刘军

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学外科学硕士。北京医学会乳腺疾病分会青年委员会委员。中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。展开
  • 有乳腺疾病的人可以吃三七粉吗

    乳腺疾病患者能否吃三七粉分情况,乳腺良性疾病一般情况三七粉可能有潜在益处但特殊人群需谨慎;乳腺恶性疾病目前无证据表明三七粉有直接治疗作用且放化疗患者服用需谨慎,不能替代正规治疗且可能有风险,特殊人群服用需医生综合评估。 一、乳腺良性疾病 1.一般情况:对于乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生等良性疾病,三七粉有一定潜在益处。三七粉具有活血化瘀的作用,部分研究表明其可能有助于改善局部血液循环。例如,一些小型临床观察发现,在配合三七粉辅助治疗的乳腺良性疾病患者中,部分患者的乳房胀痛等症状有一定程度的缓解,但这并非普遍且显著的效应,还需更多大规模、长期的临床研究进一步证实其确切效果。 2.特殊人群:处于妊娠期或哺乳期的乳腺良性疾病患者需谨慎。因为三七粉的活血化瘀作用可能对孕期和哺乳期的血液循环产生一定影响,虽然目前缺乏明确的导致不良妊娠结局等的直接证据,但为安全起见,一般建议这类特殊人群在医生充分评估后再决定是否服用三七粉。 二、乳腺恶性疾病 1.辅助治疗方面:目前并没有足够的循证医学证据表明三七粉对乳腺恶性疾病(如乳腺癌)有直接的治疗作用。乳腺癌的正规治疗包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等规范方案,三七粉不能替代这些标准治疗手段。而且,在乳腺癌患者的康复过程中,盲目服用三七粉可能会干扰正规治疗的进行或带来未知的药物相互作用风险。例如,若在化疗期间同时服用三七粉,其对化疗药物代谢等的影响尚不明确,可能会间接影响化疗的疗效和患者的耐受性。 2.特殊人群:对于患有乳腺恶性疾病且正在接受放化疗的患者,由于放化疗可能导致患者凝血功能等出现一定变化,此时服用三七粉更需谨慎。因为三七粉的活血化瘀作用可能与放化疗引起的血液系统变化产生叠加或冲突,增加出血等风险的可能性,所以这类患者必须在医生综合评估其整体病情、治疗方案及身体状况后,才能决定是否可以服用三七粉。

    2025-04-01 06:18:15
  • 乳腺囊肿多少mm需要手术

    乳腺囊肿是乳腺常见良性病变多因乳腺导管扩张等引起多数较小无症状,一般当囊肿较大致有压迫症状、怀疑有恶变可能或反复发作保守治疗无效时需考虑手术,是否手术不能仅依大小判断需综合患者症状、体征及相关检查结果由医生制定个体化方案。 一般来说,当乳腺囊肿较大,直径超过30mm,或者出现一些特殊情况时可能需要考虑手术治疗。但这并不是绝对的标准,还需要综合多方面因素来判断。 一、乳腺囊肿的一般情况 乳腺囊肿是乳腺常见的良性病变,通常是由于乳腺导管扩张、乳汁潴留等原因引起。大多数乳腺囊肿较小,可能没有明显症状,多在体检或自查时发现。 二、需手术的相关情况 1.囊肿较大且有压迫症状:当乳腺囊肿直径超过30mm时,可能会对周围组织产生压迫,引起乳房疼痛、胀痛等不适症状,影响患者的生活质量,这种情况下可能需要手术将囊肿切除。例如,部分女性囊肿较大时会感觉乳房局部有明显的坠胀感或疼痛感,经评估后可能需要手术干预。 2.怀疑囊肿有恶变可能:虽然乳腺囊肿恶变的几率较低,但如果通过检查(如乳腺超声、钼靶等)发现囊肿形态不规则、边界不清、内部回声不均匀等可疑恶变的表现,即使囊肿直径未达到30mm,也可能需要手术切除并进行病理检查以明确性质。对于有乳腺癌家族史等高危因素的女性,在评估囊肿情况时会更加谨慎,若有可疑表现可能更早考虑手术。 3.囊肿反复发作且保守治疗无效:有些患者乳腺囊肿会反复出现,经过多次保守治疗(如定期观察、药物辅助等)效果不佳,囊肿持续存在并给患者带来较大困扰,此时也可能考虑手术治疗。不同年龄阶段的女性,若出现这种情况,处理方式可能会有所不同,年轻女性相对更倾向于在充分评估后选择合适的手术方式。 总之,乳腺囊肿是否需要手术不能仅依据囊肿的大小来单一判断,而是要结合患者的症状、体征以及相关检查结果等多方面因素综合考量,由医生制定个体化的治疗方案。

    2025-04-01 06:17:44
  • 挤乳汁的方法是什么

    准备工作为用流动肥皂水洗净双手并擦干,具体挤奶方法包括手挤法调整舒适姿势、依次挤压乳窦和吸奶器挤乳法选合适吸奶器、贴合乳房、启动吸奶器,特殊人群注意哺乳期妈妈需身心放松,乳头有问题手挤轻柔、吸奶器选合适模式且关注乳房状况,婴儿喂养要按需安排挤奶频率量,挤奶后用清洁密封容器按规定冷藏冷冻保存乳汁。 一、准备工作 1.手部清洁:用流动的肥皂水彻底清洗双手,保持双手洁净,避免细菌污染乳汁,清洗后用干净毛巾擦干。 二、具体挤奶方法 (一)手挤法 1.姿势调整:采取舒适坐姿或站姿,身体微微前倾,将乳房轻放在手掌上,用拇指和食指置于乳晕上方,距离乳头根部约2厘米处,手指相对轻轻挤压,力度以能挤出乳汁且不引起疼痛为宜。 2.依次挤压乳窦:从乳房的不同方向依次挤压各个乳窦,可先从外侧开始,逐步向乳头方向移动,每个乳窦挤压2-3次,确保乳汁充分排出。 (二)吸奶器挤乳法 1.选择合适吸奶器:根据自身情况选择电动或手动吸奶器,确保吸奶器部件清洁且符合卫生标准。 2.贴合乳房:将吸奶器的接触部位紧密贴合乳房,保证密封良好,避免空气进入影响挤奶效果。 3.启动吸奶器:按照吸奶器的使用说明启动设备,电动吸奶器可调节合适的负压强度,手动吸奶器则通过手动操作产生负压来吸出乳汁,持续操作直至乳汁基本挤净。 三、特殊人群注意事项 1.哺乳期妈妈:挤奶时需保持身心放松,紧张情绪可能影响乳汁分泌。若乳头存在皲裂等情况,手挤法时要格外轻柔,吸奶器挤乳时应选择对乳头刺激较小的吸奶器模式;日常要关注乳房状况,若挤奶过程中出现异常疼痛或不适,应及时调整挤奶方式或寻求专业医护人员帮助。 2.婴儿喂养相关情况:根据婴儿的喂养需求合理安排挤奶频率和量,确保挤奶量能满足婴儿营养摄取。同时,挤奶后储存乳汁时要使用清洁、密封良好的容器,并按照规定的冷藏或冷冻条件保存,以保证乳汁质量。

    2025-04-01 06:17:36
  • 与男友交往后胸部增大是否会恢复原状

    交往过程中激素水平波动可能致胸部增大,情感稳定激素回归正常可使因波动导致的乳腺短暂增生有缓解可能;若胸部增大因体重增加致脂肪囤积,体重恢复到交往前水平可使胸部脂肪相应减少但受体重变化等因素制约;若主要是乳腺组织变化,其恢复较复杂,部分人群激素稳定后乳腺组织可逐渐回缩;不同个体因身体机能等差异影响胸部恢复可能性,健康生活方式对胸部恢复有积极作用。 一、激素水平变化与胸部恢复的关系 交往过程中可能因情感等因素引起体内激素水平波动,例如雌激素水平的暂时性变化可能导致乳腺组织短暂增生从而使胸部增大。但一般来说,当情感状态稳定后,激素水平会逐渐回归正常范围,若激素水平恢复到交往前状态,因激素波动导致的乳腺短暂增生可能会有一定程度的缓解,胸部有恢复原状的可能性,但具体恢复程度因人而异,受个体激素调节机制差异影响。 二、组织构成与恢复情况 1.脂肪组织相关:若胸部增大是因交往期间体重增加导致胸部脂肪囤积,当体重恢复到交往前水平时,胸部脂肪含量会相应减少,胸部可能逐渐恢复到之前的大小,但恢复速度和最终效果受体重变化幅度、减脂效率等因素制约。 2.乳腺组织相关:若胸部增大主要是乳腺组织的变化,乳腺组织的恢复情况则更复杂。正常生理状态下乳腺组织有一定的自我调节性,但若乳腺组织增生较为明显,完全恢复到交往前原状可能较难,但也存在部分人群在激素水平稳定后乳腺组织逐渐回缩的情况。 三、个体差异的影响 不同个体的身体机能、代谢速率、激素敏感性等存在差异,这会显著影响胸部增大后恢复原状的可能性。例如,年轻女性激素调节相对活跃,可能在激素水平调整后胸部恢复相对容易;而激素水平本身稳定的个体,胸部因交往导致的增大可能更难完全恢复到原先状态。同时,生活方式如饮食、运动等也会间接影响,健康的生活方式有助于身体更好地调节激素和代谢,可能对胸部恢复有一定积极作用。

    2025-04-01 06:17:22
  • 乳腺癌要割掉胸部吗

    乳腺癌患者并非都需割掉胸部,手术方式选择综合肿瘤分期、大小、位置、患者身体状况及意愿等多因素,早期肿瘤小适合保乳者可保乳,肿瘤大难保乳、患者强烈意愿或特殊人群有不同考量,最终由专业医生综合评估以在治肿瘤基础上保障患者生存质量。 一、保乳手术情况 对于部分早期乳腺癌患者,若肿瘤较小且适合保乳,可采用保乳手术,即切除肿瘤及周围部分正常组织,保留大部分乳房。例如,在符合保乳适应证的情况下(如肿瘤直径一般小于3厘米等),通过手术切除肿瘤后,再配合放疗等综合治疗,也能取得较好的肿瘤控制效果和生存质量,患者无需切除整个乳房。 二、乳房切除术情况 1.肿瘤较大且无法保乳:当乳腺癌肿瘤较大,累及乳房范围广,保乳手术无法保证切缘阴性(即切除组织边缘未发现癌细胞),复发风险较高时,可能需要行乳房切除术。比如肿瘤直径较大,侵犯乳房多个象限等情况。 2.患者强烈意愿且适合:少数患者因个人强烈意愿等因素,经充分沟通评估后也可选择乳房切除术。 三、特殊人群需特别考量 年轻患者:对于年轻乳腺癌患者,在考虑手术方式时,除了肿瘤因素外,会更注重乳房外观和心理影响。若适合保乳,会尽量选择保乳手术,同时结合内分泌治疗等综合手段,在控制肿瘤的前提下最大程度保留乳房外观,以减少对患者心理和生活质量的影响。 老年患者:老年患者身体状况可能相对复杂,手术方式选择会综合考虑其身体耐受情况、肿瘤生物学行为等。若身体状况允许且肿瘤适合保乳,也可考虑保乳手术,反之,若身体状况较差等情况,可能更多倾向于更适合其身体状况的手术方式,但仍需在保证肿瘤治疗效果的基础上进行权衡。 总之,乳腺癌患者是否需要割掉胸部(乳房切除术)需由专业医生根据患者的肿瘤分期、肿瘤大小、位置、患者身体状况、意愿等多方面因素综合评估后决定,以在有效治疗肿瘤的同时,最大程度保障患者的生存质量。

    2025-04-01 06:16:32
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