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擅长：从事泌尿科临床已有36年，擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗，特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术，就内窥镜手术，也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。
向 Ta 提问
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女性患了解脲支原体会自愈吗
女性解脲支原体感染多数情况下不会自愈，需结合临床症状、感染程度及个体免疫力综合评估，建议及时就医明确诊断并规范处理。 解脲支原体是一种常见的条件致病菌，仅当机体免疫力下降或菌群失衡时才可能引发感染。少数免疫力较强、感染初期无明显症状的女性，可能通过自身免疫清除病原体，但临床自愈率较低（约10%-20%），多数患者需药物干预。 若长期不治疗，病原体可能上行至生殖道引发盆腔炎、子宫内膜炎，增加输卵管堵塞风险，导致不孕或宫外孕；孕期感染还可能引发早产、胎膜早破或新生儿呼吸道感染，严重影响生殖健康。 确诊后需在医生指导下规范治疗，常用药物包括阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等，性伴侣需同时接受检查与治疗，以避免交叉感染；治疗后需复查分泌物，确认病原体清除。 孕妇、备孕女性、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等免疫力低下人群，感染后更易加重病情，需在医生指导下优先选择对胎儿/自身安全的药物，性伴侣同治及严格复查是关键。
2026-01-26 10:28:37 -
精索静脉曲张疼痛吃什么药
精索静脉曲张疼痛可通过药物缓解，常用非甾体抗炎药、静脉活性药物、α受体阻滞剂等，具体需结合病情及个体情况遵医嘱使用。 非甾体抗炎药 短期缓解疼痛与炎症，如布洛芬、塞来昔布等。可能引发胃肠道不适、肾功能影响，消化道溃疡或肾功能不全者慎用。 静脉活性药物 改善静脉回流与张力，如七叶皂苷钠、地奥司明。长期使用安全性较高，适合轻中度症状患者，可减轻坠胀感。 α受体阻滞剂 松弛血管平滑肌促进血液回流，如特拉唑嗪、坦索罗辛。适用于合并前列腺增生或血管痉挛者，注意体位性低血压风险。 抗氧化辅助治疗 减少氧化应激损伤，如维生素E、辅酶Q10。辅助改善血管内皮功能，常作为轻中度症状的联合用药，单独止痛效果有限。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性禁用非甾体抗炎药；肝肾功能不全者慎用高剂量七叶皂苷钠；儿童需按体重调整剂量；老年人关注心脑血管风险，避免药物相互作用。
2026-01-26 10:25:27 -
肾结石挂什么科
肾结石就诊首选科室为泌尿外科。当出现腰腹部疼痛、排尿异常等症状时，泌尿外科医生通过超声、CT等检查明确结石位置、大小，制定药物（如α受体阻滞剂）或手术治疗方案。 一、普通门诊及初诊首选泌尿外科。 泌尿外科专注于泌尿系统结石、肿瘤、梗阻等疾病诊疗，包括肾结石的诊断、排石治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等手术方式。临床研究显示，约80%的肾结石可通过泌尿外科规范治疗达到结石清除，尤其是直径≤0.6cm、表面光滑的结石，可先通过药物排石联合生活方式调整（多饮水、适当运动）促进排出。 二、急性发作或紧急情况挂急诊科。 当出现剧烈腰腹部绞痛、恶心呕吐、肉眼血尿、发热等症状时，提示结石梗阻合并感染或肾积水加重，需立即前往急诊科。急诊医生通过止痛（如非甾体抗炎药）、补液等措施缓解症状，必要时进行急诊碎石或手术干预，降低肾功能损伤风险。临床数据显示，及时处理可使约60%的急性肾绞痛患者在24小时内缓解症状。 三、特殊人群需针对性选择科室。 儿童肾结石患者应优先选择小儿泌尿外科，其尿路结构发育特点（如肾盂输尿管连接部狭窄）和代谢异常（如高钙尿症）需专业评估，避免盲目用药影响发育。孕妇患者建议先到泌尿外科评估结石风险，孕期肾功能变化可能影响排石效果，需在产科和泌尿外科多学科协作下制定方案。老年患者若合并糖尿病、高血压等基础病，建议先控制基础病后再由泌尿外科制定治疗计划，降低围手术期风险。 四、合并其他系统疾病时的科室协作。 若肾结石合并尿路感染（如肾盂肾炎），需先通过尿常规、尿培养明确感染类型，由肾内科医生指导抗感染治疗（如β内酰胺类抗生素），感染控制后转回泌尿外科处理结石。对于尿酸结石等代谢性结石，内分泌科可协助调整尿酸水平，减少结石复发。
2026-01-21 14:20:07 -
尿的尿特别臭是怎么回事
尿液特别臭通常与尿液浓缩、饮食因素或泌尿系统感染、代谢异常等有关，需结合伴随症状判断具体原因。 一、生理性因素：饮水不足或饮食影响 尿液浓缩（饮水不足）时，尿素、尿酸等代谢废物浓度升高，氨类物质相对富集导致气味加重；高蛋白质饮食（如肉类、豆类）分解后产生更多氨类及含硫化合物，使尿液呈明显氨臭味。芦笋、大蒜等食物因含特殊代谢成分，也可能引发暂时性尿臭。此类情况无伴随症状，调整饮水和饮食后可缓解。 二、泌尿系统感染：细菌分解尿素 大肠杆菌等细菌在尿道或膀胱繁殖，分解尿素产生氨、硫化氢等挥发性物质，尿液呈浓烈腐臭味。常伴随尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊，部分患者可发热。需通过尿常规、尿培养明确诊断，及时使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）治疗。 三、代谢性疾病：酮症或苯丙酮尿症 糖尿病酮症酸中毒时，脂肪大量分解产生酮体（丙酮、β-羟丁酸），尿液有烂苹果味，伴随血糖＞16.7mmol/L、口渴、多尿等症状；苯丙酮尿症（罕见）因苯丙氨酸代谢异常，尿液含苯乙酸等产物，有鼠臭味，新生儿筛查可早期发现。 四、肾脏疾病：排泄功能异常 慢性肾功能不全（CKD）时，尿素、肌酐等排泄受阻，尿液氨味明显；肾小管酸中毒因尿液酸化异常，pH值升高也可能异味。此类患者多有慢性肾病病史，需结合血肌酐、尿常规评估肾功能。 五、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化和子宫压迫，尿路感染风险高，需多饮水、注意卫生；糖尿病患者需严格控糖（空腹＜7.0mmol/L），定期查尿酮体；老年人肾功能减退，尿臭持续2-3天或伴乏力、水肿时，应优先排查肾功能。 提示：生理性尿臭调整后可缓解，若伴随尿频尿痛、发热、血糖异常或肾功能指标异常，需及时就医明确病因。
2026-01-21 14:16:49 -
尿了还想尿是怎么回事
尿了还想尿（尿频、尿不尽感）的常见原因及应对 尿了还想尿（尿频、尿不尽感）多因泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症等引发，需结合症状及检查明确病因，避免延误治疗。 泌尿系统感染（UTI） 多由大肠杆菌等细菌感染尿道或膀胱，表现为尿急、尿痛、尿液浑浊，可能伴发热。尿常规+尿培养可确诊，需遵医嘱用抗生素（如左氧氟沙星），女性因尿道短更易发病，治疗期间需多饮水、避免憋尿。 男性前列腺增生（BPH） 中老年男性高发，增生腺体压迫尿道，致尿流变细、夜尿增多、排尿等待。建议查前列腺超声，必要时测PSA（前列腺特异性抗原），避免久坐、饮酒，药物可选α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）但需遵医嘱。 膀胱过度活动症（OAB） 无器质性病变，因神经调节异常致膀胱频繁收缩，表现为尿急、尿频（日排尿＞8次），遇情绪紧张加重。可通过“定时排尿”训练改善，药物可选M受体拮抗剂（如托特罗定）缓解症状，需经医生评估后使用。 其他潜在病因 糖尿病（高血糖致渗透性利尿）、尿道综合征（女性反复不适）、妊娠（子宫压迫膀胱）、药物影响（咖啡因/利尿剂）等也会引发。糖尿病需控血糖，妊娠后期可通过盆底肌训练缓解，避免自行用利尿剂。 特殊人群注意事项 儿童：警惕先天性尿道瓣膜、包皮过长等，伴随发热/血尿需紧急就医。 孕妇：产后尿潴留需排查盆底肌松弛，孕早期避免剧烈憋尿。 老年人：需监测前列腺指标，若PSA＞4ng/ml或尿流率异常，需进一步检查。 糖尿病患者：严格控糖（空腹血糖＜7mmol/L）可减少渗透性利尿。 建议：症状持续1周未缓解或伴发热、血尿时，及时就医明确病因，避免自行用药掩盖病情。
2026-01-21 14:13:48
