刘军

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学外科学硕士。北京医学会乳腺疾病分会青年委员会委员。中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。展开
  • 乳腺癌三期化疗几次

    乳腺癌三期化疗次数一般为6-8次左右,但受病情(肿瘤特征、转移情况)、身体状况(年龄、基础健康状况)、化疗方案等因素影响,病情中肿瘤恶性程度高、转移广泛等需考虑增加次数;身体状况里年轻患者耐受稍好,老年及有基础疾病者需调整;不同化疗方案有既定疗程安排,会综合权衡治疗获益与身体影响个体化制定。 病情因素 肿瘤特征:如果肿瘤的恶性程度较高、分期较晚且肿瘤负荷较大,可能需要相对更多次数的化疗来尽可能杀灭肿瘤细胞。例如,某些分子分型预后较差的乳腺癌患者,可能需要按照既定的化疗方案完成足够的次数以达到更好的治疗效果。 转移情况:若乳腺癌已经发生了较广泛的转移,如远处转移至肺、骨等部位,化疗次数可能会相应增加,通过多次化疗来控制转移病灶的进展,延长患者生存时间,改善生活质量。 身体状况因素 年龄:年轻患者身体相对耐受能力可能稍好一些,但也需要综合评估;老年患者身体机能相对较弱,可能需要根据其体能状态(如通过ECOG评分等评估)来调整化疗次数,避免过度化疗对身体造成过大的损害。比如,ECOG评分0-1分的老年患者可能能耐受相对标准次数的化疗,而评分较高的可能需要适当减少次数。 基础健康状况:如果患者本身有严重的心肺疾病、肝肾功能不全等基础疾病,化疗对身体的负担需要谨慎考量,可能会减少化疗次数,或者在化疗过程中加强对基础疾病的监测和相应的支持治疗,以确保患者能够承受化疗。 化疗方案因素 不同化疗方案:不同的化疗方案有其既定的疗程安排。例如,一些常用的经典化疗方案可能设计为每3周为一个周期,进行一定次数的周期治疗。有些方案可能初始计划是8次化疗,而如果在治疗过程中患者出现严重不耐受的不良反应,可能会适当调整次数,但一般会在保证治疗效果的前提下尽量保障患者能完成相对合理次数的化疗以获得最佳预后。 总之,乳腺癌三期化疗的具体次数是一个需要肿瘤医生根据患者的综合情况进行个体化制定的问题,会在充分权衡治疗获益和对患者身体的影响后确定合适的化疗次数。

    2025-04-01 07:27:43
  • 女生有时候胸疼

    女生胸痛可能是正常的生理现象,也可能是疾病的信号,如青春期乳房发育、经前期综合征、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。如果胸痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状或有家族病史,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便早期发现和治疗潜在的疾病。 女生有时候胸疼可能是正常的生理现象,但也可能是某些疾病的信号。以下是一些可能导致女生胸痛的原因及应对方法: 1.青春期乳房发育:在青春期,女孩的乳房开始发育,可能会感到疼痛。这是正常的生理现象,通常不需要治疗。可以通过穿着合适的内衣、避免剧烈运动等方式来缓解疼痛。 2.经前期综合征:许多女性在月经前会出现乳房胀痛、触痛等症状。这是由于激素水平变化引起的。可以通过热敷、按摩、调整饮食等方式来缓解疼痛。 3.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,主要表现为乳房疼痛、肿块等。可以通过药物治疗、调整生活方式等方式来缓解症状。 4.乳腺炎:乳腺炎是乳房的炎症,通常由细菌感染引起。除了乳房疼痛外,还可能伴有红肿、发热等症状。需要及时就医,进行抗生素治疗。 5.乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤,通常不会引起疼痛,但在某些情况下可能会增大或引起疼痛。需要通过手术切除来治疗。 6.乳腺癌:乳腺癌是一种恶性肿瘤,早期可能没有明显症状,但随着病情进展,可能会出现乳房肿块、疼痛、皮肤改变等症状。如果出现这些症状,应及时就医,进行进一步检查和治疗。 需要注意的是,有些情况下胸痛可能是严重疾病的信号,如果胸痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状或有家族病史,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便早期发现和治疗潜在的疾病。 总之,女生有时候胸疼可能是正常的生理现象,也可能是某些疾病的信号。如果胸痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状或有家族病史,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便早期发现和治疗潜在的疾病。

    2025-04-01 07:23:44
  • 乳腺癌一般哪里疼

    乳腺癌疼痛部位不固定,有乳房局部、腋窝及肩背部、胸壁疼痛等情况,并非所有患者都有疼痛症状且疼痛非乳腺癌特有,有高危因素人群出现持续不缓解疼痛应及时就医检查,妊娠期女性患癌疼痛表现可能因孕期变化需谨慎诊断。 乳房局部疼痛:这是比较常见的情况,疼痛可能位于乳房的某个特定区域,比如乳房的外上象限,因为乳腺癌好发于乳房外上象限,肿瘤生长过程中可能刺激周围组织引起疼痛,疼痛性质可以是隐痛、胀痛、刺痛等。不同年龄、生活方式的人群乳房局部疼痛表现可能有差异,年轻女性可能对疼痛更敏感,而长期熬夜、压力大的女性可能疼痛感知会有所不同。 腋窝及肩背部疼痛:肿瘤如果累及腋窝淋巴结或者侵犯周围组织累及到肩背部的神经等结构时,会引起腋窝及肩背部的疼痛。例如肿瘤细胞转移至腋窝淋巴结,肿大的淋巴结压迫周围神经可导致腋窝及肩背部放射性疼痛,对于有乳腺癌病史的人群,如果出现腋窝及肩背部新的疼痛,需要警惕肿瘤复发转移的可能。 胸壁疼痛:当乳腺癌病灶侵犯胸壁组织时,会出现胸壁部位的疼痛,疼痛位置相对局限在胸壁区域,不同病史的患者,比如有过乳腺癌手术史的患者,如果胸壁出现疼痛,要排查是否有肿瘤复发等情况。 需要注意的是,并不是所有乳腺癌患者都会有疼痛症状,而且疼痛也不是乳腺癌特有的症状,一些良性乳腺疾病也可能引起类似部位的疼痛,但如果出现上述部位持续不缓解的疼痛,尤其是有乳腺癌高危因素(如家族中有乳腺癌病史、未生育或晚生育等)的人群,应及时就医进行相关检查,如乳腺超声、乳腺钼靶、磁共振成像(MRI)等,以明确病因。特殊人群如妊娠期女性患乳腺癌时,疼痛表现可能因孕期生理变化而有所不同,需要更加谨慎地进行检查和诊断,避免对胎儿造成不良影响。

    2025-04-01 07:18:33
  • 有乳腺增生的人能喝蜂蜜吗

    有乳腺增生的人通常可适量喝蜂蜜,因其无科学依据表明会加重病情,但糖尿病合并乳腺增生患者需严格控量或遵医嘱选替代品,儿童乳腺增生若有特殊情况遵医生综合指导且一般不建议随意饮用,同时乳腺增生患者还应注意保持良好生活方式并定期检查。 蜂蜜的营养及对乳腺增生的影响 蜂蜜中的糖类主要是葡萄糖和果糖,能为人体提供能量。其含有的少量维生素和矿物质等营养成分,对维持人体正常生理功能有一定作用,但这些成分与乳腺增生的发病机制并无直接关联。乳腺增生主要是由于体内雌激素、孕激素比例失调等内分泌因素引起乳腺组织增生过度和复旧不全,而蜂蜜中的成分不会直接干扰内分泌激素的平衡,所以有乳腺增生的人可以适量饮用蜂蜜。 特殊人群需注意 糖尿病合并乳腺增生患者:蜂蜜中含有较高的糖分,糖尿病患者饮用后可能会引起血糖波动。这类人群需要严格控制蜂蜜的摄入量,或者在医生指导下选择无糖或低糖替代品,因为血糖的不稳定可能会间接影响身体的整体健康状况,对乳腺增生的病情控制也不利。 儿童乳腺增生相关情况:儿童乳腺增生相对较少见,若儿童出现乳腺增生相关情况,一般不涉及蜂蜜饮用问题,但如果是因特殊内分泌异常等情况导致,需遵循医生针对儿童整体健康的综合指导,不过儿童一般不建议随意饮用成人的蜂蜜,主要是考虑到儿童的消化系统和代谢功能与成人不同,且需警惕过量糖分摄入等问题。 总之,有乳腺增生的人通常可以适量喝蜂蜜,但特殊人群如糖尿病患者等需根据自身情况谨慎选择。同时,乳腺增生患者还应注意保持良好的生活方式,如规律作息、合理饮食、心情舒畅等,定期进行乳腺检查,以监测病情变化。

    2025-04-01 07:15:47
  • 什么是乳腺癌的 ldquo 橘皮征 rdquo 及 ldquo 酒窝征 rdquo

    乳腺癌的橘皮征是癌细胞阻塞皮下淋巴管致淋巴回流障碍引发真皮水肿致乳房皮肤呈橘子皮样改变,各年龄性别人群患癌淋巴回流受阻及长期高脂肪饮食、未生育或晚生育、有家族病史者风险更高;酒窝征因肿瘤侵犯乳腺内Cooper韧带致其缩短牵拉皮肤呈酒窝样改变,各年龄段均可发生主要见于女性,中青年需关注,长期精神压力大、接触辐射、有乳腺癌相关基因突变家族史者易出现。 一、乳腺癌的“橘皮征” 乳腺癌的“橘皮征”是乳腺癌常见皮肤改变表现。其机制为癌细胞阻塞皮下淋巴管致淋巴回流障碍,引发真皮水肿。临床可见乳房皮肤呈橘子皮样改变,表现为皮肤表面凹凸不平,毛孔及毛囊处呈点状凹陷。病理上,肿瘤细胞浸润乳腺皮肤淋巴管使淋巴管堵塞,毛囊与皮下组织连接紧密,淋巴回流受阻时毛囊处皮肤相对凹陷,周围组织水肿隆起形成橘皮样外观。各年龄、性别人群,若患乳腺癌且淋巴回流受阻可出现橘皮征,如年轻女性患癌侵犯相应淋巴管、老年女性患癌等;长期高脂肪饮食、未生育或晚生育等不良生活方式及有乳腺癌家族病史者,发生橘皮征风险更高。 二、乳腺癌的“酒窝征” 乳腺癌的“酒窝征”因肿瘤侵犯乳腺内Cooper韧带(乳房悬韧带)所致。Cooper韧带起固定乳房作用,癌细胞侵犯使其缩短,牵拉皮肤致乳房皮肤出现凹陷,形似酒窝。临床早期患者可出现单个规则小凹陷。各年龄段均可发生,中青年女性更需关注乳房健康;主要见于女性,男性患癌概率极低;长期精神压力大、接触辐射等不良生活方式及有乳腺癌相关基因突变家族史者,易出现酒窝征。

    2025-04-01 07:13:58
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询