谷文光

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:各型膝关节韧带损伤,半月板损伤,肩关节韧带,以及颈椎病等的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
谷文光,主任医师,教授,骨三科副主任,医学博士,博士后,研究生导师,从医23年。毕业于哈尔滨医科大学并获得医学学士,硕士学位,2002年赴日留学,2006年获得日本医学博士学位,留学期间师从国际著名骨科专家ENDO教授,主攻骨科的微创治疗,熟练地掌握了国际先进的关节置换及关节镜手术技术。 目前研究方向为骨关节疾病的微创治疗,擅长关节置换,翻修手术以及运动损伤的关节镜治疗技术,可以熟练完成髋膝关节置换翻修术,膝关节韧带损伤,半月板损伤,肩关节韧带,肩袖损伤以及颈椎病腰椎病等的微创治疗。目前主持国家自然基金3项,中国博士后特别资助基金1项,中国教育部留学归国人员基金1项及省级基金3项。出版骨科专著一部,参编执业医师考试习题集一部,获得国家专利一项。在国际权威杂志发表英文学术论文十余篇(SCI收录),多次受邀参加国际骨科会议并作大会发言。指导研究生15名,承担多项院校的教学任务,2011年作为指导教师参加全国大学生临床技能竞赛选手的培训工作,取得全国比赛二等奖的好成绩。多次受邀参加归国留学专家龙塔义诊活动及博士后科技下乡活动,获得好评。展开
个人擅长
各型膝关节韧带损伤,半月板损伤,肩关节韧带,以及颈椎病等的微创治疗。展开
  • 年轻人左肩膀酸痛是什么原因引起的

    年轻人左肩膀酸痛可能由多种原因引起,运动相关损伤包括肌肉拉伤、劳损、肩关节脱位;肩周炎近年来年轻人发病增多;颈椎病因长期低头工作学习致颈椎病变压迫神经根可引发;胸廓出口综合征因臂丛神经等受压导致;内脏疾病牵涉痛如心脏疾病(心绞痛、心肌梗死)、肺部疾病(肺炎、肺癌)也可引起。若酸痛持续不缓解或伴异常症状需及时就医,年轻人应注意保持良好姿势、加强肩部锻炼预防。 年轻人常参与各类运动,如打篮球、游泳、健身等。在运动过程中,若肩部肌肉突然剧烈收缩或拉伸,可能导致肌肉拉伤。例如打篮球时,快速的转身、投篮动作可能使肩部肌肉拉伤,引发左肩膀酸痛。另外,长期不正确的运动姿势,像健身时肩部负重姿势不当,也会逐渐引起肩部肌肉劳损,出现酸痛症状。研究表明,运动相关的肩部肌肉损伤在年轻人中较为常见,约占肩部疼痛原因的一定比例。 肩关节脱位也可导致左肩膀酸痛,多发生于年轻人运动损伤时,如摔倒时肩部外展外旋位手掌或肘部着地,外力传递至肩关节,导致肩关节脱位,除了明显的疼痛外,还可伴有肩关节畸形、活动受限等表现。 肩周炎: 虽然肩周炎多见于中老年人,但近年来年轻人发病也有增多趋势。长期过度活动、姿势不良等可导致慢性致伤力,是肩周炎的主要诱因。早期表现为肩部疼痛,逐渐发展为肩关节活动受限。年轻人若长期伏案工作、使用电脑,肩部长期保持不良姿势,会增加肩周炎的发病风险。 颈椎相关原因 颈椎病: 年轻人长期低头工作、学习,如长时间使用手机、电脑等,颈部长期处于前屈位,使颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等,压迫颈部神经根,可引起左肩膀酸痛,同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。有研究显示,长时间低头的年轻人颈椎病的患病率呈上升趋势,其中神经根型颈椎病较为常见,而神经根型颈椎病常表现为肩部放射性疼痛。 胸廓出口综合征 病因及表现: 胸廓出口综合征是由于臂丛神经、锁骨下动静脉在胸廓出口处受到压迫而产生的一系列症状。年轻人中,如长期不良姿势、肩部过度负重等可能诱发该综合征,导致左肩膀酸痛,还可能伴有上肢无力、手部麻木等表现,症状可因颈部和肩部的活动而加重。 内脏疾病牵涉痛 心脏疾病: 少数情况下,心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等可表现为左肩膀酸痛,尤其是不典型的心肌梗死,疼痛可放射至肩部。年轻人若存在心脏基础疾病或诱因,如过度劳累、精神紧张等,需警惕心脏疾病导致的牵涉痛。例如,有冠心病家族史的年轻人,在剧烈运动后出现左肩膀酸痛,同时伴有胸闷、心悸等症状,应及时就医排查心脏疾病。 肺部疾病: 肺部疾病如肺炎、肺癌等也可能引起左肩膀酸痛,多为牵涉痛。肺炎患者除了有咳嗽、咳痰、发热等症状外,可能伴有肩部放射性疼痛;肺癌患者随着病情进展,也可能出现肩部牵涉痛,同时还可能有咳嗽、咯血、消瘦等表现。 对于年轻人左肩膀酸痛,首先要注意休息,避免过度使用肩部。如果酸痛持续不缓解或伴有其他异常症状,如肩关节活动严重受限、上肢麻木无力、胸闷心悸等,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,年轻人应注意保持良好的生活和运动姿势,避免长时间不良姿势,加强肩部肌肉锻炼,预防肩部疾病的发生。

    2025-04-01 18:39:11
  • 男生驼背矫正的方法

    男生驼背可通过日常姿势纠正、运动锻炼、借助辅助工具及调整生活习惯来矫正,青少年骨骼可塑性强矫正效果较好,成年人坚持也能改善,严重时需就医排除疾病因素后进一步治疗。 坐姿调整:坐着时要选择高度合适的座椅,使臀部能充分接触椅面,腰部挺直,背部靠紧椅背,膝关节与髋关节保持90度左右,双脚平稳着地。避免长时间弯腰伏案,每隔一段时间应起身活动一下,放松腰部肌肉。比如,使用带有腰靠的座椅能更好地支撑腰部,帮助维持正确坐姿。 运动锻炼 拉伸运动: 俯卧撑:双手撑地,间距与肩同宽,身体保持直线,缓慢下降身体至胸部接近地面,然后再推起,重复进行。俯卧撑可以锻炼胸部、肩部和背部的肌肉力量,有助于改善驼背情况。一般每次做10-15个为一组,做3-4组,可根据自身情况逐渐增加数量。 瑜伽中的拉伸动作:如猫牛式,四足跪位,吸气时背部下沉,头部向上抬;呼气时背部拱起,头部下垂,重复多个回合。还有下犬式,从跪立姿势开始,臀部抬高,双手双脚撑地,形成倒V字形,保持一定时间的拉伸。瑜伽的拉伸动作能有效放松背部肌肉,增加柔韧性,对矫正驼背有帮助。 强化背部肌肉运动: 平板支撑:双肘和双脚撑地,身体呈一条直线,腹部收紧,保持这个姿势一定时间,一般可以从30秒开始,逐渐延长至1-2分钟,每次做3-4组。平板支撑主要锻炼核心肌群以及背部肌肉力量,增强背部肌肉的支撑能力,从而改善驼背。 引体向上:如果条件允许,可利用单杠进行引体向上运动,双手握住单杠,身体自然下垂后用力向上拉,使下巴超过单杠为一次完成。引体向上能很好地锻炼背部的斜方肌、背阔肌等肌肉,增强背部力量,对纠正驼背有积极作用,但对于力量较弱暂时无法完成引体向上的男生,可以先从借助辅助器械或者低难度的引体向上练习开始。 借助辅助工具 背背佳等矫正带:选择合适尺寸的驼背矫正带,按照正确方法佩戴。佩戴后能对背部起到一定的支撑和牵引作用,帮助男生在日常生活中保持正确的姿势,不过佩戴时间不宜过长,一般每天佩戴1-2小时,且要在身体适应的情况下逐渐增加佩戴时长,同时配合姿势纠正和运动锻炼,效果会更好。 矫正座椅:一些专门设计的矫正座椅具有良好的腰部支撑和背部引导功能,能帮助男生在坐着时保持正确的坐姿,减少弯腰驼背的发生概率,适合长时间需要坐着学习或工作的男生使用。 生活习惯调整 睡眠姿势:睡觉时尽量选择仰卧位,可在膝盖下方垫一个薄枕头,使腰部保持自然的生理曲度;如果喜欢侧卧位,要注意保持脊柱在一条直线上,避免脊柱扭曲。合适的睡眠姿势有助于维持脊柱的正常生理结构,对驼背的矫正有一定帮助。 避免不良习惯:减少长时间低头看手机、玩电脑游戏等不良习惯,因为这些习惯容易导致含胸驼背。如果因工作或学习需要长时间使用电子设备,应定时休息并进行颈部和背部的活动。 对于处于生长发育阶段的青少年男生来说,骨骼还具有一定的可塑性,通过上述综合方法矫正驼背的效果通常较好;而对于成年人,虽然矫正难度相对较大,但坚持进行姿势纠正、运动锻炼等也能在一定程度上改善驼背情况。如果男生驼背情况较为严重,通过自我矫正方法效果不明显,建议及时就医,排除脊柱侧弯等疾病因素,并在医生的指导下进行进一步的治疗。

    2025-04-01 18:38:56
  • 半月板治疗方法

    半月板损伤的治疗分为非手术和手术治疗。非手术治疗包括休息与制动、物理治疗(冷敷、热敷、按摩与理疗)、药物治疗(非甾体抗炎药为辅助);手术治疗有半月板修整术(适用于半月板边缘较小撕裂等,不同年龄患者术后影响不同)和半月板缝合术(适用于半月板红区撕裂,年轻患者愈合率相对高,老年患者需谨慎)。 一、非手术治疗方法 1.休息与制动 对于轻度半月板损伤的患者,休息是重要的基础措施。例如,避免剧烈运动、长时间行走等加重半月板负担的活动。对于儿童患者,由于其正处于生长发育阶段,过度的跑跳等活动更易导致半月板损伤,休息制动能减少进一步损伤风险;对于中老年患者,随着年龄增长半月板退变本身存在,休息制动可缓解症状。 通过限制膝关节的活动,让损伤的半月板有一定时间自我修复的可能,尤其是急性损伤早期,制动能减轻疼痛和肿胀。 2.物理治疗 冷敷:在半月板损伤后的急性期,一般是伤后48小时内,可进行冷敷。通过降低局部温度,收缩血管,减少局部充血、水肿,缓解疼痛。对于不同年龄人群,冷敷的操作需注意,儿童皮肤较娇嫩,冷敷时间不宜过长,一般每次15-20分钟;中老年患者可能对温度耐受性稍好,但也需注意避免冻伤。 热敷:在急性期过后,可进行热敷。热敷能促进局部血液循环,加速淤血吸收,有助于损伤组织的修复。对于年轻患者,若生活方式中运动较多,热敷可帮助恢复运动后的半月板损伤;对于有基础疾病如糖尿病的患者,热敷时要注意温度和时间,因为糖尿病患者皮肤感觉可能减退,容易烫伤。 按摩与理疗:专业的按摩和理疗手段,如超声波理疗等。超声波理疗可以促进半月板周围组织的代谢,加速损伤修复。但对于儿童,要选择轻柔的理疗方式,避免对骨骼发育等造成不良影响;对于老年患者伴有骨质疏松等情况,理疗时要注意力度和频率,防止加重骨质疏松或造成其他损伤。 3.药物治疗 非甾体抗炎药可用于缓解半月板损伤引起的疼痛和炎症,如布洛芬等,但需注意不同人群的用药差异。儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药,除非在医生严格评估后;老年患者若有胃肠道疾病等基础病史,使用非甾体抗炎药时需谨慎,可选择对胃肠道刺激较小的药物,并密切观察胃肠道反应。不过非药物治疗往往是优先考虑的,药物治疗多作为辅助手段。 二、手术治疗方法 1.半月板修整术 适用于半月板边缘的较小撕裂等情况。通过手术将破损、不稳定的半月板边缘部分修整,保留相对完好的半月板组织,以维持膝关节的稳定性和功能。对于年轻且运动需求较高的患者,若半月板损伤适合修整术,术后恢复良好仍可较好地参与运动,但要注意术后康复训练;对于中老年患者,若半月板损伤程度适合修整术,可改善其膝关节疼痛等症状,提高生活质量。 2.半月板缝合术 对于半月板红区(血液供应丰富区域)的撕裂,可考虑半月板缝合术。通过缝合让撕裂的半月板重新愈合。年轻患者由于半月板血液供应相对较好,半月板缝合术的愈合率相对较高,术后恢复后能较好地维持膝关节功能,有利于其正常的生活和运动;但对于老年患者,半月板本身退变,血液供应较差,半月板缝合术的愈合率可能较低,需谨慎选择。在手术前要充分评估患者的年龄、半月板损伤情况等因素来决定是否采用半月板缝合术。

    2025-04-01 18:38:38
  • 有时候腰像断了一样,为什么

    腰椎间盘突出症因纤维环破裂髓核突出压迫神经致腰部剧烈疼痛伴下肢放射性等症状长期从事重体力劳动久坐久站及年龄增长者易患;腰肌劳损因长期不良姿势致腰部肌肉紧张呈慢性隐痛胀痛劳累加重休息缓解易反复发作;腰椎骨折多因外伤致老年人因骨质疏松轻微外伤也可引发有腰部剧痛活动受限等需靠检查诊断;腰椎小关节紊乱因腰部突然扭转姿势不当致腰部剧痛活动明显受限可通过手法复位缓解。 一、腰椎间盘突出症 1.发病机制:腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨板构成,随着年龄增长或劳损等因素,纤维环可能破裂,髓核突出,压迫周围神经组织,引发腰部剧烈疼痛,常表现为像腰断了一样的感觉,这种情况在长期从事重体力劳动、久坐久站等人群中较为常见,年龄增长也会增加发病风险,男性和女性发病几率因生活方式等因素有一定差异,但总体与腰椎的退变等因素相关。 2.症状表现:除了腰部剧烈疼痛外,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状,病史较长者可能会出现腰部活动受限等情况,不同年龄人群发病后症状可能因身体整体状况有所不同,比如年轻患者可能因身体代偿能力相对较好,症状表现相对有差异,但核心是髓核突出压迫神经导致的疼痛等表现。 二、腰肌劳损 1.成因:长期不良的姿势,如长时间弯腰工作、久坐等,会使腰部肌肉长期处于紧张状态,导致腰肌劳损,出现腰部类似断了般的疼痛,这在办公室工作人员、长时间驾车的人群中较为普遍,年龄方面中青年更容易因工作生活方式出现此问题,性别差异相对不显著,主要与腰部肌肉的使用和疲劳相关。 2.症状特点:疼痛多为慢性隐痛或胀痛,在劳累后加重,休息后可缓解,但容易反复发作,患者腰部肌肉可能有压痛,腰部活动一般不受限或轻度受限,病史较长者可能会因肌肉长期劳损出现肌肉萎缩等情况,不同年龄人群的肌肉恢复能力等不同会影响症状的持续时间和严重程度。 三、腰椎骨折 1.发生情况:多因外伤导致,如高处坠落、车祸等,老年人由于骨质疏松,轻微外伤也可能引发腰椎骨折,出现腰部剧烈疼痛,像腰断了一样,年龄较大且有骨质疏松的人群更易发生,男性和女性在受同样外伤时,因骨密度等差异,老年人中女性可能因骨质疏松更易骨折,症状表现为腰部疼痛、活动受限,可能伴有下肢感觉运动障碍等情况,有明确外伤病史是重要特点。 2.诊断与表现:通过X线、CT、MRI等检查可明确诊断,骨折部位会有明显的疼痛,患者难以站立或活动腰部,需要及时就医进行相应处理,不同年龄患者的骨折愈合能力不同,老年人愈合相对较慢,且需要特别注意卧床等护理以促进恢复。 四、腰椎小关节紊乱 1.发病原因:腰部突然扭转、姿势不当等可引起腰椎小关节紊乱,导致腰部剧烈疼痛,仿佛腰断了,这种情况在突然改变体位的人群中常见,各年龄均可发生,但年轻人可能因运动等导致,年龄较小者可能因运动损伤等出现,性别差异不突出,主要是腰部突然的不正常活动引发小关节错位等问题。 2.症状表现:腰部疼痛剧烈,活动明显受限,尤其是腰部的扭转、屈伸等活动,患者常处于强迫体位以减轻疼痛,通过手法复位等治疗可缓解症状,不同年龄人群在复位后的恢复情况可能因身体状况不同而有差异,比如年轻人恢复相对较快。

    2025-04-01 18:37:57
  • 腱鞘炎怎么引起的

    腱鞘炎的常见引发因素包括过度劳损(职业因素如长期打字办公人员、手工劳作工人及日常活动如长时间抱孩子新手妈妈、球类运动者)、外伤(急性外伤致肌腱腱鞘损伤及慢性损伤积累)、疾病因素(类风湿关节炎累及腱鞘及邻近组织感染蔓延)、年龄与性别因素(中老年因肌腱退变易患、儿童可因先天性腱鞘发育异常患病且女性相对常见)、其他因素(内分泌紊乱及长期寒冷潮湿环境影响)。 过度劳损 职业因素:某些职业需要频繁使用手部或关节,如长期打字的办公人员、长时间握持工具进行手工劳作的工人(像木工、纺织工等)。以长期打字的办公人员为例,手部的拇指、食指等部位需要反复进行屈伸动作,手部肌腱在腱鞘内不断地摩擦,久而久之就容易引发腱鞘炎。研究表明,这类人群腱鞘炎的发生率明显高于其他职业人群。 日常活动:日常生活中过度使用关节也可能导致腱鞘炎,比如长时间抱孩子的新手妈妈,手臂频繁活动,手腕部肌腱与腱鞘反复摩擦;还有经常进行球类运动(如羽毛球、网球等)的人,手部关节频繁屈伸,也容易使肌腱与腱鞘发生摩擦损伤,进而引发腱鞘炎。 外伤 急性外伤:手部或关节受到急性的外力撞击、扭伤等情况时,可能直接损伤肌腱和腱鞘,导致局部出现炎症反应,引发腱鞘炎。例如,手部在运动过程中突然受到外力碰撞,致使肌腱与腱鞘的结构受到破坏,从而引发腱鞘炎。 慢性损伤积累:长期的轻微外伤积累也可引发腱鞘炎。比如经常进行重复性的手部微小动作,虽然单次动作造成的损伤很轻微,但长期下来也会使腱鞘发生慢性炎症改变,逐渐发展为腱鞘炎。 疾病因素 类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,会累及关节滑膜,进而影响到腱鞘。类风湿关节炎患者体内的自身抗体攻击关节组织,包括腱鞘,导致腱鞘出现炎症、增厚等改变,容易引发腱鞘炎。据统计,约有一定比例的类风湿关节炎患者会并发腱鞘炎。 感染:邻近组织的感染可能蔓延至腱鞘,引发腱鞘炎。例如,手部皮肤的感染病灶,如脓性指头炎等,细菌可能通过血液循环或直接蔓延到腱鞘,引起腱鞘的炎症反应,导致腱鞘炎的发生。 年龄与性别因素 年龄:中老年人群由于肌腱退变等原因,更容易发生腱鞘炎。随着年龄的增长,肌腱的弹性和韧性下降,腱鞘也会出现退行性改变,对肌腱的保护和润滑作用减弱,所以中老年人群患腱鞘炎的几率相对较高。而儿童也可能因先天性腱鞘发育异常等原因引发腱鞘炎,比如先天性扳机指,就是儿童常见的一种腱鞘炎类型,与先天性的腱鞘狭窄等因素有关。 性别:一般来说,在相同的生活和工作因素影响下,女性患腱鞘炎的情况可能相对较为常见。这可能与女性的手部力量相对较弱,且在日常生活和工作中手部活动的精细程度要求较高等因素有关,但具体机制还需要进一步的研究来明确。 其他因素 内分泌紊乱:某些内分泌紊乱的情况可能与腱鞘炎的发生有关。例如,更年期女性由于体内雌激素水平的变化,可能会影响肌腱和腱鞘的代谢等功能,增加腱鞘炎的发病风险。 环境因素:长期处于寒冷、潮湿的环境中,可能会影响手部血液循环,导致腱鞘的营养供应受到影响,进而容易引发腱鞘炎。比如在寒冷的季节,手部保暖不当,血液循环不畅,肌腱与腱鞘之间的摩擦更容易引发炎症反应。

    2025-04-01 18:37:43
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