郭俊兵

中山大学附属第一医院

擅长:牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
郭俊兵,男,副主任医师,口腔颌面外科学硕士,口腔种植学博士。擅长各类微创牙种植手术及种植后修复,尤其对上颌窦提升术后牙种植及下牙槽神经移位术后牙种植有独到见解和有丰富的临床经验。对口腔颌面外科的各类常见病和多发病(如:颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科)有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。主要研究方向口腔颌面部肿瘤、创伤、畸形的预防和治疗,牙种植上颌窦黏膜的成骨机制,口腔黏膜的放射性损伤与癌变等。1998年本科毕业于中国口腔医学的发源地-四川大学华西口腔医学院,就职于湖北十堰郧阳医学院附属太和医院口腔科(国内首批三甲医院),2003-2006在中山大学附属第一医院攻读口腔颌面外科硕士学位,毕业后以优异成绩留院工作至今。2004获中级资格,2015年获口腔种植学博士学位。展开
个人擅长
牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。展开
  • 小孩的牙齿变黑怎么办

    小孩牙齿变黑需先明确原因,常见原因包括外源性色素沉积、牙齿发育异常、龋病及牙髓病变等,处理需结合具体原因采取针对性措施。 一、明确牙齿变黑的常见原因 1. 外源性色素沉积:长期摄入深色食物(如糖果、巧克力、酱油)、饮料(如可乐、咖啡)或吸烟(二手烟),色素附着于牙面;口腔卫生不佳,食物残渣、牙菌斑未及时清除,与唾液蛋白结合形成色素沉着。儿童2岁后乳牙开始矿化,口腔清洁不足时易出现牙面着色。 2. 牙齿发育异常:牙齿在矿化期接触四环素类药物(如四环素、土霉素),可能导致牙本质着色,形成“四环素牙”,此类药物在8岁以下儿童中使用需谨慎,可导致牙齿永久变色;饮用水中氟含量过高(超过1.5mg/L)可能引发氟斑牙,牙面出现白垩色、黄褐色斑点或条纹。 3. 龋病(蛀牙):细菌分解食物残渣产生酸性物质,侵蚀牙釉质,初期表现为牙面黑点,随病情进展可形成龋洞,若未及时干预,龋坏深入牙髓可导致牙体变色。低龄儿童乳牙矿化程度低,糖分摄入过多、夜间哺乳(奶瓶龋)是主要诱因。 4. 牙髓病变:牙髓组织(神经、血管)坏死(如外伤、龋坏感染)后,血红蛋白分解产物进入牙本质小管,使牙齿呈现灰黑色或暗褐色,需通过口腔检查结合X线片确诊。 二、针对性处理措施 1. 外源性着色干预:减少深色食物摄入频率,食用后及时漱口或刷牙;使用含氟牙膏(3岁以下每次米粒大小,4-6岁每次豌豆大小),每日刷牙2次,每次2分钟,家长需协助低龄儿童刷牙,避免吞咽;可使用儿童专用软毛牙刷,轻柔清洁牙面,必要时使用含碳酸钙的美白牙膏(如儿童专用脱敏牙膏),但需注意选择无刺激性产品。 2. 发育异常牙齿处理:若因药物导致内源性着色,需避免再次使用相关药物,严重变色者可通过专业洁牙、树脂修复或冷光美白(6岁以上可在医生指导下进行)改善外观;氟斑牙轻度者通过改善水质、口腔清洁控制病情进展,重度者需进行牙齿贴面修复。 3. 龋病及牙髓病变治疗:早期浅龋可通过专业涂氟、窝沟封闭预防,已形成龋洞需及时补牙(复合树脂充填);若龋坏累及牙髓,需进行根管治疗,术后可做牙冠修复保护牙齿。低龄儿童治疗前需评估配合度,必要时在镇静下完成,避免强迫治疗导致心理阴影。 三、特殊人群注意事项 低龄儿童(2岁以下)应避免使用含氟牙膏(可能导致氟斑牙),建议用清水擦拭乳牙;过敏体质儿童若出现口腔黏膜红肿、皮疹,需立即停用相关牙膏或清洁剂,改用温和配方产品;糖尿病儿童因唾液分泌减少、口腔自洁能力下降,牙齿着色和龋病风险升高,需每3个月进行口腔检查,严格控制糖分摄入。 四、日常预防建议 建立良好饮食习惯,限制每日零食次数,避免睡前进食;使用吸管杯减少奶瓶龋,6个月后逐步增加食物硬度,促进乳牙咀嚼功能发育;每6个月进行一次口腔检查,早期发现问题及时干预,降低牙齿变色风险。

    2025-12-11 13:24:24
  • 去除牙黄的最快方法

    改善牙黄可通过专业超声波洗牙快速改善牙黄及控制牙周炎症,使用含过氧化物的美白牙贴等有适用限制,严重牙黄可考虑树脂贴面或全瓷贴面修复且各有特点及适用人群,还需坚持日常口腔护理,儿童需家长监督刷牙使用牙线,老年人选合适软毛牙刷和温和牙膏清洁,长期坚持良好口腔护理巩固去牙黄效果 一、专业牙齿清洁 到正规牙科机构进行超声波洗牙是快速改善牙黄的有效方式。超声波洗牙利用高频振动,能去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石及外源性色素沉着。一般1-2次洗牙可明显改善牙黄,但洗牙后短期内要避免食用染色深的食物,如咖啡、浓茶、深色酱料等,防止牙面再次着色。对于有牙周疾病的人群,洗牙能控制炎症并改善牙齿外观,健康人群洗牙后恢复较快,约1-2天牙齿敏感等不适可缓解;有轻微牙周炎症者可能需后续配合牙周治疗,恢复时间相对长些。 二、牙齿美白产品应用 含有过氧化物成分的美白牙贴是常见选择,其通过过氧化物分解牙齿表面及深层色素来美白牙齿,一般使用1周左右可见牙齿颜色变浅。但敏感牙齿人群使用可能出现牙齿酸痛等不适,使用前需评估牙齿敏感程度。儿童乳牙阶段及孕妇等特殊人群不建议自行使用美白牙贴,因为其成分可能对特殊人群产生潜在风险,儿童乳牙发育未完全,孕妇身体处于特殊时期,使用美白牙贴可能影响健康。 三、树脂贴面修复 对于严重牙黄且牙齿有轻微缺损等情况,可考虑树脂贴面。医生将树脂材料粘结在牙齿表面,能快速改变牙齿颜色和形态,效果立竿见影。但树脂贴面有一定使用寿命,一般3-5年需更换,且制作过程中需精确操作保证贴合度。儿童乳牙阶段不适合树脂贴面修复,因为乳牙会替换,树脂贴面无法适应牙齿的替换变化;成年人若牙齿发育已成熟且符合适应证可考虑。 四、全瓷贴面修复 全瓷贴面美观性好,与牙齿相容性佳,能有效遮盖牙黄问题。全瓷贴面厚度薄,对牙齿磨损小,一般能维持10-15年。不过全瓷贴面制作需要精确的牙齿取模等步骤,对于有严重牙周疾病未控制好的人群不适合先进行全瓷贴面修复,需先通过洗牙、牙周刮治等处理好牙周问题,保证口腔健康基础上再考虑全瓷贴面修复,不同年龄人群中,青少年牙齿发育基本稳定后可考虑全瓷贴面。 五、日常口腔护理坚持 保持正确刷牙方式,每天早晚至少刷牙2分钟,选择含氟牙膏有助于预防龋齿和辅助改善牙黄。使用牙线清理牙缝,减少食物残渣和色素残留。长期坚持良好口腔护理能巩固去除牙黄效果。经常吸烟、喝咖啡、喝茶的人更要注重日常口腔清洁,这些习惯易导致牙黄加重,需增加口腔清洁频率,如吸烟者可考虑刷牙后用清水多漱口,喝茶、咖啡者喝完及时漱口并减少饮用频率。不同年龄人群中,儿童需在家长监督下正确刷牙和使用牙线,养成良好口腔卫生习惯,预防牙黄及其他口腔问题;老年人若有牙齿敏感等情况,要选择合适的软毛牙刷和温和牙膏进行清洁。

    2025-12-11 13:23:42
  • 牙套的材质通常有几种

    牙齿矫正牙套主要有金属牙套、陶瓷牙套和隐形牙套三种。金属牙套强度高、耐磨但美观性差;陶瓷牙套美观性稍好但价格高、强度低且矫正力度稍弱;隐形牙套美观舒适、摘戴方便但价格高且对复杂矫正情况力度有限,分别适用于不同特点及需求的人群。 一、金属牙套 材质特点:主要成分是不锈钢等金属材料,具有强度高、耐磨性好的特点,能够提供较强的矫正力量来移动牙齿。例如,在一些对矫正力度要求较高的牙齿矫正案例中,金属牙套能较好地发挥作用。 适用人群:适用于各年龄段需要进行牙齿矫正且对矫正力度要求较高的患者,尤其是青少年和成年人,因为他们的牙齿移动需求相对较大,金属牙套的强度能够满足需求。但对于儿童,如果能选择其他相对美观的牙套可能更合适,不过在一些复杂的矫正情况中也会使用。 优势:价格相对较为亲民,矫正效果可靠,能够应对各种复杂的牙齿矫正情况。 劣势:美观性较差,金属牙套在口腔内较为显眼,可能会对患者的外观产生一定影响,尤其是对注重美观的人群来说可能不太理想。 二、陶瓷牙套 材质特点:陶瓷牙套的托槽主要由陶瓷材料制成,颜色接近牙齿本色,相对金属牙套来说美观性有所提高。其力学性能也能满足牙齿矫正的基本需求,但陶瓷材料的强度相对金属稍低一些。 适用人群:适合对美观有一定要求的青少年和成年人患者,尤其是那些不想让牙齿矫正器太显眼的人群。儿童如果处于生长发育阶段,也可以考虑,但要注意陶瓷托槽相对易碎,使用过程中需要更加小心。 优势:美观性较好,颜色与牙齿接近,在一定程度上能满足患者对美观的需求。 劣势:价格通常比金属牙套高;陶瓷托槽的强度相对金属托槽较低,在使用过程中如果受到较大外力可能会出现碎裂的情况;而且陶瓷牙套的矫正力度相对金属牙套可能稍弱一些,对于一些需要较大矫正力度的情况可能不太适用。 三、隐形牙套 材质特点:隐形牙套一般是由透明的高分子材料制成,如热塑性聚氨酯弹性体等。这种材料具有良好的透明性和一定的弹性,能够根据牙齿矫正的进程逐步更换不同阶段的牙套来移动牙齿。 适用人群:适用于各年龄段对美观要求较高的患者,尤其是青少年和成年人。儿童如果牙齿矫正情况相对简单,也可以考虑使用隐形牙套,但需要家长更好地监督患者按时更换牙套。例如一些轻度牙齿拥挤或牙列不齐的儿童患者可以选择隐形牙套。 优势:美观性极佳,几乎隐形,患者可以在大多数社交场合正常佩戴而不影响外观;佩戴和摘取比较方便,患者可以自行摘戴,不影响正常的进食和口腔清洁;舒适度较高,由于是透明且贴合牙齿的设计,不会对口腔黏膜等造成过多的摩擦和刺激。 劣势:价格相对较高;矫正过程中需要患者严格按照医嘱按时更换牙套,如果不能按时更换可能会影响矫正效果;对于一些复杂的牙齿矫正情况,隐形牙套的矫正力度可能相对有限,不能应对过于复杂的牙齿移动需求。

    2025-12-11 13:23:04
  • 舌头起血泡是什么原因

    舌头起血泡可能由多种原因引起,包括创伤性因素(如食用过烫过硬食物、外力咬伤等)、血液系统疾病相关(如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等导致凝血功能障碍)、维生素缺乏(维生素C、B族缺乏致口腔黏膜抵抗力下降)、药物因素(如长期服用抗凝剂、化疗药物等影响凝血或致口腔黏膜反应)。舌头起血泡后,较小血泡可自行吸收但要保持口腔清洁,大血泡、反复出现或伴其他不适需及时就医检查,儿童出现需家长谨慎带医。 特点:血泡大小不一,形状多为圆形或椭圆形,泡壁较薄,里面是暗红色或紫红色血液。好发于舌腹、舌尖等部位。不同年龄人群均可发生,儿童因饮食行为特点相对更易出现,比如幼儿可能在吃比较硬的食物时受伤起血泡。 血液系统疾病相关 原因:某些血液系统疾病会影响凝血功能,从而导致舌头容易起血泡。例如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少或功能异常,凝血功能障碍,轻微的创伤就可能引起舌头出血形成血泡;再生障碍性贫血患者骨髓造血功能衰竭,血小板生成减少,也易出现舌头等部位的出血表现,形成血泡。 特点:血泡可能反复出现,除舌头血泡外,还可能伴有皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等其他部位出血表现。这类情况在各年龄段都可能发生,尤其是有血液系统基础疾病的人群更需关注,比如患有血小板减少性紫癜的儿童或成人,都可能因疾病原因出现舌头血泡。 维生素缺乏 原因:缺乏维生素C、维生素B族等可能导致口腔黏膜抵抗力下降,容易出现创伤后出血或黏膜损伤,进而起血泡。比如长期挑食、偏食的人群,容易出现维生素摄入不足的情况,儿童若不爱吃蔬菜水果,就可能因维生素缺乏引发舌头血泡。 特点:血泡可能单独或伴随其他口腔黏膜问题出现,如同时可能有口角炎、口腔溃疡等表现。不同年龄均可发生,儿童及成人都可能因为维生素摄入不足而出现这种情况。 药物因素 原因:某些药物可能影响凝血功能或导致口腔黏膜反应,从而引起舌头起血泡。例如,长期服用抗凝剂(如华法林)的患者,凝血功能被抑制,舌头受到轻微创伤就容易出血形成血泡;某些化疗药物可能导致口腔黏膜损伤、凝血异常,也可能引发舌头血泡。 特点:有明确的用药史,血泡出现与用药有时间相关性。不同年龄服用相关药物的人群都可能出现,比如老年患者因疾病需要长期服用抗凝剂,就需留意舌头是否出现血泡情况。 如果舌头起血泡,首先要观察血泡大小等情况,较小的血泡一般可自行吸收,要注意保持口腔清洁,避免再次创伤;如果血泡较大、反复出现或伴有其他不适症状(如出血不止、发热、面色苍白等),应及时就医,进行相关检查(如血常规、凝血功能等),以明确病因并采取相应治疗措施。儿童出现舌头血泡时,家长更要谨慎对待,及时带孩子就医,因为儿童表述可能不准确,且自身抵抗力等情况与成人有差异,需专业医生进行判断和处理。

    2025-12-11 13:20:55
  • 矫正牙收费价目表

    牙齿矫正方式多样,传统金属托槽矫正费用8000-15000元受地区影响,陶瓷托槽矫正12000-20000元受地区影响,隐形矫正20000-50000元因品牌有差异,舌侧矫正30000-60000元因技术要求高,儿童早期矫正5000-15000元因装置不同,各方式费用受地区、品牌、装置等影响,年龄、性别、生活方式有相关但非收费决定因素 一、传统金属托槽矫正 传统金属托槽矫正费用一般在8000-15000元。其利用金属托槽和弓丝施加力量移动牙齿来矫正,适用于大多数普通牙齿矫正需求人群。不同地区经济水平会导致差异,经济发达地区可能处于12000-15000元,欠发达地区可能8000-10000元。从年龄因素看,未成年人颌骨尚在发育,矫正相对有利,但收费主要依矫正方式等;性别对其收费无直接影响,由牙齿具体情况决定生活方式上,矫正期间需保持口腔清洁,否则可能增加并发症风险,但不直接影响收费。 二、陶瓷托槽矫正 陶瓷托槽矫正费用通常在12000-20000元。陶瓷托槽相对美观,隐蔽性较好,适合对美观要求稍高的患者。同样受地区因素影响,一线城市可能在16000-20000元,三线城市可能12000-15000元。年龄方面,其矫正原理对不同年龄段适用,但收费核心仍为矫正方式等;性别无直接收费影响;生活方式中口腔清洁等习惯影响矫正效果,但非收费决定因素。 三、隐形矫正 隐形矫正费用较高,一般在20000-50000元甚至更高。隐形矫正可自行摘戴,美观度高且方便清洁,适用于多种牙齿不齐情况。不同品牌收费不同,进口品牌往往更贵,如某国际知名品牌隐形矫正可能在30000-50000元,国产较好的可能20000-30000元。年龄上,未成年人矫正有颌骨发育优势,但收费由矫正器品牌等决定;性别不直接影响收费;生活方式中按时佩戴等对矫正效果有关,非收费因素。 四、舌侧矫正 舌侧矫正费用可达30000-60000元。舌侧矫正将托槽粘在牙齿舌侧,从外面看不到矫正装置,美观性极佳,但技术要求高,医生操作难度大,收费相对昂贵。年龄对其矫正效果有一定影响,如未成年人颌骨发育利于矫正;性别无直接收费关联;生活方式中口腔卫生维护很重要,否则易引发口腔问题。 五、儿童早期矫正 儿童早期矫正费用一般在5000-15000元。儿童时期早期矫正可利用颌骨生长发育潜力,改善不良口腔习惯等。不同的早期矫正装置费用不同,如简单功能性矫正器可能5000-8000元,复杂些的可能8000-15000元。对于儿童特殊人群,需充分考虑其配合度,矫正过程中要耐心引导儿童保持良好口腔卫生和配合矫正操作,因为儿童自我控制能力相对较弱,要通过温和方式让其适应矫正过程,保障矫正顺利进行且减少不适。

    2025-12-11 13:20:09
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