刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 小儿急性喉炎的症状有哪些

    小儿急性喉炎好发于冬春季6个月-3岁婴幼儿,症状有声音嘶哑、犬吠样咳嗽且夜间加重、喉部狭窄致吸气性呼吸困难(伴三凹或四凹征,重时烦躁发绀)、多数发热及全身不适、精神萎靡、食欲减退等,因婴幼儿病情变化快家长需密切关注,出现相关症状及时就医,护理要保持室内空气流通湿润、让孩子适当多饮水并依年龄特点护理小婴儿尤其注意呼吸情况。 小儿急性喉炎是喉部黏膜的急性炎症,好发于6个月-3岁的婴幼儿,多在冬春季发病,其症状主要有以下几方面: 声音嘶哑:这是小儿急性喉炎常见的症状之一。由于喉部炎症导致声带受累,患儿会出现不同程度的声音嘶哑,轻者仅表现为发声时音调变低、变粗,重者可完全失声。例如,有的患儿原本能清晰说话,患病后说话声音变得低沉、含糊不清。 咳嗽:多表现为犬吠样咳嗽。这是因为喉部炎症刺激喉部黏膜,引起反射性咳嗽,咳嗽声类似小狗吠叫。咳嗽在夜间往往会加重,这可能与夜间孩子平卧时,喉部分泌物容易积聚刺激喉部有关。比如,孩子夜间睡眠中会突然出现类似小狗叫的咳嗽声,影响睡眠。 吸气性呼吸困难:这是小儿急性喉炎较为严重的症状,是由于喉部炎症导致喉部狭窄,空气进入受阻引起的。患儿吸气时胸廓周围软组织如胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织及上腹部会出现凹陷,即三凹征或四凹征。这种呼吸困难会随着病情加重而逐渐明显,严重时可导致患儿烦躁不安、面色发绀等。例如,病情较轻时可能仅在活动后出现轻度吸气性呼吸困难,而病情较重时即使安静状态下也会有明显的吸气性呼吸困难表现。 发热:多数患儿会出现不同程度的发热,体温可高达38℃-40℃。发热是机体对炎症的一种免疫反应,一般来说,病毒感染引起的急性喉炎发热程度相对较轻,而细菌感染引起的发热可能更为明显。比如,有的患儿体温会迅速升高到39℃以上,并且可能伴有精神萎靡等表现。 全身症状:患儿还可能出现全身不适、精神萎靡、食欲减退等全身症状。这是因为炎症反应波及全身,影响了孩子的整体状态。例如,患病的小儿可能不像平时那样活泼好动,对周围事物的兴趣降低,进食量也明显减少。 对于小儿急性喉炎,由于婴幼儿病情变化较快,家长需密切关注孩子的症状表现。如果孩子出现上述症状,尤其是有吸气性呼吸困难等情况时,应立即就医,因为严重的喉梗阻可能会危及生命。在护理方面,要保持室内空气流通、湿润,让孩子适当多饮水,以缓解喉部不适等。同时,要注意根据孩子的年龄特点进行护理,比如小婴儿要特别注意观察呼吸情况,避免因护理不当导致病情加重。

    2025-04-01 13:40:17
  • 吃东西嗓子刺痛怎么回事

    咽部不适可能由多种原因引起,包括咽部异物损伤(进食尖锐异物卡喉致刺痛)、咽部炎症(急性咽炎由病毒细菌感染等致咽痛等,急性扁桃体炎由致病菌等诱发且儿童易发病)、化学性刺激(误服腐蚀性物质或食过烫辛辣致刺痛等)、过敏反应(接触过敏原致嗓子刺痛伴其他症状),若吃东西后嗓子刺痛不缓解或伴严重症状需立即就医查因并治疗。 一、咽部异物损伤 原因:进食时如果不慎吞咽了鱼刺、骨头等尖锐异物,就可能会卡在咽部,导致嗓子刺痛。不同年龄人群发生的概率有所不同,儿童由于咀嚼功能不完善,且喜欢边吃边玩,更容易发生这种情况;成年人如果进食时注意力不集中,比如说话、大笑等,也可能出现异物卡喉的情况。 表现:咽部会有明显的刺痛感,吞咽时疼痛加剧,可能还会伴有异物感。 二、咽部炎症 急性咽炎 原因:多由病毒、细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌、流感病毒等。生活方式方面,过度疲劳、烟酒过度等会降低咽部抵抗力,增加感染风险。各年龄段均可发病,儿童免疫系统发育尚不完善,相对更容易患病。 表现:起病较急,咽部干燥、灼热、粗糙感,继而出现明显咽痛,吞咽时加重,疼痛可放射至耳部。 急性扁桃体炎 原因:主要致病菌为乙型溶血性链球菌,也可由葡萄球菌、肺炎链球菌等引起。受凉、劳累、有害气体刺激等因素可诱发。儿童扁桃体处于发育阶段,发病率相对较高。 表现:咽痛明显,开始多为一侧咽痛,继而可发展为双侧,吞咽或咳嗽时疼痛加重,疼痛剧烈时可致吞咽困难,部分患者还可出现发热、头痛等全身症状。 三、化学性刺激 原因:误服强酸、强碱等腐蚀性物质,或者进食了过烫、过于辛辣刺激的食物,会损伤咽部黏膜,导致嗓子刺痛。不同年龄人群中,儿童好奇心强,误服腐蚀性物质的风险较高;成年人如果饮食不注意,比如吃火锅时进食过烫食物,也容易出现这种情况。 表现:咽部有明显的刺痛、烧灼感,可能伴有吞咽困难、流涎等症状。 四、过敏反应 原因:接触了花粉、尘螨、某些食物(如海鲜等)等过敏原,可引起咽部过敏反应,导致嗓子刺痛。过敏体质人群更容易发生,不同年龄都可能出现,儿童可能因接触花粉等室外过敏原发病,成年人可能因食用特定食物过敏。 表现:除了嗓子刺痛外,还可能伴有咽部瘙痒、咳嗽、流涕、打喷嚏等症状,严重时可能出现呼吸困难等表现。 如果吃东西后嗓子刺痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如呼吸困难、大量呕血等,应立即就医,进行喉镜等相关检查以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 13:38:39
  • 慢性咽炎的典型症状是什么

    咽部异物感表现为似球样等阻塞感空咽明显进食可减轻或消失不同人群易出现长期用嗓过度者及有鼻炎鼻窦炎病史者易加重;咽部干燥部分慢性咽炎患者感不适严重需频繁饮水年龄大唾液腺分泌功能下降者、长期处干燥环境饮水量少者及糖尿病患者易出现;咽部瘙痒可引起阵发性咳嗽晨起或刷牙时常见儿童神经敏感易出现、过敏体质者接触过敏原后更突出、有慢性鼻炎咽炎家族史者易受刺激出现;刺激性咳嗽因咽部黏膜炎症刺激致间断性轻咳(儿童)、不剧烈但持续时间长(老年人)、长期吸烟加重;咽部疼痛部分慢性咽炎患者为隐痛等过度用嗓或食辛辣后加重女性经期前后因激素变化感觉不同胃食管反流病患者胃酸反流进食后加重。 患者常感觉咽部有似球样、团块样或其他异常的物质阻塞感,但又咳不出、咽不下,这种异物感在空咽唾液时较为明显,进食时反而可能减轻或消失。不同年龄、性别及生活方式的人群都可能出现,比如长期用嗓过度的教师、歌手等,因咽部长期受刺激,更容易出现咽部异物感。对于有鼻炎、鼻窦炎病史的患者,鼻腔分泌物倒流刺激咽部也可能加重异物感。 咽部干燥 部分慢性咽炎患者会感觉咽部干燥不适,严重时可能需要频繁饮水来缓解。年龄较大的人群因身体机能衰退,唾液腺分泌功能可能下降,更容易出现咽部干燥;长期处于干燥环境、饮水量少的人,咽部干燥症状可能更明显;有糖尿病病史的患者,高血糖状态可能影响体液平衡,导致咽部干燥。 咽部瘙痒 患者会有咽部瘙痒感,可引起阵发性咳嗽,以晨起时或刷牙时较为常见。儿童的咽部神经相对敏感,可能更容易因各种刺激出现咽部瘙痒;过敏体质的人群,如对空气中的花粉、尘螨等过敏,接触过敏原后咽部瘙痒咳嗽的症状可能更突出;有慢性鼻炎、咽炎家族史的人群,遗传因素可能使其咽部更易受刺激出现瘙痒。 刺激性咳嗽 因咽部黏膜受到炎症刺激,患者会出现刺激性咳嗽,一般无明显咳痰或仅有少量黏稠痰。不同年龄段的人群咳嗽表现可能略有差异,儿童咳嗽反射相对较弱,可能表现为间断性轻咳;老年人咳嗽力量较弱,咳嗽可能不剧烈但持续时间可能较长;长期吸烟的人,烟草烟雾持续刺激咽部,会加重刺激性咳嗽。 咽部疼痛 部分慢性咽炎患者会有咽部疼痛,多为隐痛、刺痛或胀痛,疼痛程度一般较轻,但在过度用嗓、食用辛辣刺激性食物后可能加重。女性在经期前后,身体激素水平变化可能影响咽部的敏感性,使疼痛感觉略有不同;患有胃食管反流病的患者,胃酸反流刺激咽部也会导致咽部疼痛,且在进食后可能加重。

    2025-04-01 13:38:20
  • 嗓子里出现软的咯嗒声是怎么回事

    可能导致咽喉出现咯嗒声的原因包括咽喉部异物因素,儿童因吞咽协调弱或玩耍误放物件易出现,成人因进食快等增加风险;咽喉部炎症因素,儿童因免疫弱易因病毒感染,成人因吸烟、过度用嗓等易引发;喉部肌肉运动异常因素,成人因过度用嗓、外伤等易致,儿童偶因颈部外伤等影响。 一、可能的原因及相关分析 (一)咽喉部异物因素 1.具体情况:当有小的食物残渣、小的分泌物团块等异物存留在咽喉部位时,在吞咽或呼吸过程中,异物可能会随着气流或肌肉运动产生软的咯嗒声。例如,进食时说话导致食物部分进入咽喉却未完全咽下,残留的异物可能引发这种声音。儿童由于吞咽协调能力相对较弱,更易出现因吞咽不当导致的咽喉异物情况;成人若进食过快、边吃边说话等也可能增加此类风险。 2.年龄与生活方式影响:儿童在玩耍时误将小物件放入口中后吞咽,是常见的引发咽喉异物导致咯嗒声的情况;成人长期不良的饮食习惯,如进食速度过快、进食时注意力不集中等,会提升咽喉异物出现的几率。 (二)咽喉部炎症因素 1.具体情况:咽喉部发生炎症时,如咽炎,炎症会使咽喉部黏膜充血、肿胀,分泌物增多,在呼吸或吞咽过程中,气流通过不顺畅的咽喉通道时可能产生异常的咯嗒声。例如,病毒或细菌感染引发的咽炎,会导致咽喉局部环境改变,出现相关异常声音。不同年龄人群中,儿童免疫系统发育尚不完善,更易遭受病毒等感染引发咽喉炎症;成人长期吸烟、过度用嗓等不良生活方式会增加咽喉部炎症的发生风险。 2.年龄与生活方式影响:儿童免疫系统相对脆弱,易因病毒等感染出现咽喉炎症;成人长期吸烟会刺激咽喉黏膜,过度用嗓如教师、歌手等职业人群,咽喉部长期处于高负荷状态,也易引发炎症进而可能出现嗓子咯嗒声。 (三)喉部肌肉运动异常因素 1.具体情况:喉部的环杓关节等结构出现功能紊乱时,会导致喉部肌肉运动异常,从而在呼吸或发声时产生软的咯嗒声。例如,环杓关节的损伤、炎症等情况可能影响其正常运动,使得咽喉部出现异常声响。一般来说,过度用嗓、外伤等可能引发喉部肌肉运动异常相关问题,不同年龄人群中,成人过度用嗓等情况更易导致喉部肌肉运动异常,儿童相对较少见此类情况,但也不排除因外伤等特殊情况引发。 2.年龄与生活方式影响:成人长期过度用嗓、有喉部外伤史等情况,会增加喉部肌肉运动异常的发生可能性;儿童若有颈部外伤等情况,也可能影响喉部结构导致肌肉运动异常,但相对成人发生率较低。

    2025-04-01 13:37:06
  • 喉咙里有异物感

    喉咙异物感常见原因有慢性咽炎、反流性食管炎、喉部肿物、心理因素,儿童出现需警惕异物误吸,女性特殊生理期易受影响,吸烟人群风险高,胃病史人群易因反流致异物感需注意饮食等生活方式调整。 一、常见原因分析 1.慢性咽炎:是导致喉咙异物感的常见原因之一,多项临床研究显示,慢性咽炎患者中约30%-50%存在喉咙异物感症状,其发病多与长期吸烟、过度用嗓、接触有害粉尘等不良生活方式相关,咽喉部黏膜长期受刺激处于慢性炎症状态,引发异物感。 2.反流性食管炎:胃酸反流至咽喉部可刺激咽喉黏膜,引发异物感,相关研究表明约10%-20%的反流性食管炎患者会出现咽喉异物感表现,尤其是餐后平卧等情况易加重反流,从而使异物感更明显。 3.喉部肿物:如声带息肉、喉癌等喉部占位性病变,早期可能仅表现为喉咙异物感,需通过喉镜等检查明确,喉癌患者中约15%-25%首发症状为喉咙异物感,随着肿物增大还会出现声音嘶哑、呼吸困难等其他症状。 4.心理因素:焦虑、抑郁等情绪障碍可导致躯体化症状,出现喉咙异物感,临床观察发现约10%-15%的情绪障碍患者存在喉咙异物感,情绪波动会影响神经调节,进而引发咽喉部异常感觉。 二、不同人群特点及应对 1.儿童群体:儿童出现喉咙异物感需高度警惕异物误吸情况,要详细询问有无呛咳史、玩耍时有无将小物件放入口中等情况,因为儿童咽喉解剖结构相对特殊,异物误吸后易导致喉咙异物感,若怀疑异物误吸需及时就医进行影像学等检查明确。 2.女性群体:女性在特殊生理期(如经期、孕期等)可能因激素变化等因素更易出现喉咙异物感相关不适,经期时激素水平波动可能影响咽喉部黏膜状态,孕期子宫增大可能导致腹压变化,增加反流风险,从而引发或加重喉咙异物感,需注意经期及孕期的生活方式调整,如避免过度用嗓、保持合理体位等。 3.吸烟人群:长期吸烟人群喉咙异物感风险更高,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质长期刺激咽喉部黏膜,会损伤黏膜上皮,破坏咽喉部的防御屏障,使咽喉部易处于敏感状态,出现异物感,建议此类人群尽早戒烟,减少对咽喉的持续刺激。 4.胃病史人群:有胃病史(如胃溃疡、胃炎等)的人群易出现反流性食管炎相关喉咙异物感,需注意饮食后避免立即平卧,睡前2-3小时不宜进食,以减少胃酸反流机会,同时遵循胃病史相关的饮食原则,如避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物,降低反流对咽喉的刺激。

    2025-04-01 13:36:14
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