刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 左耳朵总是一阵一阵的痛

    左耳朵一阵一阵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳疱疹、神经痛等原因引起,不同原因有相应影响因素和表现,应对时要注意耳部清洁等一般事项,若持续不缓解或伴其他症状需及时就医耳鼻喉科就诊。 原因:外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病,如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液刺激等。 影响因素:不同年龄人群均可发病,生活中经常挖耳的人更易患外耳道炎,比如儿童若养成挖耳习惯,就增加患病风险;女性在经期时身体抵抗力相对下降,也可能更易引发外耳道炎。 表现:外耳道灼热、疼痛,多为胀痛,可放射至同侧头部,咀嚼及说话时加重。 中耳炎 原因:主要是细菌或病毒感染引起,上呼吸道感染时病原体易通过咽鼓管侵入中耳。 影响因素:儿童免疫系统发育不完善,相对成人更易患中耳炎,比如婴幼儿喂奶姿势不当,奶液易通过咽鼓管进入中耳引发感染;有过敏性鼻炎的人群,鼻腔分泌物易影响咽鼓管功能,增加中耳炎发病几率。 表现:耳痛为持续性或阵发性,急性者初期耳痛明显,可为胀痛,后可随鼓膜穿孔脓液流出而减轻;慢性者耳痛症状相对较轻,多为隐痛。 耳疱疹 原因:由疱疹病毒感染所致,如带状疱疹病毒。 影响因素:身体免疫力低下时易发病,老年人由于身体机能衰退,免疫力相对较低,患耳疱疹风险可能增加;长期熬夜、过度劳累的人也易因免疫力下降而诱发耳疱疹。 表现:耳内及耳周皮肤出现疱疹,同时伴有耳痛,疼痛可为一阵一阵的刺痛或跳痛。 神经痛 原因:如三叉神经痛累及耳部,或舌咽神经痛放射至耳部等。 影响因素:有神经病变基础的人群易出现神经痛,中老年人随着年龄增长神经易发生退变,可能增加神经痛的发生几率;长期精神压力大、情绪紧张的人,神经调节功能易紊乱,也可能诱发神经痛累及耳部。 表现:耳部呈阵发性的刺痛、电击样痛等。 应对建议及注意事项 一般注意事项 无论哪种原因引起的左耳朵一阵一阵痛,都要注意保持耳部清洁,避免再次损伤耳部,比如不要频繁挖耳等。 对于儿童,家长要格外留意其耳部情况,若儿童频繁抓耳、哭闹不安且诉说耳痛,要及时就医,因为儿童表述不清,家长需密切观察。 老年人出现耳痛时,要综合考虑其整体健康状况,因为老年人可能同时患有多种基础疾病,耳痛可能是多种因素共同作用或基础疾病的伴随症状。 如果左耳朵一阵一阵痛持续不缓解或伴有听力下降、发热等其他症状,应及时前往医院耳鼻喉科就诊,通过详细的耳部检查等明确病因,以便进行针对性治疗。

    2025-11-25 12:32:24
  • 被鱼刺卡着怎么办

    被鱼刺卡着时,要立即停止进食并保持冷静,尝试自行咳出,能看到浅表层鱼刺可轻柔用镊子夹取,儿童、自行处理未成功、卡得深等情况需及时就医,老年人和有咽喉疾病史人群有特殊注意事项,儿童需尽快到医院耳鼻喉科,成人自行处理不成等要去医院,医生会用专业器械取鱼刺并处理相关情况,老年人要告知基础疾病,有咽喉病史者就医要让医生了解既往病情。 一、停止进食并保持冷静 当被鱼刺卡着时,首先要立即停止进食,包括喝水,尽量减少吞咽动作,保持冷静,避免因为惊慌而导致鱼刺卡得更深。这是因为继续进食或大量喝水可能会使鱼刺进一步刺入组织,增加取出的难度。 二、尝试自行咳出 如果鱼刺卡得位置较浅,有可能通过咳嗽将鱼刺咳出。可以尝试轻咳,利用气流的冲击作用,看是否能将鱼刺排出。但要注意咳嗽时不要过于用力,以免造成喉部损伤。 三、使用镊子夹取(适用于能看到鱼刺的情况) 如果能够看到鱼刺,且位置较表浅,可以使用清洁的镊子小心地将鱼刺夹出。但需要注意操作要轻柔、准确,避免损伤咽部或喉部黏膜。不过这种方法需要有清晰看到鱼刺的前提,而且操作不当可能会加重损伤。 四、及时就医 儿童情况:儿童被鱼刺卡着时更需谨慎处理。由于儿童的喉部和咽部相对娇嫩,不能自行盲目处理。应尽快带儿童到医院耳鼻喉科就诊,由专业医生进行处理。医生会借助专业的器械,如间接喉镜、纤维喉镜等准确找到鱼刺并取出。 成人情况:如果自行处理没有成功,或者鱼刺卡得较深、感觉疼痛明显、吞咽困难等,应及时前往医院。医生会根据具体情况采用合适的方法取出鱼刺,例如在喉镜或食管镜下取出鱼刺。在医院就诊过程中,医生还会检查是否有鱼刺造成的局部损伤等情况,并进行相应的处理。 五、特殊人群注意事项 老年人:老年人可能同时伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等。被鱼刺卡着时,除了按照上述步骤处理外,要更加关注自身身体状况变化。因为老年人可能反应相对迟钝,而且基础疾病可能会影响身体对鱼刺卡喉情况的耐受。在就医过程中,要向医生详细告知自己的基础疾病情况,以便医生综合评估和处理。 有咽喉疾病史的人群:本身有咽喉炎、扁桃体炎等咽喉疾病的人,被鱼刺卡着后,鱼刺对咽喉部位的刺激可能会加重原有疾病的症状,而且取出鱼刺的操作也可能相对复杂一些。这类人群应尽快就医,让医生充分了解既往咽喉疾病情况,选择更合适的方法取出鱼刺,同时采取措施缓解原有疾病与鱼刺卡喉带来的双重影响。

    2025-11-25 12:31:17
  • 亲,耳朵肿了,怎么快速消肿啊

    耳朵肿可能由外伤、感染、过敏等引起,若为外伤轻度肿胀早期可冷敷,若怀疑感染或过敏等需及时就医,就医后医生会据检查结果针对感染或过敏等不同原因专业处理,日常要避免刺激耳朵、调整生活方式以助恢复。 一、初步判断与紧急处理 1.明确可能原因:耳朵肿可能由多种原因引起,如外伤(挤压、碰撞等)、感染(外耳道炎、中耳炎等)、过敏等。首先要观察耳朵肿胀的程度、是否有疼痛、有无分泌物等情况。如果是外伤导致的轻度肿胀,在受伤早期可以先进行冷敷。冷敷能够使局部血管收缩,减少渗出,从而减轻肿胀。可以用冰袋或冷毛巾包裹后敷在耳朵肿胀部位,每次敷15-20分钟,每隔1-2小时敷一次。但要注意避免冻伤皮肤,对于儿童来说,由于皮肤较为娇嫩,冷敷时间要适当缩短。 2.若怀疑感染或过敏等情况:如果耳朵肿胀伴有明显疼痛、发热、分泌物增多或者怀疑是过敏引起(如接触了某些过敏原后出现耳朵肿胀),这时候不能自行盲目处理,需要及时就医。例如,外耳道炎引起的耳朵肿胀,医生会根据病情进行相应的处理,可能会使用抗生素滴耳液等药物,但具体用药需遵医嘱。 二、就医检查与专业处理 1.就医进行详细检查:患者需要到耳鼻喉科就诊,医生会进行详细的耳部检查,可能会做耳镜检查等,以明确耳朵肿胀的具体原因。如果是感染性因素导致,如中耳炎引起的耳朵肿胀,医生会根据感染的病原体类型等情况给予相应的治疗。如果是过敏因素,会进行抗过敏相关的检查和处理。 2.针对不同原因的专业处理 感染性原因:若是细菌感染引起的外耳道炎或中耳炎导致耳朵肿胀,医生可能会开具抗生素类药物,如青霉素类(但要注意患者是否有青霉素过敏史)等抗生素进行治疗。同时可能会使用耳部局部的清洗、引流等处理来促进肿胀消退。 过敏原因:如果是过敏导致耳朵肿胀,医生会使用抗过敏药物,如抗组胺类药物等。并且会询问患者过敏原,指导患者避免再次接触过敏原。 三、日常注意事项 1.避免刺激耳朵:在耳朵肿胀期间,要注意避免再次挤压、碰撞耳朵,不要随意挖耳朵,保持耳朵局部的清洁干燥。对于儿童来说,家长要特别注意看护,防止儿童搔抓耳朵。 2.调整生活方式:保持健康的生活方式,均衡饮食,增强机体免疫力。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,要积极控制血糖,因为高血糖可能会影响感染的恢复,进而影响耳朵肿胀的消退。对于儿童,要保证充足的睡眠,合理的营养摄入,有助于身体的恢复。

    2025-11-25 12:30:29
  • 鼻涕里有血丝是怎么回事

    鼻涕里有血丝可因局部因素如鼻腔干燥、鼻黏膜炎症、鼻腔异物、鼻部外伤引发,也可由全身性因素如高血压、血液系统疾病、维生素缺乏、内分泌因素导致,儿童需留意是否有鼻腔异物,老年人要监测血压等并排查相关问题,孕期女性需保持鼻腔湿润等。 一、局部因素导致鼻涕里有血丝 1.鼻腔干燥:空气干燥、长期处于空调环境等可使鼻黏膜水分流失,变得脆弱,容易破裂出血,从而导致鼻涕中带有血丝。例如,在秋冬季节,空气湿度较低时,此类情况较为常见。 2.鼻黏膜炎症:鼻炎(如过敏性鼻炎、慢性鼻炎)、鼻窦炎等炎症性疾病会使鼻黏膜处于充血、水肿状态,局部血管通透性增加且易受损,易引发出血,表现为鼻涕里有血丝。 3.鼻腔异物:多见于儿童,异物长期刺激鼻黏膜,可引起鼻黏膜炎症、糜烂,进而出现鼻涕带血丝的情况,同时可能伴有单侧鼻塞、流涕等症状。 4.鼻部外伤:挖鼻、用力擤鼻、鼻部受到碰撞等外伤情况,可直接损伤鼻黏膜或鼻腔血管,导致出血,表现为鼻涕中带有血丝。 二、全身性因素导致鼻涕里有血丝 1.高血压:血压持续升高时,鼻腔内的小血管承受的压力增大,容易破裂出血,从而出现鼻涕里有血丝的现象,此类情况在血压控制不佳的高血压患者中较为常见。 2.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响;白血病等血液系统恶性疾病会影响骨髓造血功能,导致凝血相关成分异常,均可能引起鼻腔出血,表现为鼻涕带血丝。 3.维生素缺乏:维生素C参与体内胶原蛋白的合成,缺乏时会影响血管壁的韧性;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏时可导致凝血功能障碍,二者缺乏均可能引发鼻腔出血,出现鼻涕里有血丝的情况。 4.内分泌因素:孕期女性体内激素水平变化,鼻黏膜可能出现充血、水肿,易发生鼻出血,表现为鼻涕带血丝;更年期女性内分泌紊乱也可能导致鼻黏膜血管脆性增加,引发出血。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:需留意是否有鼻腔异物,家长应避免儿童挖鼻,若发现儿童单侧鼻塞、流涕伴血丝,应及时就医排查异物。 2.老年人:要监测血压,定期检查,若出现鼻涕带血丝且血压异常,需进一步排查心脑血管及血液系统问题;同时关注是否有血液系统疾病相关表现,如反复瘀斑、贫血等。 3.孕期女性:应注意保持鼻腔湿润,可使用加湿器等,若出现鼻涕带血丝,需关注自身血压及凝血情况,必要时就医评估。

    2025-11-25 12:27:05
  • 大量流鼻血

    大量流鼻血原因有局部和全身因素,紧急处理包括保持体位、按压止血等,不同人群有特点及注意事项,后续需检查并根据病因治疗,局部病变需局部止血,全身因素则对应处理。 大量流鼻血的紧急处理方法 体位:发生大量流鼻血时,患者应保持坐位或半卧位,头部稍向前倾,这样可以防止血液流入咽部引起呛咳,避免仰卧位时血液误吸入气管。 按压止血:用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血。对于儿童,家长可以用拇指和食指紧紧捏住孩子的双侧鼻翼,按压的力度要适中,既不能太轻达不到止血效果,也不能太重让孩子感到不适。 就医指征:如果采取上述按压等初步处理后,鼻出血仍不能停止,或者患者同时伴有头晕、乏力、面色苍白等症状,应立即前往医院就诊。 不同人群大量流鼻血的特点及注意事项 儿童:儿童大量流鼻血可能与挖鼻、鼻腔异物等有关。儿童鼻腔黏膜较脆弱,在处理时要更加轻柔,避免造成二次损伤。如果是有鼻腔异物导致的大量流鼻血,家长不要自行用镊子等工具盲目夹取,应尽快送医。同时,要教育儿童不要养成挖鼻的不良习惯。 老年人:老年人大量流鼻血多与高血压、动脉硬化等有关。老年人本身血管弹性较差,血压波动时更容易出现鼻出血。在紧急处理后,要积极控制血压,建议老年人定期监测血压,遵循医嘱规范服用降压药物。如果经常出现大量流鼻血的情况,要进一步排查是否有其他全身性疾病。 有血液系统疾病人群:这类人群由于凝血功能异常,大量流鼻血时止血难度更大。除了进行紧急止血处理外,要积极治疗基础疾病,遵循血液科医生的治疗方案,定期复查血常规、凝血功能等指标。在日常生活中要注意避免碰撞、外伤等情况,防止加重出血。 大量流鼻血后的后续检查与治疗 后续检查:患者就医后,医生一般会进行鼻腔检查,查看鼻腔内出血的具体部位和情况;还会进行血常规、凝血功能、血压等检查,以明确出血的全身因素。例如,通过血常规检查可以了解血小板数量、白细胞等情况,判断是否有血液系统疾病;凝血功能检查能评估凝血机制是否正常。 治疗方法:根据不同的病因进行相应治疗。如果是鼻腔局部病变引起的出血,可能需要进行局部止血治疗,如烧灼止血、填塞止血等;如果是全身因素导致的,如高血压引起的,需要进行降压治疗;血液系统疾病引起的则需要针对血液疾病进行相应的治疗。

    2025-11-25 12:25:49
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