罗力

广东药科大学附属第一医院

擅长:尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤,前列腺疾病等。

向 Ta 提问
个人简介
罗力,男,广东药科大学附属第一医院,泌尿外科,主任医师,尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤,前列腺疾病等。从医30余年,医学院研究生毕业25年,一直从事泌尿外科临床工作,能熟练处理各种本专科疑难疾病,参加多地会诊与手术。展开
个人擅长
尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤,前列腺疾病等。展开
  • 包茎手术后吃什么好

    包茎手术后饮食应以“促进伤口愈合、减少炎症反应、预防并发症”为核心,重点补充优质蛋白、维生素、膳食纤维,同时避免刺激性食物。 增加优质蛋白质摄入 术后需补充鸡胸肉、鱼类、鸡蛋、低脂牛奶等优质蛋白。蛋白质是组织修复的关键原料,可促进伤口肉芽组织生长,缩短愈合周期。建议每日蛋白质摄入量约1.2-1.5g/kg体重,分餐食用(如早餐鸡蛋+牛奶,午餐鱼肉+杂粮饭),避免过量增加胃肠负担。 补充维生素与矿物质 多食用富含维生素C的新鲜蔬果(橙子、猕猴桃、西兰花等)及含锌食物(瘦肉、牡蛎、坚果)。维生素C促进胶原蛋白合成,锌增强免疫力、加速伤口愈合,二者协同降低感染风险。注意避免生食刺身类高风险食物,以防寄生虫感染。 保证膳食纤维与水分摄入 每日摄入芹菜、燕麦、红薯等膳食纤维,搭配1500-2000ml温水。膳食纤维预防术后便秘,减少腹压升高对伤口的牵拉;充足饮水维持肠道代谢,促进废物排出,避免因脱水导致的尿液浓缩刺激伤口。 严格规避刺激性食物 禁食辣椒、花椒、酒精、咖啡因及油炸食品。此类食物可能加重局部充血、刺激伤口神经末梢,延缓愈合;酒精还会扩张血管,增加出血风险。建议以清淡、温凉饮食为主,如小米粥、清蒸蔬菜等。 特殊人群个体化调整 糖尿病患者需控制精制糖,选择无糖酸奶、燕麦粥等低GI食物;过敏体质者规避已知过敏原(如海鲜、芒果等);儿童及老年患者以软食为主(如蛋羹、烂面条),减少咀嚼负担,避免消化不良。术后1-2周内饮食应循序渐进,逐步恢复正常饮食结构。

    2026-01-21 13:36:45
  • 前列腺增生膀胱结石怎么治

    前列腺增生合并膀胱结石的治疗需以控制前列腺增生为核心,结合碎石取石、药物干预及生活方式调整,必要时手术治疗。 一、病因治疗(控制前列腺增生) 前列腺增生导致尿流梗阻是结石形成主因,优先采用药物控制:α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)松弛尿道平滑肌,5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)缩小腺体体积;药物无效或重度梗阻者,经尿道前列腺电切术(TURP)或绿激光汽化术(PVP)可同时处理增生腺体与结石。 二、膀胱结石处理 直径<0.8cm的小结石可尝试药物溶石(枸橼酸钾)+α受体阻滞剂辅助排石;较大结石(>1cm)或合并梗阻时,首选经尿道膀胱镜钬激光碎石取石术,创伤小、恢复快;巨大或多发结石(如合并憩室)需评估开放手术指征。 三、前列腺增生药物治疗 一线药物包括:α受体阻滞剂(坦索罗辛、特拉唑嗪),短期改善排尿症状;5α-还原酶抑制剂(非那雄胺、度他雄胺),长期缩小前列腺体积。药物需遵医嘱使用,注意体位性低血压、性功能影响等副作用。 四、生活方式与特殊人群管理 日常多饮水(2000-3000ml/日)、低钙低草酸饮食(减少菠菜、动物内脏摄入)、适度运动;老年患者(尤其80岁以上)、合并糖尿病/肾功能不全者,需调整药物剂量,优先选择微创碎石术,术后监测电解质与肾功能。 五、综合随访与预防复发 治疗后每3-6个月复查泌尿系超声,监测前列腺体积、残余尿量及结石复发;若出现排尿困难加重、血尿或发热,需立即就诊。反复发作者需长期控制前列腺增生,降低结石再发风险。

    2026-01-21 13:32:09
  • 尿频尿不尽怎么回事怎么办

    尿频尿不尽多因泌尿系统感染、前列腺疾病、神经调节异常或其他疾病引发,需结合症状、检查明确病因后针对性处理。 泌尿系统感染 最常见于膀胱炎、尿道炎,女性因尿道短、易受细菌侵袭高发。典型症状伴尿急、尿痛、尿液浑浊,尿液中白细胞/细菌超标可确诊。需查尿常规、尿培养明确病原体,常用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)治疗,疗程1-2周。 男性前列腺问题 中青年男性警惕前列腺炎(伴盆腔不适、会阴部坠胀),老年男性需排查前列腺增生(压迫尿道致排尿困难)。建议做前列腺超声、PSA(必要时)检查:前列腺炎用α受体阻滞剂(如坦索罗辛),增生可用非那雄胺,严重者需手术。 神经调节异常或精神因素 糖尿病长期高血糖损伤神经(早期肾病),或焦虑、压力大致膀胱功能紊乱,常伴夜尿增多、排尿紧迫感。需控血糖、调节情绪,必要时用M受体拮抗剂(如托特罗定)缓解膀胱过度收缩。 其他器质性疾病 膀胱过度活动症(OAB)以尿急为核心,无明显病变;尿路结石/肿瘤多伴腰痛、血尿、排尿中断,老年需警惕前列腺癌、膀胱癌。建议泌尿系CT、膀胱镜检查,结石用排石药(如坦索罗辛)或碎石术,肿瘤需手术/放化疗。 特殊人群注意事项 孕妇因子宫压迫膀胱易尿频,属生理现象但需防感染(如无症状菌尿); 老年男性排尿困难需优先排查前列腺增生或肿瘤; 糖尿病患者需定期监测血糖/尿微量白蛋白,防神经损伤诱发感染。 提示:若症状持续>1周、伴发热/血尿/尿潴留,或老年男性排尿困难加重,需立即就医。

    2026-01-21 13:31:05
  • 精子味道很腥

    精子味道很腥可能与禁欲时间、饮食、生殖系统感染或其他健康因素有关。正常精液气味类似栗子花或轻微鱼腥味,若腥味明显或伴随其他症状需警惕异常。 生理因素影响。禁欲时间过久(>7天)可能因精液浓缩导致气味增强;性活动频繁(<1天/次)可能因前列腺液分泌减少使气味改变。青少年(12-18岁)因生殖系统尚未完全成熟,也可能出现暂时性气味波动;久坐、长期熬夜等生活方式可能影响内分泌,间接改变精液成分。 感染或炎症。前列腺炎或精囊炎患者,炎症刺激导致前列腺分泌的锌、柠檬酸等成分异常,可能使精液腥味加重,常伴随尿频、尿急、会阴部不适,部分患者可能出现血精或排尿疼痛。这类情况多见于20-40岁性活跃男性,若有不洁性生活史或既往生殖系统感染,风险更高。 饮食影响。长期大量摄入大蒜、洋葱、辣椒、酒精或高嘌呤食物(如动物内脏)可能使精液中挥发性硫化物或尿酸浓度升高,增强腥味。素食者若蛋白质摄入不足,精液中果糖或精氨含量下降,也可能导致气味异常。 其他健康问题。糖尿病患者因血糖控制不佳,可能影响前列腺液代谢;甲状腺功能异常(如甲减或甲亢)会干扰激素平衡,间接改变精液成分。若精液腥味伴随射精疼痛、精子活力下降或生育困难,需排查内分泌或免疫相关问题。 特殊人群提示:18岁以下男性应优先通过规律作息、适度运动改善;20-40岁男性若持续2周以上腥味异常,建议及时就医;备孕男性需避免久坐、戒烟限酒。优先通过调整饮食、控制禁欲时间观察变化,避免自行用药,若症状加重需专业评估。

    2026-01-21 13:28:01
  • 肾上腺长瘤的原因是什么

    肾上腺肿瘤(肾上腺长瘤)的成因复杂,主要与遗传突变、内分泌失衡、慢性刺激、环境暴露及自身免疫异常相关,具体需结合肿瘤类型和个体特征综合分析。 遗传突变与综合征 遗传性内分泌腺瘤病(如多发性内分泌腺瘤病1型、2型)或肿瘤抑制基因异常(如VHL综合征)是重要诱因。这些疾病因抑癌基因失活或促癌基因激活,导致肾上腺细胞异常增殖。有家族史者(一级亲属患病)需尽早进行肾上腺激素水平检测及影像学筛查。 内分泌轴失衡 肾上腺分泌皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺等激素。若内分泌系统失衡(如促肾上腺皮质激素ACTH长期升高引发库欣综合征),或醛固酮、儿茶酚胺分泌异常,可刺激肾上腺增生或形成腺瘤。例如,醛固酮增多症患者常因激素紊乱出现肾上腺腺瘤,嗜铬细胞瘤则与儿茶酚胺分泌亢进直接相关。 环境与理化暴露 长期接触石棉、重金属(铅、镉)或电离辐射(如既往放疗史)可能损伤肾上腺组织,增加细胞突变风险。职业暴露(如化工厂、冶炼行业工人)或污染区域居民需加强防护,并定期监测肾上腺功能。 慢性疾病与代谢异常 慢性肾病、肾性高血压通过激活肾素-血管紧张素系统,长期刺激肾上腺皮质,诱发增生或腺瘤。肥胖、糖尿病等代谢异常者因胰岛素抵抗或代谢紊乱,可能间接影响肾上腺微环境,增加肿瘤发生概率。 自身免疫性因素 自身免疫性肾上腺炎患者因免疫系统攻击肾上腺组织,部分可进展为肾上腺腺瘤或增生。合并甲状腺炎、1型糖尿病等自身免疫病者,需定期筛查肾上腺功能,警惕肾上腺结构异常。

    2026-01-21 13:26:36
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