王玉霞

复旦大学附属华山医院

擅长:脑血管、头痛、眩晕、脑梗塞、脑中风、癫痫、帕金森、脑血栓、震颤麻痹、脑中风后遗症、老年病等神经内科疾病

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个人简介

王玉霞,复旦大学附属华山医院,神经内科,副主任医师。擅长于脑血管、头痛、老年病等神经内科疾病。在教学方面,结合教学大纲,积极备课,带教应届学生及进修医学,深受好评。

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个人擅长
脑血管、头痛、眩晕、脑梗塞、脑中风、癫痫、帕金森、脑血栓、震颤麻痹、脑中风后遗症、老年病等神经内科疾病展开
  • 运动后头晕怎么解决

    运动后头晕可通过以下方法解决:立即停止运动并休息;补充水分和能量,包括适量饮温水或含电解质运动饮料、吃含糖食物如糖果、香蕉等;调整呼吸节奏,采用深沉、缓慢有节奏的呼吸,如腹式呼吸;进行按摩缓解,包括轻柔按摩太阳穴、前额等头部部位和缓慢转动颈部并按摩颈部两侧肌肉。 运动后出现头晕,首先应立刻停止正在进行的运动,找个安静、通风良好的地方坐下或躺下休息。这是因为运动时身体血液循环重新分布,肌肉需要更多血液供应,停止运动后,肌肉对血液的需求减少,若立即停下可能导致脑部供血相对不足引发头晕,休息能让身体逐步调整血液循环状态。对于儿童来说,运动后更需及时休息,避免因体力不支摔倒等意外情况,儿童运动后的身体调节能力相对较弱,休息恢复更关键。 补充水分和能量 补充水分:运动时会通过出汗丢失大量水分,导致身体脱水,进而引起头晕。此时应适量饮用温水,一般每次饮用100-200毫升左右,少量多次饮用。如果是进行了长时间、高强度运动,还可以选择含有少量电解质的运动饮料,以补充流失的电解质,维持身体的渗透压平衡。对于老年人,运动后脱水可能带来更严重影响,因为老年人的口渴感觉相对不敏感,更要注意主动补水,且补水速度不宜过快,防止加重心脏负担。 补充能量:运动消耗了体内的能量储备,尤其是长时间运动后,血糖水平可能会下降,从而引发头晕。可以吃一些含糖的食物,如糖果、香蕉等,快速补充血糖。香蕉富含钾元素等,不仅能补充能量,还有助于维持肌肉正常功能。对于糖尿病患者运动后出现头晕,要谨慎选择补充能量的食物,需根据自身血糖控制情况,在医生指导下选择合适的低糖或无糖且能稳定血糖的食物,避免血糖波动过大。 调整呼吸节奏 运动时呼吸节奏紊乱可能会导致头晕,此时要调整呼吸,尽量使呼吸变得深沉、缓慢且有节奏。比如采用腹式呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每分钟呼吸频率保持在12-15次左右。这种呼吸方式有助于提高氧气的摄取和利用效率,改善身体的供氧状况,缓解头晕。对于儿童,在运动中家长可以引导其进行深呼吸,帮助孩子调整呼吸节奏,因为儿童在运动时往往呼吸不够协调,正确的呼吸调整能更好地保障运动后的身体状态。 按摩缓解 头部按摩:用手指轻轻按摩太阳穴、前额等部位,以画圈的方式进行,每次按摩1-2分钟,能起到一定的缓解头晕作用。按摩太阳穴可以促进头部的血液循环,缓解头部肌肉紧张。对于孕期女性运动后出现头晕,按摩时要注意力度轻柔,避免过度刺激,因为孕期身体处于特殊状态,任何按摩操作都要以安全、舒适为前提。 颈部按摩:缓慢转动颈部,然后用手指轻柔地按摩颈部两侧的肌肉,从耳后到肩部的位置,每次按摩3-5分钟。颈部肌肉紧张可能会影响脑部的血液供应,按摩颈部肌肉有助于放松肌肉,改善脑部供血。老年人运动后若出现头晕,颈部按摩时要注意动作轻柔缓慢,防止因颈部血管受压等导致不良后果,因为老年人的颈部血管可能存在一定程度的硬化等情况。

    2025-11-28 13:07:38
  • 干细胞移植能治疗帕金森病吗

    干细胞移植治疗帕金森病具有通过补充多巴胺能神经元等机制发挥作用的潜力,动物实验有一定效果,临床试验处于早期且部分患者有一定改善,但面临干细胞来源与分化调控、安全性、长期疗效与稳定性等挑战,儿童中应用处于早期研究阶段不建议轻易采用,老年患者需综合评估后谨慎决策,目前不能作为常规治疗方法广泛应用,仍需深入研究明确其地位和作用。 一、干细胞移植治疗帕金森病的机制 帕金森病主要是由于中脑黑质多巴胺能神经元变性丢失,导致纹状体多巴胺含量显著减少而发病。干细胞具有自我更新和多向分化的潜能,通过干细胞移植有望补充多巴胺能神经元。例如,间充质干细胞等可以分泌神经营养因子,改善多巴胺能神经元的微环境,促进其存活和功能恢复;胚胎干细胞等理论上可以分化为多巴胺能神经元,替代受损的神经元来发挥作用。 二、干细胞移植治疗帕金森病的研究进展 1.动物实验方面:多项动物实验显示,将干细胞移植到帕金森病模型动物体内后,能够观察到多巴胺能神经元数量有所增加,动物的运动症状如旋转行为等有所改善。一些研究表明间充质干细胞移植可以减轻帕金森病模型大鼠的行为学异常,并且在神经保护方面有一定作用。 2.临床试验情况:目前有一些早期的临床试验正在进行中。在部分临床试验中,接受干细胞移植的帕金森病患者在一定程度上出现了运动症状的改善,比如运动迟缓、震颤等症状有所减轻,生活质量得到一定提升。但需要注意的是,这些临床试验还处于早期阶段,需要更多大规模、长期的研究来进一步验证其安全性和有效性。 三、面临的挑战 1.干细胞的来源与分化调控:干细胞的来源存在伦理等多方面问题,比如胚胎干细胞的获取涉及伦理争议。而且如何精准调控干细胞分化为具有正常功能的多巴胺能神经元是一个难题,需要更深入的研究来解决分化过程中的调控机制,以确保分化出的神经元能够正常发挥作用。 2.安全性问题:干细胞移植可能带来一些潜在的风险,例如干细胞移植后可能出现免疫排斥反应,或者干细胞异常增殖形成肿瘤等情况。需要进一步研究来降低这些风险,确保干细胞移植的安全性。 3.长期疗效与稳定性:目前对于干细胞移植治疗帕金森病的长期疗效和稳定性还不清楚,需要长期随访观察患者的病情变化,以明确干细胞移植的长期效果究竟如何。 四、特殊人群的考虑 对于儿童帕金森病患者,由于儿童处于生长发育阶段,干细胞移植治疗帕金森病在儿童中的应用还处于更早期的研究阶段,目前不建议轻易采用干细胞移植治疗,需要更多针对儿童群体的安全性和有效性研究。对于老年帕金森病患者,在考虑干细胞移植时,需要综合评估其身体状况、基础疾病等情况,因为老年患者可能存在更多的comorbidity(共病),会增加干细胞移植的风险,需要在充分评估后谨慎决策。 总之,干细胞移植治疗帕金森病是一个具有潜力但仍需深入研究的领域,目前还不能作为常规的治疗方法广泛应用,还需要更多高质量的研究来明确其地位和作用。

    2025-11-28 13:06:32
  • 更年期头痛怎么办

    更年期头痛与激素变化、情绪波动、睡眠质量改变有关,可通过生活方式调整(作息规律、适度运动、饮食调整)、心理调节(放松技巧、寻求支持)缓解,非药物干预后仍严重可就医评估,特殊人群需根据自身情况采取相应措施。 一、了解更年期头痛的可能原因 更年期女性体内激素水平发生变化,雌激素波动或减少可能是引发头痛的重要因素。此外,更年期女性往往会出现情绪波动,如焦虑、抑郁等,这也可能导致头痛发生,同时睡眠质量改变,如失眠或睡眠浅等情况,同样与更年期头痛存在关联。 二、非药物干预缓解方法 1.生活方式调整 作息规律:保证充足且规律的睡眠,每晚尽量保持7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于缓解头痛。更年期女性应建立固定的作息时间表,睡前避免使用电子设备等影响睡眠的行为。 适度运动:进行适合自己的运动,如散步、瑜伽等。散步可以选择在每天傍晚进行,每次30分钟左右,速度适中;瑜伽则可以在专业指导下进行,通过一些特定的体式和呼吸练习,帮助放松身心,减轻头痛症状。运动能促进血液循环,释放内啡肽等神经递质,对缓解头痛有帮助,但要注意运动强度适中,避免过度劳累。 饮食调整:减少咖啡、茶等含咖啡因饮品的摄入,因为咖啡因可能会诱发头痛。增加富含镁的食物摄入,如香蕉、坚果等,镁元素有助于放松血管,缓解头痛。同时,保持饮食均衡,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。 2.心理调节 放松技巧:采用深呼吸放松法,每天找一段安静的时间,坐或躺下,慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后缓缓呼气,每次练习10-15分钟,多次练习可以缓解因情绪紧张导致的头痛。还可以通过冥想的方式,集中注意力,排除杂念,减轻焦虑情绪,从而缓解头痛。 寻求支持:与家人、朋友交流沟通,分享自己更年期的感受,获得情感上的支持。也可以参加更年期女性相关的团体活动,在群体中互相交流经验,缓解孤独感和焦虑情绪,对头痛的缓解有积极作用。 三、医疗干预相关情况 如果非药物干预后头痛仍较为严重,可考虑就医评估。医生可能会根据具体情况进行相关检查,排除其他器质性疾病导致的头痛后,可能会根据情况给予适当的医疗建议。例如,对于因雌激素水平变化明显导致的头痛,在排除禁忌证后,可能会涉及到激素替代治疗相关评估,但具体治疗需由医生根据个体情况综合判断,患者应严格遵循医生的专业建议。 四、特殊人群提示 更年期女性中,年龄较大者身体各方面机能有所下降,在采取缓解头痛措施时要更加注重安全和适度。比如运动时要选择更温和的方式,避免摔倒等意外情况。同时,有基础疾病的更年期女性,在调整生活方式和选择干预措施时要充分考虑基础疾病的影响,如患有高血压的女性,运动时要注意血压变化,饮食上要遵循高血压的饮食禁忌等。年轻的更年期女性相对身体机能较好,但也不能忽视生活方式的重要性,要从年轻时就注重保持良好的生活习惯来平稳度过更年期,减少头痛等不适症状的发生。

    2025-11-28 13:04:15
  • 脑梗病人吃什么食物恢复最好

    脑梗病人饮食需注意,应多吃富含膳食纤维的蔬菜(如芹菜、西兰花)、水果(如苹果);多吃富含不饱和脂肪酸的深海鱼(每周2-3次)、适量坚果(每天10-15颗);多吃富含维生素C的橙子(每天1-2个)、富含维生素E的橄榄油(烹饪时适量用,每天20-25克);遵循低盐、低脂饮食,控制盐摄入(每天6克以下),避免高脂肪食物;老年脑梗病人注意食物软烂易消化,合并糖尿病的脑梗病人要控制碳水化合物,选低升糖指数食物并监测血糖。 一、富含膳食纤维的食物 膳食纤维有助于降低血液中胆固醇的水平,还能促进肠道蠕动,预防便秘。对于脑梗病人来说,蔬菜是不错的选择,像芹菜,每100克芹菜中约含1.4克膳食纤维,它能帮助维持肠道正常功能;还有西兰花,每100克西兰花膳食纤维含量约为1.6克,这类蔬菜可适当多吃。水果方面,苹果是很好的选择,一个中等大小的苹果约含2.4克膳食纤维,每天吃1-2个苹果有助于保持肠道通畅。 二、富含不饱和脂肪酸的食物 鱼类:深海鱼如三文鱼,富含Omega-3不饱和脂肪酸,每100克三文鱼中Omega-3不饱和脂肪酸含量约为2.7克左右,这种脂肪酸有助于降低血脂,减少动脉硬化的发生风险,对脑梗病人的血管健康有益。一般建议每周吃2-3次深海鱼。 坚果:例如杏仁,每100克杏仁中不饱和脂肪酸含量较高,适量食用坚果可以为身体提供不饱和脂肪酸,但要注意控制量,每天吃10-15颗左右即可,因为坚果热量较高,过量食用可能会导致体重增加,对脑梗病人的整体健康产生不利影响。 三、富含维生素的食物 维生素C丰富的食物:橙子是维生素C的良好来源,每100克橙子约含33毫克维生素C,维生素C具有抗氧化作用,能保护血管内皮细胞,减少氧化应激对血管的损伤。脑梗病人每天可以吃1-2个橙子来补充维生素C。 维生素E丰富的食物:橄榄油中含有丰富的维生素E,它也是一种抗氧化剂,能够防止不饱和脂肪酸被氧化,保护血管。在烹饪时可以适量用橄榄油代替其他油脂,每天使用量控制在20-25克左右比较合适。 四、低盐、低脂食物 脑梗病人往往伴有高血压、高血脂等基础疾病的风险,所以要遵循低盐、低脂饮食原则。例如,在日常饮食中,要减少咸菜、咸肉等含盐量高的食物摄入,每天盐的摄入量应控制在6克以下;同时要避免食用油炸食品、动物内脏等高脂肪食物,这些食物会加重血脂异常,不利于脑梗病人的康复。 特殊人群提示 老年脑梗病人:老年人体质相对较弱,消化功能可能有所减退,在选择食物时要注意食物的软烂程度,便于消化吸收。比如将蔬菜煮得更软烂一些,鱼类可以选择清蒸的方式,避免过于油腻或难以咀嚼的食物。 合并糖尿病的脑梗病人:这类病人在选择食物时要注意控制碳水化合物的摄入量,虽然要保证一定的碳水化合物供应,但要选择低升糖指数的食物,如燕麦等,同时要注意监测血糖,根据血糖情况调整食物的种类和量。

    2025-11-28 13:03:03
  • 夜间头部出现放电感觉怎么回事

    夜间头部放电感觉可由神经因素(家族遗传、神经递质失衡、精神紧张)、颈椎病(长期不良姿势致颈椎病变压迫神经)、睡眠障碍(睡眠质量差、作息不规律、精神压力大干扰神经)、癫痫(脑部神经元异常放电)、心理因素(长期焦虑抑郁等致神经内分泌紊乱)等引发,应调整生活方式,症状频繁或伴其他不适及时就诊,儿童出现要观察并排查相关疾病 一、神经因素相关情况 偏头痛是常见与神经因素相关导致夜间头部放电感觉的疾病,其发生与遗传因素密切相关,若家族中有偏头痛病史,个体患病风险较高。同时,神经递质失衡也参与其中,如5-羟色胺等神经递质的异常可引发偏头痛发作时头部放电样异常感觉,有家族遗传背景且长期处于精神紧张状态的人群更易受其影响。 二、颈椎病引发情况 长期伏案工作、低头玩手机等不良姿势会使颈椎长期处于不良受力状态,导致颈椎退变。颈椎病变可能压迫颈部神经,进而引起神经传导异常,出现头部放电样感觉。例如,长期每天伏案工作超过6小时且姿势不正确的人群,颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等颈椎病变的发生率明显升高,从而增加头部异常感觉的发生风险。 三、睡眠障碍导致情形 睡眠质量差、失眠等睡眠障碍会影响神经系统功能。长期作息不规律,如经常熬夜、昼夜颠倒,会打乱神经系统的正常节律。精神压力大的人群,体内应激激素分泌增加,进一步干扰睡眠,使得神经系统调节失衡,容易出现头部放电样感觉,长期精神压力处于较高水平的人群易受睡眠障碍影响出现此类症状。 四、癫痫相关状况 癫痫是脑部神经元异常放电引起的疾病,部分癫痫患者发作前或发作时可表现为头部异样感觉,即放电样感觉。有癫痫病史的患者若病情控制不佳,夜间可能复发出现该症状,有家族癫痫史者也需重点排查,因为遗传因素在癫痫发病中占一定比例,此类人群需通过脑电图等检查明确是否存在脑部神经元异常放电情况。 五、心理因素影响方面 长期焦虑、抑郁等情绪问题会影响神经调节。情绪不稳定的人群,其神经内分泌系统功能易紊乱,进而影响神经系统对头部感觉的正常调控,导致头部出现异常放电样感觉。长期处于高压状态,如工作压力大、生活重大事件刺激后的人群,心理因素导致头部异常感觉的可能性增加。 对于出现夜间头部放电感觉的情况,首先要调整生活方式,保持规律作息,每天保证7-8小时有效睡眠,避免连续2小时以上低头姿势,可每小时起身活动颈部。同时要放松心情,通过听舒缓音乐、冥想等方式减轻压力。若症状频繁出现,如每周发作2次及以上,或伴有头痛加重、呕吐、肢体无力等其他不适,应及时前往神经内科等相关科室就诊,进行脑电图、颈椎磁共振成像(MRI)等检查以明确病因。对于儿童,儿童神经系统发育未成熟,若出现此类情况,家长需观察儿童是否伴有发热、发育迟缓等其他异常,及时带儿童到儿科或神经内科就诊排查,如进行脑电图等检查排除先天性神经系统疾病等问题。

    2025-11-28 13:01:54
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