-
擅长：从事泌尿科临床已有36年，擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗，特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术，就内窥镜手术，也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。
向 Ta 提问
-
前列腺怎么按摩好
前列腺按摩由专业医护人员操作，患者取膝胸卧位，医生戴手套涂润滑剂后将手指插入直肠按摩前列腺取液检查等，适用慢性前列腺炎辅助诊断治疗但急性前列腺炎禁忌，老年人按摩要轻柔，合并其他疾病者按摩需谨慎，慢性前列腺炎患者按摩频率遵医嘱，按摩后要适当休息、多喝水、观察自身症状。 前列腺按摩通常由专业医护人员操作，步骤如下：首先患者取膝胸卧位，即双膝跪于检查床，胸部贴近床面，臀部抬高。然后医生戴上手套，涂抹适量润滑剂后，缓缓将手指插入直肠，摸到前列腺后，按照从外向上向内再向下的顺序进行按摩，一般每侧按摩3-5次，然后从中央沟向尿道外口方向按压，将前列腺液挤出，收集标本进行检查等操作。 前列腺按摩的注意事项 适用人群：适用于慢性前列腺炎等疾病的辅助诊断与治疗，但急性前列腺炎患者禁忌按摩，因为急性前列腺炎时前列腺组织充血、水肿明显，按摩可能导致炎症扩散，引起败血症等严重并发症。 特殊人群 老年人：老年人前列腺按摩时要更加轻柔，因为老年人前列腺组织可能存在增生等情况，且身体机能相对较弱，过于用力的按摩可能导致不适甚至损伤。操作前应充分沟通，了解患者的身体状况，操作过程中密切观察患者反应。 合并其他疾病者：如果患者合并心血管疾病等，按摩时要谨慎，因为按摩可能引起患者紧张等情绪，导致血压波动等情况，操作前需评估患者的基础疾病控制情况，必要时在相关科室协同下进行。 前列腺按摩的衍生需求及解释 按摩频率：一般慢性前列腺炎患者按摩频率建议每周1-2次，具体需根据患者病情由医生判断。过于频繁的按摩可能导致前列腺过度充血，不利于炎症消退；而间隔时间过长则可能影响前列腺液的排出等治疗效果。 按摩后的护理：按摩后患者应适当休息，多喝水，促进尿液排出，有助于冲刷尿道，减少感染等风险。同时要观察自身症状，如是否有血尿、剧烈疼痛等情况，如果出现异常应及时就医。
2025-11-19 11:14:03 -
睾丸炎吃什么药
感染性睾丸炎细菌感染常用头孢菌素类、喹诺酮类等抗生素且依病原菌药敏选药，病毒感染如腮腺炎并发用更昔洛韦等抗病毒药，儿童用药需谨慎，育龄男性用药要告知生育需求，有基础疾病者用药需避免与基础疾病用药冲突且需医生综合评估，睾丸炎药物治疗须明确病因经医生诊断后进行不能自行盲目用药。 一、感染性睾丸炎的药物治疗 （一）细菌感染相关药物 由细菌感染引发的睾丸炎，常用抗生素治疗。例如头孢菌素类药物，其通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对多种引起睾丸炎的常见细菌有效；喹诺酮类药物如左氧氟沙星，能抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制，从而达到抗菌效果。但具体药物选择需依据病原菌药敏试验结果，由医生开具。 （二）病毒感染相关药物 若为病毒感染导致的睾丸炎，如流行性腮腺炎并发的睾丸炎，可使用抗病毒药物，像更昔洛韦等，这类药物能抑制病毒DNA合成，起到抗病毒作用，但需在医生评估病情后合理应用。 二、特殊人群用药注意事项 （一）儿童患者 儿童患睾丸炎时，由于其器官发育尚未成熟，药物代谢、排泄等功能与成人存在差异，用药需格外谨慎。应在医生精准诊断后，选择对儿童相对安全、合适的药物，严格遵循医生制定的用药方案，避免自行用药可能带来的不良影响。 （二）育龄男性 育龄男性患睾丸炎用药时，需考虑药物对生殖系统的潜在影响，部分药物可能会影响精子生成等，因此用药前要向医生充分告知自身生育需求等情况，由医生权衡利弊后选择合适药物。 （三）有基础疾病患者 对于本身伴有其他基础疾病（如糖尿病、肝肾功能不全等）的睾丸炎患者，用药时要避免所选药物与基础疾病用药产生冲突，需医生综合评估患者整体状况，调整用药方案，确保用药安全有效。 需注意，睾丸炎的药物治疗必须在明确病因、经医生诊断后进行，患者切勿自行盲目用药，应严格遵循医生的指导来选择和使用相应药物。
2025-11-19 11:13:07 -
男性尿道口囊肿都有什么症状
男性尿道口囊肿常见局部有半透明小肿物，大小不一；还会出现排尿不畅、尿频等排尿相关症状，部分患者有尿道口局部疼痛，不同年龄及有相关病史男性表现或有差异。 尿道口可出现半透明的小肿物，大小不一，小的可能如米粒般大小，大的可能直径可达数毫米甚至更大。肿物通常呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界相对清晰。这是因为囊肿是一种良性的囊性病变，内部含有囊液，从而形成局部的隆起。不同年龄、生活方式的男性都可能出现，若有相关病史，如尿道局部曾有炎症等情况，可能增加尿道口囊肿的发生风险。对于儿童患者，家长需密切观察尿道口是否有异常肿物出现，因为儿童的尿道口囊肿可能会影响排尿等功能。 排尿相关症状 排尿不畅：囊肿较大时可能会堵塞部分尿道，导致尿液排出受阻，出现排尿费力、尿线变细等表现。例如，囊肿占据尿道腔的一定空间，使得尿液通过的通道变窄，从而影响尿液的顺利排出。在生活方式方面，如果男性长期憋尿等不良生活习惯，可能会加重尿道局部的不适，使得排尿不畅的症状更明显。对于成年男性，若出现排尿不畅且伴有尿道口肿物，应及时就医检查。 尿频：由于尿道口囊肿可能刺激尿道黏膜，导致尿道敏感性增加，出现尿频症状，即排尿次数增多，但每次尿量可能不多。这是因为囊肿对尿道黏膜的刺激引起膀胱频繁受到刺激，产生尿意。不同年龄的男性都可能受此影响，儿童若出现尿频同时伴有尿道口囊肿，需考虑是否存在泌尿系统的异常情况。 其他可能症状 局部疼痛：部分患者可能会感到尿道口部位有隐痛或胀痛感，尤其是在排尿时，尿液刺激囊肿部位可能会使疼痛加剧。疼痛程度因人而异，一些人可能仅表现为轻微的不适，而另一些人可能疼痛较为明显。对于有尿道局部损伤病史的男性，出现尿道口囊肿时更需关注是否有疼痛等症状变化，因为既往病史可能影响局部组织的状态，进而影响症状的表现。
2025-11-19 11:10:11 -
尿道外口是最狭窄的吗
尿道外口是尿道最狭窄部位之一，还包括尿道内口、尿道膜部，儿童、成年人群及特殊病史人群受其影响不同，儿童需关注排尿情况，成年人群要注意清洁卫生，特殊病史人群需定期检查。 尿道外口的解剖特点 尿道外口是尿道的终端开口，其管径相对较细。从解剖结构上看，尿道外口的黏膜较厚，且其周围的组织相对固定，导致其在尿道的各个部位中口径最小。 与其他狭窄部位的比较 尿道内口是尿道起始处与膀胱相连的部位，其狭窄程度相对尿道外口来说，一般没有尿道外口狭窄。 尿道膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分，虽然也是狭窄部位，但相比尿道外口，其狭窄程度通常不如尿道外口明显。 对不同人群的影响及相关注意事项 儿童人群 儿童的尿道处于生长发育阶段，尿道外口相对较窄，但随着生长发育会逐渐变化。在儿童时期，如果出现尿道外口相关问题，如狭窄等，可能会影响排尿等功能，需要密切关注其排尿情况，如有异常应及时就医检查。例如，对于有先天性尿道外口异常的儿童，要根据具体情况进行评估和相应处理，因为儿童的尿道还在不断发育，处理方式需要考虑其生长发育特点。 成年人群 成年男性和女性的尿道外口都是相对狭窄的部位。在成年男性中，尿道外口狭窄可能会导致排尿困难等问题，常见于有尿道外伤、炎症等病史的人群。对于成年女性，尿道外口狭窄也可能引起排尿不适等情况。在日常生活中，成年人群要注意保持尿道外口的清洁卫生，避免感染等情况发生，因为尿道外口狭窄或感染等可能会进一步影响尿道的正常功能。 特殊病史人群 对于有尿道相关手术史、泌尿系统感染反复发作病史等人群，尿道外口的状态可能会受到影响。例如，曾有尿道手术的患者，术后可能会出现尿道外口狭窄等并发症风险增加。这类人群需要定期进行泌尿系统检查，密切关注尿道外口及整个尿道的情况，以便早期发现问题并进行处理。
2025-11-19 11:09:20 -
上尿路结石典型的症状
上尿路结石有多种症状表现，包括肾绞痛（为典型症状，多突然发作、剧烈、可放射，不同年龄表现有差异且影响生活工作）、血尿（多数有，分镜下和肉眼，活动后加重，需注意区分女性经期情况）、排尿异常（部分有，梗阻或刺激致排尿困难、尿频尿急等，老年合并前列腺增生时更明显，儿童易察觉）、恶心呕吐（疼痛剧烈时伴发，因疼痛刺激消化道神经反射，不同年龄表现不同）。 血尿 多数患者会出现血尿，可为镜下血尿，也可为肉眼血尿。镜下血尿是指在显微镜下可见尿液中有红细胞，肉眼血尿则是尿液呈洗肉水样或血色。血尿的产生是因为结石移动时损伤了肾盂、输尿管黏膜，导致毛细血管破裂出血。一般来说，活动后血尿症状可能会加重。不同性别患者血尿表现差异不大，但女性患者在月经期间可能会干扰对血尿的判断，需要仔细区分。对于有上尿路结石病史的患者，出现血尿时应高度警惕结石复发或结石对尿路黏膜的持续损伤。 排尿异常 部分患者会出现排尿困难、尿频、尿急等排尿异常症状。当结石引起尿路梗阻时，可能会影响尿液的排出，导致排尿不畅；同时，结石刺激尿路黏膜也可引起尿频、尿急，老年轻度前列腺增生患者合并上尿路结石时，这种排尿异常可能会更明显，因为前列腺增生本身就会导致排尿困难，再加上结石的影响，排尿问题会更加突出；儿童患者由于尿路相对较细，结石引起梗阻时排尿异常可能更早出现且更易被察觉。 恶心、呕吐 上尿路结石引起剧烈疼痛时，常可伴有恶心、呕吐症状。这是因为疼痛刺激了消化道的神经反射，导致胃肠道平滑肌痉挛，出现恶心、呕吐。例如，肾绞痛发作时，患者常同时伴有恶心、呕吐，容易被误诊为胃肠道疾病。不同年龄患者的恶心、呕吐表现有所不同，儿童可能因疼痛刺激更明显而呕吐症状相对更频繁；老年患者可能本身胃肠道功能较弱，恶心、呕吐后恢复相对较慢。
2025-11-19 11:08:30
