险增加;免疫抑制剂(如环孢素)使用者需定期监测口腔黏膜状态,避免疤痕形成。 五、不良生活习惯与口腔环境 1. 吸烟:尼古丁收缩口腔血管,减少血氧供应,导致溃疡组织缺氧,愈合延迟,疤痕形成率升高40%;酒精刺激黏膜细胞凋亡,破坏上皮屏障,增加溃疡感染概率。 2. 口腔不良习惯:频繁咬唇、咬颊会反复机械刺激溃疡面,使创面扩大加深,愈合时胶原纤维排列紊乱,形成增生性疤痕;口腔卫生不佳(如未及时清洁牙菌斑)会延长炎症持续时间,加重疤痕形成。 特殊人群提示:儿童应避免咬唇、咬颊等习惯,家长需监督口腔卫生;孕妇需补充维生素B族、维生素C,减少辛辣刺激食物摄入;糖尿病患者需控制血糖,定期检查口腔黏膜;老年人应注意饮食温度适中,避免过硬食物,减少创伤性溃疡风险。

    2025-12-18 11:59:39
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