郭庆渠

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:胃肠肿瘤的个体化治疗,尤其专注在胃癌手术治疗、化学治疗以及营养支持治疗的临床与基础研究。

向 Ta 提问
个人简介
郭庆渠,自临床医学毕业,从事普外科工作已有20年,熟练掌握普通外科常见疾病的诊断和治疗,着重点在于胃肠和肝胆胰肿瘤的诊断和个体化治疗,尤其在胰腺肿瘤和胃癌的临床与基础研究方面有深入的理解,先后主持国家自然科学基金面上项目以及省部级科研项目共3项;做为重要成员参加国家级、省部级科研项目4项,已在国内外学术期刊发表论文20余篇,其中SCI收录论文13篇。是国际期刊Biochem Pharmacol审稿人。展开
个人擅长
胃肠肿瘤的个体化治疗,尤其专注在胃癌手术治疗、化学治疗以及营养支持治疗的临床与基础研究。展开
  • 胃癌手术做几个小时

    胃癌手术时长受多种因素影响,包括胃癌分期(早期相对短,进展期长)、患者身体状况(合并基础疾病时长增加)、医生经验和手术方式(腹腔镜手术一般比开腹手术时间稍长),不同手术方式时长不同,开腹胃癌根治术一般3-6小时,复杂情况更久,腹腔镜胃癌根治术早期3-5小时、进展期4-7小时左右,特殊人群如老年、儿童及合并严重营养不良患者手术时长各有特点。 不同手术方式下的大致时长范围 开腹胃癌根治术:对于一般情况较好、肿瘤相对局限的患者,开腹胃癌根治术的时间通常在3-6小时左右。但如果肿瘤情况复杂,比如侵犯周围重要血管等结构,手术时间可能会延长至6-10小时甚至更久。 腹腔镜胃癌根治术:腹腔镜手术由于需要建立气腹、通过腹腔镜器械操作等相对复杂的步骤,一般来说,早期胃癌的腹腔镜手术时间大概在3-5小时,而进展期胃癌的腹腔镜手术时间可能会在4-7小时左右,但这也不是绝对的,同样会受到肿瘤具体情况等因素的影响。 特殊人群的胃癌手术时长特点 对于老年患者,由于其身体各器官功能相对减退,耐受性较差,手术中可能需要更多的时间来调整手术操作以适应其身体状况,而且术后恢复相对较慢,所以胃癌手术的时间可能会比年轻患者稍长一些。而对于儿童患者,胃癌相对较为罕见,但如果发生胃癌进行手术的话,由于儿童的解剖结构与成人有差异,手术操作需要更加精细,手术时间可能会根据具体病情有所不同,一般会相对谨慎操作以避免对儿童生长发育等造成不良影响,手术时间可能在2-6小时左右,但具体情况需根据患儿的个体病情等综合判断。同时,对于合并严重营养不良等情况的胃癌患者,手术前可能需要先进行营养支持等准备,这也可能会影响手术开始后的手术时长安排。

    2025-03-31 19:28:27
  • 胃切除手术需要多少钱

    胃切除手术费用因多种因素而异,包括手术类型、医院级别、地区差异以及患者的具体情况等,一般在几万元到十几万元之间。 胃切除手术的费用因多种因素而异,包括手术类型、医院级别、地区差异以及患者的具体情况等。以下是关于胃切除手术费用的一些信息: 1.手术类型 胃切除手术有多种方式,如传统的开腹手术和腹腔镜手术。腹腔镜手术通常费用较高,因为它需要更复杂的设备和技术。 2.医院级别 不同级别的医院收费标准可能不同。一般来说,大型综合性医院的费用可能相对较高,而基层医疗机构的费用可能较低。 3.地区差异 不同地区的医疗费用也存在差异。一些地区的医疗成本较高,手术费用也相应增加。 4.患者情况 患者的具体情况也会影响费用。例如,如果患者有其他健康问题需要同时治疗,或者需要进行术后化疗等辅助治疗,费用可能会增加。 总体而言,胃切除手术的费用可能在几万元到十几万元之间。具体费用还需咨询当地医院或医保部门,以获取准确的信息。 需要注意的是,医疗费用是一个复杂的问题,并且可能因个体情况而有所不同。在考虑手术治疗时,患者应该与医生充分沟通,了解手术的风险、效果和费用,并根据自身的经济状况做出决策。同时,一些医疗保险计划可能覆盖部分或全部手术费用,患者可以咨询医保部门了解具体的报销政策。 此外,对于一些经济困难的患者,医院或相关机构可能提供医疗救助或慈善项目,以帮助他们承担部分或全部手术费用。患者可以咨询医院的财务部门或社会服务机构,了解是否有可用的援助资源。 最后,胃切除手术是一种重要的治疗方法,但患者在做出决策时应综合考虑医疗质量、效果和自身经济状况。与医生和相关专业人士进行充分的讨论和沟通是非常重要的。

    2025-03-31 19:28:22
  • 小孩急性肠梗阻怎么办

    当小孩出现急性肠梗阻时,应及时就医,医生会进行评估并制定相应的治疗方案,包括禁食、胃肠减压、补液、病因治疗等,治疗期间需密切观察和监测,孩子恢复饮食后也需注意预防复发。 1.及时就医:急性肠梗阻是一种需要医疗干预的紧急情况。尽快带孩子去看儿科医生或急诊室。 2.医生评估:医生会对孩子进行详细的身体检查和评估,包括询问症状的开始时间、是否有呕吐、腹痛的程度和位置等。可能会进行一些检查,如X光或超声,以确定肠梗阻的原因。 3.治疗方法:根据肠梗阻的原因和孩子的具体情况,医生会制定相应的治疗方案。常见的治疗方法包括: 禁食和胃肠减压:孩子可能需要暂时禁食,并通过插入胃管进行胃肠减压,以减轻胃肠道的压力。 静脉补液:如果孩子出现脱水症状,医生会通过静脉输注液体来维持水电解质平衡。 病因治疗:如果肠梗阻是由某种疾病引起的,如肠套叠、疝气等,可能需要进行手术来解决病因。 4.观察和监测:在治疗过程中,孩子需要密切观察和监测。医生会关注孩子的生命体征、腹部症状的变化以及是否有其他并发症的出现。 5.饮食管理:在孩子恢复期间,饮食的管理非常重要。医生会根据孩子的情况逐渐恢复饮食,并给予易消化、清淡的食物。 6.预防复发:医生会给予一些建议,以预防肠梗阻的复发,如保持良好的饮食习惯、避免过度进食、注意腹部保暖等。 需要注意的是,每个孩子的情况都是独特的,治疗方案应根据具体情况进行个体化制定。在孩子出现急性肠梗阻时,及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。此外,对于小婴儿,尤其是小于6个月的婴儿,急性肠梗阻的处理可能会有所不同,因为他们的病情可能更加复杂。医生会根据具体情况制定最适合孩子的治疗方案。

    2025-03-31 19:28:13
  • 胃穿孔能治吗

    胃穿孔能治,治疗方法分非手术和手术,非手术适用于特定情况且要严密观察,手术有穿孔缝合术和胃大部切除术,不同年龄、性别患者治疗需考虑特点,治疗后有生活方式及基础疾病相关注意事项。 适用情况:若患者一般情况良好,症状体征较轻,空腹穿孔,穿孔面积较小,可考虑非手术治疗。 具体措施:需禁食、胃肠减压,以减少胃肠内容物继续外漏,同时给予静脉补液,维持水、电解质平衡,还需应用抗生素预防感染。一般需严密观察病情变化,包括腹痛、腹部体征等情况,若病情加重则需及时转为手术治疗。 手术治疗 穿孔缝合术:是常用的手术方式,适用于一般情况差,不能耐受大手术,或穿孔时间长、周围组织炎症水肿严重的患者。通过缝合穿孔部位来达到止血、封闭穿孔的目的。 胃大部切除术:适用于穿孔时间短,腹腔污染轻,患者一般情况好的患者。该手术可以一次性解决胃穿孔和可能存在的其他胃部病变,如胃溃疡等。 对于不同年龄的患者,治疗时需考虑其生理特点。儿童胃穿孔相对少见,由于儿童身体各器官功能发育尚未完善,在治疗时更需谨慎评估手术风险和非手术治疗的可行性,非手术治疗过程中要密切监测儿童的生命体征、电解质等情况。老年人胃穿孔往往病情变化较快,可能合并心脑血管等基础疾病,手术耐受性相对较差,在治疗前需全面评估患者的全身状况,选择合适的治疗方案。女性患者在治疗时需考虑特殊生理期等因素对治疗的影响,如手术时机的选择等。生活方式方面,有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,在治疗后需纠正这些不良习惯,以促进康复和预防复发。有胃溃疡病史等基础疾病的患者,在胃穿孔治疗后还需针对基础疾病进行规范治疗,如使用抑制胃酸分泌的药物等,以降低胃穿孔复发的风险。

    2025-03-31 19:28:09
  • 左半结肠癌主要症状

    左半结肠癌有多种表现,排便习惯与粪便性状改变,约70%-80%患者有便血,40岁以上长期便秘或腹泻伴便血者需警惕;腹痛多为中下腹部隐痛或胀痛,梗阻时表现不同,老年患者表述不典型;腹部肿块检出率相对低,需与其他疾病肿块鉴别;易引起肠梗阻,有相应症状,不同年龄患者表现有差异。 腹痛 腹痛是左半结肠癌常见症状之一,多为隐痛或胀痛,部位多在中下腹部。这是由于肿瘤生长刺激肠道,引起肠道痉挛或肠梗阻所致。当肿瘤导致肠腔部分梗阻时,可出现阵发性绞痛,疼痛程度会因梗阻程度不同而有所差异。例如,不完全性肠梗阻时腹痛相对较轻,呈间歇性;完全性肠梗阻时腹痛剧烈,呈持续性,并可能伴有腹胀等表现。不同年龄患者对腹痛的感知和表述可能不同,老年患者可能对疼痛的敏感性降低,表述不典型,需结合其他症状综合判断。 腹部肿块 左半结肠癌患者腹部肿块检出率相对右半结肠癌较低,但当肿瘤生长到一定大小,且位置较固定时可触及肿块。肿块质地较硬,表面不光滑,活动度差。一般在患者就诊时可通过触诊发现,不过需注意与其他肠道疾病引起的肿块相鉴别。对于有腹部肿块且伴有排便习惯改变、便血等症状的患者,要进一步进行相关检查以明确是否为左半结肠癌。 肠梗阻症状 左半结肠癌易引起肠梗阻,主要是因为肿瘤导致肠腔狭窄。肠梗阻表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。完全性肠梗阻时上述症状更为明显,患者呕吐物可含有胆汁或粪样物质,腹胀逐渐加重。不同年龄患者发生肠梗阻时的表现可能有所不同,儿童患者由于肠道相对较细,更容易出现完全性肠梗阻,且病情变化较快,需及时处理;老年患者可能同时合并其他基础疾病,肠梗阻时的表现可能被基础疾病掩盖,需仔细鉴别。

    2025-03-31 19:28:00
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询