谷文光

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:各型膝关节韧带损伤,半月板损伤,肩关节韧带,以及颈椎病等的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
谷文光,主任医师,教授,骨三科副主任,医学博士,博士后,研究生导师,从医23年。毕业于哈尔滨医科大学并获得医学学士,硕士学位,2002年赴日留学,2006年获得日本医学博士学位,留学期间师从国际著名骨科专家ENDO教授,主攻骨科的微创治疗,熟练地掌握了国际先进的关节置换及关节镜手术技术。 目前研究方向为骨关节疾病的微创治疗,擅长关节置换,翻修手术以及运动损伤的关节镜治疗技术,可以熟练完成髋膝关节置换翻修术,膝关节韧带损伤,半月板损伤,肩关节韧带,肩袖损伤以及颈椎病腰椎病等的微创治疗。目前主持国家自然基金3项,中国博士后特别资助基金1项,中国教育部留学归国人员基金1项及省级基金3项。出版骨科专著一部,参编执业医师考试习题集一部,获得国家专利一项。在国际权威杂志发表英文学术论文十余篇(SCI收录),多次受邀参加国际骨科会议并作大会发言。指导研究生15名,承担多项院校的教学任务,2011年作为指导教师参加全国大学生临床技能竞赛选手的培训工作,取得全国比赛二等奖的好成绩。多次受邀参加归国留学专家龙塔义诊活动及博士后科技下乡活动,获得好评。展开
个人擅长
各型膝关节韧带损伤,半月板损伤,肩关节韧带,以及颈椎病等的微创治疗。展开
  • 膑骨是什么

    膑骨是人体内最大籽骨位于膝关节前方股四头肌肌腱内呈扁圆形有解剖结构和功能其在不同人群中情况不同儿童青少年处于生长发育阶段髌骨相关结构易受影响成年人长期从事特定运动或患膝关节疾病易出现髌骨问题老年人髌骨及周围组织退变致膝关节稳定性下降影响日常活动且恢复慢。 膑骨也就是髌骨,是人体内最大的籽骨,位于膝关节前方,股四头肌肌腱内。它呈扁圆形,前面粗糙,后面为光滑的关节面,与股骨的髌面相关节。 髌骨的解剖结构及功能 解剖结构:髌骨的上方有股四头肌肌腱附着,下方通过髌韧带与胫骨结节相连。其周围有一些支持带等结构维持稳定。 功能方面 保护膝关节:在膝关节的运动中,髌骨可以保护膝关节内部结构,减少股四头肌肌腱对股骨髁的摩擦。例如,当膝关节屈伸时,髌骨起到了一个缓冲和导向的作用,使股四头肌的力量能够更有效地传递到胫骨上,保证膝关节运动的正常进行。从生物力学角度看,它参与了膝关节伸肌装置的构成,对膝关节的稳定和运动功能的发挥有着重要意义。 不同人群中髌骨相关情况 儿童青少年:儿童青少年处于生长发育阶段,髌骨的形态、结构等还在不断发展。比如,青少年的髌骨可能相对较软,在过度运动等情况下更容易出现损伤。由于他们活动量相对较大,如果运动姿势不正确或者运动强度过大,可能会导致髌骨周围的软组织损伤,影响髌骨的正常功能发育。 成年人:成年人的髌骨已经发育成熟,但在一些特殊的生活方式下也可能出现问题。例如,长期从事需要频繁屈膝、伸膝运动的工作或运动项目(如长跑、登山等)的成年人,髌骨受到的压力较大,容易出现髌骨软骨磨损等情况。另外,一些患有膝关节疾病的成年人,如膝关节骨关节炎等,也常常会累及髌骨,导致膝关节疼痛、活动受限等症状。 老年人:老年人随着年龄增长,髌骨及其周围组织会出现退变。髌骨软骨可能会发生磨损、剥脱,支持带等结构也会变得松弛,这会导致膝关节的稳定性下降,容易出现膝关节疼痛、活动困难等问题,影响老年人的日常行走、上下楼梯等活动能力。而且老年人的身体修复能力下降,髌骨相关病变的恢复相对较慢。

    2025-04-01 07:29:36
  • 老年颈椎病有哪些发病特点

    老年颈椎病病理基础是随年龄增长颈椎间盘渐退变且多节段退变加速,临床表现具症状不典型、合并症易掩盖或加重症状及功能障碍明显特点,影像学呈现退变重、多节段病变等特征,康复与预后为康复进程慢、复发风险高、手术恢复周期长,治疗需综合全身状况并注重非手术干预与适度功能锻炼相结合。 一、病理基础特点 随着年龄增长,老年人群颈椎间盘逐渐发生退变,髓核水分减少、纤维环弹性降低,易出现椎间盘突出、椎体边缘骨质增生等病理改变,且退变进程相对加速,多节段颈椎结构退变同时存在的概率较高,这是老年颈椎病发病的重要病理基础,与中青年颈椎病相比,老年患者颈椎退变程度通常更重且涉及节段更广。 二、临床表现特点 1.症状不典型性:老年颈椎病患者症状常不典型,除常见的颈肩痛外,易以头晕、肢体麻木、步态不稳、记忆力减退等非典型神经症状为主,且因常合并高血压、糖尿病等其他系统基础疾病,症状易相互干扰,增加诊断难度;2.合并症影响:由于老年患者多伴有其他慢性疾病,颈椎病症状可能被基础疾病掩盖或加重,例如合并心血管疾病时,头晕症状易被误判为心脑血管问题,导致病情延误;3.功能障碍明显:老年患者颈椎退变引发的神经、血管压迫易导致肢体活动受限、平衡能力下降,进而影响日常生活自理能力,如穿衣、行走等基本活动受影响较为显著。 三、影像学表现特点 通过X线、CT、MRI等检查可见,老年颈椎病患者颈椎退变程度重,多节段椎间盘突出、椎体骨质增生明显,椎管狭窄发生率较高,部分患者还可能伴有椎体不稳、颈椎曲度异常等情况,影像学上呈现出多节段病变、结构退变严重的特征,与中青年颈椎病相比,老年患者的颈椎退变范围及严重程度更突出。 四、康复与预后特点 老年患者身体机能下降,颈椎退变引发的病变对其康复能力影响较大,康复进程相对缓慢,且复发风险相对较高。同时,由于老年患者骨质代谢较慢,手术修复及恢复周期较中青年更长,在治疗决策上需综合考虑其全身状况及基础疾病情况,更注重非手术干预与适度功能锻炼相结合来维持颈椎功能及缓解症状。

    2025-04-01 07:29:01
  • 股骨头坏死通常如何治疗

    股骨头坏死治疗分非手术与手术,非手术有限制负重减少患肢受压延缓进展、依病情用药物改善血运及高压氧改善缺氧促修复,手术有髓芯减压适早期病变小者、带血管蒂骨移植利血运重建适年轻保髋者、人工髋关节置换用于晚期功能受限非手术无效者需依情况选假体并评估全身状况等。 一、非手术治疗 1.限制负重:通过使用拐杖等辅助器具减少患肢负重,降低股骨头进一步受压塌陷的风险,延缓病情进展。对于儿童股骨头坏死患者,需严格限制负重以避免病变加重;老年人若身体状况允许,也应尽量减少患侧肢体的承重活动。 2.药物治疗:可使用抗凝剂、血管扩张剂等改善股骨头血运,但具体药物需依据患者病情由医生个体化选择,避免不恰当用药。例如部分研究显示某些血管扩张剂可能对改善局部血供有一定作用,但需基于临床验证合理应用。 3.高压氧治疗:利用高压环境下提高血氧分压,改善股骨头局部缺氧状态,促进骨修复。该治疗对早期股骨头坏死可能有一定益处,尤其适用于不宜立即手术的患者,但需严格掌握适应证和治疗疗程。 二、手术治疗 1.髓芯减压术:通过钻孔降低骨髓内压,改善股骨头血运,为骨修复创造条件。适用于早期股骨头坏死患者,尤其是病变范围较小者。对于儿童患者,需谨慎评估手术风险,优先考虑非手术干预后再决定是否行该手术;老年人若身体基础状况较差,需综合权衡手术获益与风险。 2.带血管蒂骨移植术:将带有血管的骨组织移植到股骨头坏死部位,提供血供并促进骨修复。该手术对血运重建有较好效果,但技术要求较高,需根据患者具体病情选择合适的移植骨及血管蒂。对于年轻患者期望保留自身髋关节功能者,可能是较适宜的选择,但需考虑手术相关并发症风险。 3.人工髋关节置换术:适用于晚期股骨头坏死、髋关节功能严重受限且非手术治疗无效的患者。根据患者年龄、活动需求等选择合适的人工假体,如生物型或骨水泥型假体等。老年人行髋关节置换术时需充分评估心肺功能等全身状况,确保手术安全;儿童患者一般不首选该手术,除非病情极为严重且其他治疗无法奏效。

    2025-04-01 07:28:20
  • 骨膜炎是怎么引起的

    骨膜炎的相关因素包括运动中突然进行超出身体负荷的活动易引发、身体其他部位感染病灶通过血液循环传播细菌或少数病毒感染累及骨膜、长期反复应力刺激以及自身免疫性疾病累及骨膜等。 一、运动损伤相关因素 运动中如果突然进行剧烈的、超出身体负荷的活动,比如跑步时急停急转、跳跃落地姿势不当等,容易使骨膜受到过度牵拉、摩擦等,从而引发骨膜炎。例如,篮球运动员在频繁的急停跳投过程中,小腿部位的骨膜就可能因反复受力而受损发炎。青少年处于生长发育阶段,骨骼生长较快,肌肉力量相对较弱,在运动时更易出现此类因运动损伤导致的骨膜炎情况。 二、感染因素 1.细菌感染 身体其他部位的感染病灶,如皮肤伤口感染、上呼吸道感染等,细菌可通过血液循环传播到骨膜部位,引起骨膜的炎症反应。例如,金黄色葡萄球菌等细菌可能从皮肤破损处进入体内,随着血流到达骨膜,引发感染性骨膜炎。对于免疫力较低的人群,如老年人、患有糖尿病等基础疾病的人,更容易受到细菌感染的影响而发生骨膜炎。 2.病毒感染 某些病毒感染也可能累及骨膜,引发炎症。例如,流感病毒感染后,少数情况下可能会引起骨膜的免疫反应性炎症。儿童的免疫系统相对尚未完全成熟,在流感流行季节感染病毒后,发生骨膜炎的风险可能相对较高。 三、应力性损伤 长期、反复的应力刺激也可导致骨膜炎。比如,长时间进行行军训练的士兵,足部骨膜长期受到反复的压力和摩擦,容易出现应力性骨膜炎;长期从事跳跃运动的运动员,如跳高、跳远运动员,下肢骨骼所承受的应力较大,也较易发生应力性骨膜炎。中老年人随着年龄增长,骨骼的强度和韧性下降,在日常活动中如果不注意,也可能因应力性损伤引发骨膜炎。 四、自身免疫性疾病相关因素 自身免疫性疾病可累及骨膜,引发炎症。例如,类风湿关节炎等自身免疫性疾病,患者体内的自身抗体攻击关节及周围组织,包括骨膜,从而导致骨膜发炎。患有自身免疫性疾病的人群,需要长期关注自身关节及骨骼相关组织的健康状况,因为这类疾病可能会逐渐影响骨膜等结构。

    2025-04-01 07:27:59
  • 腰椎压迫脚底板痛要警惕什么

    腰椎压迫脚底板痛需警惕腰椎间盘突出症加重(神经根压迫进一步加重时脚底板痛加剧且下肢麻木范围扩大、肌力下降,不同年龄人群影响不同,女性孕期或产后易加重)、神经损伤相关问题(长期严重压迫致神经损伤出现脚底板痛伴感觉减退、肌肉萎缩,不良生活方式加重神经受压风险)及其他腰椎相关疾病(腰椎管狭窄有间歇性跛行、腰椎滑脱伴腰部活动受限等,有腰椎病史人群需密切关注病情变化)。 腰椎压迫脚底板痛可能是腰椎间盘突出症等疾病引起,需警惕以下几种情况: 腰椎间盘突出症加重:当腰椎间盘突出对神经根压迫进一步加重时,脚底板疼痛可能会加剧,还可能伴有下肢麻木范围扩大、肌力下降等。例如,原本仅脚底板轻微疼痛,逐渐发展为整个下肢外侧麻木,行走时腿部无力,这提示神经根受压情况在恶化,可能需要更积极的干预措施。对于不同年龄人群,影响有所不同,年轻人可能因运动等因素导致突出进展更快,老年人则可能本身腰椎退变基础上突出加重;女性在孕期或产后由于身体激素变化及腰部负担变化,也易出现突出加重情况。 神经损伤相关问题:长期严重的腰椎压迫可能导致神经损伤,出现脚底板痛的同时,可能伴有脚底板感觉减退、肌肉萎缩等。比如脚底板原本痛觉敏锐,逐渐变得感觉迟钝,脚部小肌肉开始萎缩,影响脚部正常功能,这意味着神经已受到较为严重的损害,需要及时评估神经损伤程度并采取相应措施。在生活方式方面,长期久坐、弯腰等不良生活方式会加重神经受压,从而增加神经损伤风险。 其他腰椎相关疾病:除了腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等也可能导致腰椎压迫脚底板痛且病情进展。腰椎管狭窄患者除了脚底板痛,可能还有间歇性跛行,即行走一段距离后下肢疼痛、麻木等症状加重,需休息后才能继续行走;腰椎滑脱患者可能伴有腰部活动受限等表现,这些都提示可能存在其他腰椎疾病导致病情复杂变化,需要进一步通过影像学检查等明确诊断。对于有腰椎病史的人群,更要密切关注病情变化,因为既往腰椎病史可能使再次出现压迫相关症状时情况更复杂。

    2025-04-01 07:27:33
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询