罗力

广东药科大学附属第一医院

擅长:尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤,前列腺疾病等。

向 Ta 提问
个人简介
罗力,男,广东药科大学附属第一医院,泌尿外科,主任医师,尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤,前列腺疾病等。从医30余年,医学院研究生毕业25年,一直从事泌尿外科临床工作,能熟练处理各种本专科疑难疾病,参加多地会诊与手术。展开
个人擅长
尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤,前列腺疾病等。展开
  • 睾丸囊肿的危害

    睾丸囊肿多数为良性病变,但若囊肿较大、合并感染或阻塞输精管道,可能导致局部胀痛、生育能力下降等问题;儿童患者若囊肿快速增大,还可能影响睾丸正常发育。 囊肿大小与危害程度的关系 ① 直径<2cm的囊肿多无明显症状,对生活和生育影响较小,通常无需特殊处理;② 直径>2cm的囊肿可能因压迫周围组织引发持续性或间歇性睾丸区域胀痛,尤其在站立或活动后加重,影响日常活动。 并发症相关危害 ① 囊肿破裂或继发感染时,可出现睾丸红肿、触痛加剧,严重时形成脓肿,伴随发热、白细胞升高;② 若囊肿阻塞附睾管或输精管,可能导致精子排出受阻,长期可引起精子质量下降,对生育功能产生潜在影响。 特殊人群的风险差异 ① 婴幼儿及儿童患者:囊肿若持续增大(如半年内增长>1cm),可能限制睾丸血液循环,影响睾丸体积发育和激素分泌;② 成年男性(尤其合并隐睾、精索静脉曲张病史者):原有疾病基础上,囊肿可能加重局部坠胀感,增加感染风险;③ 老年男性:合并前列腺增生或糖尿病时,免疫力相对低下,感染后炎症扩散速度快,愈合周期延长。 心理与生活质量影响 ① 因担心囊肿性质(如恶性可能)或影响生育,部分患者可能出现焦虑、抑郁情绪,表现为睡眠障碍、工作效率下降;② 慢性症状(如反复胀痛)可能降低性满意度,影响夫妻关系和谐;③ 青少年群体因青春期心理敏感,需加强沟通,避免因忽视或过度关注加重心理负担。

    2026-01-26 11:58:25
  • 肾结石的症状表现有哪些

    肾结石的症状表现主要因结石大小、位置及是否梗阻感染而异,核心表现为疼痛、血尿、排尿异常、感染症状及梗阻并发症。 一、疼痛症状 肾结石最典型症状为肾区或腰腹部突发绞痛,常因结石活动刺激肾盂/输尿管黏膜引发。疼痛可向会阴部、大腿内侧放射,伴恶心呕吐、冷汗等。部分患者仅感腰部隐痛或酸胀(如肾盂内静止结石),特殊人群如孕妇疼痛更剧烈且易延误诊治,需高度警惕。 二、血尿表现 血尿是常见伴随症状,分为肉眼血尿(尿液呈淡红或洗肉水色)和镜下血尿(尿常规发现红细胞)。多因结石摩擦尿路黏膜导致出血,少数患者因血块梗阻出现排尿困难。需注意:无痛性血尿可能提示其他泌尿系统疾病,需进一步排查。 三、排尿异常 结石位于输尿管下段或膀胱开口时,可刺激膀胱三角区,引起尿频、尿急、尿痛等排尿不适。儿童患者可能因排尿疼痛哭闹,老年男性需警惕合并前列腺增生导致的尿流中断(结石嵌顿于膀胱颈)。 四、感染相关症状 梗阻导致尿液淤积时易继发感染,表现为发热(体温>38℃)、寒战、腰痛加剧,尿液浑浊或伴脓尿。糖尿病患者、免疫力低下者感染风险更高,若感染扩散可引发败血症,需紧急干预。 五、梗阻并发症 长期梗阻致肾积水时,患侧腰部酸胀,严重者可触及包块。双侧结石或孤立肾梗阻可引发少尿、无尿,导致急性肾衰。老年患者症状隐匿,需结合超声/CT排查梗阻程度,避免肾功能不可逆损伤。

    2026-01-26 11:56:53
  • 包皮过长不治会怎么样

    包皮过长若长期不治疗,可能增加局部感染、炎症风险,诱发慢性病变,影响性生活质量及特殊人群健康。 局部感染风险升高 包皮过长易致包皮垢堆积,滋生细菌(如大肠杆菌)、真菌(如念珠菌),引发包皮龟头炎,表现为红肿、瘙痒、分泌物增多。反复炎症可形成慢性病灶,特殊人群(糖尿病、免疫力低下者)感染后更难控制,可能诱发尿道炎、前列腺炎等。 慢性炎症与包茎风险 长期炎症刺激使包皮组织纤维化,形成瘢痕,导致包皮口狭窄,严重时发展为包茎。青少年包茎可能限制阴茎发育,成人包茎会加重排尿困难,甚至诱发尿潴留。 性生活质量下降 过长包皮覆盖敏感龟头,降低性刺激阈值,易引发早泄;性生活时若包皮嵌顿,会造成疼痛,影响双方体验。长期可能诱发焦虑、性功能障碍,影响夫妻关系。 性传播疾病风险增加 包皮内侧潮湿环境为病原体(如HPV、淋球菌)提供生存空间,增加感染几率。尤其HPV感染可能诱发伴侣宫颈病变,或在双方间交叉传播(如衣原体、淋病)。 特殊人群管理原则 婴幼儿生理性包皮过长多无需干预,随生长发育可自愈;青春期后若反复感染或包茎,建议手术(包皮环切术)。老年男性合并前列腺增生时,过长包皮可能加重排尿负担;糖尿病患者需严格控糖,预防感染恶化。 (注:感染时可能需外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)或口服抗生素(如头孢类),具体需遵医嘱。)

    2026-01-26 11:55:13
  • 怎么预防肾结石复发

    预防肾结石复发需综合管理,核心措施包括充足饮水、科学饮食、控制基础疾病、药物干预及特殊人群指导。 每日饮水2.5-3升(以白开水、淡茶水为主)可稀释尿液,减少结石成分过饱和沉积。建议分次饮用,避免单次大量饮水;出汗多或高温环境下需适当增加饮水量。心衰、肾功能不全患者需在医生指导下调整饮水量,避免过量。 饮食以低钠、高纤维为主,每日钠摄入<2300mg。减少高嘌呤(动物内脏、海鲜)、高草酸(菠菜、杏仁)食物,适量增加富含钙的乳制品。尿酸结石患者需严格限制嘌呤摄入(如避免酒精、红肉);感染性结石需减少磷酸盐摄入。 控制基础疾病是关键。高尿酸血症患者需规范降尿酸治疗(如别嘌醇、非布司他);糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下;甲状旁腺功能亢进者需通过药物或手术干预。基础疾病缓解可显著降低结石复发风险。 药物预防需依据结石成分调整。草酸钙结石常用枸橼酸钾碱化尿液;尿酸结石可选碳酸氢钠;胱氨酸结石需D-青霉胺。用药期间需定期复查结石成分,避免自行停药或调整剂量。 特殊人群需个体化管理:孕妇应保证水分摄入,避免过度补钙;老年患者需家属协助监测尿量,防止脱水;儿童需养成定时饮水习惯,减少碳酸饮料摄入。特殊人群需结合自身情况调整预防方案,降低复发风险。 综合上述措施,定期复查结石成分及代谢指标,可使肾结石复发率降低40%-60%,显著改善患者生活质量。

    2026-01-26 11:54:25
  • 前列腺炎阳痿早泄精子无气味怎么办

    前列腺炎可能通过炎症刺激、内分泌及心理因素引发阳痿、早泄及精子气味异常,需通过规范诊疗、生活方式调整及综合管理改善。 一、明确病因机制 慢性前列腺炎可致盆底神经敏感(早泄)、睾酮水平下降(阳痿),且前列腺分泌功能受损(如锌含量降低)使精液成分改变,导致精子无气味(正常精液气味源于前列腺特异性抗原等)。 二、规范药物治疗 前列腺炎:细菌性用左氧氟沙星/多西环素(疗程4-6周);非细菌性用α受体阻滞剂(坦索罗辛)或植物制剂(沙巴棕果实提取物)。 阳痿早泄:短期联用PDE5抑制剂(西地那非),禁与硝酸酯类药物同服;早泄可尝试5-羟色胺再摄取抑制剂(达泊西汀)。 三、生活方式调整 避免久坐(每30分钟起身),忌辛辣酒精,规律作息; 适度运动(凯格尔运动增强盆底肌),戒烟限酒,减少久坐压迫前列腺。 四、特殊人群注意事项 未育者优先选对精子影响小的药物(如特拉唑嗪),备孕前查精液常规; 老年患者需评估合并症(糖尿病/高血压),避免高剂量药物; 孕妇伴侣需心理疏导,避免因焦虑加重症状。 五、长期综合管理 定期复查前列腺液及精液质量(每3个月1次),调整方案; 避免憋尿、久坐,合并焦虑抑郁时转诊心理科,必要时联用认知行为疗法。 提示:以上内容仅作健康科普,具体诊疗需在医生指导下进行。

    2026-01-26 11:40:38
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