刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 为什么哭的时候会流鼻涕

    人类鼻腔与泪道相通,哭泣时泪腺分泌大增,过多泪液经鼻泪管流入鼻腔,刺激鼻腔黏膜分泌更多黏液致流鼻涕,儿童哭泣常流鼻涕需关注原因及清理,老年人哭泣流鼻涕要观察伴随症状,其机制均是泪液经鼻泪管流入鼻腔引发。 一、鼻腔与泪道的解剖关联 人类的鼻腔和泪道是相通的。泪腺分泌的泪液会通过泪道流入鼻腔。泪道包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管等结构。当哭泣时,眼内产生较多泪液,这些泪液会顺着泪道流入鼻腔,从而导致流鼻涕的现象。 二、哭泣时的生理反应导致鼻涕产生 1.泪液分泌增加:哭泣时,情绪的波动会刺激泪腺大量分泌泪液。正常情况下,泪液有湿润眼球、保护角膜等作用,而当哭泣时,泪液分泌量显著增多。例如,研究表明人在悲伤哭泣时,泪腺分泌泪液的速度和量都比平时眨眼时的基础泪液分泌高很多。 2.泪液经鼻泪管流入鼻腔:由于鼻腔和泪道的连通性,过多的泪液会通过鼻泪管流到鼻腔内。鼻腔内的黏膜受到泪液的刺激,会分泌更多的黏液,从而使得鼻涕增多,表现为流鼻涕的情况。对于不同年龄段的人群,这一过程都是相似的。比如儿童哭泣时也会出现流鼻涕,是因为他们的鼻腔和泪道的解剖结构同样是相通的,泪液会正常流入鼻腔引发鼻涕产生。对于患有某些鼻腔疾病的人群,如鼻炎患者,哭泣时可能会因为泪液流入鼻腔而使鼻涕增多的现象更加明显,因为其鼻腔黏膜本就处于敏感或炎症状态,更容易受到泪液刺激而分泌更多黏液。 三、特殊人群情况考虑 1.儿童:儿童的鼻腔相对较窄,泪道也处于发育阶段,但基本结构也是相通的。儿童哭泣时流鼻涕是常见现象,一般无需特殊处理,但要注意及时清理鼻涕,避免堵塞鼻孔影响呼吸。同时,要关注儿童哭泣的原因,若频繁异常哭泣伴流鼻涕等情况,需排查是否有眼部或鼻腔的疾病因素。 2.老年人:老年人可能存在鼻腔黏膜功能减退等情况,泪液流入鼻腔后,鼻腔黏膜分泌反应可能相对较迟缓,但总体机制还是泪液经鼻泪管流入鼻腔导致流鼻涕。老年人哭泣时流鼻涕要注意观察是否有其他伴随症状,如眼部不适、鼻腔疼痛等,若有异常需及时就医检查,因为老年人身体机能下降,可能存在其他潜在的健康问题。

    2025-11-26 12:04:56
  • 喉咙里卡了异物怎么办

    喉咙卡异物时,要立即停止进食饮水,可尝试咳嗽排出,成人用海姆立克法(站后环抱腰部,握拳冲击腹部),1岁以下婴儿用面下拍背和胸冲击交替法,异物未排出或有严重情况要立即送医,儿童要防小物件卡喉,进食时避免逗笑惊吓,老年人要细嚼慢咽,有咽喉病或吞咽障碍更要注意,异物卡喉未排出或严重要送医,送医途中持续关注情况。 尝试咳嗽排出异物 对于成人来说,可以用力咳嗽,利用咳嗽产生的气流将异物咳出。但要注意咳嗽力度适中,不要过于剧烈以免造成不必要的伤害。如果是儿童,家长要将儿童抱起,面部朝下,头低脚高,用手掌根部在儿童背部两肩胛骨之间用力拍击,通过产生的冲击力帮助异物排出。 海姆立克急救法(适用于成人和1岁以上儿童) 成人版:施救者站在患者身后,双臂环抱患者腰部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,急速用力向内、向上冲击患者腹部,反复多次,直至异物排出。 1岁以下婴儿版:将婴儿面朝下,放在前臂上,支撑婴儿的头部和颈部,用另一手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,然后将婴儿翻转过来,在婴儿胸骨下半部分进行5次胸部冲击,交替进行拍击和冲击,直至异物排出。 及时就医 如果通过上述方法异物仍未排出,或者出现呼吸困难、剧烈咳嗽不止、面色发紫等严重情况,应立即拨打急救电话送往医院。在送往医院的途中,要持续关注患者的情况。对于儿童,家长要保持冷静,按照急救方法正确操作并尽快送医;对于老年人,因为身体机能相对较弱,更要谨慎处理,及时就医,医生会通过喉镜、支气管镜等专业设备将异物取出。 特殊人群注意事项 儿童:儿童好奇心强,容易将小物件放入口中导致卡喉,家长要将小物件放在儿童够不到的地方。在儿童进食时要避免逗笑、惊吓儿童,防止异物卡喉。一旦发生卡喉情况,要尽快采用正确的急救方法,并及时送医。 老年人:老年人牙齿可能松动,咀嚼功能下降,进食时要细嚼慢咽。如果本身有咽喉部疾病或吞咽功能障碍,更要格外注意饮食安全,出现异物卡喉时要尽快就医,因为老年人恢复能力相对较差,延误治疗可能导致更严重的后果。

    2025-11-26 12:02:11
  • 突发性听力下降是什么原因呢

    突发性听力下降常见原因包括内耳供血不足(受年龄、生活方式、基础疾病病史影响)、病毒感染(受年龄、生活方式、免疫缺陷病史影响)、内耳膜迷路积水(受年龄、生活方式、梅尼埃病病史影响)、内耳创伤(受年龄差异、生活方式、耳部手术史关联影响)。 年龄因素:中老年人血管弹性下降、血液黏稠度增加等,更容易出现内耳供血不足情况。例如,随着年龄增长,颈动脉粥样硬化的发生率升高,会影响内耳的血液供应。 生活方式:长期熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒等不良生活方式会加重血管痉挛或影响血液流变学,增加内耳供血不足风险。如长期吸烟会使血管收缩,影响内耳微循环。 病史影响:有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,若血糖、血压控制不佳,会加速内耳血管病变,导致供血不足引发突发性听力下降。 病毒感染: 年龄方面:儿童免疫系统相对不完善,更容易受到病毒侵袭引发内耳炎症导致突发性听力下降;老年人免疫力下降,也较易感染病毒影响内耳。 生活方式:过度劳累、压力过大等会降低机体免疫力,增加病毒感染几率。比如长期处于高压力工作状态的人群,感染病毒后更易出现内耳病变。 病史情况:本身有免疫缺陷疾病的患者,感染病毒后更难抵御,易引发内耳病毒感染导致突发性听力下降。 内耳膜迷路积水: 年龄因素:中青年人群相对更易发生膜迷路积水相关的突发性听力下降,可能与内分泌等因素有关,如女性在生理期、孕期等激素水平变化时易诱发。 生活方式:高盐饮食会加重内耳膜迷路积水,长期精神紧张也可能通过神经内分泌调节影响内耳液体平衡。 病史影响:有梅尼埃病病史的患者,膜迷路积水复发时易出现突发性听力下降。 内耳创伤: 年龄差异:儿童活泼好动,头部外伤等致内耳创伤的几率相对较高;老年人不慎摔倒等也可能造成内耳创伤引发突发性听力下降。 生活方式:从事高危职业(如建筑工地工人等)的人群,因工作中易发生头部撞击等情况,内耳创伤风险高;运动爱好者若运动防护不当,也易出现内耳创伤。 病史关联:有耳部手术史的患者,手术中可能对内耳造成一定创伤,增加术后突发性听力下降的风险。

    2025-11-26 12:01:20
  • 急性会厌炎是什么原因引起的

    急性会厌炎的病因包括感染因素(细菌感染如B型流感嗜血杆菌等及病毒感染)、外伤因素(异物损伤如误咽异物、医源性损伤及物理性创伤)、过敏反应(药物或食物过敏)、周围组织感染蔓延(邻近器官感染如咽炎等蔓延至会厌部)。 病毒感染:某些病毒也可能引发急性会厌炎,如流感病毒、EB病毒等。病毒感染可能先导致会厌部黏膜的轻度损伤,降低局部的抵抗力,从而为细菌的继发感染创造条件。对于儿童和免疫力较低的成年人来说,病毒感染后更易继发细菌感染而引发急性会厌炎。 外伤因素 异物损伤:进食时误咽异物,如鱼刺、骨头等,可直接损伤会厌黏膜,导致局部感染,进而引发急性会厌炎。这种情况在所有年龄段都可能发生,但尤其常见于儿童和老年人,儿童由于吞咽功能不够协调,老年人可能存在牙齿咀嚼功能减退等问题,更容易发生误咽异物的情况。另外,医源性的器械操作损伤,如喉镜检查时操作不当,也可能损伤会厌黏膜,引起感染性炎症。 物理性创伤:颈部受到外力撞击等物理性创伤,可能导致会厌部组织受损,局部防御能力下降,细菌等病原体容易侵入而引发炎症。例如,颈部的车祸伤、拳击伤等都可能造成会厌的物理性损伤,从而增加急性会厌炎的发病风险。 过敏反应 药物或食物过敏:某些人可能对青霉素类等药物、某些食物(如花生、海鲜等)发生过敏反应,过敏反应累及会厌部时,可引起会厌黏膜的急性水肿,导致急性会厌炎。过敏体质的人群相对更容易出现这种情况,在接触过敏原后,机体的免疫反应会导致会厌部的炎症性改变。例如,有明确青霉素过敏史的患者,在使用其他可能致敏的药物时需要格外谨慎,否则可能诱发会厌的过敏反应进而引发急性会厌炎。 周围组织感染蔓延 邻近器官的感染蔓延:如咽炎、扁桃体炎、喉炎等周围组织的感染可蔓延至会厌部,引起会厌的炎症。例如,严重的咽炎如果没有得到及时有效的控制,炎症可能向周围组织扩散,累及会厌,导致急性会厌炎的发生。这种情况在有周围组织慢性炎症基础的人群中更易出现,比如本身患有慢性扁桃体炎的患者,当身体抵抗力下降时,炎症更容易蔓延至会厌部。

    2025-11-26 12:00:38
  • 老人耳鸣是什么原因引起的

    老人耳鸣可能由耳部疾病、血液循环问题、噪音暴露、药物副作用、精神压力、生活方式、其他健康问题及衰老等多种原因引起。 1.耳部疾病:耳部感染、耳垢堵塞、中耳炎、鼓膜穿孔等耳部问题可能导致耳鸣。 2.血液循环问题:内耳的血液供应不足或血液循环不良可能引起耳鸣。高血压、动脉硬化、贫血等疾病可能影响耳部血液循环。 3.噪音暴露:长期暴露在高强度噪音环境中,如工厂、建筑工地、音乐会等,可能导致听力受损和耳鸣。 4.药物副作用:某些药物,如某些抗生素、抗抑郁药、降压药等,可能引起耳鸣。 5.精神压力和焦虑:长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致耳鸣或加重耳鸣症状。 6.生活方式:不良的生活方式也可能与耳鸣有关,如过度饮酒、吸烟、长期熬夜、过度使用耳毒性物质等。 7.其他健康问题:一些全身性疾病,如甲状腺功能异常、糖尿病、自身免疫性疾病等,可能影响耳部功能导致耳鸣。 8.衰老:随着年龄的增长,听力和耳部结构可能发生变化,导致耳鸣的发生率增加。 对于老人耳鸣,建议采取以下措施: 1.就医诊断:首先应咨询医生进行全面的耳部检查和身体检查,以确定耳鸣的原因。医生可能会进行听力测试、耳部影像学检查等,以排除其他潜在的耳部或系统性疾病。 2.避免噪音暴露:尽量减少暴露在高强度噪音环境中,佩戴耳塞或耳罩等防护设备。 3.调整生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠、减少吸烟和饮酒等。 4.管理情绪:通过放松技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽等,来减轻压力和焦虑。 5.避免耳毒性物质:避免使用耳毒性药物,如需使用,应遵循医生的建议。 6.定期听力检查:老年人应定期进行听力检查,以及早发现和处理听力问题。 需要注意的是,耳鸣的原因可能复杂多样,治疗方法也因人而异。在处理老人耳鸣问题时,应根据个体情况制定个性化的治疗方案。如果耳鸣严重影响生活质量或伴有其他症状,如听力下降、头晕等,应及时就医并接受专业治疗。此外,医生还可能会推荐一些辅助治疗方法,如声音疗法、心理咨询等。

    2025-11-26 11:59:26
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