刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 鼻子通气的最快方法

    缓解鼻子不通气的方法有:使用生理盐水洗鼻,可清洁分泌物等、减轻肿胀,临床研究证实其安全有效;吸入温热潮湿的气体,能湿润黏膜、减轻充血肿胀,适宜环境有益鼻腔功能;特定人群在医生指导下使用鼻用糖皮质激素喷鼻剂,可减轻炎症、消除水肿改善通气;按压迎香穴,能促进鼻部血液循环、缓解鼻塞,中医理论认为可疏通经络,现代医学也有一定效果。 一、使用生理盐水洗鼻 1.原理及操作:生理盐水洗鼻可清洁鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜肿胀。使用专门的洗鼻器,将配制好的生理盐水(浓度约0.9%)缓慢注入一侧鼻孔,让盐水从另一侧鼻孔流出或从口腔吐出,两侧交替进行。对于儿童,需选择适合儿童的温和洗鼻方式及合适的洗鼻液浓度,避免因操作不当导致呛咳等情况。成年人若因感冒、过敏等导致鼻子不通气,一般每日可进行1-2次洗鼻,能较快改善通气状况。 2.相关研究支持:多项临床研究表明,生理盐水洗鼻能够有效缓解鼻腔炎症引起的鼻塞等症状,提高患者的鼻腔通气功能,且安全性较高,无明显不良反应。 二、吸入温热潮湿的气体 1.原理及操作:温热潮湿的气体可以湿润鼻腔黏膜,减轻黏膜充血肿胀。可以通过吸入蒸汽的方式,如用热水浸泡毛巾后敷在鼻子上,让鼻子吸入温热的水蒸气;或者使用加湿器增加室内空气湿度,使鼻腔保持湿润状态。对于婴幼儿,使用加湿器时要注意定期清洁,防止滋生细菌。成年人在干燥环境中出现鼻子不通气时,每次吸入蒸汽时间可控制在5-10分钟左右,能一定程度上快速改善通气。 2.研究依据:有研究显示,适宜湿度和温度的气体环境有助于维持鼻腔黏膜的正常生理功能,缓解因干燥等因素引起的鼻塞,对改善鼻子通气有积极作用。 三、使用鼻用糖皮质激素喷鼻剂(适用于特定人群) 1.适用情况及原理:对于因过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病导致鼻黏膜炎症肿胀引起的鼻子不通气,可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素喷鼻剂。其通过减轻鼻黏膜炎症反应、消除水肿来改善通气。但儿童使用需谨慎,应在医生评估后使用,且要注意正确的喷鼻方法。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,不过具体药物使用需遵循医生专业判断,因为不同病情和个体情况用药有差异。 2.循证依据:大量临床研究证实,鼻用糖皮质激素喷鼻剂能有效减轻鼻黏膜炎症,显著改善鼻腔通气状况,在过敏性鼻炎等疾病的治疗中被广泛应用且有良好的疗效证据支持。 四、按压迎香穴 1.操作方法:迎香穴位于鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。用食指指腹适度用力按压迎香穴,可顺时针和逆时针方向各按摩1-2分钟,能起到一定的促进鼻部血液循环、缓解鼻塞的作用。对于儿童,按摩力度要轻柔,避免用力过大引起不适。成年人在鼻子不通气时可随时进行按压操作,能较快感受到通气情况的改善。 2.相关作用机制:从中医理论角度,按摩迎香穴可疏通经络,调节鼻部气血运行,从而改善鼻子通气,但现代医学也认为其可能通过刺激局部神经等方式起到一定的改善鼻腔通气的效果,不过具体的现代医学解释还在进一步研究中,但临床实践中按压迎香穴对缓解鼻塞有一定效果。

    2025-11-25 13:32:07
  • 扁桃体发炎的症状表现有哪些

    扁桃体发炎局部有咽痛且吞咽时明显可放射至耳部儿童可拒食哭闹不安扁桃体红肿检查见充血肿大表面可能有脓性分泌物全身有发热畏寒寒战乏力食欲减退头痛四肢酸痛不同人群有特殊表现儿童易高热惊厥吞咽困难时口水外流扁桃体肿大更明显影响呼吸成人局部症状更明显影响日常生活工作老年人全身免疫力低感染易扩散易合并基础疾病需密切监测基础疾病变化。 咽痛:是扁桃体发炎常见的局部症状,多为剧烈咽痛,尤其吞咽时疼痛明显,疼痛可放射至耳部。儿童可能因咽痛而表现出拒食、哭闹不安等情况。例如,急性扁桃体炎患者通常会有较为剧烈的咽痛,影响正常的进食和言语功能。 扁桃体红肿:检查时可见扁桃体充血、肿大,表面可能有脓性分泌物。在急性扁桃体炎时,扁桃体可明显肿大,甚至有的可接近喉部,导致呼吸不畅。对于不同年龄段的患者,扁桃体红肿的表现可能因个体差异有所不同,但一般都能观察到明显的充血肿胀改变。 全身症状 发热:病情较重时可出现发热,体温可高达38℃-40℃甚至更高。儿童相对成人更容易出现高热,且高热时可能伴有惊厥等情况。比如,一些急性化脓性扁桃体炎患者常伴有高热,体温迅速上升,需要密切关注儿童患者的体温变化,因为儿童神经系统发育不完善,高热可能导致惊厥等不良后果。 畏寒、寒战:部分患者在发热前可出现畏寒、寒战,这是身体对感染的一种应激反应。此时患者会感觉寒冷,伴有颤抖,需要及时添加衣物保暖,但要注意避免过度包裹影响散热。 乏力、食欲减退:患者可感到全身乏力,没有精神,食欲明显下降,不想进食。这是因为身体处于感染状态,代谢增加,能量消耗大,同时胃肠道功能也可能受到一定影响。对于儿童患者,可能会表现出玩耍兴趣降低,活动减少等情况,需要注意保证营养的补充,可选择一些清淡易消化的食物。 头痛、四肢酸痛:部分患者会出现头痛、四肢肌肉酸痛等症状,这与感染引起的全身炎症反应有关。炎症介质释放可导致全身不适,引起头痛和四肢肌肉的酸痛感。不同年龄的患者对头痛和四肢酸痛的感受和表达可能不同,儿童可能无法准确表达头痛,但会表现出烦躁、哭闹等异常表现。 不同人群的特殊表现 儿童:儿童扁桃体发炎时除了上述一般症状外,由于儿童免疫系统和神经系统发育尚未成熟,可能更容易出现高热惊厥,而且在吞咽困难时可能会导致口水外流等情况。同时,儿童的扁桃体相对成人更为肥大,发炎时肿大更明显,可能会影响呼吸,尤其是在夜间睡眠时,可能出现打鼾、呼吸暂停等情况,需要家长密切观察儿童的呼吸状态,如有异常应及时就医。 成人:成人扁桃体发炎时,全身症状相对儿童可能稍轻一些,但咽痛等局部症状可能更为明显,对日常生活和工作的影响较大,如影响正常的说话和进食,需要及时采取治疗措施缓解症状。 老年人:老年人扁桃体发炎时,全身免疫力相对较低,感染容易扩散,而且可能合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。所以老年人扁桃体发炎时需要更加谨慎对待,除了关注局部和全身症状外,还需要密切监测基础疾病的变化,防止感染诱发基础疾病的加重。

    2025-11-25 13:31:04
  • 晚上耳朵发热怎么回事

    晚上耳朵发热可能由生理和病理因素导致,生理因素包括温度变化、运动或情绪影响;病理因素有耳部炎症(外耳道炎、中耳炎)、过敏反应;特殊人群中儿童因耳部血管敏感、免疫系统不完善易出现,老年人因血管弹性下降、血液循环调节弱等易出现。 一、生理因素导致晚上耳朵发热 (一)温度变化影响 人体耳部皮肤较薄,皮下血管丰富。当处于温度变化环境时,比如从温暖的室内到寒冷的室外,耳部血管会发生相应变化。若晚上室内温度与室外温度差异较大,耳部血管受温度刺激出现收缩和扩张的调节反应,可能导致耳朵发热。例如,冬季晚上从温暖被窝到寒冷的室外,耳部血管快速收缩后又扩张,就可能引起耳朵发热,这是身体正常的体温调节机制在起作用,一般在适应环境温度后会逐渐恢复正常。 (二)运动或情绪因素 白天进行了较多运动,身体血液循环加快,晚上可能仍有残留影响。或者晚上情绪处于紧张、激动等状态,如紧张地准备一场重要事情,会使体内肾上腺素等激素分泌增加,导致血管扩张,耳部血管也不例外,从而出现耳朵发热情况。比如晚上因工作压力大处于紧张情绪中,可能就会出现耳朵发热现象。 二、病理因素导致晚上耳朵发热 (一)耳部炎症 1.外耳道炎:外耳道皮肤及皮下组织的炎症,可由细菌感染、外伤等引起。炎症刺激会导致局部血管扩张,出现耳朵发热,同时还可能伴有外耳道疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。例如,游泳后耳朵进水,容易引发外耳道炎,晚上可能就会出现耳朵发热并伴随上述其他症状。 2.中耳炎:中耳发生的炎症,多由上呼吸道感染等引起。炎症会波及耳部周围组织,导致耳部血液循环改变,出现耳朵发热,还可能有耳痛、听力下降、耳鸣等症状。儿童由于咽鼓管短而宽,更容易患中耳炎,晚上睡觉时可能因体位变化等因素使耳部症状更明显,出现耳朵发热情况。 (二)过敏反应 如果晚上接触了过敏原,如床上的尘螨等,可能引发耳部的过敏反应。过敏时,耳部局部血管通透性增加,出现充血,表现为耳朵发热,同时可能伴有耳部瘙痒、皮疹等症状。例如,对尘螨过敏的人,晚上在接触尘螨的环境中睡觉,就可能出现耳朵发热伴瘙痒等过敏表现。 三、特殊人群情况 (一)儿童 儿童的耳部血管相对更敏感,且免疫系统发育不完善,更容易因感染等因素出现晚上耳朵发热。比如儿童感冒后容易并发中耳炎,从而导致晚上耳朵发热。家长要注意观察儿童耳朵发热的同时是否有其他异常表现,如是否哭闹、抓耳等,以便及时发现问题。同时,儿童皮肤薄,体温调节能力不如成人,在温度变化时更易出现耳朵发热情况,要注意给儿童适当增减衣物,保持耳部温暖适中。 (二)老年人 老年人血管弹性下降,血液循环调节功能相对较弱。如果晚上患有一些慢性疾病,如高血压等,血压波动可能影响耳部血液循环,导致耳朵发热。同时,老年人免疫力相对较低,也可能因耳部感染等出现耳朵发热情况。老年人要关注自身基础疾病的控制情况,定期体检,注意耳部卫生,晚上睡觉时注意耳部保暖,避免因耳部受凉等引起血管收缩扩张异常导致耳朵发热。

    2025-11-25 13:30:05
  • 慢性咽炎怎么才能治好

    慢性咽炎需从多方面进行防治,要积极管理病因,调整生活方式,可辅以中医中药,不同特殊人群有相应注意事项,包括儿童避免滥用药物等、老年人综合考虑基础疾病、孕妇谨慎用药等,通过多举措改善慢性咽炎状况。 一、病因管理 慢性咽炎的发生与多种因素相关,如局部因素(急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦慢性炎症等)、全身因素(贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症等)、环境因素(长期粉尘、化学气体刺激等)。所以要积极治疗可能引发慢性咽炎的局部及全身疾病,改善工作和生活环境,避免接触粉尘及有害化学气体等。例如有鼻腔鼻窦炎症的患者,需及时就医规范治疗鼻腔鼻窦疾病,以减少炎性分泌物后流刺激咽部引发慢性咽炎。 二、生活方式调整 饮食方面:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物容易刺激咽部黏膜,加重咽部不适。应多摄入富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,维生素有助于维持咽部黏膜的健康。同时要保证充足的水分摄入,多饮水可以保持咽部黏膜湿润,减轻干燥、瘙痒等不适症状。 作息方面:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。长期熬夜会导致身体免疫力下降,容易诱发慢性咽炎反复发作。成年人一般建议每天保证7-8小时的睡眠时间,儿童可能需要更长时间的睡眠来促进身体发育和维持免疫力。 口腔卫生:注意口腔清洁,坚持早晚刷牙、饭后漱口,可有效减少口腔内细菌、病毒等病原体对咽部的感染机会。例如使用正确的刷牙方法,每次刷牙时间不少于3分钟,选择合适的牙膏和牙刷。 三、中医中药辅助 一些中医中药对慢性咽炎有一定的疗效,如咽炎片等中成药具有清利咽喉、镇咳止痒等作用,但需在医生的指导下合理使用。中医的针灸、推拿等疗法也可作为辅助治疗手段,不过要由专业的中医师操作。例如对于一些因阴虚火旺导致的慢性咽炎,可在中医师辨证后采用相应的中药方剂进行调理,但要注意不同个体的体质差异,中医治疗需因人而异。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童慢性咽炎要尤其注意避免滥用药物,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全。在生活方式调整上,要保证儿童合理的饮食营养,鼓励儿童适当进行户外活动以增强体质,但要避免在空气污染严重的环境中长时间逗留。同时要关注儿童是否有鼻腔腺样体肥大等问题,如有应及时就医评估是否需要干预。 老年人:老年人慢性咽炎患者要注意监测全身健康状况,因为老年人常合并有其他慢性疾病。在治疗中要综合考虑其基础疾病情况,选择相对温和的治疗方式。例如在使用药物时要考虑药物之间的相互作用,生活方式调整上要更加注重保暖,避免因寒冷刺激加重咽部不适,同时鼓励老年人适当进行慢节奏的运动,如太极拳等,以提高机体抵抗力。 孕妇:孕妇患慢性咽炎时,用药需格外谨慎。一般优先选择非药物的生活方式调整,如通过调整饮食、保证充足休息等来缓解症状。若必须用药,要在妇产科医生和耳鼻喉科医生的共同指导下选择对胎儿影响最小的药物。要注意避免自行服用未经医生认可的药物,因为某些药物可能会对胎儿发育产生不良影响。

    2025-11-25 13:29:17
  • 扁桃体发炎会有哪些症状

    扁桃体炎局部症状有咽痛(剧烈且吞咽时明显可放射至耳部儿童可拒食哭闹)、扁桃体红肿(检查见充血肿大表面可有脓性分泌物);全身症状有发热(多见于急性扁桃体炎儿童易高热甚至惊厥)、畏寒(发热初期产热大于散热致怕冷寒战)、头痛乏力(炎症致全身不适)、食欲减退(炎症致消化功能受影响进食量减少);不同人群有特殊表现儿童可因扁桃体肿大现呼吸不畅睡眠打鼾张口呼吸及高热易惊厥,成人局部咽痛等症状更明显影响日常工作;有并发症相关表现如A组乙型溶血性链球菌感染未控可引发风湿热现关节疼痛心脏炎等,少数可出现肾炎现眼睑水肿血尿等。 咽痛:是扁桃体发炎最常见的局部症状之一,多为剧烈咽痛,尤其吞咽时疼痛明显,疼痛可放射至耳部。儿童常因咽痛而表现出拒食、哭闹不安等情况。例如,急性扁桃体炎患者通常会有较为剧烈的咽痛,影响正常的进食和语言交流。 扁桃体红肿:检查时可见扁桃体充血、肿大,表面可能有脓性分泌物附着。在急性炎症期,扁桃体体积会明显增大,严重时可接近或堵塞咽腔。比如,化脓性扁桃体炎患者,其扁桃体表面会有黄白色脓性渗出物。 全身症状 发热:多见于急性扁桃体炎,体温可高达38℃-40℃,儿童可能更容易出现高热,甚至引发惊厥。发热程度因感染的病原体及个体差异有所不同,一般来说,细菌感染引起的扁桃体炎发热相对更明显且持续时间可能较长。例如,由A组乙型溶血性链球菌感染引起的扁桃体炎,常伴有高热,体温波动较大。 畏寒:患者常感觉怕冷,伴有寒战,这与发热的体温上升期有关。在发热初期,机体产热大于散热,会通过寒战等方式增加产热,以提高体温达到新的平衡。 头痛、乏力:由于炎症刺激机体产生一系列免疫反应,导致全身不适,出现头痛、四肢乏力等症状。患者会感觉身体疲倦,活动耐力下降。儿童可能表现为精神萎靡,不愿活动。 食欲减退:炎症导致身体处于应激状态,消化系统功能受到一定影响,患者会出现食欲下降的情况,进食量减少。 不同人群的特殊表现 儿童:儿童扁桃体炎除了上述一般症状外,还可能因扁桃体肿大明显而出现呼吸不畅,睡眠时打鼾、张口呼吸等表现,严重时可能影响儿童的生长发育,因为长期的呼吸不畅会导致慢性缺氧,影响身体的正常代谢和发育。此外,儿童高热时更容易出现惊厥等并发症,需要密切关注体温变化。 成人:成人扁桃体炎相对儿童来说,全身症状可能相对儿童轻一些,但局部咽痛等症状可能更为明显,对日常生活和工作的影响较大,如影响正常的说话、进食等。 并发症相关表现(若有) 风湿热相关表现:如果扁桃体炎是由A组乙型溶血性链球菌感染引起且未得到及时有效的控制,可能引发风湿热,出现关节疼痛(多累及大关节,如膝关节、肘关节等)、心脏炎(如心悸、胸闷等)等表现。例如,患者可能出现游走性关节疼痛,累及多个大关节,同时可能伴有心慌、气短等心脏受累的症状。 肾炎相关表现:少数患者可能在扁桃体炎后出现肾炎,表现为眼睑水肿、血尿等。晨起时可见眼睑浮肿,尿液颜色加深,呈洗肉水样等。

    2025-11-25 13:28:42
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