黄翠萍，1994年毕业于山东医科大学（现山东大学），2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位，现任妇科副主任医师，任妇科内镜四级手术培训基地临床教师，山东省医师协会干细胞治疗分会委员，山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员，山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事，曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育，妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。
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女人性冷淡吃什么调节
改善性冷淡可从多方面入手，营养素补充方面，锌参与性激素合成分泌，维生素B族维持神经系统功能；食物选择上，可摄入富含雌激素的豆类及豆制品、富含不饱和脂肪酸的深海鱼类和坚果；生活方式调整包括适度运动锻炼促进血液循环、分泌内啡肽改善情绪，通过冥想、瑜伽等进行压力管理；育龄女性要注意饮食均衡及生殖健康检查，围绝经期女性需保持规律作息、关注情绪并配合调节。 一、营养素补充 1.锌：锌与生殖系统功能密切相关，女性体内锌缺乏可能影响性欲。富含锌的食物有牡蛎，每100克牡蛎中锌含量约为71.2毫克，此外，瘦肉、坚果（如核桃）、海鱼等也含有一定量的锌，适量摄入有助于维持正常的生殖内分泌功能，对改善性冷淡可能有一定帮助。多项研究表明，锌参与了性激素的合成与分泌过程，充足的锌摄入可促进相关激素的正常代谢，从而在一定程度上调节性功能。 2.维生素B族：维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢，维生素B12对神经系统功能有重要作用。谷类、豆类、瘦肉、蛋类等食物富含维生素B族。例如，全麦面包中含有丰富的B族维生素，它能维持神经系统的正常功能，保证神经递质的正常合成，对于女性的性欲调节有一定影响。缺乏维生素B族可能导致神经系统功能紊乱，进而影响性欲，补充足够的维生素B族有助于维持身体正常的生理功能，对改善性冷淡有积极意义。 二、食物选择 1.富含雌激素的食物：豆类及豆制品是良好的植物雌激素来源，如黄豆、黑豆、豆浆等。黄豆中含有的大豆异黄酮具有类似雌激素的结构，能够调节体内雌激素水平。当女性体内雌激素水平处于相对平衡状态时，有助于维持正常的生殖系统功能和性欲。研究发现，长期适量摄入豆制品的女性，其体内雌激素水平波动相对较小，对性欲的维持有一定益处。不过，需要注意的是，摄入应适量，过量可能会带来一些潜在风险。 2.富含不饱和脂肪酸的食物：深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼等富含Omega-3不饱和脂肪酸，这种脂肪酸对心血管健康有益，同时也与神经系统功能相关。它可以参与构成神经细胞膜，维持神经细胞的正常功能。充足的Omega-3不饱和脂肪酸有助于维持神经系统的稳定，从而对性欲产生积极影响。此外，核桃等坚果也含有丰富的不饱和脂肪酸，适量食用坚果可以为身体提供这类营养物质，对改善性冷淡有一定帮助。 三、生活方式调整 1.运动锻炼：适度的有氧运动，如每周进行3-5次、每次30分钟以上的快走、慢跑等，有助于促进血液循环，包括生殖系统的血液循环，改善身体的整体机能。运动还可以促进内啡肽等神经递质的分泌，内啡肽具有一定的愉悦感，能够改善情绪状态，而良好的情绪对于性欲的维持至关重要。不同年龄段的女性都可以根据自身情况选择适合的运动方式，年轻女性可选择较为激烈的运动，中年女性则可选择相对温和的运动方式，但都应坚持适度运动的原则。 2.压力管理：长期的高压力状态会影响内分泌系统，进而影响性欲。女性可以通过多种方式进行压力管理，如冥想、瑜伽等。冥想能够帮助女性放松身心，减轻精神压力，每天进行15-20分钟的冥想练习，有助于调节神经内分泌功能。瑜伽则通过体式练习和呼吸调节，不仅可以改善身体的柔韧性和平衡感，还能缓解压力，促进身心的和谐，对于改善性冷淡有积极作用。不同生活方式的女性都可以根据自己的喜好选择适合的压力管理方法，以维持身体内分泌的平衡，提升性欲。 四、特殊人群注意事项 1.育龄女性：育龄女性在考虑饮食调节性冷淡时，要注意饮食的均衡和多样化，避免过度节食等不良饮食习惯。同时，要关注自身的生殖健康状况，如果存在月经不调等生殖系统相关问题，应及时就医检查，因为一些生殖系统疾病可能会影响性欲，不能单纯依靠饮食调节，需要结合医学检查进行综合判断和处理。 2.围绝经期女性：围绝经期女性由于体内雌激素水平波动较大，除了通过饮食补充营养外，还应注意保持规律的生活作息。保证充足的睡眠，每晚睡眠7-8小时左右，有助于调节内分泌功能。同时，要关注自己的情绪变化，围绝经期女性情绪波动较为常见，可通过与家人朋友沟通、参加社交活动等方式缓解不良情绪，以更好地配合饮食等调节措施来改善性冷淡状况。
2025-12-08 12:37:27 -
月经第一天血是褐色怎么回事
月经第一天血呈褐色有正常生理情况和病理、生活方式等因素影响。正常生理情况是月经初末经量少在阴道停留久致铁氧化变色；病理情况包括内分泌失调（长期熬夜等致激素异常，青春期、围绝经期易出现）、妇科炎症（阴道炎、宫颈炎等使经血与炎性分泌物混合）、子宫内膜异位症（异位内膜影响经血排出）、宫腔粘连（宫腔操作损伤内膜致经血排出不畅）；生活方式因素有饮食（过度节食致营养不足影响激素）、寒冷刺激（经期受寒致盆腔血管收缩影响经血排出），不同特殊人群受影响情况各异。 一、正常生理情况 月经第一天血呈褐色可能是正常的生理现象。月经是子宫内膜周期性脱落及出血的表现，月经刚来或即将结束时，经血量相对较少，在阴道内停留时间较长，血液中的铁元素被氧化，就会导致血液颜色变暗，呈现褐色，一般这种情况持续1-2天，后续月经血会逐渐变为鲜红色。例如，正常月经周期为21-35天，每次月经持续时间为2-8天，经量为20-60ml，在月经初期或末期出现少量褐色经血属于正常范围。 二、病理情况 1.内分泌失调 女性因素：长期熬夜、精神压力过大等生活方式因素可引起内分泌失调，影响激素的正常分泌，如雌激素水平异常等，可能导致月经第一天血呈褐色。研究表明，长期精神紧张的女性发生月经异常的概率比心理状态良好的女性高约30%。 特殊人群：青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，容易出现内分泌失调，进而导致月经第一天血褐色；围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，激素分泌紊乱，也可能出现这种情况。 2.妇科炎症 阴道炎：如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症可影响阴道内环境，当月经来潮时，炎性分泌物与少量经血混合，可能使月经第一天血呈褐色。临床数据显示，患有阴道炎的女性中约40%会出现月经颜色异常的情况。 宫颈炎：宫颈发生炎症时，宫颈黏膜充血、水肿，月经来潮时，少量经血与炎性分泌物混合排出，也可能表现为月经第一天血褐色。 特殊人群：孕妇产褥期若发生妇科炎症，也可能出现类似情况，因为产褥期女性身体抵抗力较低，容易受到病菌侵袭引发炎症；老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，也易患阴道炎等妇科炎症导致月经第一天血褐色。 3.子宫内膜异位症 子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的子宫内膜会影响子宫的正常收缩和经血排出，导致月经第一天血呈褐色。有研究发现，子宫内膜异位症患者中约60%存在月经异常的情况，其中包括月经颜色改变。 特殊人群：育龄期女性是子宫内膜异位症的高发人群，该疾病会严重影响生育功能，需要引起重视；对于已经确诊子宫内膜异位症的女性，无论年龄大小，都需要积极治疗以缓解症状。 4.宫腔粘连 宫腔粘连多由于宫腔操作（如人工流产、刮宫等）损伤子宫内膜引起。宫腔粘连会导致宫腔部分或完全闭塞，经血排出不畅，月经第一天血就可能呈褐色。据统计，有宫腔操作史的女性发生宫腔粘连后出现月经异常的概率约为50%。 特殊人群：有过人工流产等宫腔操作史的女性属于宫腔粘连的高危人群，需要注意术后恢复，若出现月经异常应及时就医排查；对于青少年女性，若因意外妊娠进行宫腔操作，更要谨慎，术后密切观察月经情况。 三、生活方式因素 1.饮食 过度节食减肥的女性，由于营养摄入不足，可能影响激素的正常合成与分泌，导致月经第一天血呈褐色。例如，长期每日摄入热量低于1200千卡的女性，约70%会出现月经紊乱，包括月经颜色异常。 特殊人群：处于生长发育期的女性若饮食不规律，会严重影响身体正常发育，包括内分泌系统，更容易出现月经第一天血褐色的情况；产后女性若为了快速恢复身材过度节食，也可能影响月经恢复正常。 2.寒冷刺激 经期受寒，如穿着过少、淋雨等，会使盆腔内血管收缩，影响经血排出，导致月经第一天血呈褐色。尤其是青春期女性，对寒冷刺激更为敏感，若经期受凉，约30%会出现月经颜色改变的情况。 特殊人群：老年女性由于身体机能下降，对寒冷的耐受能力减弱，经期更要注意保暖，避免因寒冷刺激导致月经异常；孕妇在经期若受到寒冷刺激，不仅可能影响自身月经，还可能对胎儿产生一定影响。
2025-12-08 12:37:09 -
妇科b超检查什么
妇科B超检查包括子宫、卵巢、盆腔相关检查，不同人群检查有特点，检查前需按经腹或经阴道B超做好准备，检查后注意外阴清洁等，该检查对妇科疾病诊断等有重要依据。 一、子宫相关检查 子宫形态与大小：通过B超可以清晰观察子宫的长、宽、厚径线，了解子宫是否存在形态异常，如子宫是否增大、是否有畸形（像双角子宫、纵隔子宫等）。正常非孕期子宫大小一般长约7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，不同年龄、生育状态的女性子宫大小会有一定差异，比如生育后的子宫可能相对稍大。 子宫肌层情况：查看子宫肌层回声是否均匀，有无肌瘤等病变。若有子宫肌瘤，可明确肌瘤的位置（肌壁间、浆膜下、黏膜下）、大小、数目等。例如肌壁间肌瘤是指肌瘤位于子宫肌层内，周围被肌层组织包绕；浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面；黏膜下肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔内。 子宫内膜情况：观察子宫内膜的厚度及回声情况，了解子宫内膜有无病变，如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。一般在月经周期的不同阶段，子宫内膜厚度不同，增生期子宫内膜逐渐增厚，分泌期进一步增厚，月经前期达到较厚的状态，正常厚度可在5-12mm左右波动。 二、卵巢相关检查 卵巢形态与大小：了解卵巢的大小，正常卵巢大小约4cm×3cm×1cm，左右卵巢大小可能略有不同。查看卵巢有无形态异常，如卵巢囊肿、多囊样改变等。 卵巢内卵泡情况：对于有生育需求或怀疑多囊卵巢综合征等疾病的女性，可通过B超监测卵泡发育情况。正常情况下，每个月经周期开始时有多个卵泡同时发育，但一般只有一个优势卵泡发育成熟并排卵，通过B超可以监测卵泡的数量、大小等变化。例如多囊卵巢综合征患者卵巢内可见多个小卵泡，直径多在2-9mm，数量常超过12个。 卵巢内是否存在肿物：如卵巢肿瘤，包括良性肿瘤（如卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等）和恶性肿瘤（如卵巢上皮性癌等），可明确肿物的大小、位置、性质等，初步判断肿物是囊性还是实性等。 三、盆腔相关检查 盆腔有无积液：检查盆腔内是否有积液，生理性盆腔积液多发生在排卵期和早孕期，量较少，一般不超过1-2cm，多可自行吸收；病理性盆腔积液可能由盆腔炎、异位妊娠、卵巢癌等疾病引起，量相对较多，需要进一步查找病因。 不同人群妇科B超检查的特点 一、青春期女性 青春期女性如果出现月经异常、下腹部疼痛等情况进行B超检查，重点关注子宫、卵巢的发育情况，看是否有先天性子宫发育异常，如始基子宫等，以及卵巢的卵泡发育是否正常，有无多囊卵巢综合征的早期表现等。因为青春期是生殖系统发育的关键时期，任何异常都可能对未来的生育等产生影响。 二、育龄期女性 育龄期女性是妇科B超检查的常见人群，除了常规检查子宫、卵巢等情况外，对于有停经史的女性，要首先排除异位妊娠，通过B超查看宫腔内是否有孕囊，以及附件区是否有异常包块等。同时，对于计划怀孕的女性，可通过B超监测卵泡发育和排卵情况，指导受孕。 三、围绝经期及绝经后女性 围绝经期及绝经后女性进行妇科B超检查，重点关注子宫有无萎缩情况，子宫内膜厚度是否异常增厚，因为这一时期子宫内膜癌的发生率相对较高。另外，也要查看卵巢的变化，如卵巢是否萎缩等。 妇科B超检查的注意事项 一、检查前准备 经腹B超：需要憋尿，使膀胱充盈，从而推开肠管，清晰显示子宫和卵巢等盆腔器官。一般建议检查前1-2小时饮水500-1000ml，让膀胱处于适度充盈状态。 经阴道B超：检查前需要排空膀胱，月经期间不宜进行经阴道B超检查，因为此时宫颈口开放，容易引起感染。经阴道B超是将B超探头放入阴道内进行检查，对于肥胖、盆腔深部病变等情况观察更清晰，但对于无性生活史的女性一般不采用该检查方法。 二、检查后的注意事项 无论是经腹B超还是经阴道B超检查后，一般无特殊的严格禁忌，但要注意保持外阴清洁卫生。如果是经阴道B超检查后，短时间内要避免性生活和盆浴，以防感染。 总之，妇科B超检查是妇科疾病诊断中非常重要的一项检查手段，通过对子宫、卵巢、盆腔等情况的详细检查，为妇科疾病的诊断、治疗方案的制定等提供重要依据。
2025-12-08 12:37:08 -
宫腔粘连导致女性不孕该怎么办
宫腔粘连导致女性不孕需综合应对，首先通过宫腔镜检查明确诊断，然后对有生育需求者行宫腔镜下宫腔粘连分离术，术后采取宫内放置IUD、使用宫腔支撑球囊等防再粘连措施，同时用药物治疗、调整生活方式促进子宫内膜修复，还需监测子宫内膜情况并进行助孕指导，包括自然受孕尝试和辅助生殖技术选择，以个体化处理最大程度解决不孕问题。 一、明确诊断 通过宫腔镜检查等手段明确宫腔粘连的程度、范围等情况。宫腔镜是诊断宫腔粘连的金标准，能直接观察宫腔内粘连的部位、范围、程度及粘连组织的外观等。不同年龄、生育史的女性在诊断时需注意检查的操作规范，比如对于有多次宫腔操作史的女性，更要仔细评估宫腔粘连情况。 二、手术治疗 1.宫腔镜下宫腔粘连分离术 适用情况：对于有生育需求且宫腔粘连影响受孕的女性，若粘连较轻或中等程度，一般优先考虑宫腔镜下粘连分离术。该手术能在直视下分离粘连组织，最大程度恢复宫腔形态。 不同人群注意事项：年轻女性进行手术时要更加精细操作，避免过度损伤正常子宫内膜；对于有过多次宫腔手术史导致粘连复杂的女性，手术难度相对较大，需要经验丰富的医生操作。术后要密切关注子宫恢复情况，因为手术可能会对子宫内膜造成一定损伤，不同年龄女性子宫内膜修复能力不同，年轻女性相对修复能力较强，但也需积极促进修复。 2.术后防再粘连措施 宫内放置宫内节育器（IUD）：可以起到支撑宫腔、防止再次粘连的作用。一般在术后放置合适的IUD，一定时间后取出。不同年龄女性放置IUD的时间等需根据个体情况调整，比如年轻未育女性放置时间可能相对考虑后续生育需求而有所限制。 使用宫腔支撑球囊：也可用于防止再粘连，其原理是通过占据宫腔空间，减少创面粘连。对于宫腔粘连较严重的患者，术后使用宫腔支撑球囊能在一定程度上改善预后，促进宫腔形态恢复，利于后续受孕。 三、促进子宫内膜修复 1.药物治疗 雌激素类药物：可以促进子宫内膜生长。通过补充外源性雌激素，帮助修复因宫腔粘连手术受损的子宫内膜。不同年龄女性对雌激素的反应可能不同，年轻女性可能相对更易通过雌激素治疗促进内膜修复，但要注意药物的剂量和使用疗程等需严格遵循临床规范，避免滥用导致不良反应。 生长因子类药物：一些促进细胞生长的因子类药物也可能有助于子宫内膜修复，不过目前临床应用相对还在进一步研究和拓展中，但对于促进宫腔粘连术后子宫内膜修复有一定潜在作用。 2.生活方式调整 健康饮食：保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、新鲜蔬菜水果等，为子宫内膜修复提供营养基础。不同年龄女性饮食结构可根据自身营养需求适当调整，比如年轻女性可能更注重均衡营养以维持良好身体状态促进修复。 适度运动：适当的运动有助于改善身体血液循环，利于子宫内膜修复。但要注意运动强度和方式，避免过度劳累。不同年龄女性可选择适合自己的运动方式，如年轻女性可进行瑜伽、慢跑等，中年女性可选择散步、太极等。 四、监测与助孕指导 1.监测子宫内膜情况 通过超声检查等手段定期监测子宫内膜厚度、形态等。不同时间点进行超声监测能了解子宫内膜修复进程，比如术后定期复查超声，观察子宫内膜是否逐渐恢复正常形态和厚度，以判断是否具备受孕条件。 2.助孕指导 自然受孕尝试：在子宫内膜恢复良好且宫腔形态基本正常的情况下，可尝试自然受孕，但需密切关注受孕情况。对于不同年龄女性，自然受孕的概率有所不同，年轻女性相对概率可能稍高，但也需耐心尝试。 辅助生殖技术：如果自然受孕长时间未成功，可考虑辅助生殖技术，如试管婴儿等。在进行辅助生殖技术前，需进一步评估宫腔环境等情况，确保试管婴儿治疗能在相对良好的宫腔条件下进行，提高试管婴儿的成功率。比如对于年龄较大的女性，宫腔粘连术后可能需要更谨慎地评估辅助生殖技术的可行性和相关风险等。 宫腔粘连导致女性不孕的应对是一个综合的过程，需要根据患者具体情况进行个体化的处理，从明确诊断、手术干预、术后修复到监测助孕等多方面协同进行，以最大程度帮助女性解决因宫腔粘连导致的不孕问题。
2025-12-08 12:34:51 -
女人结扎手术过程
女人结扎手术术前选月经干净后3-7天等合适时间，完善检查；术中采用局部浸润麻醉等，行切开腹壁、找输卵管、结扎输卵管等步骤；术后需观察生命体征等，适当休息，护理伤口；还可能出现出血、感染、脏器损伤等并发症，不同状况女性手术前后需个体化对待。 一、术前准备 1.时间选择：一般选择在月经干净后3-7天内进行，此时子宫内膜较薄，手术对子宫的影响较小，且可减少术中出血等风险。对于产后绝育的女性，需在产后48小时内进行，若为哺乳期，应排除早孕后再行手术。 2.完善检查：需进行详细的体格检查，包括测量体温、血压、心率等生命体征，进行血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查（如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）以及妇科检查等，以评估身体状况是否适合手术。同时，要询问月经史、生育史等相关病史。 二、手术过程 1.麻醉方式：多采用局部浸润麻醉，对于精神紧张或害怕疼痛的女性也可选择硬膜外麻醉等。 2.手术步骤 体位：取仰卧位，常规消毒手术区域皮肤，范围包括下腹部耻骨联合以上至脐周，两侧至腋中线。 切开腹壁：一般选择在下腹部中线或旁中线做小切口，长度约2-3厘米左右。 寻找输卵管：通过切口逐层进入腹腔，用卵圆钳等器械将输卵管取出。不同的输卵管提取方法有经腹输卵管提取法等。例如经腹输卵管提取法是用卵圆钳沿子宫角部的输卵管走行方向寻找输卵管，找到后将其轻轻取出。 结扎输卵管：有多种结扎方法，如抽芯近端包埋法。首先用丝线在输卵管峡部双重结扎，然后剪除两结扎线之间的输卵管，将近端输卵管包埋于输卵管系膜内，远端输卵管暴露在外。还有银夹法等，通过放置银夹阻断输卵管腔。 三、术后注意事项 1.一般观察：术后需观察生命体征，如体温、血压、心率等，同时注意阴道流血情况。一般术后会有少量阴道流血，若阴道流血量多或伴有腹痛等异常情况应及时告知医生。 2.休息与活动：术后需适当休息，一般建议休息2-3周。但可逐渐增加活动量，术后1周内避免重体力劳动。对于年龄较轻的女性，适当活动有助于身体恢复，但要避免剧烈运动。而对于有基础疾病（如心脏病等）的女性，休息时间可能需要适当延长，活动需更加谨慎，遵循医生根据其具体病情制定的活动计划。 3.伤口护理：保持腹部伤口清洁干燥，观察伤口有无红肿、渗液等情况。一般术后5-7天可拆线，拆线后仍需注意保护伤口，避免沾水等。对于老年女性或合并糖尿病等基础疾病的女性，伤口愈合可能较慢，更要加强伤口护理，严格按照医生的要求进行换药等操作，预防伤口感染。 四、术后并发症及处理 1.出血：若术中止血不彻底可能导致术后腹腔内出血或腹壁伤口出血。腹腔内出血可表现为腹痛进行性加重、面色苍白、血压下降等，需及时进行B超等检查明确诊断，必要时需再次手术止血。腹壁伤口出血则表现为伤口局部渗血，可通过加压包扎等方法处理。对于有凝血功能障碍等基础疾病的女性，术后出血风险更高，术后需密切观察凝血功能相关指标，必要时给予相应的止血治疗。 2.感染：包括腹壁切口感染、盆腔感染等。切口感染表现为伤口红肿、疼痛、有脓性分泌物等，盆腔感染可出现腹痛、发热、阴道分泌物异常等。一旦发生感染，需使用抗生素进行抗感染治疗，根据感染的严重程度选择口服或静脉使用抗生素。对于免疫力较低的女性，如老年女性、长期使用免疫抑制剂的女性等，感染的预防和治疗需更加积极，要加强抗感染治疗的疗程和力度，并注意提高机体免疫力。 3.脏器损伤：较少见但可能发生，如膀胱或肠管损伤。若发生膀胱损伤，术中可发现尿液溢出等情况，需进行膀胱修补术；肠管损伤则表现为腹痛、腹胀等，需根据损伤情况进行相应的手术修复。对于有盆腔手术史等导致解剖结构不清的女性，术中发生脏器损伤的风险相对较高，手术操作需更加精细、谨慎。 女人结扎手术是一种有效的避孕措施，但手术前需充分评估身体状况，手术过程需严格遵循操作规范，术后需密切观察并做好相应的护理和并发症防治工作。不同年龄、健康状况的女性在手术前后的注意事项和处理方式可能有所不同，需个体化对待。
2025-12-08 12:34:12
