谷文光

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:各型膝关节韧带损伤,半月板损伤,肩关节韧带,以及颈椎病等的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
谷文光,主任医师,教授,骨三科副主任,医学博士,博士后,研究生导师,从医23年。毕业于哈尔滨医科大学并获得医学学士,硕士学位,2002年赴日留学,2006年获得日本医学博士学位,留学期间师从国际著名骨科专家ENDO教授,主攻骨科的微创治疗,熟练地掌握了国际先进的关节置换及关节镜手术技术。 目前研究方向为骨关节疾病的微创治疗,擅长关节置换,翻修手术以及运动损伤的关节镜治疗技术,可以熟练完成髋膝关节置换翻修术,膝关节韧带损伤,半月板损伤,肩关节韧带,肩袖损伤以及颈椎病腰椎病等的微创治疗。目前主持国家自然基金3项,中国博士后特别资助基金1项,中国教育部留学归国人员基金1项及省级基金3项。出版骨科专著一部,参编执业医师考试习题集一部,获得国家专利一项。在国际权威杂志发表英文学术论文十余篇(SCI收录),多次受邀参加国际骨科会议并作大会发言。指导研究生15名,承担多项院校的教学任务,2011年作为指导教师参加全国大学生临床技能竞赛选手的培训工作,取得全国比赛二等奖的好成绩。多次受邀参加归国留学专家龙塔义诊活动及博士后科技下乡活动,获得好评。展开
个人擅长
各型膝关节韧带损伤,半月板损伤,肩关节韧带,以及颈椎病等的微创治疗。展开
  • 坐骨神经痛吃什么药

    坐骨神经痛可通过非甾体抗炎药缓解疼痛但有消化道溃疡病史者需谨慎儿童要遵医嘱、肌肉松弛剂缓解肌肉紧张但有嗜睡等不良反应司机老人需注意、神经营养药物如维生素B族可修复神经但恶性贫血孕妇需谨慎、急性发作疼痛剧烈其他药效果不佳时可能短期用糖皮质激素但长期用有不良反应且儿童更需谨慎药物使用应在医生综合评估下进行医生会据具体情况选药定方案患者不应自行用药。 一、非甾体抗炎药 非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用,可缓解坐骨神经痛引起的疼痛症状。常见的如布洛芬,它通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。有研究表明,布洛芬能有效改善坐骨神经痛患者的疼痛程度,但对于有消化道溃疡病史的患者需谨慎使用,因为它可能会加重消化道溃疡风险;对于儿童,应避免随意使用,需在医生指导下,根据体重等情况谨慎选择合适的剂型和剂量。 二、肌肉松弛剂 当坐骨神经痛是由神经根受压导致肌肉紧张引起时,可使用肌肉松弛剂。例如乙哌立松,它能作用于脊髓和血管平滑肌,缓解骨骼肌紧张,从而减轻因肌肉紧张对神经的刺激。不过,使用肌肉松弛剂可能会有嗜睡等不良反应,所以司机等需要保持高度警觉的人群在用药期间需格外注意,应避免从事相关工作;老年人使用时也需密切关注不良反应,因为老年人对药物的耐受性可能较差。 三、神经营养药物 维生素B族药物属于神经营养药物,如维生素B12,它参与神经系统的代谢,对神经的修复和维持正常功能有重要作用。坐骨神经痛往往会对神经造成一定损伤,补充维生素B12有助于神经的修复。但对于患有恶性贫血的患者,不能单独使用维生素B12,需同时治疗恶性贫血;孕妇使用时也需要谨慎,应在医生评估利弊后决定是否使用。 四、糖皮质激素 在坐骨神经痛急性发作且疼痛剧烈、其他药物治疗效果不佳时,可能会短期使用糖皮质激素,如泼尼松。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速减轻神经根的炎症水肿,缓解疼痛。然而,长期使用糖皮质激素会带来较多不良反应,如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等,所以使用时需严格掌握适应证和剂量,并且密切监测相关指标;对于儿童,使用糖皮质激素更需谨慎,要充分权衡其治疗作用和可能带来的不良反应。 需要注意的是,药物的使用应在医生的综合评估下进行,医生会根据患者的具体情况,如年龄、性别、病史、病情严重程度等选择合适的药物及确定治疗方案,患者不应自行随意用药。

    2025-04-01 18:16:26
  • 脊柱侧凸怎么治疗

    对于骨骼未成熟侧凸程度较轻者需定期行脊柱全长X线片检查观察进展,骨骼未成熟侧凸20°-40°间适用支具治疗通过外力限进展需定制适配支具全天佩戴并随发育调整,骨骼成熟且侧凸严重或支具无效时需手术治疗如后路融合术等,术后及非手术患者均需康复训练,术后康复包括呼吸和腰背肌训练儿童需适当调整,非手术患者可进行游泳等有氧运动增强背部肌肉力量。 对于骨骼未成熟、侧凸程度较轻(Cobb角<20°)的患者,需定期进行脊柱全长X线片检查,密切观察侧凸进展情况。一般每4-6个月复查一次,关注侧凸角度变化以及患者的生长发育状况。这是因为骨骼未成熟的患者仍有生长发育的可能,侧凸可能会进一步发展,通过定期观察可以及时发现问题。 支具治疗 适用情况:当患者骨骼未成熟且侧凸程度在20°-40°之间时,支具治疗是常用的方法。 原理:支具通过施加外力来限制脊柱侧凸的进展。例如,波士顿支具、色努支具等,需要根据患者的体型定制合适的支具。患者需要全天佩戴支具,除了洗澡等特殊情况,每天佩戴时间应不少于23小时,随着生长发育逐渐调整支具。儿童患者佩戴支具时,要考虑到其生长发育对支具适配性的影响,定期对支具进行评估和调整。 手术治疗 适用情况:当患者骨骼已成熟且侧凸程度严重(Cobb角>40°-45°),或者支具治疗无效时,需要考虑手术治疗。 手术方式:常见的手术方式有脊柱侧凸后路融合术、前路融合术等。手术的目的是矫正脊柱侧凸畸形,恢复脊柱的稳定性。对于成年患者,手术还需要考虑脊柱的平衡、神经功能等多方面因素。儿童患者进行手术时,要特别注意对脊柱生长潜力的影响以及术后的康复和护理,确保手术对儿童生长发育的不良影响降到最低。 康复训练 术后康复:无论是哪种手术方式,术后都需要进行康复训练。包括呼吸功能训练、腰背肌训练等。呼吸功能训练有助于患者术后肺部功能的恢复,腰背肌训练可以增强脊柱周围肌肉力量,帮助维持脊柱的稳定性。儿童患者术后康复训练要根据其年龄和身体状况进行适当调整,例如低龄儿童的康复训练需要在专业人员的指导下,以游戏化等方式进行,逐步增加训练强度。 非手术患者:对于佩戴支具等非手术治疗的患者,也需要进行康复训练,如游泳等有氧运动,有助于增强背部肌肉力量,对脊柱侧凸的矫正和预防进展有一定帮助。游泳是一种全身性的运动,对脊柱的压力较小,适合不同年龄段的患者进行锻炼。

    2025-04-01 18:16:02
  • 胳膊关节痛怎么治

    胳膊关节痛时首先要让胳膊关节充分休息制动,急性期24-48小时内可冷敷收缩血管减轻肿胀疼痛,急性期过后可热敷促进血液循环放松肌肉,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解但特殊人群需谨慎一般优先非药物干预,疼痛缓解后可进行适当康复锻炼增强肌肉力量改善活动度,还需针对病因治疗,不同人群病因不同要针对性处理。 一、休息与制动 胳膊关节痛时首先要让胳膊关节充分休息,避免过度使用该关节进行劳作、运动等。比如长期用电脑导致胳膊关节痛的人,应减少使用电脑的时间,让关节有时间恢复。对于儿童,如果是玩耍过度导致胳膊关节痛,要减少剧烈玩耍行为,让关节得到休息。 二、物理治疗 1.冷敷:在胳膊关节痛的急性期,如24-48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在疼痛关节处,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻局部充血和肿胀,缓解疼痛。例如外伤引起的胳膊关节痛急性期,冷敷能有效减轻肿胀和疼痛。对于儿童,冷敷时要注意控制时间和冰袋与皮肤的距离,避免冻伤。 2.热敷:在急性期过后,可进行热敷。用热毛巾或热水袋敷在关节处,温度以皮肤能耐受为宜,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进血液循环,放松肌肉,缓解疼痛和僵硬。比如关节炎引起的胳膊关节痛,热敷有一定缓解作用。孕妇等特殊人群热敷时要注意温度和时间,避免烫伤。 三、药物治疗(仅提及药物名称) 非甾体抗炎药如布洛芬等可能有一定缓解胳膊关节痛的作用,但儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎,一般优先考虑非药物干预。 四、康复锻炼 在疼痛缓解后,可进行适当的康复锻炼,增强关节周围肌肉力量,改善关节活动度。例如简单的屈伸胳膊关节运动、旋转运动等,但要注意运动幅度和强度逐渐增加。对于有基础疾病如关节炎的患者,康复锻炼要在医生指导下进行,根据自身病情调整锻炼方案。儿童进行康复锻炼时要在家长监护下,选择适合其年龄和身体状况的简单锻炼方式。 五、针对病因治疗 如果胳膊关节痛是由外伤引起,需根据外伤情况进行相应处理,如骨折等可能需要固定等治疗;如果是关节炎等疾病引起,要针对具体关节炎类型进行治疗,如类风湿关节炎需要抗风湿治疗等。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,病因可能不同,如长期从事重体力劳动的人群胳膊关节痛可能与劳损有关,女性更年期后可能因激素变化易患关节炎等,要根据具体病因进行针对性处理。

    2025-04-01 18:15:33
  • 身体灵活与稳定关节有哪些

    膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,半月板缓冲震荡等,不同年龄人群需注意运动;髋关节为球窝关节,髋臼与股骨头构成,周围臀大肌等肌肉重要,运动员需保养;肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,肩袖肌群加固有较大活动范围,体力劳动者要防劳损;踝关节由胫骨、腓骨下端关节面与距骨构成,内外侧韧带维持稳定,儿童学步要注意;核心肌群包括腹部腰部肌肉,稳定提供基础传递力量,久坐人群需锻炼增强。 一、膝关节 膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,其内部的半月板可缓冲震荡、稳定关节,周围的韧带(如前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带)维持关节稳定,而股四头肌等肌肉的收缩舒张则让膝关节能灵活屈伸,在行走、跑跳等动作中发挥重要作用,对于不同年龄人群,如儿童处于生长发育阶段,需避免过度运动损伤膝关节;老年人随着年龄增长膝关节软骨会逐渐退变,要注意适度运动维持膝关节功能。 二、髋关节 髋关节是球窝关节,髋臼与股骨头构成关节,周围的臀大肌、臀中肌等肌肉对髋关节稳定至关重要,同时其灵活的结构允许下肢在多个平面运动,如行走时髋关节:的屈伸、外展内收等动作,运动员因高强度运动需特别注意髋关节的保养与训练以维持其灵活稳定,避免髋关节损伤影响运动表现。 三、肩关节 肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成,关节囊松弛但有肩袖肌群(包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌)等结构加固,这些结构保证肩关节有较大的活动范围,实现灵活的前屈、后伸、外展内收等运动,同时维持关节稳定,对于体力劳动者长时间重复肩关节动作时,要注意避免肩关节劳损,防止出现肩关节灵活性下降或稳定失衡问题。 四、踝关节 踝关节由胫骨、腓骨下端的关节面与距骨构成,内外侧的韧带(如三角韧带、外侧副韧带)维持踝关节稳定,其灵活的结构使足部能适应不同地面情况,在行走、跳跃时发挥作用,儿童在学习走路阶段需注意鞋子合适度等以保障踝关节正常发育,预防踝关节损伤影响身体灵活与稳定。 五、核心肌群 核心肌群包括腹部、腰部等部位的肌肉,核心肌群的稳定能为上下肢运动提供稳定的基础,有助于传递力量,维持身体整体的灵活与稳定,比如在:做转身、弯腰等:动作时,核心肌群起到稳定躯干的作用,不同生活方式人群,如久坐人群核心肌群易松弛,需通过锻炼增强核心肌群来提升身体灵活与稳定能力。

    2025-04-01 18:13:30
  • 老年人补什么钙对腿脚好

    碳酸钙是常见补钙剂钙含量较高约40%吸收通常不受进食影响价格亲民适合大多数老年人但胃肠道功能较弱者初期可能有轻微不适;枸橼酸钙溶解性好对胃肠道刺激小不依赖胃酸更利于吸收适合胃肠道功能不佳者;苹果酸钙生物利用度好钙释放平稳对体内酸碱平衡影响小适用于大多数老年人;老年人选补钙剂除考虑钙剂特点还应注意适当晒太阳促进维生素D合成帮助钙吸收并根据自身健康状况在医生指导下合理选择有严重肝肾疾病等特殊情况者需在医生评估下选择合适补钙方式和钙剂。 一、碳酸钙 优势:碳酸钙是市面上常见的补钙剂,钙含量较高,约为40%。其吸收通常不受进食影响,且价格相对较为亲民,适合大多数老年人补充钙质以改善腿脚状况。有研究表明,老年人补充碳酸钙后,骨密度有所提升,能在一定程度上增强骨骼强度,对腿脚健康有益。 适用人群:一般老年人均可考虑,但对于一些伴有胃肠道功能较弱的老年人,可能在服用初期会有轻微胃肠道不适,如胃胀等,但通常可逐渐适应。 二、枸橼酸钙 优势:枸橼酸钙的溶解性较好,对于胃肠道刺激相对较小,尤其适合那些胃肠道功能不佳的老年人。它的吸收不依赖胃酸,能在较广的pH范围内溶解,更利于老年人吸收利用。临床研究发现,老年人补充枸橼酸钙后,血钙水平能得到有效维持,有助于维持骨骼的正常代谢,对腿脚相关的骨骼健康有积极作用。 适用人群:特别适合胃肠道功能较弱的老年人,如患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的老年人,服用后胃肠道不良反应相对较少。 三、苹果酸钙 优势:苹果酸钙具有较好的生物利用度,其钙的释放较为平稳,能持续为骨骼提供钙源。它对体内酸碱平衡的影响较小,不会像某些钙剂那样可能引起尿液酸碱度的较大波动。相关研究显示,老年人补充苹果酸钙后,能够在一定程度上改善骨代谢指标,对腿脚的支撑和运动功能有一定的改善作用。 适用人群:适用于大多数老年人,尤其是关注体内酸碱平衡,希望钙剂对身体内环境影响较小的人群。 老年人在选择补钙剂时,除了考虑钙剂本身的特点外,还应注意适当晒太阳,以促进维生素D的合成,帮助钙的吸收。同时,要根据自身的健康状况,如是否有肾脏疾病等,在医生的指导下合理选择钙剂。对于患有严重肝肾疾病等特殊情况的老年人,更需要在医生的专业评估下选择合适的补钙方式和钙剂,避免因不当补钙导致不良后果。

    2025-04-01 18:13:05
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