黄翠萍，1994年毕业于山东医科大学（现山东大学），2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位，现任妇科副主任医师，任妇科内镜四级手术培训基地临床教师，山东省医师协会干细胞治疗分会委员，山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员，山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事，曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育，妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。
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女性的难“炎”之隐——阴道炎
阴道炎是女性阴道部位由多种因素引发的炎症，常见类型包括细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性等，不同类型症状各异，诊断需经妇科检查、阴道分泌物检查并结合病史，预防要保持外阴清洁干燥、避免过度阴道冲洗等，治疗依据不同类型选相应方法，还需考虑年龄等因素。 一、阴道炎的定义与常见类型 阴道炎是女性阴道部位发生的炎症，由多种因素引发。常见类型包括：其一，细菌性阴道炎，是阴道内正常菌群失调所致，乳杆菌数量减少，厌氧菌等增多；其二，外阴阴道假丝酵母菌病，主要由白色念珠菌感染引起，当阴道局部环境改变，如免疫力下降时易发病；其三，滴虫性阴道炎，由阴道毛滴虫感染造成，可通过性接触等途径传播。不同类型阴道炎的发病与女性年龄、生活方式等相关，比如青春期女性若卫生习惯不佳，易患细菌性阴道炎；绝经后女性因雌激素水平降低，阴道黏膜防御能力减弱，外阴阴道假丝酵母菌病发生率可能升高。 二、阴道炎的症状表现 不同类型阴道炎症状各有特点。细菌性阴道炎患者多有稀薄且带有鱼腥臭味的阴道分泌物，部分伴有轻度外阴瘙痒或灼热感；外阴阴道假丝酵母菌病表现为外阴剧烈瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈白色稠厚似凝乳或豆腐渣样；滴虫性阴道炎则有阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状且有异味，伴有外阴瘙痒，部分患者有性交痛。年龄差异会影响症状呈现，如孕期女性患阴道炎，症状可能因激素变化等有所不同，需谨慎对待。 三、阴道炎的诊断方式 医生首先进行妇科检查，查看阴道黏膜外观，然后进行阴道分泌物检查，通过显微镜观察分泌物中病原体情况、菌群状态等。同时结合患者病史，例如是否有不洁性生活、近期用药史（如是否长期使用广谱抗生素）、月经情况等。对于特殊年龄女性，诊断时考虑因素更细致，像婴幼儿阴道炎诊断需排查是否有异物进入阴道等情况，要全面询问生活细节。 四、阴道炎的预防要点 日常要保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴，勤换内裤，选择棉质透气的内裤材质。避免过度阴道冲洗，防止破坏阴道正常菌群平衡。性生活注重卫生，性伴侣若有感染需一同治疗。糖尿病患者需积极控制血糖，因为高血糖利于念珠菌生长，易引发外阴阴道假丝酵母菌病。另外，避免长期使用广谱抗生素，以免导致阴道菌群失调诱发阴道炎，不同生活方式的女性都应注意这些预防要点。 五、阴道炎的治疗原则 治疗依据不同类型选择相应方法。细菌性阴道炎可使用抗厌氧菌药物；外阴阴道假丝酵母菌病轻者局部用抗真菌药，严重者全身用药；滴虫性阴道炎需全身用抗滴虫药物，性伴侣同时治疗。治疗时充分考虑年龄因素，低龄儿童患阴道炎优先采用非药物干预或安全药物，以患者舒适度为准则，避免不恰当用药。同时，关注患者生活方式对病情的影响，指导患者调整生活习惯配合治疗，如治疗期间避免性生活、保持外阴清洁等，不同年龄、生活方式的患者都要遵循此治疗原则来促进康复。
2025-12-11 13:25:28 -
月经干净几天可以用排卵试纸
月经周期规律的女性，通常在月经干净后3~7天开始使用排卵试纸，此时处于卵泡期向排卵期过渡阶段，LH水平逐步升高，便于捕捉排卵前24~48小时的峰值。月经周期不规律、特殊生理状态或疾病影响者需结合个体情况调整检测起始时间，建议优先通过基础体温或B超辅助监测。 一、月经周期规律者的常规检测起始时间 1. 时间范围：月经干净后3~7天（以28~30天周期为例，月经持续3~7天，干净后3~7天处于卵泡期向排卵期过渡阶段，此时卵泡逐渐发育成熟，LH分泌开始增加，可逐步接近峰值）。 2. 原理：排卵前24~48小时LH水平达峰值，试纸强阳性提示即将排卵。若过早检测（干净后1~2天），LH尚未升高，易出现假阴性；过晚（干净后8天以上）可能错过LH峰值，导致排卵时间判断滞后。 二、月经周期不规律者的检测调整方法 1. 周期计算：记录连续3个月月经周期长度（正常范围21~35天），取平均值计算排卵期（排卵期=下次月经来潮前14天±2天）。月经干净起始时间=平均周期天数÷2 - 14天 - 月经持续天数（如平均周期30天，月经持续5天，则起始时间=15-14-5= -4？需简化表述：直接从月经干净后第2天开始每日检测，直至出现强阳性，提示即将排卵）。 2. 特殊周期：周期超过35天者，建议月经干净后5天开始检测，结合B超监测卵泡直径（正常每日增长2~3mm，达18mm时接近排卵）。 三、特殊生理状态下的检测策略 1. 哺乳期女性：月经复潮前可能恢复排卵（平均产后6个月内），周期波动大，建议月经干净后3~5天开始每日检测，持续至排卵后10天，避免漏检。 2. 围绝经期女性（45岁以上）：卵巢功能衰退，排卵不规律，建议月经干净后7天开始检测，持续10~14天；若连续2周期无强阳性，需就医检查性激素六项，排查无排卵情况。 四、辅助监测提高检测准确性 1. 基础体温：排卵后体温升高0.3~0.5℃，试纸强阳通常在升温前1~2天出现，可结合判断。 2. 宫颈黏液：排卵期黏液变稀薄、透明、拉丝度>10cm，与试纸强阳同步提示即将排卵。 3. B超监测：月经周期第10~12天开始，观察卵泡发育至18~20mm时，结合试纸强阳可确诊排卵时间。 五、特殊人群的注意事项 1. 多囊卵巢综合征（PCOS）患者：因雄激素升高，LH/FSH比值异常，可能出现持续LH偏高，需避免误判。建议月经干净后5天开始检测，结合血睾酮、雌二醇水平，由医生指导是否促排卵治疗。 2. 体重异常者：BMI<18.5（过瘦）或>28（肥胖）可能导致周期紊乱，建议先调整体重至正常范围（18.5~23.9）再检测，减少激素干扰。 3. 压力相关紊乱者：长期焦虑、熬夜、剧烈运动可能抑制LH分泌，检测前1周需规律作息，避免情绪波动，确保检测结果准确性。
2025-12-11 13:24:46 -
吃什么能促排卵使卵子成熟
促进卵子成熟可通过摄入富含蛋白质、维生素（如柑橘类水果含维生素C、坚果含维生素E）、矿物质（如海产品含锌、谷物肉类含硒）的食物以及豆类及其制品，不过存在生殖健康问题应及时就医，且不同个体对食物反应有差异需合理安排饮食。 一、富含蛋白质的食物 蛋白质是人体细胞的重要组成部分，对于卵子的发育和成熟也至关重要。例如瘦肉，每100克瘦肉中含有一定量的优质蛋白质，能为卵子成熟提供物质基础；鱼类也是优质蛋白质的良好来源，像鲫鱼，富含多种必需氨基酸，有助于维持身体正常的生理功能，对卵子成熟有积极作用。一般来说，成年人每天摄入蛋白质的量可根据体重计算，每千克体重约1-1.5克，不同年龄、性别人群可在此基础上根据自身活动量等进行适当调整，比如从事重体力劳动的男性可能需要摄入更多蛋白质来满足身体需求。 二、富含维生素的食物 1.维生素C：柑橘类水果富含维生素C，如橙子，每100克橙子中维生素C含量较为可观。维生素C具有抗氧化作用，能够清除体内自由基，保护卵子不受损伤，有助于卵子成熟。不同年龄段人群均可从柑橘类水果中获取维生素C，对于女性而言，维持适当的维生素C摄入水平对生殖系统健康有益。 2.维生素E：坚果是维生素E的良好来源，例如杏仁，每100克杏仁中维生素E含量较高。维生素E能够促进生殖系统的健康，它可以调节性激素的分泌，有利于卵子的成熟和排卵。孕妇等特殊人群也可以适当摄入坚果来补充维生素E，但要注意适量，避免因摄入过多脂肪等带来不良影响。 三、富含矿物质的食物 1.锌：海产品中锌含量较为丰富，像牡蛎，每100克牡蛎中锌含量很高。锌对于卵子的发育和成熟起着重要作用，它参与了体内多种酶的合成和激活，与生殖系统的正常功能密切相关。不同性别都需要适量摄入锌来维持生殖健康，对于备孕女性来说，保证锌的充足摄入有助于提高卵子质量。 2.硒：硒在谷物、肉类等食物中也有一定含量。硒具有抗氧化和调节免疫等功能，对生殖系统的正常运作有帮助，能够促进卵子成熟。不同年龄人群可通过合理搭配饮食来获取足够的硒，比如儿童可以从全麦面包等食物中获取一定量的硒，但要注意饮食均衡，避免单一食物过量摄入。 四、豆类及其制品 豆类富含植物雌激素等营养成分，例如黑豆，黑豆中含有大豆异黄酮等物质，具有类似雌激素的作用，能够调节内分泌，对卵泡的发育和卵子成熟有一定的促进作用。不同年龄、性别人群都可以适当食用豆类及其制品，比如更年期女性可以通过食用豆类来缓解因雌激素变化带来的不适，同时也有助于生殖相关的健康维护。 需要注意的是，饮食调整只是促进卵子成熟的一个方面，如果存在排卵异常等生殖健康问题，应及时就医，在医生的指导下进行综合治疗，不能仅依靠饮食来解决所有问题。同时，不同个体对食物的反应可能存在差异，应根据自身实际情况合理安排饮食。
2025-12-11 13:24:10 -
子宫颈炎是什么病
子宫颈炎是宫颈阴道部及宫颈管黏膜发生的炎症，分为急性与慢性，主要由病原体感染或机械/化学刺激引发。 一、病因与高危因素 急性宫颈炎多由性传播病原体（淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）直接感染，少数为内源性病原体（厌氧菌、链球菌）。高危因素包括：性活跃女性（20-45岁）因性生活频繁、多个性伴侣增加感染风险；过早性生活（＜16岁）、不洁性行为易致病原体入侵；分娩、流产或宫颈手术（如人流、宫颈活检）造成黏膜损伤，病原体易定植；长期使用高浓度洗液冲洗阴道破坏宫颈菌群平衡；糖尿病、HIV感染者因免疫力低下，感染风险及复发率升高。慢性宫颈炎常由急性炎症未彻底治疗、病原体持续感染，或机械刺激（如宫内节育器）导致，部分与高危型HPV持续感染相关，但HPV感染并非直接致病，更多是长期炎症可能增加宫颈病变风险。 二、典型临床表现 急性宫颈炎症状：阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可能带血丝或性交后出血；外阴阴道瘙痒、灼热感；下腹或腰骶部酸痛，急性发作时可伴发热。慢性宫颈炎症状多不典型，可仅有阴道分泌物增多（淡黄色、稀薄），或反复出现性交不适、经期延长、经间期出血，或无症状仅体检发现。 三、诊断与鉴别要点 诊断需结合病史（性生活史、分娩/手术史）、症状及妇科检查：妇科检查见宫颈充血、水肿，黏膜外翻，有脓性分泌物附着，触碰易出血（接触性出血）。辅助检查包括：宫颈管分泌物涂片/培养（明确病原体类型），核酸检测（如衣原体、淋病奈瑟菌核酸扩增试验），必要时宫颈活检（排除宫颈上皮内瘤变）。需与阴道炎（分泌物性状不同）、宫颈癌（接触性出血、阴道排液需鉴别）、盆腔炎（伴发热、腹痛更明显）区分。 四、治疗原则与管理 急性宫颈炎以抗感染治疗为主，根据病原体选择敏感抗生素：淋病奈瑟菌首选头孢曲松钠（单次肌注），沙眼衣原体感染用阿奇霉素（口服）或多西环素（口服）；合并厌氧菌感染加用甲硝唑。性伴侣需同时治疗，避免交叉感染。慢性宫颈炎无症状者无需治疗；有症状者局部使用抗生素栓剂（如克林霉素软膏）或口服抗生素；反复发作者需排查HPV感染、衣原体感染是否持续存在。非药物干预：保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗；性生活全程使用避孕套，减少病原体传播；定期妇科检查（建议每年1次），及时发现异常出血或分泌物异常。 五、特殊人群注意事项 孕妇：孕期感染可能增加早产、胎膜早破风险，需尽早就诊，医生会选择对胎儿安全的抗生素（如阿莫西林），避免自行用药；性活跃女性（20-45岁）：性伴侣固定，减少性传播疾病风险，性生活前后注意清洁；绝经后女性：雌激素水平下降致宫颈黏膜萎缩，防御能力减弱，需避免长期使用抗生素，出现分泌物异常或出血时及时就医；糖尿病患者：需严格控制血糖，避免因免疫力低下反复感染，血糖＞7.0mmol/L时感染风险显著升高。
2025-12-11 13:22:09 -
月经量少发黑怎么回事
月经量少发黑可由多种因素引发，内分泌失调方面如多囊卵巢综合征致雄激素高、促性腺激素失调，甲状腺功能减退影响激素分泌；子宫内膜损伤因多次宫腔操作、子宫内膜结核等使内膜变薄或粘连；卵巢功能衰退致雌激素减少、内膜增殖不足；妇科炎症如子宫内膜炎刺激影响经血排出；不良生活方式包括长期节食致营养不良、熬夜干扰轴调节。出现此情况需及时就医行激素六项、妇科超声等检查明确病因，不同情况医生制定诊疗方案，女性要保持健康生活方式，育龄期有生育计划及围绝经期女性需重视排查病因保障健康。 一、内分泌失调因素 内分泌系统的平衡对月经正常至关重要。例如多囊卵巢综合征，这是一种常见的内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，促性腺激素比例失调，影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。研究发现，约30%-60%的多囊卵巢综合征患者会出现月经异常，表现为月经量少且颜色发黑。此外，甲状腺功能减退等内分泌疾病也会通过影响激素分泌，干扰子宫内膜的生长与脱落，进而导致月经量少发黑。 二、子宫内膜损伤因素 多次人工流产、清宫等宫腔操作是导致子宫内膜损伤的常见原因。这些操作可能破坏子宫内膜的基底层，使子宫内膜变薄，子宫腔部分粘连，从而影响月经的排出，出现月经量少发黑的现象。临床数据显示，人工流产术后发生宫腔粘连的患者中，有相当一部分会出现月经量减少及颜色改变的情况。另外，子宫内膜结核等疾病也会对子宫内膜造成损害，引发月经异常。 三、卵巢功能衰退因素 随着年龄增长，女性卵巢功能会逐渐衰退，或者某些疾病如卵巢早衰等会导致卵巢功能提前下降。卵巢功能衰退会使雌激素分泌减少，子宫内膜增殖不足，使得月经血量减少，而且经血在宫腔内停留时间相对较长，氧化后颜色就会发黑。围绝经期女性卵巢功能衰退较为常见，此阶段出现月经量少发黑需警惕卵巢功能变化。 四、妇科炎症因素 子宫内膜炎是常见的妇科炎症之一，炎症刺激会影响子宫的正常生理功能，导致子宫收缩异常，影响经血的排出，进而出现月经量少发黑的情况。其他如宫颈炎等妇科炎症，若未得到及时治疗，也可能间接影响月经状态。 五、不良生活方式因素 长期过度节食会造成身体营养不良，影响内分泌系统的正常运作，导致激素分泌紊乱，从而影响月经。熬夜会干扰人体的生物钟，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能，进而出现月经异常。例如长期熬夜的女性，更容易出现月经量少发黑的情况。女性若出现月经量少发黑的情况，应及时就医进行激素六项、妇科超声等检查以明确病因。对于不同原因导致的情况，医生会制定相应的诊疗方案。同时，女性要保持健康的生活方式，规律作息、合理饮食，以维持正常的月经周期。育龄期有生育计划的女性出现此情况需重视，排查病因保障生殖健康；围绝经期女性出现时要警惕卵巢功能等问题，必要时寻求医生帮助。
2025-12-11 13:21:33
