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擅长：从事泌尿科临床已有36年，擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗，特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术，就内窥镜手术，也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。
向 Ta 提问
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前列腺癌的早期症状表现
前列腺癌早期症状常隐匿，易与良性前列腺增生（BPH）混淆，中老年男性若出现排尿异常、盆腔隐痛等表现，需警惕早期信号并及时筛查。 排尿异常 表现为尿频（尤其夜尿次数增多）、尿急、尿流细弱、排尿费力或尿不尽感。症状易被误认为BPH，中老年男性若症状短期内加重或药物治疗效果不佳，应进一步排查。 疼痛不适 骨盆区域（下腹部、会阴部、腰骶部）隐痛或酸胀感，常因肿瘤侵犯或压迫周围组织引起，久坐、劳累后加重，休息后缓解，易被忽视为“腰腿痛”，需结合其他症状综合判断。 转移相关症状 约5%~10%早期前列腺癌可发生转移，表现为骨痛（脊柱、髋部）、病理性骨折，或腹部/腹股沟淋巴结肿大，需通过影像学检查（如骨扫描）明确。 全身症状 早期少见，进展后可出现不明原因体重下降、乏力、食欲减退，或伴随贫血（面色苍白、头晕），需与慢性疾病鉴别，结合PSA等指标综合评估。 其他信号 不明原因血精（伴射精痛）、镜下血尿（尿液红细胞增多），或尿液浑浊伴微小血块，可能提示前列腺/精囊侵犯，需及时就医检查。 特殊人群注意事项：高危人群（中老年男性、有家族史、肥胖者）建议50岁后每年检测PSA（前列腺特异性抗原），有家族史者提前至40岁，出现上述症状及时就诊。
2026-01-26 11:23:53 -
男的尿血是什么原因
男性血尿（医学称血尿）可能由泌尿系统感染、结石、前列腺疾病、肿瘤或全身性疾病等多种原因引起，需结合症状与检查明确病因。 泌尿系统感染 细菌（如大肠杆菌）或病毒侵袭尿道、膀胱等黏膜，引发充血水肿、黏膜糜烂出血。典型症状为尿频、尿急、尿痛，严重时伴发热。糖尿病患者、长期留置导尿管者感染风险更高。 泌尿系统结石 肾结石、输尿管结石或膀胱结石摩擦损伤尿路黏膜，导致红细胞漏出。常伴随腰腹部绞痛、排尿中断或排尿困难，长期憋尿、高钙饮食者更易发病。 前列腺疾病 中老年男性常见，前列腺炎或增生时，炎症刺激或增生组织压迫尿道，造成局部黏膜充血出血。表现为尿频、尿不尽、尿流变细，夜尿次数增多。 泌尿系统肿瘤 膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤因组织破溃出血，早期多为无痛性肉眼血尿，随病情进展可伴体重下降、贫血等。50岁以上男性、长期吸烟/接触化学物质者需警惕。 全身性疾病或外伤 凝血功能异常（如血小板减少）、抗凝药物（华法林）过量、剧烈运动后血红蛋白尿或肾挫伤等，均可导致血尿。服药期间出现血尿需排查药物影响，外伤后血尿提示泌尿系统损伤。 就医提示：出现持续肉眼血尿、无痛性血尿或伴发热/腰痛/肿块时，应立即就诊，完善尿常规、超声等检查明确病因，避免延误肿瘤等严重疾病诊治。
2026-01-26 11:22:18 -
包皮手术要打麻醉针吗
包皮手术通常需要麻醉针。成人及能配合的儿童多采用局部麻醉（如利多卡因皮下注射），低龄儿童或复杂手术则可能需全身麻醉（静脉/吸入麻醉）。 局部麻醉在包皮手术中的应用：适用于12岁以上青少年及成年患者，或6岁以上心理状态稳定的儿童。麻醉操作是将麻醉药物注射至阴茎皮下组织及神经分布区域，阻断痛觉传导，手术过程中仅轻微酸胀感。术前需告知医生麻醉药物过敏史，麻醉后术区可能有肿胀，需观察1小时内有无异常反应。 全身麻醉的适用场景：3岁以下儿童因难以配合手术，需全身麻醉保障安全。对于包皮严重狭窄、多次感染或合并尿道下裂等复杂手术，也需全身麻醉延长麻醉时间、减少应激。麻醉方式为术前评估心肺功能，采用静脉或吸入麻醉，术中持续监测生命体征。 特殊人群的麻醉调整：患有严重心肺疾病、癫痫病史或长期服用抗凝药物者，需麻醉科医生评估后调整方案。糖尿病患者需术前控制血糖<8.3mmol/L，避免术中血糖波动影响恢复。凝血功能异常者可选择局部麻醉联合止血药物，降低出血风险。 儿童麻醉的安全要点：1-3岁儿童应避免反复麻醉，单次手术优先选择全身麻醉以减少痛苦。家长需提前告知医生儿童既往麻醉史，如术后出现异常哭闹、呼吸急促需及时反馈。麻醉后24小时内避免剧烈活动，饮食以清淡易消化食物为主。
2026-01-26 11:20:27 -
前列腺炎需要注意什么
前列腺炎患者需从生活方式、饮食、诱因规避、规范治疗及特殊人群管理五方面综合注意，以缓解症状、预防复发。 生活方式调整 避免久坐，每坐1小时起身活动5分钟，减轻盆底肌肉压迫；规律作息，保证7-8小时睡眠，避免熬夜降低免疫力；适度有氧运动（快走、慢跑）每周3-5次，每次30分钟，改善前列腺血液循环。 饮食管理 减少辛辣刺激食物、酒精摄入，避免加重前列腺充血；每日饮水1500-2000ml，促进尿液冲洗尿道，降低感染风险；适量补充锌（如牡蛎、南瓜子），辅助前列腺组织修复。 规避诱发因素 避免憋尿，有尿意及时排出，防止尿液反流刺激前列腺；注意会阴部保暖，避免受凉诱发痉挛；适度性生活（青年每周1-2次，老年每周1次），避免过度或禁欲导致前列腺反复充血。 规范治疗与复查 明确前列腺炎类型（细菌性/非细菌性）后，遵医嘱用药（如细菌性用抗生素、非细菌性用α受体阻滞剂），不可自行停药或调整剂量；定期复查尿常规、前列腺液及超声，动态评估治疗效果。 特殊人群注意 老年患者（合并前列腺增生）需监测残余尿量，避免尿潴留；孕妇/哺乳期女性优先温水坐浴（40℃左右），用药需经产科医生评估；糖尿病患者需将空腹血糖控制在7mmol/L以下，血糖稳定利于炎症恢复。
2026-01-26 11:18:11 -
输尿管镜取石术疼吗
输尿管镜取石术过程中因全身麻醉或椎管内麻醉作用，患者通常无明显疼痛；术后可能出现轻微疼痛，程度因人而异，多数可通过常规管理缓解。 手术过程的疼痛控制 输尿管镜取石术多采用全身麻醉或椎管内麻醉（如硬膜外阻滞），术中患者处于镇静或无意识状态，输尿管镜操作时不会引发疼痛感知。部分患者因导管置入可能有轻微不适，但无剧烈疼痛感。 术后疼痛的主要表现 术后疼痛主要源于输尿管黏膜轻微损伤或留置双J管刺激，典型症状为腰部酸胀、下腹部隐痛或排尿不适，程度较轻，类似肾结石绞痛缓解期表现，多数患者可耐受。 疼痛程度的影响因素 结石大小（＞1cm者疼痛可能稍明显）、手术时间（复杂操作可能增加黏膜刺激）、患者痛阈差异（焦虑或敏感体质者感知更强）及是否合并尿路感染，均可能导致疼痛程度波动。 特殊人群的疼痛管理 老年患者、肾功能不全者及糖尿病患者对疼痛耐受性降低，需提前评估镇痛方案；合并高血压者需控制血压稳定，避免血压骤升加重疼痛不适。 术后疼痛的应对措施 轻度疼痛可通过多饮水、卧床休息缓解；中重度疼痛可遵医嘱短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或弱阿片类镇痛药（如曲马多），不建议自行用药；术后1-2周复查肾功能及尿常规，监测恢复情况。
2026-01-26 11:08:36
