刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

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个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 喉咙痛怎么回事

    喉咙痛的原因有感染性因素,如病毒引发的普通感冒、疱疹性咽峡炎及细菌导致的链球菌性咽炎等,非感染性因素包括环境干燥粉尘刺激、用嗓过度、过敏反应、胃食管反流等,儿童喉咙痛需关注相关疾病表现且用药谨慎,老年人喉咙痛要警惕恶性肿瘤等需及时排查。 一、感染性因素 1.病毒感染:多种病毒可引发喉咙痛,常见如普通感冒病毒、流感病毒等。以普通感冒为例,临床研究显示约60%的普通感冒患者会出现喉咙痛症状,常伴随流涕、咳嗽等表现,病毒通过侵袭咽喉部黏膜导致炎症反应引发疼痛。又如疱疹性咽峡炎,由柯萨奇病毒A组引起,多见于儿童,主要表现为突发高热伴喉咙痛,咽部可见疱疹。 2.细菌感染:链球菌性咽炎是常见细菌感染原因,患者除显著喉咙痛外,可能出现发热、扁桃体红肿且伴脓性分泌物等症状,实验室检查可见白细胞计数升高、链球菌抗原检测呈阳性等,需及时通过抗生素治疗(但不涉及具体剂量等服用指导)。 二、非感染性因素 1.环境因素:长期处于干燥、粉尘浓度高的环境中,咽喉黏膜受刺激易引发喉咙痛,例如在空气污染严重的环境中停留过久,咽喉黏膜的防御功能受影响,从而出现疼痛不适。 2.用嗓过度:长时间大声说话、唱歌、喊叫等用嗓过度情况,会使咽喉部肌肉疲劳、黏膜损伤,进而导致喉咙痛,常见于教师、歌手等职业人群。 3.过敏反应:接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后,咽喉部发生过敏反应出现疼痛,常伴有咽喉瘙痒、流涕、打喷嚏等过敏相关症状,例如过敏性鼻炎患者同时可能出现咽喉过敏引发的疼痛。 4.胃食管反流:胃酸反流至食管上段刺激咽喉,引起喉咙痛,尤其在平卧时因体位因素更易发生反流,从而加重咽喉部的刺激,长期胃食管反流还可能对咽喉黏膜造成慢性损伤。 三、特殊人群特点 1.儿童:儿童喉咙痛需特别关注,可能由疱疹性咽峡炎、链球菌性咽炎等引起,家长要留意儿童是否伴有发热、口腔疱疹、扁桃体脓性分泌物等表现,若出现应及时就医,且儿童用药需谨慎,优先考虑非药物干预缓解症状。 2.老年人:老年人喉咙痛要警惕恶性肿瘤等情况,如喉癌、下咽癌等可能以喉咙痛为早期表现之一,需及时就医进行详细检查排查,因为老年人身体机能下降,疾病表现可能不典型,更要重视早期诊断。

    2025-04-01 13:28:40
  • 嗓子哑是怎么回事

    嗓子哑可因用声过度、喉部炎症(急性喉炎由病毒或细菌感染致黏膜充血肿胀、慢性喉炎因用声不当等致黏膜慢性充血增生)、声带小结或息肉(长期用声不当致)、喉部肿瘤(喉癌等可致)、全身性疾病(甲状腺功能减退症、糖尿病)引发,若嗓子哑持续不缓解或伴严重症状需及时就医明确病因诊治,不同人群出现嗓子哑需依自身情况评估,儿童喉炎要尤其关注呼吸避免喉梗阻。 一、用声过度导致嗓子哑 长期过度用声,如长时间高强度说话、大声喊叫、唱歌等,会使声带频繁振动、摩擦,引发声带疲劳、水肿,进而出现声音嘶哑。这种情况在教师、歌手等职业用声人群中较为常见,儿童若长时间哭闹或大声尖叫也可能因用声过度出现嗓子哑。 二、喉部炎症引发嗓子哑 (一)急性喉炎 多由病毒或细菌感染引起,喉部黏膜充血、肿胀,声带受累后振动异常,导致声音嘶哑。儿童喉部黏膜较薄,炎症反应更易加重,声嘶表现往往较明显,常伴有咳嗽、咽痛等症状。 (二)慢性喉炎 长期用声不当、吸入有害气体、鼻腔鼻窦疾病分泌物刺激等可引发慢性喉炎,喉部黏膜呈慢性充血、增生状态,声带肥厚,影响正常振动,导致声音嘶哑,症状可时轻时重。 三、声带小结或息肉导致嗓子哑 长期用声不当使声带前端边缘反复摩擦,逐渐形成小结或息肉,声带振动受到影响,出现持续性声音嘶哑,且可随病情进展逐渐加重,多见于歌手、教师等职业用声人群。 四、喉部肿瘤引起嗓子哑 喉癌等喉部肿瘤可侵犯声带或影响喉部神经功能,早期即可出现声音嘶哑,且呈进行性加重,同时可能伴有喉部异物感、咳嗽、痰中带血等症状,需高度警惕。 五、全身性疾病导致嗓子哑 (一)甲状腺功能减退症 甲状腺激素分泌不足可影响喉部黏膜代谢,导致黏膜水肿等情况,进而引起声音嘶哑。 (二)糖尿病 血糖控制不佳时可能引发喉部并发症,如喉部神经病变等,从而出现嗓子哑的表现。 需要注意的是,不同原因导致的嗓子哑处理方式不同,若嗓子哑持续不缓解或伴有其他严重症状(如呼吸困难、咯血等),应及时就医明确病因并进行相应诊治。同时,不同人群如儿童、育龄女性、有基础疾病者等在出现嗓子哑时需根据自身具体情况进一步评估,儿童喉炎需尤其关注呼吸情况,避免发生喉梗阻等严重并发症。

    2025-04-01 13:28:08
  • 嗓子干涩可能是什么原因

    嗓子干涩可因长时间处干燥寒冷或空气污染重环境、用嗓过度、上呼吸道感染初期、慢性咽炎、鼻炎、长期吸烟饮酒、水分摄入不足、某些药物有副作用及儿童发育未完善、老年人机能衰退、女性生理期或孕期激素变化等引发,需针对不同情况采取对应举措。 一、环境因素 长时间处于干燥、寒冷或空气污染严重的环境中,空气湿度较低时,咽喉部位的水分易通过呼吸等方式散失,从而引发嗓子干涩。例如,冬季暖气房内空气干燥,若未及时补充水分,就较易出现嗓子干涩现象。 二、用嗓过度 长时间大声说话、唱歌、喊叫等用嗓过度行为,会使喉部黏膜频繁摩擦、疲劳受损,进而导致嗓子干涩。比如,教师、歌手等职业人群,因日常用嗓频繁,更易出现此类情况。 三、疾病因素 1.上呼吸道感染初期:感冒等上呼吸道感染初期,可能先出现嗓子干涩,随后常伴随流涕、鼻塞、咽痛等症状。 2.慢性咽炎:慢性咽炎患者咽喉部黏膜长期处于炎症状态,会有嗓子干涩、异物感、灼热感等不适表现,且症状可因季节变化、饮食刺激等因素加重。 3.鼻炎:鼻炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉部位,持续刺激咽喉黏膜,可引发嗓子干涩,同时可能伴有鼻塞、流涕等鼻部症状。 四、不良生活习惯 1.吸烟饮酒:长期吸烟会使烟雾中的有害物质刺激咽喉黏膜,饮酒会损伤咽喉黏膜的正常功能,均易导致嗓子干涩。 2.水分摄入不足:机体缺水时,咽喉部位的黏液分泌减少,无法有效润滑咽喉,从而出现嗓子干涩,日常饮水过少的人群易受影响。 五、药物副作用 某些药物可能引起嗓子干涩的不良反应,例如部分降压药(如卡托普利等)、抗组胺药(如氯雷他定等),用药过程中若出现嗓子干涩且怀疑与药物相关,可咨询医生调整用药。 六、特殊人群情况 儿童:儿童鼻腔、咽喉等部位发育尚未完善,若室内空气干燥且喝水量不足,更易出现嗓子干涩,需注意保持室内适宜湿度并督促其多饮水。 老年人:老年人身体机能衰退,唾液分泌减少,咽喉黏膜防御能力下降,相对更易发生嗓子干涩,日常应注重水分补充及咽喉部的防护。 女性:生理期或孕期女性体内激素水平变化,可能影响咽喉黏膜的状态,导致嗓子干涩,生理期女性需关注保暖及水分摄入,孕期女性若出现异常需谨慎处理。

    2025-04-01 13:27:23
  • 嗓子感觉堵塞是怎么回事

    咽部疾病相关因素有:慢性咽炎因长期吸烟饮酒等刺激致咽部黏膜慢性炎症有异物堵塞感等;会厌囊肿与先天发育或喉部慢性炎症有关,大囊肿可致喉部堵塞;反流性食管炎因食管下括约肌失调胃酸反流刺激咽部,肥胖等易诱发;焦虑症因长期精神压力大致咽部异物感无器质性病变;上呼吸道感染后咽部淋巴组织增生;儿童腺样体肥大因炎症致病理性增生堵塞后鼻孔伴夜间打鼾等;老年人需警惕下咽癌等肿瘤致咽部堵塞伴吞咽困难等。 一、咽部疾病相关 1.慢性咽炎:多因长期吸烟、饮酒、过度用嗓或接触粉尘等刺激因素引起,患者咽部黏膜慢性炎症,表现为咽部异物感、堵塞感,常伴有咽干、咽痒等症状,症状可因季节变化或疲劳等因素加重,年龄方面无特定限制,长期有不良生活方式的人群易患。 2.会厌囊肿:可能与先天发育异常或喉部慢性炎症刺激有关,较大的会厌囊肿可占据喉部空间,导致喉部堵塞感,一般无明显性别差异,若囊肿增大可能影响呼吸,需及时处理。 二、喉部疾病相关 1.反流性食管炎:由于食管下括约肌功能失调,胃酸反流至咽部,刺激咽部黏膜,引发咽部堵塞感,肥胖、饮食过饱(尤其是晚餐过饱)、妊娠等情况易诱发,各年龄段均可发病,肥胖人群风险相对较高。 三、精神心理因素相关 1.焦虑症:长期精神压力大、处于紧张焦虑状态的人群易患,患者可出现咽部异物感伴堵塞感,无器质性病变基础,症状往往在精神紧张时加重,性别差异不显著,但性格内向、易焦虑的人群更易发病。 四、其他因素相关 1.上呼吸道感染后咽部淋巴组织增生:有上呼吸道感染病史的人群,感染后咽部淋巴组织反应性增生,导致咽部堵塞感,儿童及青壮年在感染康复期较易出现,一般感染控制后可逐渐缓解,但若增生持续不消退也需关注。 2.儿童腺样体肥大:儿童时期腺样体因炎症反复刺激发生病理性增生,堵塞后鼻孔,引起咽部堵塞感,同时可伴有夜间打鼾、张口呼吸等表现,该情况在儿童群体中较为常见,与儿童免疫系统发育不完善、易患呼吸道感染等因素相关。 3.老年人肿瘤性病变:老年人需警惕下咽癌等喉部肿瘤,肿瘤生长占据喉部空间可导致咽部堵塞感,常伴有吞咽困难、痰中带血等症状,随着年龄增长,肿瘤发病风险相对增加。

    2025-04-01 13:26:57
  • 急性会厌炎的主要临床症状

    急性会厌炎有多种表现,包括剧烈咽喉部疼痛且可放射至耳部,儿童可拒食流涎;会厌肿胀致吞咽困难,儿童烦躁成人影响进食;会厌肿胀阻塞气道引发呼吸困难,轻时活动后气促,重时吸气性三凹征伴面色发绀,儿童更易且病情变化快;炎症累及喉部声带周围组织可致声音嘶哑;患者多有全身不适,如发热(儿童更明显且可能惊厥)、乏力、食欲减退等。 1.咽喉部疼痛 具体表现:急性会厌炎患者多有剧烈的咽喉部疼痛,且疼痛可向耳部放射,这是因为会厌及周围组织的神经分布与耳部有一定关联。无论是儿童还是成人,都可能出现这种疼痛症状,儿童可能因疼痛而表现出拒食、流涎等情况,因为吞咽时会加重咽喉部的疼痛。 2.吞咽困难 具体情况:由于会厌肿胀,患者会出现吞咽困难的症状。轻者可能只是吞咽时感觉不适,重者则可能完全无法吞咽口水。儿童在出现吞咽困难时,可能会表现出烦躁不安,因为吞咽困难会影响其正常的生理需求满足。成人也会因为吞咽困难而影响进食,导致营养摄入不足。 3.呼吸困难 发生机制及表现:会厌肿胀是导致呼吸困难的主要原因。会厌是喉部的一个重要结构,当它发生炎症肿胀时,会阻塞气道,引起不同程度的呼吸困难。轻度呼吸困难时,患者可能仅在活动后出现呼吸急促;重度呼吸困难时,患者会出现吸气性三凹征(即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷),同时面色发绀,这是因为气道阻塞导致氧气供应不足,身体缺氧的表现。儿童由于气道相对较窄,发生呼吸困难的风险更高,且病情变化可能更为迅速,需要密切观察。 4.声音嘶哑 出现原因:炎症累及喉部声带周围组织时,可导致声音嘶哑。但声音嘶哑在急性会厌炎中相对不是最突出的症状,不过也有部分患者会出现不同程度的声音嘶哑,儿童患者如果出现声音嘶哑,也需要引起重视,因为可能提示喉部炎症累及范围较广。 5.全身症状 :患者多有全身不适,如发热,体温可高达38℃-39℃甚至更高。儿童患者发热可能更为明显,且由于儿童的体温调节中枢尚未发育完善,发热可能会引起惊厥等情况。同时还可能伴有乏力、食欲减退等全身症状,这是因为机体处于炎症反应状态,全身代谢加快,消耗增加,从而出现一系列全身不适表现。

    2025-04-01 13:26:36
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