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擅长：从事泌尿科临床已有36年，擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗，特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术，就内窥镜手术，也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。
向 Ta 提问
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吃什么药能治疗早泄
治疗早泄的一线药物以5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）为主，如达泊西汀；局部麻醉剂、PDE5抑制剂等也可辅助治疗，具体需结合病情遵医嘱使用。 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs） 达泊西汀是唯一获批用于早泄（PE）的SSRIs，按需服用，通过抑制5-羟色胺再摄取延长射精潜伏期。其他SSRIs（如帕罗西汀、舍曲林）虽可用于PE，但非获批适应症，需医生评估后短期使用。 局部麻醉剂 利多卡因凝胶或喷雾剂等外用药物可降低龟头敏感度，延长射精时间。使用时需洗净双手，避免接触黏膜（如眼睛、口腔），少数人可能出现局部麻木或轻微过敏反应。 PDE5抑制剂 西地那非、他达拉非等原用于勃起功能障碍（ED），部分研究显示对合并ED的早泄有效，需配合性刺激起效。注意：禁与硝酸酯类药物同服，避免低血压风险。 特殊人群注意事项 肝肾功能不全者慎用SSRIs和PDE5抑制剂，可能加重代谢负担；孕妇、哺乳期女性、儿童及老年患者需严格遵医嘱，禁止自行调整剂量或停药。 综合治疗建议 药物仅为辅助手段，需结合心理疏导（缓解焦虑）、行为训练（如停-动法、挤压法）及生活方式调整（规律作息、适度运动），避免过度依赖药物。
2026-01-26 11:01:48 -
霉菌性包皮龟头炎怎么来治疗
霉菌性包皮龟头炎治疗以抗真菌药物为主，结合局部护理、伴侣同治及生活方式调整，需明确病因并规范用药，避免复发。 明确病因与诊断 需通过分泌物涂片或真菌培养确诊，排除细菌、滴虫等合并感染，明确单一或混合感染类型，避免盲目用药延误病情。 规范抗真菌治疗 外用首选克霉唑、咪康唑、酮康唑乳膏，每日涂抹1-2次，坚持疗程至症状消失后巩固1-2周；严重或反复感染时，可口服氟康唑、伊曲康唑，需遵医嘱。 局部护理与伴侣同治 日常用温水清洁，避免肥皂、沐浴露等刺激；穿宽松棉质内裤，保持局部干燥透气；治疗期间禁止性生活，伴侣建议同时检查并预防性用药，降低交叉感染风险。 生活方式调整 避免久坐及紧身裤，减少局部闷热；控制血糖（糖尿病患者），避免免疫力低下诱发感染；饮食清淡，避免辛辣刺激，规律作息增强抵抗力。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控糖，定期监测血糖；孕妇/哺乳期女性用药前必须咨询医生，避免致畸或影响哺乳；免疫低下者（如HIV感染者）需延长疗程，定期复查调整方案。 治疗需足量足疗程，避免自行停药或滥用抗生素，反复发作者应排查基础疾病，及时就医规范处理，防止病情迁延。
2026-01-26 10:55:09 -
解脲支原体治疗
解脲支原体感染治疗需遵循“明确诊断、规范用药、性伴侣同治、特殊人群调整、定期复查”原则，以降低复发及耐药风险。 明确诊断与治疗指征：解脲支原体感染是否需治疗，需结合临床症状（如尿道炎、宫颈炎等）及检查结果（核酸检测或培养阳性）判断，无症状携带者（尤其健康人群）通常无需常规治疗，仅需定期观察。 药物选择与规范用药：一线治疗药物包括大环内酯类（阿奇霉素、红霉素）、四环素类（多西环素、米诺环素）、喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星）及克林霉素等，具体需根据药敏试验结果及患者过敏史、耐药情况选择，避免盲目用药。 性伴侣同治与防护：性伴侣需同时接受检查与治疗，治疗期间应避免性生活或全程使用安全套，直至双方均转阴，以杜绝交叉感染及复发。 特殊人群注意事项：孕妇用药需谨慎，妊娠早期禁用四环素类，阿奇霉素、克林霉素相对安全；儿童用药需按年龄、体重调整剂量，避免喹诺酮类（影响软骨发育）；肝肾功能不全者需避免或减量使用氨基糖苷类药物，用药前需评估耐受性。 复查与随访：治疗结束后2-4周需复查，确认病原体转阴；若症状持续或复发，需重新评估病情，调整治疗方案，避免长期滥用抗生素导致耐药性产生。
2026-01-26 10:53:55 -
非淋球菌尿道炎的表现有哪些
非淋球菌尿道炎（NGU）主要由沙眼衣原体、生殖支原体等病原体引起，典型表现为尿道分泌物增多、排尿不适，症状较淋菌性尿道炎隐匿，易被忽视。 尿道分泌物特征：NGU分泌物多为稀薄浆液性或黏液性，量少、色清或微白，晨起可见尿道口“糊口”现象。涂片可见上皮细胞内外病原体，衣原体培养阳性率较高（约占NGU病例的40%-50%）。 排尿相关症状：常见尿道刺痒、烧灼感，排尿时疼痛或灼热感，伴尿频、尿急，症状程度轻于淋菌性尿道炎，易被误认为普通尿路感染。 症状隐匿与无症状感染：约10%-40%患者（尤其衣原体感染者）无明显症状，或仅轻微不适；女性患者多无自觉症状，易漏诊。长期无症状可能导致病原体持续传播，增加性伴侣感染风险。 并发症风险：男性可并发附睾炎（阴囊肿痛、触痛）、前列腺炎（会阴部不适、尿流异常）；女性易引发宫颈炎（宫颈充血、黏液脓性分泌物）、盆腔炎（下腹痛、发热），严重时致不孕或异位妊娠。 特殊人群影响：孕妇感染可能增加早产、胎膜早破风险，新生儿经产道感染可致眼结膜炎症（新生儿眼炎）、呼吸道感染（衣原体肺炎）；HIV感染者症状更重，病程迁延，需联合治疗。
2026-01-26 10:49:42 -
晚上总起夜上厕所是怎么回事
晚上频繁起夜（夜尿增多）可能与生理因素、疾病、药物或生活习惯相关，长期出现需排查潜在健康问题。 生理与生活习惯影响 年龄增长导致肾功能浓缩功能下降，老年男性因前列腺增生压迫尿道，女性更年期后尿道黏膜萎缩，均可能引发夜尿。睡前饮水、咖啡因或酒精摄入会直接增加尿量，打乱膀胱正常储尿节奏。 疾病相关因素 糖尿病患者因血糖过高致渗透性利尿，夜间尿量显著增加；前列腺增生或尿路感染可刺激膀胱产生频繁尿意；心功能不全、慢性肾病等也可能引发夜尿增多。 药物副作用 长期服用利尿剂（如呋塞米）、降压药（如硝苯地平）或某些抗抑郁药（如阿米替林）可能增加尿量，导致夜尿频繁。 特殊人群注意事项 孕妇因子宫增大压迫膀胱易出现夜尿；糖尿病患者需严格控糖以减少渗透性利尿；老年男性应排查前列腺增生，女性更年期后注意激素变化对尿道的影响。 日常应对与就医建议 睡前1-2小时减少饮水，避免咖啡因、酒精；白天定时排尿训练膀胱功能；若夜尿频繁持续超过2周，建议就医检查尿常规、血糖、肾功能及泌尿系超声，明确病因后对症治疗（如前列腺增生可药物或手术干预）。
2026-01-26 10:46:44
