缪扣荣

江苏省人民医院

擅长:擅长造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
缪扣荣,男,医学博士,副主任医师;副教授;硕士生导师。2003年本科毕业于南京医科大学,2008年获南京医科大学血液病学博士学位。近年来主要开展恶性血液病的发病机制及分子遗传学研究,并在国际上首次发现四个HLA新等位基因,获得WHO HLA命名委员会的正式命名。熟练掌握多项细胞、分子生物学技术,并以第一作者发表论文10余篇,其中SCI收录论文9篇。获南京市科技进步二等奖1项、江苏省科技进步二等奖1项、江苏省科技进步三等奖2项、江苏省医学科技二等奖1项及“江苏省百名学子之星科技之星”省级荣誉称号。2007年获“江苏省普通高校研究生科技创新计划”课题1项,2009年其所研究课题又获得江苏省高校自然科学基金及教育部博士点新教师基金资助;2010年获得国家自然科学基金资助。目前研究方向:造血干细胞移植。展开
个人擅长
擅长造血干细胞移植。展开
  • 怀孕期间贫血吃什么补血最快

    孕期常见缺铁性贫血需补充富含血红素铁及能促进铁吸收的食物如红肉、动物肝脏、血制品并搭配富含维C食物,巨幼细胞贫血因缺乏叶酸和维生素B12需补充含叶酸的菠菜等及含维生素B12的动物性食品,补血饮食要注重均衡,严重贫血需及时就医评估处理,铁剂使用遵医疗规范,特殊情况调整饮食,需保证饮食多样化。 一、缺铁性贫血的补血食物选择 怀孕期间最常见的贫血类型为缺铁性贫血,需着重补充富含血红素铁及能促进铁吸收的食物。首先,红肉是优质血红素铁来源,如牛肉,每100克牛肉含铁量约2.8毫克左右,猪肉含铁量也较丰富,这类食物中的血红素铁易于被人体吸收利用,可有效补充孕期所需铁元素以改善贫血状况;其次,动物肝脏含铁量极高,猪肝每100克含铁量可达22.6毫克,但因肝脏是代谢器官,需注意适量食用,每周可食用1-2次,每次控制在50克左右;血制品如鸭血、猪血等也是良好选择,每100克鸭血含铁量约为30.5毫克,吸收利用率较好,可每周食用1次,每次约100克;此外,富含维生素C的食物能促进铁吸收,橙子每100克含维生素C约33毫克,猕猴桃每100克含维生素C约62毫克,西兰花每100克含维生素C约51毫克等,在食用含铁食物时搭配此类食物,可提高铁的吸收率。 二、巨幼细胞贫血的补血食物选择 巨幼细胞贫血主要因缺乏叶酸和维生素B12引起。富含叶酸的食物有菠菜,每100克含叶酸约194微克,黑豆每100克含叶酸约181微克,全麦面包每100克含叶酸约128微克等,绿叶蔬菜应采用快炒等方式烹饪以保留更多叶酸,豆类可做成豆浆、炖煮等食用,全麦制品可作为主食一部分;富含维生素B12的食物多为动物性食品,牛肉每100克含维生素B12约1.8微克,羊肉每100克含维生素B12约2.2微克,鱼类如三文鱼每100克含维生素B12约2.8微克等,孕期可适当增加这类食物摄入。 三、饮食搭配与注意事项 孕妇补血饮食需注重均衡,避免单一食物过量。若贫血严重,仅靠饮食调整不够,需及时就医评估处理。如确诊缺铁性贫血且饮食调整效果不佳,可能需在医生建议下补充铁剂,但铁剂使用需遵循医疗规范。不同孕妇身体状况各异,如有特殊病史或过敏情况,饮食选择需相应调整,例如对海鲜过敏的孕妇不能选鱼类补充维生素B12,应选其他合适食物替代。同时,孕妇要保证饮食多样化,以满足孕期对各种营养物质的需求,促进贫血改善。

    2025-04-01 14:43:02
  • 血小板平均体积偏低是什么意思

    血小板平均体积偏低指外周血中血小板平均体积小于正常范围有生理性和病理性因素生理性包括年龄等生活方式等病理性有骨髓造血功能减退、化疗或放疗后、某些血液系统疾病等相关检查有血常规检查可获相关数值及其他指标骨髓穿刺检查可了解骨髓造血细胞情况需结合多方面因素综合评估进一步检查明确原因并采取相应措施。 血小板平均体积(MPV)是反映血小板体积大小的一项指标,血小板平均体积偏低意味着外周血中血小板的平均体积小于正常范围。 可能的原因及相关情况 生理性因素 年龄:新生儿血小板平均体积通常较低,随着年龄增长会逐渐接近成人水平,这是正常的生理发育过程,因为新生儿的造血系统还在不断完善中。 生活方式:一般健康人群中若只是轻度偏低且无其他异常表现,可能与个体的基础代谢、日常饮食等轻度差异有关,但通常这种影响较小。 病理性因素 骨髓造血功能减退:例如再生障碍性贫血,由于骨髓造血干细胞受损,导致血小板生成减少且体积偏小,同时常伴有红细胞、白细胞计数的异常,患者可能出现贫血、感染等症状,不同年龄的再生障碍性贫血患者表现有所不同,儿童可能还会影响生长发育。 化疗或放疗后:癌症患者接受化疗或放疗时,骨髓受到抑制,血小板生成受到影响,可出现血小板平均体积偏低的情况,不同年龄的癌症患者在治疗过程中对此的耐受和反应不同,儿童可能更需要关注骨髓抑制对其生长和后续造血功能的长期影响。 某些血液系统疾病:如原发性血小板减少性紫癜在某些阶段可能出现血小板平均体积偏低,患者会有皮肤瘀点、瘀斑等表现,不同年龄患者的出血倾向程度可能不同,儿童可能更容易出现鼻出血、牙龈出血等情况。 相关检查及意义 血常规检查:通过血常规可以直接获得血小板平均体积的数值以及血小板计数等其他指标,有助于初步判断血小板的整体情况。对于不同年龄的人群,血常规的正常参考范围略有差异,例如成人血小板平均体积正常范围一般在7-12fl,而新生儿相对较低。 骨髓穿刺检查:当考虑骨髓造血功能异常导致血小板平均体积偏低时,骨髓穿刺检查可以了解骨髓中造血细胞的数量、形态等情况,对明确病因非常重要,不同年龄进行骨髓穿刺的操作难度和风险有所不同,儿童进行骨髓穿刺需要更加精细的操作和专业的护理。 如果发现血小板平均体积偏低,需要结合患者的年龄、病史、症状等多方面因素进行综合评估,进一步检查以明确原因,并采取相应的处理措施。

    2025-04-01 14:42:45
  • 多发性骨髓瘤目前吃什么好

    多发性骨髓瘤患者需合理饮食,要补充优质蛋白质如鸡蛋、牛奶;摄入富含维生素的食物如橙子、菠菜;补充富含钙的牛奶、虾皮(需注意特殊情况)、富含硒的紫薯、蘑菇;选择易消化的食物如山药、南瓜,特殊人群如老年患者、合并糖尿病患者需根据自身情况合理搭配饮食以满足营养需求并控制相关指标。 一、蛋白质类食物 多发性骨髓瘤患者由于骨髓瘤细胞的增殖等因素,身体消耗较大,需要补充优质蛋白质。富含优质蛋白质的食物有很多,例如鸡蛋,一个鸡蛋约含7克蛋白质,其氨基酸组成与人体需要接近,容易被人体吸收利用;牛奶也是优质蛋白质的良好来源,250毫升的牛奶大约含有8克蛋白质,且富含钙等营养成分,有助于维持骨骼健康等。 二、富含维生素的食物 维生素对于维持机体正常生理功能很重要。比如维生素C含量丰富的食物,像橙子,每100克橙子约含33毫克维生素C,维生素C具有抗氧化等作用,有助于增强机体免疫力;菠菜也是维生素的良好来源,富含维生素A、维生素C、维生素E等多种维生素,其中维生素A有助于维护视力等,维生素E具有抗氧化性能保护细胞等。 三、富含矿物质的食物 (一)钙 多发性骨髓瘤患者常伴有骨损害,需要注意钙的补充。牛奶是钙的重要来源,前面提到250毫升牛奶约含钙100-120毫克左右;另外,虾皮也是钙含量较高的食物,100克虾皮约含991毫克钙,但对于伴有高尿酸血症等情况的患者需要谨慎食用,因为虾皮嘌呤含量相对较高。 (二)硒 硒具有一定的抗氧化和免疫调节作用。富含硒的食物有紫薯,每100克紫薯约含13.15微克硒;还有蘑菇,不同种类的蘑菇硒含量有所差异,例如香菇每100克约含7.45微克硒等。 四、易消化的食物 由于部分多发性骨髓瘤患者可能存在食欲不佳或者治疗后胃肠道功能受到一定影响等情况,所以要选择易消化的食物。例如山药,山药富含淀粉等营养成分,且易于消化吸收,可做成山药粥等;南瓜也是易消化的食物,南瓜含有丰富的碳水化合物等,煮南瓜或者南瓜羹都是不错的选择。 对于特殊人群,比如老年患者,消化功能相对较弱,在选择食物时更要注重食物的易消化性,同时要保证营养的全面摄入;对于合并糖尿病的多发性骨髓瘤患者,在选择富含碳水化合物的食物时要注意控制摄入量,避免血糖波动过大,需要在营养科医生等的指导下合理搭配饮食,确保既满足身体对营养的需求,又能控制血糖等指标在合理范围。

    2025-04-01 14:42:33
  • 怀孕八个月贫血吃什么

    怀孕八个月贫血的孕妇饮食调整要注重富含铁的红肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜,富含蛋白质的瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品,还有富含维生素C促进铁吸收的水果,保证食物多样性与均衡性,且需在医生指导下定期监测血常规,贫血未改善或加重时及时就医以保障自身及胎儿健康。 一、富含铁的食物 1.红肉:牛肉、猪肉等红肉中含有血红素铁,其吸收率较高,怀孕八个月贫血的孕妇可适当摄入,如每周食用2-3次牛肉,每次50-100克左右,能为身体补充铁元素以改善贫血状况。 2.动物肝脏:猪肝、鸡肝等动物肝脏含铁量丰富,建议每周食用1-2次,每次食用量控制在50克左右,其中的铁能有效补充孕妇体内缺乏的铁元素。 3.豆类:红豆、黑豆等豆类富含铁,可通过制作红豆粥、黑豆豆浆等方式食用,每日可摄入50-100克豆类制品,为身体提供铁源。 4.绿叶蔬菜:菠菜、苋菜等绿叶蔬菜含铁量较高,如菠菜,每次可食用100-150克,烹饪时可采用快炒等方式,尽量保留蔬菜中的铁含量,帮助补充铁元素。 二、富含蛋白质的食物 1.瘦肉:鸡肉、瘦猪肉等瘦肉富含优质蛋白质,是合成血红蛋白的重要原料,孕妇可每日摄入50-100克瘦肉,如白切鸡、清炒瘦肉丝等,满足身体对蛋白质的需求。 2.鱼类:鲫鱼、鲤鱼等鱼类不仅富含蛋白质,还含有丰富的不饱和脂肪酸等营养成分,每周可食用2-3次鱼类,每次食用量约100-150克,有助于改善贫血及为胎儿发育提供营养。 3.蛋类:鸡蛋、鸭蛋等蛋类富含优质蛋白质,且容易被人体吸收,孕妇每天可食用1-2个鸡蛋,如水煮蛋、鸡蛋羹等,为身体补充蛋白质。 4.奶制品:牛奶、酸奶等奶制品富含蛋白质和钙等营养物质,孕妇每日可摄入300-500毫升奶制品,如纯牛奶、无糖酸奶等,补充蛋白质的同时兼顾其他营养需求。 三、富含维生素C的食物 1.水果:橙子、猕猴桃、草莓等水果富含维生素C,维生素C可促进铁的吸收,孕妇每天可摄入1-2种富含维C的水果,如橙子每次1-2个,猕猴桃每次1个左右,草莓每次50-100克,通过食用这些水果帮助提高铁的利用率。 怀孕八个月的孕妇处于特殊生理阶段,贫血时饮食调整需注重食物的多样性与均衡性,保证各类营养素的充足摄入。同时,应在医生指导下定期监测血常规等指标,若贫血状况未得到改善或有加重趋势,需及时就医进一步评估和处理,以保障自身及胎儿的健康。

    2025-04-01 14:42:02
  • 地中海性贫血的治疗方法

    地中海贫血的治疗包括输血治疗,适用于重型患者但长期输血可致铁过载;去铁治疗针对铁过载,儿童需关注药物不良反应;造血干细胞移植是可能治愈方法,适合有合适供体的重型患儿但有风险;基因治疗是未来方向,现处临床试验阶段,需关注儿童群体长期安全性和效果评估。 一、输血治疗 1.目的与原理:通过输入红细胞来纠正贫血,改善患者缺氧症状。对于重型地中海贫血患者,定期输血是重要的支持治疗手段。例如,β-地中海贫血重型患者,由于体内珠蛋白肽链合成障碍,导致慢性严重贫血,需要依靠输血维持血红蛋白在一定水平。 2.适用人群及注意事项:适用于重型地中海贫血患者。但长期输血可能会导致铁过载,因为输入的红细胞中的铁无法完全排出体外,会在体内器官沉积,影响器官功能,如心脏、肝脏、内分泌等。需监测铁代谢指标,如血清铁蛋白等。 二、去铁治疗 1.原因与药物:由于长期输血导致铁过载,需要使用去铁药物。常用的去铁药物有去铁胺等。去铁胺可以与铁离子结合,形成稳定的复合物,促进铁的排泄。 2.特殊人群考虑:儿童患者长期输血后铁过载风险更高,需要密切监测铁代谢并适时启动去铁治疗。儿童使用去铁胺时,要考虑其生长发育特点,监测药物不良反应,如可能出现的听力损害、视力损害等,定期进行听力和视力检查。 三、造血干细胞移植 1.原理与效果:造血干细胞移植是目前可能治愈地中海贫血的方法。通过移植配型相合的造血干细胞,使其重建正常的造血功能,产生正常的珠蛋白肽链。例如,人类白细胞抗原(HLA)配型相合的同胞供者移植,成功率相对较高。 2.适用人群及风险:适合年龄较小、有合适供体的重型地中海贫血患者。但移植手术存在一定风险,如移植相关的感染、移植物抗宿主病等。对于儿童患者,要考虑其免疫功能尚未完全发育,移植后感染的风险相对更高,需要在移植前后严格预防感染,做好层流病房等隔离措施。 四、基因治疗 1.研究进展:基因治疗是未来可能的治疗方向。通过基因编辑技术等手段,修复地中海贫血患者的异常基因,使其能够正常合成珠蛋白肽链。目前处于临床试验阶段,有一些研究表明基因治疗在动物模型中取得了一定的效果,但还需要更多的临床研究来验证其安全性和有效性。 2.特殊人群展望:对于儿童患者,基因治疗如果能够成功应用,将为他们带来治愈的希望,但需要关注基因治疗在儿童群体中的长期安全性和效果评估。

    2025-04-01 14:41:57
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询