刘军

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学外科学硕士。北京医学会乳腺疾病分会青年委员会委员。中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。展开
  • 胸部变大怎么回事

    胸部变大的原因可分为生理性和病理性。生理性原因包括青春期发育、孕期以及体重增加;病理性原因有乳腺疾病(如乳腺囊性增生病、乳腺肿瘤)和内分泌疾病(如甲状腺功能减退症、垂体瘤)。 孕期:女性怀孕后,体内的雌激素、孕激素等激素水平大幅升高,这些激素会促进乳腺腺泡和乳腺小叶增生发育,为产后泌乳做准备,胸部会逐渐变大,一般在怀孕中晚期较为明显,而且不同孕期胸部变化程度不同,孕早期可能有轻度胀痛等不适,孕晚期胸部增大更显著,同时乳房可能会出现色素沉着等情况。 体重增加:当身体体重增加时,胸部脂肪组织堆积也会使胸部看起来变大。如果一个人在一段时间内体重明显上升,尤其是身体脂肪含量增加,胸部的脂肪含量相应增多,就会出现胸部变大的情况,这种情况在体重增加较明显的人群中常见,比如长期高热量饮食且缺乏运动导致体重增长的人。 病理性原因 乳腺疾病 乳腺囊性增生病:多见于中青年女性,是乳腺实质的良性增生,与内分泌失调有关。主要表现为乳房胀痛和肿块,部分患者会感觉胸部变大,疼痛具有周期性,与月经周期相关,月经前疼痛加重,月经后缓解,乳房肿块可单发或多发,质地韧,也可呈囊性。 乳腺肿瘤:乳腺良性肿瘤如纤维腺瘤,多见于青年女性,一般为单发,肿块增大缓慢,边界清楚,活动度好,也可能导致胸部局部变大;乳腺恶性肿瘤如乳腺癌,早期可能表现为乳房无痛性肿块,随着肿瘤生长,乳房外形可能改变,包括胸部变大、局部皮肤凹陷(酒窝征)、乳头内陷等,乳腺癌的发生与多种因素有关,如家族遗传、基因突变、长期不良生活方式等。 内分泌疾病 甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,可能影响雌激素等激素的代谢,从而导致乳房发育异常,出现胸部变大的情况,同时还可能伴有乏力、怕冷、水肿等全身症状,甲状腺功能减退症的发生可能与自身免疫、甲状腺手术、放射性碘治疗等因素有关。 垂体瘤:垂体瘤可分泌异常激素,影响体内激素平衡。例如泌乳素瘤,会使体内泌乳素水平异常升高,导致女性出现乳房胀痛、泌乳、月经紊乱,胸部变大等症状,垂体瘤的发病机制较为复杂,可能与遗传、基因突变、下丘脑调节功能紊乱等因素有关。

    2025-04-01 06:29:27
  • 男性会得乳腺癌吗

    男性可能患乳腺癌,其发生原因与激素水平失衡、遗传因素、生活方式等有关,症状包括乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液、乳头回缩、腋窝淋巴结肿大等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等,日常生活中应保持健康的生活方式,定期进行乳房自我检查,有家族病史者可考虑进行遗传咨询和基因检测。 男性乳腺癌的发生原因与女性乳腺癌类似,主要与激素水平、遗传因素、生活方式等有关。一些可能增加男性患乳腺癌风险的因素包括: 激素水平失衡:男性体内的激素水平失衡,尤其是雌激素水平过高,可能增加患乳腺癌的风险。某些疾病(如睾丸功能减退症)、某些药物(如抗雄激素药物)或某些生活方式(如高脂肪饮食、缺乏运动)可能导致激素水平失衡。 遗传因素:某些基因突变或家族性乳腺癌综合征可能增加男性患乳腺癌的风险。如果家族中有女性成员患有乳腺癌或其他相关疾病,男性应密切关注自己的健康。 其他因素:长期暴露于某些致癌物质、胸部放疗史、肥胖、吸烟等也可能与男性乳腺癌的发生有关。 男性乳腺癌的症状可能包括: 乳房肿块:通常是单侧乳房出现无痛性肿块,质地坚硬,形状不规则,边缘不清晰。 乳房皮肤改变:乳房皮肤可能出现凹陷、褶皱、红肿、增厚或出现类似橘皮样的改变。 乳头溢液:乳头可能出现血性、浆液性或水样分泌物。 乳头回缩:乳头可能向内回缩。 腋窝淋巴结肿大:腋窝处可能摸到肿大的淋巴结。 如果男性发现乳房有任何异常,应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、乳房超声、乳腺X线摄影(钼靶)等检查来确诊。 治疗男性乳腺癌的方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等,具体治疗方案应根据肿瘤的大小、位置、分期以及患者的整体健康状况等因素来制定。 男性在日常生活中应注意保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等。定期进行乳房自我检查也是早期发现乳腺癌的重要方法之一。此外,如果家族中有乳腺癌病史,男性可以考虑咨询医生进行遗传咨询和基因检测,以了解自己的风险并采取相应的预防措施。 总之,男性也可能患乳腺癌,虽然发病率相对较低,但也不能忽视。如果发现乳房异常,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-04-01 06:29:12
  • 胸特别软还大还下垂怎么办

    改善胸部下垂可通过穿戴具良好支撑性合适内衣,针对性开展胸部肌肉力量训练如平板俯卧撑、哑铃飞鸟等,保证摄入富含蛋白质及均衡营养物质的饮食,胸部下垂严重可考虑乳房悬吊术等整形手术,哺乳期女性哺乳后要适当按摩护理,老年女性更注重日常支撑与轻柔锻炼来维持胸部状态。 一、穿戴合适内衣 选择具有良好支撑性的内衣至关重要。应挑选罩杯合适、肩带宽度适中的款式,其能在日常活动中为胸部提供稳定支撑,减少下垂进一步加重。不同年龄段与体型的人群需依据自身状况挑选,例如年轻女性可兼顾时尚与支撑需求,中年女性则更侧重支撑力度,通过合适内衣从外部给予胸部有效支撑,延缓下垂发展。 二、运动锻炼 进行针对性胸部肌肉力量训练可提升胸部紧实度。例如平板俯卧撑,能增强胸大肌等胸部相关肌肉,建议每周开展2-3次,每次进行适当组数练习,每组保持合理次数;再如哑铃飞鸟动作,可在专业人士指导下开展,依据自身身体状况调整运动强度。不同年龄人群运动强度与方式可适当调整,年轻人可采用稍高强度运动,老年人则需选择温和运动方式,通过规律运动强化胸部肌肉,改善胸部软、大且下垂状况。 三、饮食调整 保证摄入富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼类、豆类等,蛋白质是胸部组织的重要构成成分,有助于维持胸部组织健康状态。同时需均衡摄入维生素等营养物质,维持身体整体营养平衡,不同生活方式人群,例如久坐办公族需格外留意饮食中营养的全面摄取,通过合理饮食为胸部健康提供营养保障。 四、手术干预 若胸部下垂严重已显著影响外观与心理状态,可考虑乳房悬吊术等整形手术,但手术需由专业医生进行全面评估,充分了解手术风险后方可决定是否进行。不同病史人群手术风险存在差异,有基础疾病者手术前需经严格评估,手术干预是较为激进的方式,需谨慎权衡利弊。 五、特殊人群注意 哺乳期女性:哺乳结束后要注重胸部护理,可通过适当按摩等方式帮助维持胸部状态,因哺乳期后胸部变化较为常见,及时护理有助于改善下垂情况。 老年女性:胸部组织松弛更为明显,需更注重日常的支撑与适度锻炼来改善状况,日常可坚持合适内衣穿戴与轻柔胸部锻炼,维持胸部相对良好状态。

    2025-04-01 06:29:04
  • 乳腺纤维瘤手术怎么做

    术前需完善检查明确身体及乳腺纤维瘤情况并做心理准备,手术是局部麻醉下沿隐蔽切口分离切除肿瘤后缝合,术后要护理伤口、限制患侧上肢剧烈活动、保证休息饮食,妊娠期患者手术要评估对妊娠影响,老年患者术前控基础病术后密切观察防并发症。 一、术前准备 1.完善检查:需进行血常规、凝血功能、乳腺超声等检查,以明确患者身体状况及乳腺纤维瘤的具体位置、大小、数目等情况,评估手术可行性。 2.心理准备:医护人员应向患者及家属充分解释手术相关情况,缓解患者紧张情绪,使其积极配合手术。 二、手术步骤(以常用的局部麻醉下乳腺纤维瘤切除术为例) 1.体位与消毒:患者取平卧位,对手术区域进行常规消毒铺巾,范围包括乳房及周围皮肤。 2.局部麻醉:采用局部浸润麻醉,将麻醉药物注射于手术区域皮下及乳腺组织周围,使手术区域感觉神经被阻滞,达到无痛状态。 3.切口选择:根据乳腺纤维瘤的位置选择合适切口,多选择沿乳晕边缘或乳房下皱襞等隐蔽部位,以减小术后瘢痕对美观的影响。 4.分离肿瘤:通过切口逐层分离组织,暴露乳腺纤维瘤,利用精细器械准确分离肿瘤与周围组织的粘连。 5.切除肿瘤:完整切除乳腺纤维瘤,切除组织送病理检查以明确性质。 6.缝合伤口:彻底止血后,用可吸收缝线或普通缝线逐层缝合切口,必要时覆盖无菌敷料包扎。 三、术后注意事项 1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,按照医嘱按时换药,观察伤口有无红肿、渗液等情况,若出现异常及时就医。 2.活动限制:术后短期内避免患侧上肢剧烈运动及大幅度活动,防止影响伤口愈合。 3.休息与饮食:保证充足休息,饮食上宜清淡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,促进身体恢复。 四、特殊人群注意事项 1.妊娠期患者:妊娠期发现乳腺纤维瘤,若肿瘤较大或有生长迅速等情况需手术时,要充分评估手术对妊娠的影响,选择合适手术时机,尽量减少对妊娠过程的干扰。 2.老年患者:老年患者常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,术前需积极控制基础疾病,确保患者能耐受手术;术后要密切观察患者生命体征及伤口恢复情况,加强基础护理,预防肺部感染、压疮等并发症。

    2025-04-01 06:28:13
  • 如何消除副乳

    非手术改善可通过长期坚持针对性运动并保持合适频率强度、选择支撑性好适配的内衣并正确穿戴、保持均衡饮食减少高油高糖高脂肪食物摄入增加蔬果全谷物,副乳较大等不适者可考虑副乳切除术但存在风险特殊人群不宜术后需遵护理。 一、非手术改善方法 1.运动锻炼 针对性运动:进行扩胸运动可增强胸部肌肉,如双手合十置于胸前,缓慢用力向内夹胸,保持10秒后放松,重复15-20次为一组,每天3-4组;瘦手臂运动也有辅助作用,例如靠墙俯卧撑变式,靠墙站立,双手撑墙与肩同宽,缓慢做俯卧撑动作,每组10-15次,每天3-4组。运动需长期坚持,通过锻炼使副乳区域肌肉紧实,从视觉上改善外观。青少年生长发育阶段运动强度应循序渐进,避免过度疲劳。 运动频率与强度:一般建议每周进行3-5次运动,每次运动30分钟以上,运动强度以自身可耐受且无明显不适为宜,不同年龄人群根据身体状况调整,如成年人可适当增加强度,儿童则以温和运动为主。 2.穿着合适内衣 内衣选择标准:应选择支撑性好、侧收和上托功能佳的内衣,确保副乳区域完全被包裹,防止副乳外扩。女性需定期测量胸围,根据身体变化及时更换合适尺码内衣,以提供持续有效支撑。孕期、哺乳期女性乳房变化明显,要选择适配的哺乳内衣。 内衣穿戴要点:穿戴时需调整至合适位置,使乳房及副乳区域受力均匀,避免局部过度挤压或松弛。 3.饮食调整 饮食结构:保持均衡饮食,减少高油、高糖、高脂肪食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维和营养的食物摄取。合理饮食有助于控制体重,对因体重超标导致的副乳有改善作用。长期久坐人群更要注重控制热量,增加膳食纤维摄入以维持身体代谢平衡。 二、手术改善方法 副乳切除术是常见手术方式,适用于副乳较大、影响外观且伴有疼痛等不适症状者。手术通过切除副乳腺体组织等达到消除副乳目的,但存在感染、出血、瘢痕形成等风险。术前需全面评估身体状况及副乳具体情况。特殊人群如妊娠期、哺乳期女性一般不建议手术,因其处于特殊生理状态,手术风险相对较高。术后需遵循医生护理建议,如保持伤口清洁、避免剧烈运动等促进恢复。

    2025-04-01 06:27:54
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