罗力

广东药科大学附属第一医院

擅长:尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤,前列腺疾病等。

向 Ta 提问
个人简介
罗力,男,广东药科大学附属第一医院,泌尿外科,主任医师,尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤,前列腺疾病等。从医30余年,医学院研究生毕业25年,一直从事泌尿外科临床工作,能熟练处理各种本专科疑难疾病,参加多地会诊与手术。展开
个人擅长
尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤,前列腺疾病等。展开
  • 尿液红色的怎么回事

    尿液呈现红色可能由生理性因素(如食物/药物影响)、病理性血尿或其他系统疾病引起,需结合具体情况判断并及时排查病因。 生理性假性血尿 食用甜菜根、红心火龙果等含天然色素食物,或服用利福平、酚红等药物,可能使尿液短暂变红,通常无尿频、尿痛等伴随症状,停药或调整饮食后可恢复正常。 病理性血尿(泌尿系统疾病) 尿液中红细胞异常增多导致肉眼血尿,常见于:①尿路感染(伴尿频尿急尿痛、发热);②尿路结石(突发腰腹部绞痛、恶心呕吐);③肾小球肾炎(蛋白尿、水肿、高血压);④泌尿系统肿瘤(中老年无痛性血尿需高度警惕)。需通过尿常规、泌尿系B超等检查明确病因。 其他系统疾病导致的红色尿 非泌尿系统疾病也可能引发红色尿:①溶血性疾病(如蚕豆病、血型不合输血后,血红蛋白尿伴黄疸、乏力);②横纹肌溶解症(肌红蛋白尿,肌肉疼痛、肿胀、尿色呈茶色);③凝血功能障碍(如血小板减少症,伴皮肤瘀斑、牙龈出血)。需结合原发病表现及实验室检查诊断。 特殊人群注意事项 老年人:无痛性血尿需优先排查泌尿系统肿瘤(如膀胱癌、肾癌); 儿童:红色尿多与尿路感染、尿路结石相关,需警惕先天性尿路畸形; 孕妇:需排查妊娠期高血压、尿路感染或胎盘异常; 糖尿病患者:长期高血糖可能引发糖尿病肾病,需定期监测尿常规及肾功能。 建议行动步骤 立即观察尿液变化:记录红色尿持续时间、频率及伴随症状(疼痛/发热/水肿等); 暂停可疑食物/药物,多饮水促进代谢; 尽快就医:挂泌尿外科或肾内科,完善尿常规、泌尿系B超、血常规等检查,避免自行用药延误病情。 提示:尿液红色不可忽视,尤其是持续存在、伴其他症状或无痛性血尿时,需尽早就医明确病因,避免因延误治疗导致严重后果。

    2026-01-06 12:04:47
  • 附睾炎药物治疗根据个人实际病情而定

    附睾炎药物选择分情况,细菌性的可选喹诺酮类或头孢菌素类,非细菌性由衣原体、支原体感染的用多西环素、阿奇霉素等,儿童用药需谨慎选安全药,老年要考虑基础病及药物相互作用,性传播病原体引发的附睾炎女性伴侣需同时治疗,非药物辅助有卧床休息抬高阴囊、局部热敷等来缓解症状。 一、细菌性附睾炎的药物选择 细菌性附睾炎常见病原菌包括大肠埃希菌等,治疗需依据病原菌药敏试验结果选用抗生素。通常可选用喹诺酮类药物(如相关喹诺酮类抗生素)或头孢菌素类药物(如相关头孢菌素类抗生素等),此类药物通过抑制细菌细胞壁合成或干扰细菌DNA复制发挥抗菌作用,针对常见致病菌有较好疗效。 二、非细菌性附睾炎的药物选择 若附睾炎由衣原体、支原体感染引起,则需选用针对性药物,如多西环素、阿奇霉素等。多西环素可抑制细菌蛋白质合成,阿奇霉素能阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌生长繁殖,对衣原体、支原体感染导致的附睾炎有良好治疗作用。 三、特殊人群用药注意事项 儿童患者:需谨慎选择药物,避免使用可能影响骨骼发育等的药物,优先选用经临床验证安全性较高的药物,用药前需充分评估儿童病情及身体状况,遵循儿科安全护理原则。 老年患者:常伴有基础疾病,用药时需考虑药物相互作用,需评估肝肾功能等情况来调整用药方案,确保用药安全有效,同时关注老年患者对药物的耐受性等。 女性伴侣:若附睾炎由性传播病原体引起,女性伴侣如有相关感染需同时治疗,以避免交叉感染,影响患者康复及再次感染的可能。 四、非药物干预辅助治疗 在药物治疗的同时,可结合非药物干预措施辅助缓解症状。如让患者卧床休息,抬高阴囊以减轻坠胀感;局部可适当进行热敷等,有助于促进血液循环,缓解疼痛等不适症状,以提高患者舒适度,促进病情恢复。

    2026-01-06 12:03:27
  • 包皮里面长个小疙瘩不知道怎么回事

    包皮内出现小疙瘩可能由感染、炎症、良性增生或性传播疾病等多种原因引起,需结合具体症状和检查明确诊断。 一、感染性炎症或病原体感染 包皮内疙瘩最常见于感染性炎症,如细菌性包皮龟头炎(多由大肠杆菌等引起,伴红肿、分泌物)、念珠菌性龟头炎(白色豆腐渣样分泌物、瘙痒),病毒感染如生殖器疱疹(簇状水疱、疼痛)或HPV感染(尖锐湿疣)。糖尿病患者、免疫力低下者因局部抵抗力弱更易发生,细菌感染可外用莫匹罗星软膏,念珠菌感染可用克霉唑乳膏,均需在医生指导下使用。 二、性传播疾病相关表现 若有高危性行为史,需警惕生殖器疱疹(典型簇状小水疱,伴灼痛)或尖锐湿疣(菜花状/乳头状突起,无痛痒或伴出血)。此类疾病由HSV或HPV病毒引起,具有传染性,需性伴侣同治,孕妇感染可能影响胎儿发育,需尽早就诊。 三、良性增生性病变 多数为良性,如珍珠状阴茎丘疹(冠状沟附近白色/肤色小疙瘩,无痛痒,无需治疗)、皮脂腺异位症(皮脂腺生理性增生,针尖大小黄白色丘疹)、包皮垢堆积(长期清洁不足导致白色硬疙瘩,清洁后可消失)。这些情况均无恶变风险,日常注意卫生即可。 四、及时就医明确诊断 不可自行用药或忽视,需通过医生视诊、分泌物涂片/培养、HPV核酸检测等明确病因。尤其若疙瘩短期内增大、破溃、出血或伴疼痛发热,可能提示感染扩散或恶性病变(如阴茎癌),需尽快排查。 五、日常护理与预防建议 日常保持包皮内外清洁干燥,每日温水清洗,穿宽松棉质内裤;避免频繁性生活或过度摩擦刺激;确诊感染后性伴侣需同治,防止交叉感染;糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者加强营养与锻炼。定期体检可早期发现异常。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱。)

    2026-01-06 12:02:34
  • 乳糜尿常见原因是什么

    乳糜尿是因淋巴管内乳糜液(含脂质成分的淋巴液)异常进入尿液,导致尿液呈乳白色浑浊,最常见原因包括丝虫病、淋巴系统梗阻、先天性淋巴发育异常、肿瘤压迫及淋巴损伤。 一、丝虫病(寄生虫感染) 丝虫病是乳糜尿首要病因,由班氏丝虫或马来丝虫寄生淋巴系统引发炎症,导致淋巴管狭窄阻塞,乳糜液逆流进入尿液。表现为间歇性乳白色尿(劳累后加重),伴淋巴管炎、下肢象皮肿等。诊断需查尿乳糜试验(苏丹Ⅲ染色阳性)、丝虫抗体及淋巴管造影,高发于热带/亚热带丝虫病疫区居民。 二、淋巴梗阻性乳糜尿 腹腔肿瘤(淋巴瘤、腹膜后肿瘤)、腹腔结核、妇科/泌尿科手术后淋巴干受压或损伤,均可导致淋巴液回流受阻,乳糜液逆流。表现为持续性或进行性加重的乳白色尿,影像学(CT/MRI)可定位梗阻部位,肿瘤患者需排查转移灶,结核患者伴低热、盗汗等症状。 三、先天性淋巴发育异常 因淋巴管发育缺陷(如胸导管-右心房连接异常、乳糜池发育不良)致淋巴液回流障碍,儿童多见。尿中乳糜成分(苏丹Ⅲ染色阳性),需结合影像学排除后天性病因(如肿瘤、结核)后确诊。 四、肿瘤压迫性乳糜尿 腹膜后肿瘤、淋巴瘤等压迫淋巴干或乳糜池,致淋巴液逆流。多伴原发肿瘤症状(腹痛、体重下降),影像学发现占位病变,需活检明确病理性质,老年患者需警惕肿瘤转移风险。 五、淋巴损伤性乳糜尿 手术(肾移植、妇科/泌尿科手术)或外伤(腹部/盆腔创伤)致淋巴导管断裂,多在术后或伤后数天至数周出现。需手术探查或介入治疗修复,糖尿病患者需注意术后感染风险。 注:乳糜尿需结合病史、实验室检查(乳糜试验、尿蛋白电泳)及影像学(淋巴管造影、CT/MRI)综合诊断,明确病因后针对性治疗,避免延误病情。

    2026-01-06 12:01:50
  • 治疗龟头炎要花多少钱

    治疗龟头炎的费用因病因、治疗方式及病情阶段存在差异,一般轻度感染治疗费用约50-500元,复杂性或反复发作病例可能达数千元,需结合具体情况综合判断。 检查诊断费用是基础 明确病因是精准治疗的前提,基础检查(如血常规、分泌物涂片/培养)费用通常为100-500元。若需排查性传播疾病(如梅毒、淋病),额外检测费用约300-800元(《性传播疾病诊疗指南》2023版)。 基础治疗费用因感染类型而异 普通感染以外用药物为主:细菌性龟头炎常用莫匹罗星软膏(约20-50元),真菌性用克霉唑乳膏(约15-40元),疗程3-7天;复杂感染(如合并尿道感染)需口服药(如氟康唑、甲硝唑),费用增至200-500元(《临床皮肤病学》共识)。 特殊人群治疗成本更高 糖尿病患者需同步控制血糖(空腹血糖监测每月约100-300元);孕妇需优先选择安全药物(如制霉菌素栓),检查及孕期监测费增加500-1000元;免疫力低下者可能需联合治疗,疗程延长(费用累计增加2-3倍)。 病情阶段与复发决定费用累积 早期干预(1-2周)费用低(100-500元);拖延至慢性或反复发作(如念珠菌性龟头炎),需排查诱因(如性伴侣同治),疗程延长至1-3月,累计费用增加2-3倍(《中华皮肤科杂志》2023年数据)。 就医渠道与地域存在差异 公立医院诊疗规范,基础治疗总费用通常≤1000元;私立机构(如包皮环切术辅助治疗)费用可达2000-5000元;一线城市检查及药物价格较三四线城市高15%-30%(《中国医疗服务价格报告》)。 (注:具体费用以实际诊疗方案为准,建议优先选择正规公立医院,明确病因后规范治疗,可避免额外成本。)

    2026-01-06 12:00:56
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